Sydenham kóréja: okai, tünetei és kezelése

A chorea minor egy meglehetősen ritka neurológiai patológia, amelynek fő megnyilvánulása a mozgászavar és a szabálytalan izom-összehúzódás.

Ez a betegség érinti a gyermekeket és a serdülőket, de fiatalon is előfordulhatnak visszaesések..

Ellenkező esetben a betegséget Sydenham choreájának, reumatikusnak vagy fertőzőnek nevezik. Ez a megszerzett korea leggyakoribb formája, és elsősorban gyermekkorban fordul elő..

A betegség azonnali kezelést igényel, különben súlyos szövődmények alakulhatnak ki.

A kudarc okai és jellemzői

A betegség tüneteit először 1686-ban írta le egy angol orvos - Thomas Sydenham. Ő fedezte fel, hogy az öt és tizenöt éves gyermekek hajlamosak a kis chorea kialakulására, és a lányok között valamivel gyakoribb az előfordulás, mint a fiúknál. Ennek oka a női test hormonális jellemzői.

A kis chorea központi idegrendszerének elváltozásai az agykéregben lokalizálódnak. De az antibakteriális gyógyszerek felfedezése után Sydenham kóréja a gyermekek összes neurológiai kórképének csak tíz százalékát teszi ki..

Mint már említettük, a betegség tünetei gyakrabban jelentkeznek a lányokban, és a csúcs előfordulása az őszi és a téli időszakban van..

A betegség időtartama átlagosan három-négy hónap. Bizonyos esetekben súlyosbodások jelentkezhetnek a tünetek hosszan tartó hiánya után, leggyakrabban terhesség alatt.

A betegség általában nem végzetes, azonban a reumában a kardiovaszkuláris rendszerben bekövetkező kóros változások még mindig halált okozhatnak..

Ami a rendellenesség kialakulásának okait illeti, a vezető az A csoport béta-hemolitikus streptococcusának átvitt fertőzése, amelyből a betegség a neurológiai természet mellett fertőző is van.

Ez a típusú streptococcus a legtöbb esetben a felső légutakat (felső légutakat) érinti. Elég a torokfájás és a mandulagyulladás, és a gyermek automatikusan a kockázati csoportba tartozik. Az ilyen betegségek kialakulásával a gyermek teste aktívan kezd harcolni a kórokozóval, ellenanyagokat fejleszt ki ellene.

Elég gyakran antitestek termelődhetnek az agy bazális ganglionjai ellen. Cross-over autoimmun válasz - ezt nevezik ennek a jelenségnek. Az antitestek támadni kezdik a ganglionok idegsejtjeit, és ennek eredményeként gyulladásos reakció jelenik meg, amely hiperkinézissel nyilvánul meg.

Ez nem mindig történik meg, különben minden második gyermek beteg lenne a choreában. Úgy gondolják, hogy a betegség a következők miatt alakulhat ki:

  • reumás betegség jelenléte;
  • genetikai hajlam;
  • az endokrin rendszer működésének megzavarása;
  • a felső légúti krónikus fertőző folyamatok;
  • nem időben gyógyított fogszuvasodás;
  • csökkent immunitás;
  • fokozott érzelmesség;
  • bizonyos gyógyszerek alkalmazása, például hányinger esetén;
  • az agy vérellátásának krónikus elégtelensége;
  • agyi bénulás jelenléte - infantiilis agyi bénulás.

A reumás chorea fajtái

A kis chorea klasszikus változata mellett egy atipikus tanfolyamot is megemlítenek. A következő patológiai típusokat különböztetjük meg:

  • törölt (lassú, tünetmentes);
  • paralitikus;
  • álhisztérikus.

A betegség lefolyása során lehet látens, szubakut, akut és visszatérő.

Klinikai megnyilvánulások

A betegség általános tünetei meglehetősen feltűnőek. A betegség minden egyes esetben különböző módon nyilvánulhat meg. A betegség choreájának fő tünetei a hiperkinézis (akaratlan mozgások).

Megjegyezzük a véletlenszerűen előforduló kaotikus izomösszehúzódások megjelenését, amelyeket a gyermek nem képes kontrollálni.

A betegség kezdetekor a hiperkinézis alig észrevehető. A szülők nem észlelik a fintorgást, a kezek ügyetlenségét, a járás bizonytalanságát okként, hogy szakember segítségét kérjék.

Idővel a hiperkinézis észrevehetőbbé válik. Általános szabály, hogy az izgalom során merülnek fel. Ha a rendellenesség megnyilvánulásait figyelmen kívül hagyják, a mozgászavarok bonyolultak. Hangsúlyossá válnak, egészen a koreikus viharig - a testen keresztüli ellenőrizetlen mozgások paroxizmális előfordulása..

Mire érdemes odafigyelni?

A gyermek kézírása diagnosztizált korea

Számos tünetnek kell riasztónak lennie. A betegség kezdeti megnyilvánulásait sok szülő banális bohóckodásként érzékeli. De a patológia időben történő felismerése a sikeres terápia alapja. A trochemia fő riasztó tünetei a következők:

  1. Kínos mozdulatok rajzolás vagy írás közben. A gyermek nem képes megfogni a ceruzát, ha ír, akkor csak esetlen, aránytalan leveleket kap.
  2. Ellenőrizetlen gyakori bohóckodás.
  3. Nyugtalanság. A gyerek nem tud egy helyen ülni, állandóan kaparja magát, és a test különböző részein rángatózik.
  4. Különböző hangok önkéntelen visítása (a gége izmainak akaratlan összehúzódása miatt).
  5. Homályos, zavaros beszéd. Bizonyos esetekben a nyelv hiperkinézise provokálja a koreikus mutizmus megjelenését (a beszéd teljes hiánya).

Ezenkívül a betegséget a következők jellemzik:

  • csökkent izomtónus;
  • pszichoemotikus rendellenességek (szorongás, szeszély, érintés, könnyesség).

Számos csak erre a betegségre jellemző neurológiai megnyilvánulás létezik, amelyekre egy neurológus figyelni fog a vizsgálat során:

  1. Tünet "petyhüdt váll" - ha egy kis beteget a hónaljánál fogva emel, a fej a vállba süllyed, mintha belefulladna.
  2. Pronator szindróma. Ha arra kéri a gyermeket, hogy emelje fel a karját és kissé hajoljon meg (hogy a tenyér a fej felé forduljon) egy beteg gyermeknél, akkor is kifelé fordul.
  3. "Kaméleonnyelv" - a gyermek csukott szemmel nem tudja tartani a nyelvét a szájától.
  4. Gordon-szindróma - a térdreflex ellenőrzésénél a páciens alsó lába három-öt másodpercig lefagy a kinyújtott helyzetben, majd lassan visszatér a helyére.

Szinte minden esetben a patológiát autonóm rendellenességek jellemzik: a láb és a kéz cianózisa, hideg végtagok, a bőr márványszíne, a pulzus szabálytalansága, az alacsony vérnyomásra való hajlam.

