ADHD felnőtteknél: a betegség jellemzői, tünetei és a korrekció módszerei

Sokan úgy gondolják, hogy a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség és a hiperaktivitási rendellenesség gyermekkori patológiák. De felnőtteknél is előfordulnak. Lényegében az ADHD az agyféltekék minimális diszfunkciója, amely még a baba születése előtt is előfordulhat. Az ilyen eltéréseket csak az esetek 50% -ában lehet orvosolni. Az ADHD felnőtteknél különböző módon nyilvánul meg, és a szindrómát nem mindig kíséri hiperaktivitás. Az ebben a patológiában szenvedő emberek teljesen normális életet élhetnek, és nem is sejtik állapotukat. Családokat hozhatnak létre, gyermekeket nevelhetnek, olyan típusú szakmai tevékenységeket folytathatnak, amelyek nem igényelnek nagy figyelmet, és lehetővé teszik számukra hiperaktivitásuk kimutatását. De a szindróma korai felismerése és kezelése jelentősen javíthatja az életminőséget..

Fő megnyilvánulások

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása egy teljes szakaszt szentel az ADHD-nak. A diagnózisok különböznek a kóros tünetek jelenlétében és túlsúlyában, de többnyire a gyermekekkel kapcsolatosak, mivel ezeknek a megnyilvánulásoknak a többsége idősebb korukban eltűnik. Mindenekelőtt ez a hiperaktivitásra vonatkozik..

Felnőtteknél ritkán jelenik meg. Ez annak köszönhető, hogy az emberi test pubertás után teljesen megváltozik, és energiaforrása korlátozottá válik. Ugyanakkor felnőttkor után az ADHD új tünetei jelennek meg. Közülük a figyelem instabilitása a legvilágosabban nyilvánul meg. Az ilyen emberek számára nagyon nehéz ellátni a napi feladatokat, például takarítani a házat, elkészíteni az ételt, válogatni a dolgokat és elhelyezni őket a helyükön..

Az ADHD-s emberek hajlamosak konfliktusokat provokálni. Az állandó veszekedések megsemmisítik a családot. Megállapíthatja, hogy egy felnőttnek ADHD-je van-e:

  • Rutin feladatok, például takarítás vagy ételkészítés végrehajtása. A mindennapi életben az ilyen emberek szervezetlenek, szétszóródnak, könnyen elterelik a figyelmüket a külső dolgok, és folyamatosan késnek;
  • képtelenség elkészíteni és ellenőrizni saját költségvetésüket, valamint időben fizetni a közüzemi és egyéb számlákat. Az ADHD-ben szenvedők nem tudják, hogyan lehet pénzt megtakarítani és ésszerűen felhasználni;
  • a beszélgetőpartner végleges meghallgatásának képessége;
  • a tapintat hiánya, amikor más emberekkel kommunikál. Az ilyen típusú rendellenességekkel küzdő személy számára nehéz visszafogni a spontán kijelentéseket, rendkívül impulzívak;
  • feledékenység, amely abban nyilvánul meg, hogy képtelen rendszeresen szedni a gyógyszereket;
  • érdekek és hobbik hiánya. A felnőtteknél a figyelemhiányos rendellenesség abban mutatkozik meg, hogy képtelenek a munkában koncentrálni és hosszú ideig egy tevékenységet folytatni;
  • tevékenységeik megtervezésében, valamint a terv későbbi megvalósításában állandó nehézségek merülnek fel. A figyelemhiányos betegeknek szinte mindig nincsenek hosszú távú terveik;
  • képtelenség jelentést készíteni, következtetést vagy következtetést levonni. Bármi elemzése elmulasztása.

A betegség mindezen megnyilvánulása negatívan befolyásolja az ember munkáját. A munkaköri feladatok elvégzésére és a fontos feladatokra való koncentráció képtelensége nem teszi lehetővé a karrierlépcsőn való továbblépést és a szakma magaslatainak elérését. A mértéktelenség és az impulzivitás, valamint a tapintat hiánya bonyolítja a kollégákkal és a felettesekkel való kapcsolatokat. Ugyanezen okból konfliktusok merülhetnek fel a családban szeretteivel..

ADHD esetén nehéz lehet autót vezetni, mivel az ilyen emberek nem tudják koncentrálni a figyelmüket az útra, miközben észreveszik az összes közlekedőt, útjelző táblákat, összehasonlítják a tükrökből készült képeket, felmérik a helyzetet és megteszik a szükséges lépéseket ebben a pillanatban..

A szindróma az intim szférát is érinti, különösen a nők esetében. Szinte lehetetlen, hogy ezzel a rendellenességgel orgazmust érjenek el. A közösülés során teljes mértékben koncentrálnia kell a történésekre és az érzéseire, és az ADHD nem teszi lehetővé ezt..

Hihetetlenül nehéz egy ADHD-s felnőttnél könyveket olvasni és filmeket nézni, különösen, ha a cselekmény nem az első szavaktól vagy másodpercektől fogva rögzíti. Az ilyen embereknek egyszerűen nincs elég türelmük, csupán néhány perc múlva elveszítik érdeklődésüket a történelem iránt..

A rendellenesség diagnózisa

Szakértők szerint az ADHD felnőtteknél nem váratlanul következik be. Ez a rendellenesség átalakul a patológia gyermekkori formájából. Ezért a diagnosztika során nagy figyelmet fordítanak arra, hogy információkat gyűjtsenek a megfelelő tünetek jelenlétéről a beteg gyermekkorában. Ehhez kérdőívet készítenek a segítséget kérő személyről, családtagjairól és belső köréből származó emberekről. Különös figyelmet fordítanak a beteg iskolai sikereinek elemzésére, valamint fejlődésének ütemére és az elért eredményekre.

Az információgyűjtéssel párhuzamosan általános orvosi vizsgálatot kell végezni. Ez lehetővé teszi a hasonló megnyilvánulású szomatikus vagy neurológiai betegségek kizárását. Különböző típusú tomográfok vizsgálata lehetővé teszi szerves hibák jelenlétének megerősítését a központi idegrendszerben. Az ilyen változásokat akkor rögzítik, amikor az ember megpróbál valamire koncentrálni. Nyugalmi állapotban az agy szerves változásait nem rögzítik.

Ezenkívül különböző tesztek segíthetnek az ADHD diagnosztizálásában felnőtteknél. Segítségükkel nemcsak a mentális fejlődés mértékét tudja azonosítani, hanem teljes képet is kaphat a páciensről..

A leghatékonyabb kezelések

A felnőttek ADHD kezelésének fő nehézsége a késői diagnózissal jár. Minél korábban azonosították ezt a rendellenességet, annál könnyebb kezelni. De mindenesetre összetettnek kell lennie.

Pszichológus vagy pszichoterapeuta a figyelemhiányos rendellenességet a gyógyszerek kötelező felírásával kezelheti.

A pszichoterápia vezető szerepet játszik az ilyen rendellenességek, például a figyelemhiányos zavarok korrekciójában felnőtteknél. A pszichoterapeuta a páciens egyéni jellemzői és állapota súlyossága alapján választja ki a leghatékonyabb technikát:

  1. A kognitív és viselkedésterápia segít növelni a beteg önértékelését és elősegíti önmegerősítését.
  2. A relaxáló tréningek hasznosak, ezek felhasználásával az ember tehermentesítheti a súlyos pszicho-érzelmi stresszt.
  3. A magatartási tanfolyamok segítik a beteget abban, hogy megtanulja megszervezni az életét, kihasználja az idejét, és eloszthassa azt a munka és a játék között..
  4. A családterápia segíthet a házastársak közötti kapcsolatok javításában, akik közül az egyik ADHD-ben szenved. A szakmai képzés normalizálására a munka képzéseit használják.

A felnőttek gyógyszerekkel történő kezelése ugyanazon a sémán alapul, mint a szindróma gyermekkori formájának kezelésénél. Az ADHD-ben szenvedők nem tudják maguk kontrollálni a gyógyszeres kezelésüket, ellentétben az egészséges emberekkel, ezért ezt a kérdést a rokonok irányítják.

Az ADHD leghatékonyabb kezelési módjai a pszichostimulánsok. De ez a gyógyszercsoport függőséget okozhat, ezért bevitelüket szakembereknek kell ellenőrizniük. A nootropikumok a figyelemzavar kezelésében is alkalmazhatók. Hatásukra javul az agyi aktivitás, és a mentális folyamatok is stabilizálódnak. Csak képzett orvos javasolhat specifikus gyógyszereket a beteg alapos vizsgálata és a pontos diagnózis után.

A gyógyszeres kezelés kissé javíthatja a koncentrálóképességet, de nem oldja meg a szervezetlenség, a feledékenység és a saját időszámításának képtelenségével kapcsolatos problémákat. A kezelés sikere érdekében kombinálni kell az ADHD korrekciójának ismert módszereit felnőtteknél.

További módszerek

A pszichoterápiával és a gyógyszeres kezeléssel együtt más módszerek is alkalmazhatók a figyelemzavar kijavítására. Legtöbbjük önállóan használható kiegészítő módszerként az ADHD komplex terápiájában..

A figyelemzavar tüneteinek csökkentésének egyik legegyszerűbb módja a rendszeres testmozgás. A testmozgás során az agyban megnő a szerotonin, a dopamin és a noradrenalin szintje. Ezek az anyagok pozitívan befolyásolják a koncentráció képességét. A tartós eredmények elérése érdekében legalább heti 4 alkalommal kell edzeni, de ehhez nem kell edzőterembe járnia. Csak sétálhat a parkban.

A kezelés hatékonyabb lesz, ha az alvás normalizálódik. Amikor egy személy alszik, az agya pihen és ellazul, ennek eredményeként a pszicho-érzelmi állapot javul. Ha nem állnak rendelkezésre stabil alvási szokások, az ADHD tünetei súlyosabbak lesznek..

Figyelnie kell a táplálkozásra is, kiegyensúlyozottnak és rendszeresnek kell lennie. De figyelemhiányos betegség esetén fontosabb figyelemmel kísérni, hogy az ember mit nem eszik, hanem azt, hogy hogyan csinálja. Az önszerveződés képtelensége oda vezet, hogy az ember táplálkozása szabálytalan lesz. Hosszú ideig étkezés nélkül marad, majd nagy mennyiségben felszívja. Ennek eredményeként nemcsak a rendellenesség tünetei romlanak, hanem az ember egészének jóléte is..

A jóga vagy a meditáció segíthet enyhíteni az ADHD néhány tünetét. Rendszeres gyakorlással fokozhatja az összpontosítást, csökkentheti az impulzivitást és a szorongást, és megszabadulhat a depressziótól. Az interneten talál javaslatokat a jógaórákra, de jobb, ha egy edzővel konzultál. Össze fogja állítani a legmegfelelőbb gyakorlatsort (ászanák), ​​figyelembe véve életkorát és fizikai egészségi állapotát.

Tévhitek az ADHD-val kapcsolatban

Hazánkban nincs olyan sok felnőtt, akinek megerősített diagnózisa van az ADHD-ról. Ez annak köszönhető, hogy csak néhány ilyen rendellenességben szenvedő személy keres speciális segítséget. Egyszerűen nem szokás, hogy pszichoterapeutákhoz, pszichológusokhoz és még inkább pszichiáterekhez fordulunk. De nyugaton más a helyzet. Sok hírességet diagnosztizáltak egyszer ADHD-vel, akik saját példájukkal mutatják be, hogy ez a rendellenesség nem mondat. A figyelemhiányos betegségben szenved Jim Carrey, Paris Hilton, Justin Timberlake, Avril Lavigne és sok más világfilmes és popsztár. Nyíltan beszélnek problémáikról, ezáltal segítve a hétköznapi embereket abban, hogy higgyenek önmagukban, és elkezdjék jobbá változtatni az életüket..