Sőt, a betegségben szenvedő gyermekek egyharmadánál később szívhiba alakulhat ki..

Diagnosztikai megközelítés

A fizikai vizsgálat, az anamnézis felvétele és a vérminta vétele mellett a következőket írják elő:

  • elektromiográfia;
  • komputertomográfia;
  • elektroencefalográfia;
  • mágneses rezonancia képalkotás.

Mindez hozzájárul az agy patológiás gócainak azonosításához, az izomfunkció értékeléséhez, a streptococcus fertőzés markereinek és a C-reaktív fehérje azonosításához.

Terápia: célok, módszerek

A kezelés alapja a fertőzés elleni küzdelem, nevezetesen az A csoport hemolitikus streptococcusai. Ebben az esetben a penicillin és a cefalosporin sorozat antibiotikumait írják elő..

A vesék gyulladásos folyamatának csökkentése érdekében az NVPS csoport gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel.

Mivel a betegséget pszichoemotikus rendellenességek jellemzik, nyugtatókat és nyugtatókat adnak fel kudarc nélkül. Szükség esetén antipszichotikumokat alkalmaznak. Gyakran felírt gyógyszerek az agy működésének javítására, valamint a B-vitaminok.

Az akut időszakban ágynyugalom ajánlott. Ebben az időben fontos megteremteni a megfelelő körülményeket, az ingerek minimális expozíciója nélkül vagy anélkül - ez a fényre és a hangra egyaránt vonatkozik. A gyermek táplálékának kiegyensúlyozottnak és erősítettnek kell lennie.

Mi az előrejelzés?

Időszerű kezeléssel a prognózis pozitív, a betegség gyógyulással ér véget. A relapszusok előfordulása azonban nem kizárt. A betegség súlyosbodását ismételt angina vagy reumás folyamat okozhatja.

Egy betegség után az aszthenizáció meglehetősen hosszú ideig fennmaradhat. A patológia fő szövődményei közé tartozik a szívbetegség, az aorta elégtelenség, a mitrális stenosis.

A betegség nem végzetes, és megfelelő kezelés mellett nem jelent veszélyt a beteg életére. Végzetes kimenetel lehetséges a CVS működésében bekövetkező, az élettel összeegyeztethetetlen éles meghibásodás esetén.

Megelőző intézkedések

A patológia kialakulásának megakadályozása érdekében ajánlott a streptococcus fertőzés és a reuma időben történő és helyes kezelése.

Ezenkívül gondoskodni kell a gyermek helyes fizikai fejlődéséről, racionális táplálkozásról, relapszus-ellenes terápiáról, az immunrendszer erősítéséről, valamint a krónikus fertőzési gócok megszabadulásáról..

Chorea minor reuma esetén

A chorea minor (más néven Szent Vitus tánca) egy neurológiai betegség, amely a reumatikus fertőzés káros hatásainak eredményeként alakul ki. A patológia hátterében a beteg motoros aktivitásában megsértések lépnek fel.

A statisztikák szerint a chorea minor leggyakrabban az öt és tizenöt éves kor közötti gyermekeknél alakul ki. Sőt, a női gyermekek sokkal gyakrabban betegednek meg. A patológia lefolyásának időtartama a következő időintervallumokban történik:

  • 3-6 hétig;
  • leggyakrabban 3-6 hónap;
  • évekig rendkívül ritka.

A betegség általában a felnőtt lakosság körében harminc-negyvenöt éves korban alakul ki. A betegség negatív hatása alatt mentális zavarok fordulnak elő (akár visszafordíthatatlanig).

Mi a chorea?

Az izomszövetekben kialakuló és reumatikus eredetű patológia. Káros hatással van az agyra, ami végül a hiperkinézis különböző formáinak kialakulásához vezet.

A chorea minor az agyi erek kötőszövetének pusztulásához vezet. Hosszan tartó betegség esetén hegesedés lehetséges az agykéregben és annak más részeiben..

A betegség elhúzódó lefolyása esetén káros hatás jelentkezik a szív aktivitására. Mi lehet végzetes.

A kis chorea okai

A betegség fő kórokozója az A csoportú streptococcus vírus.A fertőzésnek való kitettség eredményeként a szervezet antitesteket termel. Segítenek elnyomni a veszélyes baktériumokat. Időről időre olyan helyzet figyelhető meg, amikor a test egyidejűleg képez antitesteket az emberi agy bazális ganglionjaival szemben (autoimmun válasz). A képződött antitestek ellensúlyozzák egymást, ami gyulladásos reakcióhoz vezet az agyban. Ennek eredményeként megsérti a helyes működését, amely a hiperkinézisben nyilvánul meg.

Ezenkívül a következő okokat is kiemelik, amelyek hajlamosak a kis korea kialakulására:

  • hajlam genetikai szinten;
  • legyengült immunaktivitás;
  • mentális zavarok;
  • kiegyensúlyozatlan idegi tevékenység;
  • ARVI, mandulagyulladás, mandulagyulladás;
  • fogzománc fogszuvasodás;
  • reuma;
  • hormonális változások.

A kis chorea tünetei

A patológia kezdeti jeleit torokfájás vagy mandulagyulladás után két, három hét múlva észlelik. Vannak olyan helyzetek, amikor a reumás chorea a felső légutak előzetes fertőzése nélkül alakul ki. Ez akkor történik, amikor egy streptococcus fertőzés észrevétlenül bejut a szervezetbe. A betegség fő tünete a motoros aktivitás problémája..

A betegség fő tünetei a következők:

  • negatív változások a kézírásban és a rajzolás nehézségei;
  • az arc fintorának gyakori változása (hasonló a bohóckodáshoz és a kényeztetéshez);
  • nyugtalanság, türelmetlenség jelentős ideig;
  • a hangok kontrollálatlan kiejtése;
  • a beszédfunkció megsértése;
  • fokozott fáradtság;
  • instabil mentális és érzelmi állapot, ingerlékenység;
  • hiperkinézis a megnyilvánulás különféle formáiban (a nyelv hiperkinézise, ​​a gége izomszövete, rekeszizom, lábkarok);
  • a vállak izomszerkezetének legyengült állapotának megfigyelése;
  • a gyermek képtelen kinyújtódni, és csukott szemmel tartani a nyelvét;
  • távollét, koncentrációs problémák, memóriazavar;
  • mentális rendellenességek, amelyek hallási vagy vizuális tevékenységből származó hallucinációkkal járnak;
  • alvászavar.

A kis korea diagnosztikája

A páciens általános vizsgálatával kiderülnek a tünetekről és a betegség megjelenésének idejéről szóló információk. A páciens előzményeinek alapos elemzését végezzük. A reumás chorea meghatározásának fő módszere a beteg vérének laboratóriumi vizsgálata. Ennek eredményei alapján következtetést vonunk le a streptococcus fertőzés markereinek jelenlétéről.

A betegség diagnosztizálásának további módszerei a következők:

  1. Elektromográfia

A vázizomszövetek biopotenciáljainak vizsgálata. A chorea minor a potenciál meghosszabbodásában és aszinkronjában nyilvánul meg az izmok elektromos gerjesztésének eredményeként..

  1. Elektroencefalogram

Módszer az agy aktivitásának tanulmányozására. Betegség esetén lassú biocurrent hullámok láthatók az agyban.

  1. Számítógépes, mágneses rezonancia képalkotás, pozitronemissziós tomográfia.

Ezek a módszerek feltárják az agy fokális gyulladását..

A kis chorea kezelése

Ennek a betegségnek a gyógyítása átfogó terápiát igényel. A chorea minor kezelésének fő iránya a reumatikus reakció eltávolítása a szervezetből. Ez a streptococcus fertőzés, a hiperkinézis elnyomásával és a beteg mentális állapotának helyreállításával történik..

A neuro-reuma súlyosságától függően a következő gyógyszerek alkalmazhatók:

Streptococcus fertőzések leküzdésére használják. Alapvetően penicillin alapú gyógyszereket írnak fel. Ennek az anyagnak az egyéni intoleranciájával a cefalosporin csoport antibiotikumai alkalmazhatók.

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők

Használatuk segít elnyomni a kötőszövetek gyulladását.

Felírták a normális mentális állapot helyreállítására.

  • Antihisztaminok

Tálaljuk a test allergiás reakcióinak elnyomásához.

  • Glükokortikoszteroidok

Szüntesse meg a kötőszövetekben a gyulladás és a duzzanat további fejlődését.

  • Nyugtatók, nyugtatók

Az érzelmi stressz jeleinek enyhítésére szolgál.

A betegség akut fázisának megfigyelésekor a kezelést ágynyugalomban végzik..

A mandulagyulladás akut formájának megfigyelésekor, amely a reumás chorea kialakulását váltotta ki, a mandulákat műtéti úton eltávolítják. Ez lehetővé teszi a patológia további szövődményeinek megakadályozását..

A gyermekek betegségének kezelését a pszichológia területén dolgozó szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Ez jelentősen csökkenti a gyermek érzelmi stresszét. A komplex terápia utolsó szakaszaként a gyógyulás szanatórium-üdülőhelyi környezetben ajánlott..

A chorea minor meglehetősen kellemetlen szövődmény, amelyet a szakemberek időben megfigyelhetnek. Gyermekkorában képződik, és negatív változásokhoz vezet a mozgásszervi rendszerben.

A reumás chorea ismételt megnyilvánulása veszélyes. Ilyen esetekben a betegség a szívet érinti, ami szívhiba kialakulásához vezet..

Vitustánc

A chorea az idegrendszer olyan betegsége, amelyet az agy szubkortikális csomópontjainak károsodása jellemez, és a csomagtartóban és a végtagokban gyors, kontrollálatlan, akaratlan és rángatózó mozgásokkal nyilvánul meg..

Chorea típusok

A betegség a következő formákat öltheti:

  • Chorea minor (gyermekeknél);
  • Huntington-korea;
  • A terhes nők koreaja.

A betegség reumatikus és nem reumás, reumás korea gyermekeknél és terhes nőknél fordul elő..

A kisebb korea gyermekkorban és serdülőkorban reumatizmus jelenlétében figyelhető meg. Időszerű kezeléssel a betegség teljesen eltűnik. A reumás chorea okai az idegszövet vaszkuláris, degeneratív és gyulladásos változásaiban rejlenek..

A terhes nők betegsége az első trimeszterben alakul ki. Ebben az esetben a chorea tünetei a gyermekkorban tapasztalt kisebb chorea következményei. Leggyakrabban a betegség fiatal nőket érint.

A Huntington-kórea genetikai rendellenesség, amely felnőtteknél jelentkezik, és idővel növekvő demenciával jár.

Görögből fordítva a "chorea" jelentése "tánc", ami valójában egyértelműen megfelel a szindróma megnyilvánulásainak: a beteg elsöprő, gyors és helytelen természetű cselekedeteket hajt végre, és ez a folyamat hasonlít a táncra.

A chorea az egyik leggyakoribb típusú hiperkinézis (rendellenes kontrollálatlan izommozgás). A mentális vagy fizikai pihenés állapotában a motoros aktivitás csökken, alvás közben hiányzik, de a legkisebb irritáció esetén ismét felerősödik. A betegséget az izomtónus csökkenése is jellemzi..

A chorea tünetei súlyos agyi betegségeket is jelezhetnek, különösen encephalitist, különféle daganatokat és egyéb patológiákat. A legtöbb reumás chorea gyermekeknél.

Chorea gyermekeknél (kicsi)

A betegség a reuma hátterében alakul ki. A betegeknél diffúz változásokat észlelnek az agyféltekék, a kéreg, a törzs, a membránok és az agy subcorticalis csomópontjai. Gyakran ezek az elváltozások egyidejűleg jelentkeznek a szívbetegségekkel. Az 5–14 éves gyermekek veszélyeztetettek.

A chorea tünetei a következők:

  • A testhőmérséklet emelkedése 38 fokig;
  • A mozgások pontatlansága;
  • Zavart koordináció;
  • Változások a gyermek viselkedésében (fintorogni kezd, ráncolja a szemöldökét, kinyújtja a nyelvét, rosszul ír, rosszul megrándítja a vállát);
  • Ugráló járás;
  • Könnyesség, ingerlékenység, gyors kimerültség és fáradtság.

A gyermekek chorea-tünetei az idő múlásával súlyosbodnak. Gyakran a szülők nem figyelnek a gyermek viselkedésének egyes pillanataira, mivel ártatlan csínyeknek tűnhetnek. De hamarosan a szindróma kifejezett vonásokat ölt, ami az anyukákat és az apákat zavarba hozza..

A betegek diagnosztizálásakor az izomtónus csökkenése figyelhető meg, különösen azoknál az izmoknál, amelyek hajlamosak kaotikus rángatózásra. Ezenkívül a betegség jelenlétét is ellenőrzik ilyen módon: orvosi kalapáccsal a térdet ütik meg, amelynek eredményeként a láb meghosszabbított helyzetben megfagy - a chorea egyértelmű jele..

Néha a betegség kóros reflexként, érzékenységromlásként, fájdalom-szindrómákként nyilvánul meg. Ezenkívül a gyermek beszédzavarokat tapasztalhat, fokozódik az izzadás.

Ha időben észlelik a chorea-t és számos terápiás intézkedést hoznak, akkor 2-3 hét múlva a tünetek megszűnnek, de fennáll a visszaesés esélye.

Huntington-korea

Ez a fajta betegség örökletes. Az első tünetek általában 25-50 év közöttiek. A betegség megnyilvánulása a következő:

  • Viszonylag lassú koreikus hiperkinézis (a végtagok vagy a törzs szabálytalan és éles rángatózása);
  • Az intelligencia fokozatos csökkenése;
  • Érzelmi instabilitás.