Ezért ne hidd azt a tévhitet, miszerint az ADHD csak egy "divatos" diagnózis, amely igazolja a gyenge szülői gondozást és a pedagógiai elhanyagolást. Az ADHD-vel foglalkozó első tudományos művek a múlt század elején jelentek meg. Vannak más mítoszok is a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességekkel kapcsolatban, íme néhány:

  • Az ADHD-t szinte minden túlzottan mozgékony és aktív gyermeknél diagnosztizálják. Valójában ez a rendellenesség nem túl gyakori. A lakosság körülbelül 6% -a tapasztalja ezt a rendellenességet, és csak egyharmaduk kapja meg a szükséges kezelést. A hiperaktív gyermekek többségét egyáltalán nem kezelik, különösen a lányokat;
  • a figyelemzavar a hiperaktív fiúk betegsége. De ez korántsem így van, a legtöbb esetben a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben szenvedő betegek hiányoznak. Az ilyen embereket egyszerűen lustának és ostobának tartják. A szindróma nagyon gyakori a lányok és a nők körében, de a statisztikák szerint gyakrabban az erősebb nemnél diagnosztizálják;
  • ezt a betegséget az amerikaiak találták ki, akik hajlamosak egyszerű megoldásokat találni a nehéz helyzetekre. A szindróma szinte minden országban előfordul, de nem mindenhol ismerik jól ezt a rendellenességet;
  • Az ADHD fő oka a szegény tanárok, a szegény szülők és a szülői hiány. A család és a közvetlen környezet befolyásolhatja az ADHD-ban szenvedő személy állapotát, de a rendellenesség legfőbb oka az agy genetikai jellemzői vagy szerves változásai. Ebben az esetben a legtapasztaltabb tanárok és a szerető szülők is ritkán tudják befolyásolni a gyermek viselkedését;
  • az ADHD-ben szenvedő emberek kevés erőfeszítést fordítottak problémáik megoldására, ezért nem indokoltak. A tomográfokon végzett vizsgálatok arra a következtetésre jutottak, hogy minél többet próbál egy ilyen szindrómás ember, annál inkább romlik az állapota. Amikor egy feladat elvégzésére akar koncentrálni, a beteg frontális kérge egyszerűen kikapcsol.

De a legveszélyesebb az a tévhit, miszerint az ADHD-s gyermekek kinövik ezt a patológiát, és 12-14 év után minden tünet eltűnik. Modern kutatások kimutatták, hogy a figyelemhiányos rendellenességek felnőttkorban is fennállnak az AD-ben szenvedő gyermekek több mint felében.

Az ADHD-val kapcsolatos ilyen sok mítosz és tévhit azzal magyarázható, hogy az ebben szenvedő gyermekek és felnőttek teljesen normálisnak tűnnek, képesek megbirkózni az alapvető feladatokkal. A szindróma, bár bonyolítja az ember életét, még mindig nem betegíti meg súlyosan. A felnőttek olyan jól alkalmazkodnak patológiájukhoz, hogy még a legtapasztaltabb orvosokat is félrevezethetik. Az esetek többségében csak a beteg agyának alapos számítógépes tanulmányozása után lehet kimutatni eltéréseket..

ADHD gyógyszerek

A gyógyszeres kezelés fontos része a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar tüneteinek leküzdésében. A szülők azonban gyakran aggódnak amiatt, hogy a gyógyszerek befolyásolhatják gyermekük vérmérsékletét vagy függőségbe kerülhetnek. A megfelelő gyógyszerek megválasztása, valamint azok lehetséges mellékhatásai sok kérdést felvetnek. Próbáljuk meg kitalálni, hogy melyek az ADHD kezelésére szolgáló gyógyszerek, és hogyan lehet ezeket a lehető leghatékonyabban és biztonságosan használni a beteg számára..

Először is megjegyezzük, hogy egyetlen gyógyszer sem képes teljesen kiküszöbölni ezt a diagnózist, de enyhítheti a tüneteket és jelentősen javíthatja az általános állapotot, viselkedést és tanulási képességet. Az ADHD-hoz leggyakrabban felírt gyógyszerek a pszichostimulánsok. A tudósok megállapították, hogy ezek a leghatékonyabb módszerek a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességek kezelésére. A stimulánsok hozzájárulnak bizonyos neurotranszmitterek, az agy idegsejtjei közötti „mediátorok” szintjének növeléséhez, amelyek felelősek a figyelemért, a koncentrációért és a cselekvések tervezéséért. Ezek a gyógyszerek segítenek gyermekének jobban összpontosítani, és figyelmen kívül hagyják a zavaró tényezőket..
Különböző országok különböző gyógyszereket regisztráltak és engedélyeztek az ADHD kezelésére. A stimulánsok teljesen tiltottak Oroszországban, valamint számos más országban - Thaiföldön, Ománban és Jemenben. A legtöbb európai országban, az Egyesült Államokban, Törökországban, Brazíliában, Argentínában, Izraelben a legtöbb stimuláns drog megengedett.

Az ADHD stimulánsainak típusai

A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességekben főleg két stimuláns osztály létezik: amfetaminok és metilfenidát. Az amfetaminok közé tartozik az amfetamin (sók keveréke, Adderall), a metamfetamin, a dexamfetamin és a lisdexamfetamin. A metilfenidát-gyógyszereket magába a metil-fenidátba és a dexmetil-fenidátba sorolják..

Számos ADHD-gyógyszert, például a Ritalint, eredetileg úgy tervezték, hogy néhány óráig (átlagosan körülbelül négyig) tartson, és naponta többször kellett bevenni. Jelenleg vannak olyan pszichostimulánsok (például koncertek), amelyek hosszabb ideig hatnak (a hatás akár 12 óráig is tarthat). Általában az expozíció időtartama szerint három stimuláns csoport különböztethető meg:

  • Rövid színészi játék. Gyorsan érvénybe lépnek, de gyorsan lejárhatnak is. Leggyakrabban naponta többször kell bevenni őket..
  • Közbenső cselekvés. A hatás több mint 4 órán át tart, és a gyógyszert naponta körülbelül kétszer kell bevenni.
  • Hosszú hatású gyógyszerek. Csak naponta egyszer szedhető.

Előfordul, hogy a kisgyermekek számára nehéz lenyelni a kapszulákat. A szülők összekeverhetik a gyógyszert étellel, hogy a gyermek könnyen lenyelhesse. Ugyanakkor léteznek olyan gyógyszerek az ADHD számára bőrfolt formájában (például Daytrana), amelyek a combhoz rögzíthetők, hogy gyorsan "felszívják" az anyagot..