Huntington-kór esetében a prognózis gyenge, vagyis a betegség nem gyógyítható.

Chorea kezelés

A kis típusú kórétát kórházi körülmények között kezelik. A betegnek szigorúan be kell mutatnia az ágyban való pihenést, a pihenést és a gondos gondozást. A gyógyszer-arzenál a következőket tartalmazza:

  • Antibiotikumok (novocillin, penicillin, bicillin, ecmonovocillin);
  • Szalicilátok (acetilszalicilsav, szalicilsav-nátrium, butadién, amidopirin);
  • Glükokortikoid hormonok (prednizon és kortizon);
  • Vitaminok és nyomelemek (kalciumot, multivitaminokat, aszkorbinsavat, B-vitaminokat tartalmazó készítmények);
  • Szívgyógyszerek.

A fizioterápia javallt a chorea kezelésére is, beleértve:

  • Tűlevelű fürdők;
  • Shcherbak szerint galvanikus gallér kalcium-kloriddal;
  • Electrosleep.

A chorea megelőzése érdekében ajánlható az orrgarat és a szájüreg higiénéje, a reuma különböző formáinak időben történő diagnosztizálása és kezelése, valamint a gyermekek megkeményedése..

A Huntington-kórban szenvedő felnőtteknek javasoljuk, hogy tartózkodjanak a nemzéstől - a fogamzástól és a gyermekvállalástól.

Reumás chorea (Sydenham chorea, chorea minor)

A reumás chorea ritka láz okozta mozgászavar. Az orvosi szakirodalomban található reumás chorea a "chorea minor", a "Sydenham chorea", a "St. Witt "," Sydenham-kór ".

A korea azt jelenti, hogy a személynek nemrég reumás láza volt. Ez a betegség egyfajta szövődmény a reumás láz után. A korea gyakrabban alakul ki a lányoknál a pubertás alatt, de a fiúknál a betegség eseteit nem zárják ki..

Mi a reumás chorea (Sydenham chorea, chorea minor), annak okai

A reumás choreát megelőző fő betegség az angina. Ismert, hogy a streptococcusok szaporodásának és aktivitásának eredménye. Ha egy tinédzser gyenge immunitással rendelkezik, lehetséges, hogy a torokfájás után szövődmények alakulnak ki. A szövődmények akkor is jelentkeznek, amikor a betegség "meggyógyul", megszabadulva a tünetektől és a fájdalomtól, de nem elnyomva a streptococcusok aktivitását a szükséges norma.

A reumás chorea egy ritka neurológiai rendellenesség, amelyet a karok és a lábak gyors, akaratlan mozgása jellemez. Az arc izmai is részben érintettek. A mozgási rendellenességek mellett a betegek izomgyengeséget és viselkedési problémákat, érzelmi ingadozásokat tapasztalnak.

Leggyakrabban a betegség gyermekeknél és serdülőknél (lányok pubertáskor) alakul ki. A reumás chorea a streptococcus fertőzés következménye, egy olyan szövődmény, amely reumatikus láz után érinti a gyermek testét. A mozgászavar egy autoimmun rendellenességre utal, ami azt jelenti, hogy a gyermek immunrendszere tévesen megtámadja a test egészséges szöveteit. Tehát a test reagálhat vírusokra, különféle idegen elemekre. Így az immunrendszer a testet valami "veszélyesnek" tartja, és ez a betegség kialakul.

A kis chorea tünetei (Sydenham chorea)

A streptococcusok olyan baktériumok csoportja, amelyek olyan betegségeket okozhatnak, mint a torokgyulladás, a gégegyulladás és a különböző típusú torokfájás. Sok gyermeknek olyan tünetei vannak, mint a torokfájás és a láz. A streptococcusok kenetének eltávolítása a torokból mindig pozitív. Gyulladás jelei vannak, a torok nyálkahártyája pirosra vált, gyullad, duzzad és fájdalmas lesz.

A Sydenham kóréna tünetek megjelenésének ideje: 1–6 hónappal a streptococcus fertőzés után.

A rendellenes mozgások kezdete lehet fokozatos vagy hirtelen. Eleinte a Sydenham kóréjában szenvedő gyermekek csak kínosan, kínosan néznek ki, a szülők tévesen úgy vélik, hogy a gyermek "arcot vág", miközben ezek a jelek riasztó jelek egy súlyos betegség kialakulására. A beteg gyermekeknek nehézségei vannak a kézírással, a mozgások élesek, szakaszosak, a gyerekek megbotolhatnak, eleshetnek.

Eleinte gyors, kontrollálatlan, hirtelen mozgások jelennek meg a gyermekben csak a stressz időszakában, a fáradtság vagy a túlzott izgalom alatt, de aztán az állapot romlik, a koreikus mozgások egyre kontrollálhatatlanabbá válnak.

A koordináció hiánya miatt a súlyos beteg élete bonyolult. A chorea először csak a test egyik oldalát érintheti, de a tünetek súlyosbodásával a másik oldalra kerül. A chorea egyoldalú megnyilvánulását hemichoreának nevezzük. Alvás közben, ritka kivételtől eltekintve, a chorea megnyilvánulásai eltűnnek, azonban ébredés után (ha a betegséget nem kezelik) a végtagok és az arc motoros aktivitása szinte folyamatosvá válik.

Természetesen az ilyen jogsértések nemcsak fizikailag, hanem pszichológiailag is bonyolítják a gyermek életét. A beteg gyermekek nem tudnak enni, rendesen öltözködni, higiéniai eljárásokat végrehajtani, nehéz számukra még a fogak alapvető tisztítása is. Néhány gyermek nem tudja ellenőrizni a nyelv mozgását - szinte folyamatosan kilóg a szájból.

A fent leírt tünetek mellett a következők is megfigyelhetők:

  • az egész test izomzatának gyengesége;
  • homályos beszéd (dysarthria);
  • az általános hangvétel csökkenése;
  • motoros tikek;
  • kóros reflexek;
  • fejfájás;
  • görcsök.

A reumás choreához kapcsolódó izomgyengeség általában közepes vagy enyhe. Nagyon ritka esetekben az izomgyengeség olyan súlyos lehet, hogy a beteg gyermek ágyhoz kerül. Ezt az állapotot néha paralitikus choreának nevezik. A Sydenham-choreában szenvedő gyermekek gyakran viselkedési problémáktól, hiperaktivitástól, figyelemhiányos rendellenességtől, érzelmi labilitástól (hangulatváltozásoktól) szenvednek, amit kontrollálatlan sírás vagy nem megfelelő nevetés fejez ki. Jellemző a rögeszmés-kényszeres rendellenesség, amelynek fő jelei a rögeszmés gondolatok és állapotok, cselekedetek. Ennek a tünetnek a megszabadulása a fő tünetek gyógyulása után is elég hosszú időt vehet igénybe..

További reumatikus tünetek:

  • láz;
  • ízületi gyulladás;
  • szívgyulladás (carditis);
  • a szív belső bélésének gyulladása (endocarditis);
  • egyes esetekben a bal felső és az alsó szív között elhelyezkedő mitrális szelep megsérülhet.

A tünetek időtartama általában három hét-három hónap. Néha hosszabb ideig tarthatnak, megújulhatnak és megállhatnak az év során. A gyógyulás és a felnőttkor után is Sydenham chorea tünetei felnőttkorban megjelenhetnek stressz után, vagy túlzott szorongás esetén.

A chorea kialakulásának mechanizmusa: miért okozza a betegség ilyen tüneteket?

A tudomány még mindig nem tudja biztosan, hogy milyen mechanizmus áll a chorea fejlődésének hátterében. A kutatók azonban úgy vélik, hogy a streptococcus sejtek antigénjei hasonlóak a bazális ganglionok sejtjeihez. Amikor az immunrendszer antitesteket hoz létre a streptococcus fertőzések leküzdésére, az antitestek tévesen megtámadják a betegségre fogékony emberek egészséges agysejtjeit. Ezt a folyamatot keresztreakciónak nevezzük..

A streptococcus antigének és az immunrendszer közötti kölcsönhatás pontos mechanizmusának megértése érdekében a tudósok kutatásokat folytatnak a choreában szenvedő betegeken. A statisztikák szerint a nők gyakrabban szenvednek koreában, ráadásul főleg gyermekkorban és serdülőkorban. Nem figyeltek meg faji vagy nemzeti irányzatot.

Reumás chorea kezelése

Enyhe formában előforduló Sydenham-kórea standard kezelési módszerei - a betegség kiváltó okának kiküszöbölése, a streptococcus fertőzés elleni küzdelem, az idegrendszer támogatása, a minőségi táplálkozás és a beteg számára kedvező feltételek.

Dopamin receptor blokkoló szereket alkalmaznak olyan betegeknél, akik nem reagálnak a görcsoldó kezelésre. Ezek a blokkolók közé tartoznak a haloperidol, a fluphenazon, a pimozid és mások. Kímélő dopamin blokkolók: risperdone vagy tetrabenazin. A reumás chorea kezelésének fontos szempontja a penicillin vagy azzal egyenértékű gyógyszer profilaktikus alkalmazása, amelynek célja a streptococcus fertőzés kiküszöbölése.

A penicillin használata csökkenti a bakteriális szívfertőzés (carditis) kockázatát. Az antibiotikumok használata ellentmondásos, és jelenleg a szakértők véleménye eltérő..

Kísérleti kezelések

  • Plazma csere.
  • Intravénás immunglobulinok.
  • Kortikoszteroidok.

Az orvos ajánlása alapján írják fel a kezelési rendet a tünetek életkora és súlyossága alapján.

Anyagok alapján:
© 1994-2015, WebMD LLC
Bethesda NIH Klinikai Központ
Genetikai és ritka betegségek (GARD) Információs Központ
NIH / Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet
Joseph V. Campellone, MD, David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie,
PhD és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.

Milyen egészséges italok töltik meg energiával, valamint kávéval?

Chorea - okai, következményei és kezelése

A chorea olyan tünetek összessége, amelyekben az ember önkéntelenül változó intenzitású véletlenszerű, hirtelen, céltalan mozgásokat végez. Hiperkinézisnek hívják őket. A kaotikus mozgások leggyakrabban a végtagokban figyelhetők meg, de előfordulhatnak a nyak, a törzs vagy az arc izmaiban.

A kifejezett choreában szenvedő emberek súlyos esetekben nem tudnak beszélni, nem képesek elemi funkciókat ellátni vagy nem tudnak mozogni. Ennek a szindrómának az a sajátossága, hogy alvás közben alábbhagy, és az ember ébrenlétében nyilvánul meg..

  • A betegség okai
    • Chorea diagnózis
    • Chorea típusok
  • A chorea szövődményei és következményei, kezelése

A betegség okai

A choreát különféle okok okozhatják. Örökletes betegség - Huntington-korea. Ez az idegrendszert érintő betegség, amelyet a hiperkinézis fokozatos növekedése jellemez, és a mentális szférában kialakuló rendellenességek kísérik..

Ez a genetikai rendellenesség a legtöbb esetben 25 év feletti felnőtteknél fordul elő. A chorea gyakori oka az örökletes Wilson-Konovalov-kór, amelyben a réz felhalmozódik a szem és a máj szaruhártyájában..

Agyi bénulás. A korea gyakran társul olyan betegséggel, mint például az agyi bénulás. Ez az anomália már korán megjelenik. Fertőző vagy vírusos betegségek. Például a chorea olyan embereknél fordulhat elő, akiknél a streptococcus okozta súlyos torokfájás volt.

Bizonyos gyógyszerek szedése. A betegség kialakulását provokálhatjuk parkinson-kór elleni gyógyszerek, antipszichotikumok és más gyógyszerek alkalmazásával. Ha közvetlenül az első tünetek megjelenése után a gyógyszereket törlik, akkor a betegség leggyakrabban alábbhagy.

A gyógyszerek további hosszan tartó alkalmazása esetén a chorea krónikus formává fejlődik. A betegség oka lehet az émelygés elleni gyógyszerek túlzott használata is.

Az agy és a szív edényeihez kapcsolódó betegségek. A choreát vaszkuláris gyulladás (vasculitis) vagy koszorúér-betegség okozhatja. Gyakran ebben az esetben a hiperkinézis a test egyik oldalán lévő végtagokat érinti. A mozgások olyan nagy terjedelműek lehetnek, hogy a páciens testtömegének súlyos csökkenéséhez vezetnek..

A hormonrendszer rendellenességei és az immunitás súlyos csökkenése. Autoimmun betegség. A choreát a lupus erythematosus okozhatja. És a betegség néhány rosszindulatú daganatban is megnyilvánul..

Azokban az esetekben, amikor egy nőnek kis choreája volt, a terhesség lendületet adhat a betegség megnyilvánulásának. Gyakran, amikor a betegség tünetei megjelennek az első trimeszterben, meg kell szakítani a terhességet.

Chorea diagnózis

  • Neurológus vizsgálata. Fel kell mérni a rendelkezésre álló kaotikus mozgásokat, a fintor jelenlétét, figyelni a lassú hiperkinézis jelenlétére, izomtónusként, a végtagok gyengeségeként, a karok hullámzásának kis amplitúdójú hajlításaként..
  • További tünetek, például a szem és a máj szaruhártyájának változásai. Bizonyos típusú betegségek esetén mentális rendellenességeket és értelmi leépülést észlelnek.
  • A laboratóriumi paraméterek változásai. A vérvizsgálat gyulladást, a fehérvérsejtek (leukociták) számának növekedését mutatja, és feltárhatja a streptococcus fertőzés kialakulását, amely egyes esetekben a betegség oka. És a réz egyensúlya is megváltozik a testben, és csökken a fehérje ceruloplazmin, amely felelős a szállításáért.
  • Az agy összetételének és aktivitásának zavarai. A jogsértések diagnosztizálásához különféle vizsgálatokat végeznek: számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás, elektroencefalográfia. Segítségükkel megvizsgálják az agy különböző területeit..