Mennyire hatékonyak a stimulánsok?

Az a valószínűség, hogy a pszichostimulánsokkal végzett kezelés javítja a gyermek állapotát, meglehetősen magas - pozitív hatás figyelhető meg az esetek 80% -ában. Általában mind a metilfenidát, mind az amfetaminok hasznosak, de vannak esetek, amikor a gyermek teste csak az egyik ilyen gyógyszerre reagál.

Ha a gyógyszer nem működik, beszéljen orvosával az adagolás megváltoztatásáról vagy egy másik osztályú stimuláns felírásáról. Szintén hasonló helyzetben az orvos azt javasolja, hogy a gyógyszert kombinálják a viselkedési pszichoterápiával, vagy egyidejűleg vegyen be egy másik gyógyszert, amely nem tartozik a pszichostimulánsokhoz..

Egyéb gyógyszerek az ADHD kezelésére

Amikor a pszichostimulánsok nem működnek, vagy súlyos mellékhatásokat okoznak, a központi szimpatomimetikumok segítenek. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik az atomoxetin, a guanfacin és a klonidin, amelyeket ADHD-s gyermekek kezelésére engedélyeztek. Ezeket a gyógyszereket nemcsak stimulánsok helyettesítésére, hanem kiegészítéseként is fel lehet írni. A központi szimpatomimetikumok hasonló hatásúak, mint a stimulánsok, és elősegítik a koncentráció és az impulzusszabályozás javulását.

A pszichostimulánsokhoz hasonlóan ezeknek a gyógyszereknek is megvannak a maguk mellékhatásai. Az atomoxetin alvászavarokat, szorongást, fáradtságot, emésztési zavarokat, szájszárazságot és szédülést okozhat. A klonidin fáradtságot, szédülést, szájszárazságot, ingerlékenységet, viselkedési problémákat és alacsony vérnyomást okozhat. Viszont a gyógyszer hirtelen abbahagyása magas vérnyomáshoz vezethet..

Az antidepresszánsokat, bár hivatalosan nem engedélyezték figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességekre, az orvosok néha felírják a rendellenesség egyes tüneteinek kezelésére. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága az ADHD kezelésében gyermekeknél vagy felnőtteknél azonban még nem bizonyított, és a gyermekek és serdülők antidepresszánsai fokozottan veszélyeztetettek az öngyilkossági gondolatokkal szemben. Antidepresszánsok, amelyeket néha ADHD-re írnak fel:

  • amitriptilin, dezipramin, imipramin, nortriptilin vagy más triciklikus antidepresszánsok;
  • bupropion;
  • eszcitalopram és szertralin;
  • venlafaxin.

Az ADHD gyógyszerek mellékhatásai

A stimulánsoknak lehetnek mellékhatásai, de ezek általában a kezelés elején jelentkeznek. Általában gyorsan és enyhe formában haladnak át. A leggyakoribbak:

  • csökkent étvágy vagy fogyás;
  • alvási problémák (a hosszú hatású gyógyszerek nagyobb hatással vannak az alvásra és az étvágyra);
  • fejfájás, hasi fájdalom;
  • ingerlékenység, ticek.

A stimulánsok általában nem befolyásolják a növekedést, de a kezelés első két évében lassíthatják vagy megfékezhetik a növekedést.

Ritka esetekben az ADHD gyógyszerek veszélyesebb mellékhatásokat okozhatnak. Például egyes stimulánsok növelik a szív- és érrendszeri problémák kockázatát. A meglévő pszichiátriai rendellenességek, például depresszió, szorongás vagy pszichózis súlyosbodhatnak. Az is ismert, hogy a készítmények bőrfoltok formájában történő alkalmazása a bőr elszíneződését okozza a tapasz alatt lévő területeken..

Hogyan lehet elkerülni a mellékhatásokat? Mielőtt gyermeke bármilyen gyógyszert elkezdene szedni, beszéljen az orvossal a gyermek kórtörténetéről és a családjában előforduló egészségi állapotokról, hogy megjósolhassa egyes mellékhatások kockázatát. Ezenkívül tájékoztatni kell az orvost minden egyéb gyógyszerről vagy vitaminról, amelyet a gyermek szed.

A legtöbb esetben a mellékhatások gyógyíthatók, ha orvosa segíthet:

  • változtassa meg a gyógyszer adagját;
  • állítsa be a vétel idejét és gyakoriságát;.
  • írjon fel egy másik gyógyszert.

Fontos megjegyezni: semmilyen módon nem változtathatja meg a gyógyszer beadásának sorrendjét és adagolását anélkül, hogy konzultálna orvosával. Az ilyen kiütéses változások veszélyes mellékhatásokhoz vezethetnek..

Csak akkor ajánlott elkezdeni az ADHD gyógyszerek szedését, ha más terápiák sikertelenek. Az ADHD nem gyógyszeres kezeléseiről itt olvashat

Hány éves korban szedhetők az ADHD gyógyszerek??

Óvodás és iskolás korú gyermekek számára először ajánlott kipróbálni a viselkedésterápiás foglalkozásokat, majd csak szükség szerint szedni a gyógyszereket. A fenti gyógyszerek többségét csak 6 éves vagy annál idősebb gyermekek számára engedélyezték, de néha az orvosok nagyon alacsony dózisú metilfenidátot írnak fel 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára..

Milyen gyorsan kezd működni az ADHD gyógyszer?

A pszichostimulánsok szinte azonnal, általában fél órán belül működni kezdenek. Más gyógyszerek azonban több hétig is eltarthatnak, mire teljes hatást fejtenek ki. Fontos, hogy ezt megbeszélje orvosával a gyógyszer abbahagyása előtt, mert ez elvonási tünetekhez vezethet..

A gyógyszeres kezelés megváltoztatja a gyermek személyiségét?

Ha változást észlel gyermeke személyiségében, a szedett gyógyszer adagja túl magas lehet. Helyes felírás esetén az ADHD gyógyszereknek segíteniük kell a gyermeket az összpontosításban és csökkenteniük hiperaktivitását, de nem változtatni a személyiségén.

Lehet-e a gyermek rabja egy stimulánsnak?