A betegség diagnosztizálásakor tisztázni kell néhány szempontot: a beteg milyen gyógyszereket szedett, szenvedett-e nemrégiben akut mandulagyulladást, milyen neurológiai vagy pszichológiai betegségeket szenvedett közeli hozzátartozója.

Chorea típusok

A betegség leggyakoribb típusai:

  1. Huntington-korea. A betegség fokozatos és lassú fejlődése nem teszi lehetővé a korai szakaszban történő meghatározását. Ezt a betegséget figyelő személyt megfigyelik: a fej rángatózása, az ujjak súlyos remegése, akaratlan testmozgások. A beszéd és a járás megváltozik, demencia jelenik meg. Nagy jelentőséggel bír a betegség kezdetének időben történő felismerése, amelyben elérhető a stabil remisszió..
  2. Vitustánc. A betegség leggyakrabban iskoláskorú lányoknál fordul elő, de előfordulhat felnőtteknél is. A korea a korábbi mandulagyulladás és szívbetegség következtében jelentkezik. A betegség olyan tünetekkel jelentkezik, mint kaotikus mozgások, csökkent izomtónus. Súlyos esetekben a légzési funkció károsodott. A betegség gyermekkorban sokkal nehezebben hordozható, mint a felnőtteknél.
  3. Chorea terhesség alatt. Akkor fordul elő, amikor egy nő, mint gyermek, már szenvedett ebben a betegségben. A betegség legvalószínűbb megnyilvánulása olyan nőknél, akik terhesek az első gyermekükkel.

A chorea szövődményei és következményei, kezelése

Műtéti kezelés esetén ennek következménye az agy egy részének - a thalamusnak - a megsemmisülése. Hiányos megsemmisítésével a hiperkinézis súlyosságának csökkenése érhető el.

Súlyos chorea fokozattal, esetleg fizikai kimerültséggel, képtelen egyszerű cselekedetek végrehajtására: járás, ülő helyzetben tartás. Grimaszolás esetén ez a nehézség a hangok reprodukálásában.

A korea kezelése különböző, olyan tényezőktől függően, mint a betegség oka, a beteg kora és állapota..

  • A hiperkinézist csökkentő gyógyszerek alkalmazása. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az antipszichotikumok és a nyugtatók. Az orvosok leggyakrabban haloperidolt, széles spektrumú antipszichotikumot írnak fel.
  • A gyógyszerek használatának leállítása hányinger esetén. Valamint a mentális rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszerek adagjának vagy kezelésének időtartamának csökkentése.
  • A betegség fertőző jellegével antibakteriális vagy vírusellenes terápiát írnak elő.
  • Érbetegségek esetén hormonális gyógyszerekkel történő kezelést végeznek.
  • Sebészeti expozíció a thalamus ventrolaterális magjainak.
  • Stabil vérnyomás fenntartása, ha szükséges, gyógyszerek szedése annak normalizálására.

A legtöbb esetben nem lehet teljesen meggyógyítani a betegséget, azonban egy megfelelően megtervezett kezelési rend segítségével stabil remisszió érhető el..

A chorea minor tünetei, fejlődési tényezői, fő diagnosztikai és kezelési módszerei

Az idegrendszer működésének változásai a choreával

Az idegrendszer a test összes tevékenységének fő szabályozója. A gerincvelő és az agy biztosítja a vázizmok, a belső szervek jól összehangolt munkáját, a kívülről érkező információk feldolgozását és a környezeti érzelmi reakciót..

A test önkényes irányításának képessége a minőségi élet egyik fő eleme. A tudatos mozgások szabályozásának több szintje van. A csontvázizomokat a gerincvelő szürkeállományában elhelyezkedő idegsejtek (idegsejtek) irányítják. Viszont teljesen alá vannak rendelve az agy egy speciális szakaszának - a kéregnek. Itt, az agyi görcsök kis területén találhatók idegsejtek, amelyek az önkéntes mozgások útjának kezdetei..


Az agy egyes részei biztosítják a test életének különböző aspektusait

A legtöbb önkéntes motoros tevékenység összetett mozgások összessége: járás, beszéd, futás, írás. Világosságukat nem egy sejt biztosítja, hanem az agy több részén elhelyezkedő, különböző szerkezetű csoport. A mozgások koordinációjának egyik központja a kisagyban található. Idegsejtjei azonban teljesen az agy egy speciális részének - az extrapiramidális rendszernek - vannak alárendelve..

Az önkéntes mozgások szabályozásának központi szintje az agy vastagságában helyezkedik el, és több anatómiai struktúrából áll - az alapmagokból. Mindegyik a szürkeállomány szigete, amely az agy más részeihez kapcsolódó idegsejteket tartalmaz. Számos ilyen neuroncsoport található:

  • sápadt labda;
  • amygdala;
  • farokmag;
  • héj és kerítés.


A bazális magok az extrapiramidális rendszer fő részét képezik

Normális esetben ezek a magok erősen összekapcsolódnak az agykéreggel. Ezeknek a sejteknek az idegi kapcsolatai biztosítják a régóta elsajátított önkéntes mozgások - beszéd, járás, írás - megvalósítását, amelyekben sok izomcsoport vesz részt.

A chorea egy neurológiai betegség orvosi fogalma, amely a különféle természetű extrapiramidális rendszer magjainak károsodásán alapul. A felnőttek és a gyermekek egyaránt hajlamosak a patológiára. Bizonyos esetekben a chorea negatív jelenségei visszafordíthatók, sok esetben előrehaladnak és elkerülhetetlenül kedvezőtlen eredményhez vezetnek..

Chorea osztályozás

A chorea elnevezés az extrapiramidális rendszer betegségeinek teljes csoportja, amelyet közös tünetek egyesítenek..

Chorea fajták - táblázat

Chorea fajtaKiskorea (Sydenham koreája)A terhes nők koreajaHuntington-koreaSenile chorea
A betegség kialakulásának mechanizmusa
  • baktériumok, vírusok hatása;
  • reuma;
  • immunrendszeri agresszió.
a hormonális szint változásaiörökletes génhibaagyi érelmeszesedés
A szex gyakran érintettnőinőiférfi és nőférfi és nő
A betegség kialakulásának koraBármireproduktívnegyven év után, ritkábban 20-tól 30-ig60 év után
A tünetek visszafordíthatóságamegfordíthatómegfordíthatóvisszafordíthatatlanvisszafordíthatatlan

A fejlődés okai és tényezői

Az agy bazális magjainak károsodásának okai a betegség formájától függően különböznek. A patológia leggyakoribb típusa Sydenham choreája. A betegséget először Thomas Sydenham angol orvos írta le nagyon pontosan. Kétszer olyan gyakran fordul elő lányokban a betegség, amely a test vírusokkal vagy baktériumokkal való fertőzésének következménye.

Leggyakrabban a streptococcus jár fő tényezőként. A chorea ebben az esetben csak a test allergiás reakciójának egyik oldala a baktériummal való fertőzésre. Az elsődleges hangsúly leggyakrabban a mandulákon (mandulagyulladás) van. Az immunrendszer károsítja saját testét, idegen tárgynak tévesztve. Általános szabály, hogy az ízületek, a szívbillentyűk és az agyi erek érintettek.


Az angina a reuma legfőbb előfutára

Minden változás, beleértve a chorea-t is, ugyanazt a nevet viseli a reuma esetében. A betegség az összes szerv kötőszövetének gyulladásához vezet. A reumás érfalban specifikus gyulladás gócai képződnek. A folyamatot ebben az esetben vasculitisnek nevezik. A reumás choreát általában két héttel korábban torokfájás előzi meg. Ez az időszak szükséges ahhoz, hogy az immunrendszer reakciót alakítson ki a streptococcus bevezetésére. A bazális magokat ellátó erekben vasculitis alakul ki, amellyel kapcsolatban az idegsejtekben speciális vegyi anyagok - neurotranszmitterek - cseréje.


Reuma - a kötőszövet teljes gyulladása

A korea ritkábban fordul elő nőknél, mivel a nemi hormonok szerepet játszanak a betegség kialakulásában. Az első epizód utáni betegség a terhesség alatt gyakran visszatér a hormonális szint jelentős változásának hátterében. Ezenkívül ezt a folyamatot rendkívül erőszakos jelek kísérhetik.

A szenilis korea némileg hasonlít Sydenham kóréjához. Ebben az esetben az ok abban is rejlik, hogy az edények táplálják az extrapiramidális rendszer magjait. A bazális magokban a véráramlás az érfalban lévő ateroszklerotikus koleszterin plakkok képződésében szenved. Az agyszövet kezdi érezni az oxigén és más tápanyagok hiányát. Ugyanakkor az egészséges sejtek nagyon gyorsan képtelenné válnak fő feladatuk elvégzésére..


Az agyi erek érelmeszesedése a szenilis korea fő oka

A Huntington-korea feltűnően különbözik az összes korábbi fajtától. Ez a betegség a hibás gén egyértelmű öröklődési mechanizmusával rendelkezik. Emiatt az idegsejtekben megszakad az anyagcsere, amelynek minden tulajdonságát még nem vizsgálták teljes mértékben. Huntington kóréjának öröklődésének esélye nagyon magas. Ha az egyik szülő beteg, akkor az utódok ötven százaléka valószínű, hogy örökli a patológiát. A hibás gén ilyen típusú átvitelét autoszomális dominánsnak nevezzük.

Autoszomális domináns típusú öröklődés jellemző Huntington kóréjára

Reuma - videó

Fontos figyelembe venni

A koreás koreára a paroxizmális megnyilvánulás jellemző. A kóros folyamat átlagos időtartama tizenkét hét. Bizonyos esetekben a kóros időszak tizenkét hónapig tart..

Ennek fényében egy beteg gyermek gyakran panaszkodik:

  • letargia és apátia;
  • hiperfáradtság;
  • alvászavarok (általában álmosság figyelhető meg);
  • hallucinációk.

A gyermek „furcsa” viselkedése nem mindig önkényeztetés..


Ha egy gyermek hirtelen ráncolni kezdi a homlokát, kiönti egy kanál tartalmát, anélkül, hogy leülne, hogy a szájához vigye, felborítson egy tányért és fintorogjon, nem szabad rohannia sem megbüntetni, sem pszichológushoz vagy paphoz vezetni. Ezek a jelek az első fecskék a chorea fejlődésében..

Ezért, ha a gyermek privát mandulagyulladásban szenved, ajánlott azonnal konzultálni egy jó gyermekorvossal..

Chorea jelek

A chorea minden fajtájának van egy közös jellemzője - az erőszakos mozgások megjelenése a vázizmokban. A többi tünet kissé eltér a kicsi, szenilis változatban és Huntington-kóréban..

A britek szerint a choreában szenvedő gyermeket háromszor kell megbüntetni a diagnózis felállítása előtt: egyszer nyugtalanságért, másikért mosogatásért, harmadikként azért, hogy arcot vágjon a nagymamáján..

A. S. Nikiforov, A. N. Konovalov, E. I. Gusev

Klinikai neurológia 2002

Chorea táblák - fotógaléria


A chorea leggyakrabban az arc izmait érinti


Minden típusú chorea esetében a járás megváltozik


A Huntington-kórea progresszív betegség

A chorea különböző formáinak tünetei - táblázat

Chorea fajtaKiskorea (Sydenham koreája)A terhes nők koreajaHuntington-koreaSenile chorea
A bazális magok károsodásának tünetei
Változások a járásban és a karok és lábak önkéntes mozgásában
  • a járás bizonytalansága;
  • tánc;
  • egyenetlen lépések;
  • kinyújtott karok remegő ujjai.
  • az ujjak hajlítása és kinyújtása gyors ütemben;
  • a karok és a lábak váltakozó keresztezése;
  • ingatag járás.
  • a járás bizonytalansága;
  • tánc;
  • kinyújtott karok remegő ujjai.
Az arckifejezések és a beszéd változásai
  • fintorogás;
  • pofozkodás;
  • gyors változások az arckifejezésben.
  • fintorogás;
  • a nyelv kinyújtása;
  • arcrángás;
  • homlokráncoló szemöldök;
  • a szemgolyók ritmikus rángatózása (nystagmus);
  • a dikció megsértése.
  • a szemgolyók ritmikus rángatózása;
  • pofozkodás;
  • a nyelv kinyújtása;
  • beszédzavar.
Az izomfeszültség (tónus) jellegének változása nyugodt állapotbanaz izomtónus csökkenmerevség a csomagtartó és a végtagok mozgatásakoraz izomtónus csökken
Mentális és érzelmi rendellenességek
  • nyugtalanság;
  • agilitás;
  • idegesség;
  • könnyezés;
  • ingerlékenység;
  • csökkent memória;
  • szorongás.
  • agresszivitás;
  • alvászavarok;
  • mentális rendellenességek (demencia).
nem jellemző

Tünetek

A chorea minor fő tünetei a különböző intenzitású hiperkinézis kialakulása a betegben..