A pszichostimulánsokat az addiktív szerek közé sorolják. Egyes kutatások azonban azt sugallják, hogy egy stimuláns szedése az ADHD kezelésére valójában csökkentheti a szerhasználat kockázatát a serdülőkorban, nem pedig növeli..

A gyermekeket és serdülőket mégis fennáll annak a veszélye, hogy túlzott mértékben használják gyógyszereiket. Visszaélés esetén az erőteljes hatás elérése érdekében nagyobb adagokban szedik. E kockázatok elkerülése érdekében tárolja a gyógyszert biztonságos helyen, felügyelje a gyógyszerbevitelt, és ha lehetséges, kérje az iskola személyzetét, hogy figyelje gyermeke gyógyszereit az iskolában..

Mennyi ideig kell gyógyszert szedni az ADHD kezelésére?

Ez egy adott beteg egyéni jellemzőitől függ. A kezelés típusa és annak szükségessége változhat, ahogy gyermeke növekszik és fejlődik. Néhány gyermek tartós javulást ér el, és abbahagyja a gyógyszeres terápiát serdülőkorban vagy felnőttkorban, míg másokat ösztönözni lehet a gyógyszeres kezelés folytatására.

Szüksége van egy konzultációra? Tegyen egy lépést az egészség felé! Hívjon minket

Figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség kezelése

Érdemes ezt már a kezdetek kezdetén felismerni a megfelelő hozzáállás kialakítása érdekében, majd türelmesnek lenni a cél elérése érdekében, amely a tünetek minimalizálása és a gyermek életminőségének javítása. Az ADHD kezelés magában foglalja a farmakológiai és pszichoterápiás módszereket.

ADHD tünetek

Néhány gyermek állandóan nyugtalan, izgul, anélkül, hogy észrevenné. Mások csendben bámulnak az űrbe, vagy folyamatosan lebegnek a felhőkben, ami megnehezíti az iskolai tanulást vagy a barátságok kialakítását más gyerekekkel.

Annak biztosítása érdekében, hogy gyermeke valóban figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben szenvedjen, kérjük, válaszoljon „igen” vagy „nem” a következő kérdésekre.

  • folyamatosan mozog, ficánkol, gyors, felesleges mozdulatokat végez, rángatózik?
  • fut, sétál, felugrik, még akkor is, ha mindenki körülötte ül?
  • gondjai vannak a sorban várakozással?
  • minden tevékenység gyorsan megunja, és csak néhány pillanatnyi örömet okoz?
  • állandóan gondolkodik valamiről, az a benyomásod támad, mintha egy másik világban élne?
  • akkor beszél, amikor mások megpróbálnak mondani valamit?
  • megteszi, mielőtt lenne ideje gondolkodni?
  • állandóan eltereli a figyelmét a körülötte zajló események?
  • állandó problémái vannak az osztályban és otthon végzett munkával?

Ha a legtöbb kérdésre igennel válaszolt, jobb, ha konzultál a gyermek orvosával. Csak szakember tudja pontosan diagnosztizálni az ADHD-t. A gyermek zavaró cselekedeteinek listája, vigye magával a megbeszélésre.

Ki kezeli az ADHD-t

Az ADHD-ban szenvedő gyermeknek elsősorban pszichiáter gondozása alatt kell állnia. Ez a betegség azonban nem az egyetlen ember. A terápiás csoportnak tartalmaznia kell egy pszichológust és egy oktatót is. Amint láthatja, az ADHD-s gyermekek átfogó kezelést igényelnek. És ez nem teljes lista azokról az emberekről, akiktől segítségre van szükség a hatékony terápia érdekében..

Az ADHD kezelései

A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség okai összetettek. Jelenleg nincs elegendő orvosi ismeret ezek pontos meghatározásához. Ismeretes, hogy az ADHD tüneteinek megjelenését genetikai hajlam, valamint specifikus külső tényezők megjelenése befolyásolja..

A hiperaktivitási rendellenesség teljes gyógyulásához vezető kezelési formákat azonban még nem fejlesztették ki. A legtöbb gyermeknek egész életében segítségre, kezelésre és támogatásra van szüksége, bár sokan közülük "kinövik" a tünetek legalább egy részét.

Minden terápiás hatás, beleértve a farmakológiai hatásokat is, csak a hiperaktivitás tüneteinek súlyosságának csökkenéséhez vezethet, de nem képes "gyógyítani" az ADHD-t..

Pszichooktatás

A család és a gyermek megértése elengedhetetlen a megfelelő ellátás biztosításához otthon és az iskolában. Ez a hatékony ellátás feltétele, és a gyermek esélye a teljes életre, annak ellenére, hogy káros tüneteket tapasztal..

Mivel ezeknél a gyermekeknél gyakran fordulnak elő egyéb rendellenességek (például iskolai nehézségek, például diszlexia, diszkalkulia) és viselkedési rendellenességek, terápiás munkára van szükség, amely ezekre a területekre koncentrál..

A hiperaktivitással járó gyermek segítésének fenti módszerei mellett kiegészítő módszereket is alkalmaznak, például: az egyre népszerűbb biofeedback terápia (biofeedback), agressziópótló tréning, érzékszervi integráció, Veronica Sherborne terápia, Dennison oktatási kineziológiája vagy a jó kezdő módszer.

Biofeedback terápia - biofeedback

A biofeedback terápia lehetővé teszi az agyhullámok aktivitásának megváltoztatását az úgynevezett biofeedback segítségével, vagyis a szervműködés paramétereire vonatkozó információk felhasználásával.

A biofeedback tréningen részt vevő személy elektródái vannak a fején, feladata, hogy csak agytevékenység segítségével vegyen részt egy videojátékban. Ez lehetővé teszi bizonyos frekvenciájú hullámok megerősítését és mások gátlását. Az egyik hullámhossz-tartományban történő edzés segíthet javítani a figyelem koncentrációját, amellyel az ADHD-ban szenvedők gyakran nehézségekkel küzdenek..

Agressziópótló képzés

Az agressziópótló képzés három modulból áll: proszociális készségképzés, haragszabályozó képzés és erkölcsi felmérés. Ezeknek a beavatkozásoknak az a célja, hogy az agresszív viselkedést hasznos társadalmi készségekkel helyettesítsék.

Az érzékszervi integráció, a Veronica Sherborne-terápia, Dennison oktatási kineziológiája olyan technikák, amelyek mozgást alkalmaznak. Az érzékszervi integráció feltételezi, hogy azok a speciális gyakorlatok, amelyekben a gyermek részt vesz, a központi idegrendszer működésének javulásához vezetnek, és ez lehetővé teszi új, eddig hibás készségek elsajátítását..

A Veronica Sherborn által végzett mozgásterápia egy egyszerű gyakorlat, amely a test ismeretéhez vezet, segít létrehozni a kapcsolatot egy másik személlyel, meghatározni a körülötted lévő teret. Játékok, gyakorlatok formájában végzik, például dalok, versek, csoportos gyakorlatok formájában.

Dennison oktatási kineziológiája, amelyet néha "agytornának" neveznek, egy dinamikus gyakorlat, amely javítja a motoros funkciókat és a vizuális motorikus képességeket. Dennison edzésének népszerűsége ellenére nincs tudományos alapja..

Mint láthatja, sok terápia létezik a hiperaktív gyermekek és családjaik számára. A terápia szükségességéről és formájáról mindig pszichiáternek vagy pszichológusnak kell döntenie. A terápiás foglalkozásokon való részvétel ellenére azonban legfontosabb a gyermek családi környezetének és iskolai igényeinek adaptálása az ADHD tüneteiből adódó nehézségekhez..

Viselkedési terápia az ADHD számára

A hiperaktív gyermekkel való munkavégzés fő módszerei között a viselkedésterápiát alkalmazzák. Alapja a kívánt viselkedés erősítése (például egy bizonyos ideig a feladatra való figyelem fenntartása) és a nem kívánt viselkedés (például agresszió) felszámolása..

Ez a módszer "jutalmak" és "büntetések" (nem fizikai!) Alkalmazását igényli. A jutalom lehet például dicséret, büntetés, a gyermek figyelmen kívül hagyása. Fontos tisztázni, hogy milyen magatartás kívánatos és mi elfogadhatatlan, meghatározni az egyértelmű következményeket és érvényesíteni a korábban bevezetett szabályokat..

A szülők szerves szerepet játszanak a viselkedésterápiában, mert ők töltik az idő nagy részét a gyermekkel. Meghatároz néhány egyszerű magatartási szabályt a gyermekkel a mindennapi életben..

Ezek a szabályok a következőket tartalmazzák:

  • világos utasítások, vagyis közvetlen útmutatások arról, hogy mit kell tennie a gyermeknek, és mit nem, például: "üljön le", "ne álljon";
  • szabályrendszer létrehozása és be nem tartásának következményei, valamint a kialakult politika gyakori emlékeztetése;
  • a gyermek sikerének jóváhagyása és elismerése pozitív megerősítést jelent;
  • szemkontaktus fenntartása beszélgetés közben;
  • a pozitív viselkedés jutalmazási rendszerének használata.

Az ADHD gyógyszeres kezelése

Fontos az is, hogy a kábítószer-használat hatása ne legyen azonnal látható. Több hetet kell várnunk. Vannak olyan helyzetek, amikor a megfelelő gyógyszer kiválasztása sokáig késik. Ez annak köszönhető, hogy a különböző betegeknél eltérő a reakció erre a gyógyszerre. A gyógyszeres terápia hatékonyságához rendszeresen és megfelelő dózisokban kell használni.

A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességek kezelésére különféle gyógyszereket alkalmaznak: pszichostimuláns gyógyszerek (főleg amfetamin-származékok), triciklusos antidepresszánsok, atomoxetin, klonidin, antipszichotikumok (kis adagokban). Ezek a gyógyszerek nem semlegesek és a mellékhatások kockázatát hordozzák magukban.

A farmakoterápia hatékonysága az ADHD kezelésében

Érdemes tudni, hogy a gyógyszerek milyen mértékben segíthetik a kezelést. Nem számíthat arra, hogy minden ADHD-problémát enyhít. Bizonyos esetekben azonban a kezelés szerves részét képezik..

Mi várható akkor a gyógyszeres terápiától

Az ADHD gyógyszerek számos módon működnek:

  • segít a hiperaktivitás tüneteinek enyhítésében;
  • segítse a gyermeket, hogy koncentráljon tanulás közben, segítsen megtartani a figyelmet az elvégzett munkára;
  • csökkentse a környezettel kapcsolatos nézeteltéréseket - a gyermek számára kívülről érkező információ, amit mások mondanak neki, hozzáférhetőbbé és érthetőbbé válik számára;
  • hozzájáruljon ahhoz, hogy a gyermek képes megbirkózni önmagával.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a farmakoterápia hatékonyságának vannak bizonyos korlátai. Nem számíthat arra, hogy a gyógyszeres kezelés helyettesíti a helyes szülői nevelést és oktatást..

A megfigyelésekből következően a szülők és a tanárok megfelelő feltételek megteremtése a gyermek működéséhez az alapja a tünetek helyes kialakulásának és csökkentésének..

Természetesen, mint korábban említettük, a gyógyszeres kezelés növeli a koncentrációt az óra és a házi feladatok során, de nem számíthat arra, hogy az átlag diák hirtelen a legjobbak közé kerül. A gyógyszeres kezelés bizonyos mértékig lelassíthatja a gyermek impulzivitását..

Ha azonban a gyermeket magas szintű agresszió jellemzi, annak ellenére, hogy szisztematikusan adják be a gyógyszereket a megfelelő dózisban, akkor más forrásokat is figyelembe kell venni (például nem megfelelő családi kapcsolatok, fizikai erőszak).

Az ADHD egyik legnehezebb problémája a diszlexia és a diszgráfia. Sajnos ezen rendellenességek esetén a gyógyszeres kezelés nem működik..

Az ADHD természetes kezelései

Évről évre egyre több gyermeknél és felnőttnél diagnosztizálják a pszichomotoros hiperaktivitási rendellenességet. Ennek a rendellenességnek a kezelése költséges és mellékhatásokat okozhat..

Érdemes tehát megismerni az ADHD kezelésének természetes módjait.