Hiperkinézis - akaratlan mozgások vagy izomösszehúzódások

Mivel az idegrendszer érintett, a hiperkinézis mellett a betegség következő klinikai megnyilvánulásait diagnosztizálják egy kis betegnél:

  • a végtagok ellenőrizetlen mozgása (különösen írás vagy rajzolás során nyilvánul meg);
  • fintorogás;
  • a csecsemő rendszeres és ellenőrizetlen vakarózása, képtelen egy helyen nyugodtan ülni, valamilyen testhez való érintés szükségessége stb.;
  • homályos beszéd (különösen súlyos esetekben a beszéd teljes elvesztéseként nyilvánulhat meg);
  • kiabál néhány szót vagy hangot;
  • szeszélyesség;
  • neheztelés;
  • szorongás;
  • csökkent izomtónus;
  • a csecsemő vállánál történő emelésekor a fej úgy tűnik, hogy a vállba süllyed (van egyfajta fejnyak a nyakba nyomása);
  • képtelenség tenyerével befelé emelni a kezét (a gyermek tenyérrel felemeli őket);
  • képtelenség csukott szemmel kinyújtani a nyelvét;
  • kék láb és kéz;
  • hideg végtagok;
  • alacsony nyomás.

Felnőtteknél, akik gyermekkorban szenvedtek ebben a betegségben, diagnosztizálhatók a szívhibák.

A chorea fajtáinak kezelése

A korea kezelés szakorvos neurológus irányításával történik. Az erőszakos mozgások megelőzésének fő módja a megfelelő gyógyszerek felírása.

Gyógyszeres terápia a chorea fajták számára

A chorea fajták farmakológiai kezelése természetüktől függően némileg változik. A terhes nők koreai jelentős korlátozásokat szabnak a gyógyszerek megválasztására. Ebben az esetben gondosan összehasonlítják az anya előnyeit és a magzatra gyakorolt ​​kockázatokat..

Chorea gyógyszerek - fotógaléria


A Voltaren diklofenakot tartalmaz


A klonazepám hatékony görcsoldó


A rozuvasztatin csökkenti a vér koleszterinszintjét


Phezam - kombinált metabolikus gyógyszer


A prednizolon az egyik legerősebb gyulladáscsökkentő gyógyszer


A bicillint a reuma megismétlődésének megelőzésére használják

Chorea gyógyszerek - táblázat

Gyógyszerek csoportjaA cselekvés mechanizmusaPéldák drogokraA kinevezés indikációi
Antibiotikumoka baktériumok eltávolítása
  • Bicillin;
  • Ampicillin;
  • Amoxicillin;
  • Ceftriaxon;
  • Azitromicin.
Sydenham kóréja (reumás)
Nem szteroid gyulladáscsökkentőka gyulladás gócainak megszüntetése
  • Voltaren;
  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Nurofen;
  • Indometacin.
reumás chorea
Szteroid hormonális gyógyszereka gyulladás csökkent aktivitása
  • Prednizolon;
  • Hidrokortizon;
  • Dexametazon.
vitustánc
Görcsoldókaz erőszakos mozdulatok kiküszöbölése és megelőzése
  • Aminazin;
  • Haloperidol;
  • Trisedil;
  • Klonazepám;
  • Diazepam;
  • Klórpromazin.
  • reumás chorea;
  • szenilis korea;
  • Huntington kórusa.
Koleszterinellenes gyógyszerek
  • a vér koleszterinszintjének csökkentése;
  • az érelmeszesedéses plakkképződés megelőzése.
  • Atorvasztatin;
  • Rozuvasztatin;
  • Rosucard;
  • Roxer;
  • Liprimar;
  • Torvacard.
szenilis korea
Metabolikus gyógyszerekaz anyagcsere aktiválása az idegsejtekben
  • Mexidol;
  • Phezam;
  • Piracetam;
  • Actovegin.
  • reumás chorea;
  • szenilis korea.

Fizikoterápia

A fizioterápiás módszerek jótékony hatással vannak az idegsejtek aktivitására. A következő típusú eljárásokat írják elő:

    elektromos alvás. Egy bizonyos frekvenciájú és alakú elektromosság meghatározott típusa normalizálja az agy különböző részeinek aktivitását;


Az elektromos alvó készülék speciális alakú elektromos impulzusokat használ

  • a radonfürdők erősítik az immunrendszert és normalizálják az anyagcserét az idegsejtekben;
  • a galvanizálás hatékonyan befolyásolja az idegsejtek munkáját, beleértve az alapmagokat is;
  • a fenyőfürdők a vízkezelések és az aromaterápia hatékony kombinációja.
  • A chorea alternatív kezelése nem biztosított, mivel súlyosbíthatja a betegség tüneteit.

    A betegellátás jellemzői

    A chorea minor kezelésének időben és korrektnek kell lennie. Feltételezzük, hogy a veszélyeztetett személyt még a specifikus rendellenességek előfordulása előtt regisztrálták a kezelőorvosnál.

    Szigorúan be kell tartani a szakember összes előírását és kívánságát. Bizonyos esetekben az orvos műtétet javasol a mandulák eltávolítására. Jobb ezt megtenni, mert különben a gyermeknek nagyon gyakran fáj a torka.

    Az impulzív, ellenőrizetlen akciókat antipszichotikumok szedésével lehet megállítani.

    Komplikációk és prognózis

    A chorea kezelésének prognózisa nagyban függ annak típusától. Chorea Sydenham folytatja a legkedvezőbben. A betegség akut periódusa leggyakrabban körülbelül tizenkét hetes időszakot ölel fel, amely után a tünetek súlyossága alábbhagy. A reumás chorea teljes időszaka egy évig nyúlhat, és ritka esetekben hosszabb ideig tart.

    A terhes nők choreája a betegség speciális formája, amelynek lefolyását a hormonok erősen befolyásolják. A legkellemetlenebb körülmény a patológia jeleinek legfényesebb halmazának megjelenése - az úgynevezett koreikus vihar. Ebben az esetben az anya életének megmentése érdekében dönteni kell a terhesség megszakításáról..


    A terhesség alatti hormonális változások kiválthatják a súlyos chorea lefolyást

    A szenilis chorea rendszeresen progresszív betegség. Ebben az esetben azonban a patológia hosszú időt vehet igénybe. Huntington-kórának minden esetben rossz a prognózisa. A halálos kimenetel a betegség megjelenésének pillanatától számított tíz-tizenöt év után következik be.

    Diagnosztika

    Ha a gyanú szerint a gyermek reumás choreában szenved, akkor diagnózisra lesz szükség. Ehhez az orvosok számos tanulmányt írnak elő, amelyek segíthetnek a rendellenességek jelenlétének azonosításában. Először a beteget mágneses rezonancia képalkotásra irányítják. Ez a tanulmány lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük, van-e gyermekének reumás choreája. Számítógépes tomográfiára is küldhetők, amely elemzi az agyat.

    Kis chorea esetén gyakran előírnak általános vérvizsgálatot, mert a mutató eltérései kimutathatók. A beteget elektroencefalográfiára lehet küldeni, hogy lássa, van-e rendellenesség az agy aktivitásában. Az összes kutatási adat lehetővé teszi annak megértését, hogy van-e valakinek Sorehaem-kórusa.

    Elengedhetetlen, hogy az orvos egésze elemezze a gyermek állapotát, hogy a diagnózis megerősíthető vagy megcáfolható legyen. A gyermekek koreájának koreáját csak szakember felügyelete mellett szabad kezelni, hogy pozitív eredményeket érhessenek el.