Diéta és ADHD kezelés

A speciális étrend bevezetése a figyelemhiányos hiperaktivitás egyik alternatív kezelési módja. Az ADHD kezelésére használt étrendek a legtermészetesebb étrendet tartalmazzák. Ezek a gyermekek étrendjében egyes anyagok kiküszöbölésén, mások tartalmának bővítésén alapulnak..

Egyre népszerűbb Dr. Benjamin Fienhold étrendje, amely a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség és a kenyértermékek intoleranciája közötti kapcsolat elméletén alapul. Ez a diéta magában foglalja az étkezési színezékek és tartósítószerek, valamint természetes társaik használatának elkerülését..

Az objektív vizsgálatok itt sem igazolták e módszer hatékonyságát. Az ADHD-s betegek számára a foszfátbevitelt korlátozó étrend ajánlott - az úgynevezett diéta.

Mindezek a diéták sok áldozatot igényelnek a gyermek részéről és a szülők fokozott felelősségét. Konfliktusok forrása is lehet. Ezért minden egyes esetben figyelembe kell venni, hogy az élelmiszer-rendszer bevezetésének költségei arányosak legyenek a haszonnal..

Az étrend bármilyen változását azonban körültekintően és mindig orvoshoz fordulást követően kell végrehajtani. És mindenekelőtt emlékeznünk kell arra, hogy ezek nem csodaszer..

ADHD-s gyermek támogatása otthon

Van néhány általános szabály, amelyet a szülőknek be kell tartaniuk:

  • mutassa meg a gyermek megértését és elfogadását: a negatív érzelmek tovább súlyosbíthatják a tüneteket;
  • a gyermek helyes viselkedésének hangsúlyozása;
  • a szabályok és előírások szigorú betartása;
  • a gyermek képességeinek megfelelő felelősségének megállapítása.

ADHD-s gyermek támogatása az iskolában

Az iskola a második környezet, ahol a gyermek a legtöbb időt tölti, ezért a tanárokat ki kell képezni az ADHD-s gyermekek gondozására. Az általános magatartási szabályok a gyermekkel az iskolában hasonlóak a családi témában felsoroltakhoz.

Vannak azonban további feltételek, amelyek teljesítése elősegítheti a probléma kezelését:

  • a megfelelő környezet megteremtése az órák alatt - fontos, hogy abban a helyiségben, ahol az osztályokat tartják, csökkentsék a zavaró tárgyak és színek számát;
  • a gyermeknek a tanár mellett kell ülnie, így sokkal könnyebb számára, hogy a tanuló figyelmét magára összpontosítsa;
  • munkamegosztás - a gyermek által végrehajtandó tevékenységek nem lehetnek túl hosszúak;
  • a munkát több szakaszra kell felosztani;
  • az óraterv bemutatása az óra elején;
  • didaktikai módszerek bemutatása a gyermekek számára, amelyek segítik az információk asszimilálódását;
  • érdekes órák, beleértve a csoportos munkát stb..

Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, mi fontos a gyermeke számára, beszéljen gyermekorvosával, vagy kérdezze meg iskolai tanácsadó véleményét. Hosszas vita után a gyermek viselkedéséről, az otthon és az iskolában kialakult helyzetről elképzelhető, hogy a tüneteket a betegségtől eltérő tényezők okozzák..

Néha ezek otthoni problémák (válás, gyakori veszekedések a szülők között, halál a családban) vagy az iskolában felelősek a gyermek ilyen viselkedéséért.

5 módszer az ADHD legyőzésére (gyógyszeres kezelés nélkül)

Mi az ADHD?
A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség vagy az ADHD egy neuropszichiátriai rendellenesség, amelyet figyelmetlenség, hiperaktivitás és impulzivitás jellemez. Az ADHD-val diagnosztizált gyermekek gyakran impulzív viselkedést mutatnak, amelyek megszakadnak és nem megfelelőek a beállításhoz (például az osztályteremben). A fiúknál kétszer nagyobb az ADHD diagnózis, mint a lányoknál. Az átlagos életkor a diagnózis felállításakor körülbelül 7 év.

Az ADHD gyógyszerek veszélyei
„Ez körülbelül 40 percet vesz igénybe, és érezheti. Izzadni kezdek. A pulzusom gyorsul ”

1971. május 1-jén az ellenőrzött anyagokról szóló törvény az Egyesült Államok nemzeti jogává vált. A törvény öt osztályozást (vagy „menetrendet”) hozott létre, amelyekben az egyes vényköteles gyógyszereket a visszaélések lehetősége alapján kellett elhelyezni.

Az amfetamint, amely egy erős idegrendszeri serkentő szer, az USA-ban (Menetrend és Kanada) az AI menetrend szerinti gyógyszerként jegyzik fel. Azok a gyógyszerek, amelyek nagy visszaélési lehetőséget mutatnak súlyos fizikai vagy pszichológiai függőség lehetőségével (a Vicodin és az OxyContin is ebbe a kategóriába tartozik).

Az amfetamin egyszerűen hosszabb kifejezés a sebesség, az utcai kábítószer-kokain és a metamfetamin fő alkotóeleme. Ez a gyógyszerek fő összetevője is..

Az amfetaminhasználat három kategóriába sorolható: azonnali, azonnali és hosszú távú.

Azonnali hatás:
- a jólét érzése

- magas szintű bizalom

- gyors reakcióidő

- szorongás és idegesség

- megnövekedett pulzusszám

Azonnali hatások (nagy adagok / túladagolás):
Homályos látás

Gyors ütés:
- szorongás, idegesség és ingerlékenység érzése

Hosszú távú következmények:
- szorongásos rendellenességek (például pánikrohamok)

- fogászati ​​problémák, például repedezett fogak

- sérült immunrendszer

- magas vérnyomás

- a stroke fokozott kockázata

- veseelégtelenség kockázata

- erőszakra való hajlam

Hogyan lehet legyőzni az ADHD-t gyógyszer nélkül

Itt van öt módszer az ADHD leküzdésére vény nélkül kapható gyógyszerek nélkül.

1. Tartózkodjon bizonyos színezékektől és tartósítószerektől
A Mayo Klinikán egyes étkezési színezékek és tartósítószerek vélhetően növelik a hiperaktivitást egyes kutatók szerint. Az Európai Unióban (EU) a bizonyos élelmiszer-színezék-adalékanyagokat tartalmazó élelmiszereknek tartalmazniuk kell egy nyilatkozatot arról, hogy a termék „káros hatással lehet a gyermekek aktivitására és figyelmére”..

2. Próbálja ki a BFB-t
Az elektroencefalográfiai (EEG) biofeedback magában foglalja az agyhullám-technológia alkalmazását a gondolkodási viselkedés azonosítására és kijavítására. ADHD-ben szenvedő betegeknél a kortikális régiókban tapasztalható rendellenesen alacsony agytevékenység, a frontális kéregben fellépő hiper izgatottság állapotával kombinálva, hozzájárulnak a tünetek megjelenéséhez..

14 EEG biofeedback teszt elemzésében az ADHD-val diagnosztizált gyermekek "következetes jótékony hatást mutattak az összes kimeneteli mutatóra". Az EEG biofeedback munkamenetek általában 30-60 percig tartanak 2-3 hónap alatt.

3. Gyakorolja
A napi testmozgás csökkentheti az ADHD-t jellemző figyelmetlenséget és hiperaktivitást. Számos tanulmány kimutatta a testmozgás pozitív pszichológiai hatásait, beleértve a fokozott koncentrációt, éberséget és nyugalmat..

4. Próbálja ki a kiegészítőket
Ha vényköteles gyógyszereket szed, mindenképpen kérdezze meg orvosát a lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokról. Ha egy gyermek táplálékkiegészítőit fontolgatja, végezzen vérvizsgálatot a tápanyagszint meghatározásához.

5. Kérjen egy második véleményt
A megnövekedett ADHD másik valószínű oka a téves diagnózis. Konzultáljon több szakértővel.

Hogyan kezeljük a hiperaktivitást gyermeknél vagy felnőttnél??

Az ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség) a központi idegrendszer krónikus rendellenessége, amely a gyermek hiperaktivitásának, impulzivitásának és figyelmetlenségének nyilvánul meg. Az ADHD-ban szenvedő gyermekek nagyon nehezen tudnak egy helyben állni vagy ülni, állandó mozgásban vannak, forró temperamentumúak, kiegyensúlyozatlanok, nem könnyelműek, nem tudnak koncentrálni. Ennek a betegségnek a jelei nem tükrözik a gyermek gyenge szülői képességét vagy jellemét. Az ADHD első tünetei 3-6 éves gyermekeknél jelentkezhetnek, de a betegség leginkább iskoláskorban alakul ki, fokozatosan az ADHD tünetei kiegyenlíthetők, de néhányuk felnőttekben is megmarad. Leggyakrabban ez a betegség fiúkban nyilvánul meg. Hiperaktivitás esetén az agy neurofiziológiája károsodik, fiatal betegeknél dopamin- és noradrenalin-hiányt észlelnek. A szülők leggyakrabban pszichológushoz fordulnak panaszokkal, miszerint gyermekük hiperaktív.

Ennek a betegségnek a komplex kezelése, amely segít csökkenteni a hiperaktivitást és szociálisan alkalmazkodni egy gyermekhez vagy felnőtthez, lehetővé teszi az ADHD összes tünetének kezelését. A kezelési módszerek minden gyermek vagy felnőtt esetében egyediek, általában két fő szempontot tartalmaznak - a viselkedési és a gyógyszeres terápiát.

Terápia

A pszichofarmakoterápiát hosszú ideig írják fel ADHD-s gyermekek számára; a kezelés évekig tarthat. A gyermekpszichiátriában nemzetközi gyógyszerírási protokollok léteznek a hiperaktivitás kezelésére. Bizonyított hatékonyságú és biztonsági gyógyszereket alkalmaznak:

  1. Gyógyszerek felírása 10-12 éves gyermekek számára. A gyermeknek láthatók az ADHD jelei, valamint az idegrendszer diszfunkciójának másodlagos jelei. Az iskolában mindig észrevehető egy ilyen hiperaktív gyermek, akiről minden tanár panaszkodik, és a pszichológussal közös osztályok nem segítenek rajta. Az ilyen gyermekek pszichofarmaterápiáját monoterápiaként jelzik, vagy kombinálható különféle pszichoterápiákkal. Több gyógyszer kombinációja lehetséges, ha családi rendellenességek vannak, vagy premorbitális háttér áll fenn. A viselkedési terápia alkalmazása esetén gyógyszerek írhatók fel az ADHD enyhébb formáira, de ez hatástalan volt, és a hiperaktivitás tünetei fennmaradtak.
  2. A pszichofarmakoterápiát óvodásoknál nem alkalmazzák. Csak kivételes és súlyos esetekben, amikor hiperaktivitás jelentkezik, a gyermek helyes pszicho-fiziológiai fejlődése és társadalmi alkalmazkodása károsodik. De először pszichoterápiát végeznek, hatástalanságukkal lehetséges a gyógyszeres terápia előírása. A szülőknek meg kell hozniuk a végső döntést gyermekük gyógyszerének felírásáról. Általában a szülők elfogultak a gyógyszeres terápia felé. Az egészségügyi dolgozók feladata elmagyarázni és beszélni a speciális gyógyszerek felírásának fontosságáról, kiemelni a kérdés minden szempontját és megválaszolni az összes érdekes kérdést, kifejezni véleményüket. Az ADHD-t kezelni kell, és nem figyelni, amikor a hiperaktivitás önmagában elmúlik. Fontos tiszteletben tartani a szülők véleményét és felírni a különféle pszichoterápiák komplexumát, de ha hatástalanok, térjen vissza a gyógyszeres terápiához.

Az ADHD fő gyógyszerei a következők:

  • Első vonalas gyógyszerek (hatékony és biztonságos a gyermekek számára). Ide tartoznak a pszichostimulánsok és az atomoxetin.
  • Második vonalbeli gyógyszerek - kevésbé hatékony gyógyszerek vagy számos nemkívánatos hatással bírnak - antidepresszánsok és központi alfa-2 adrenerg receptor agonisták (imipramin, wellbutrin, klonidin és guanfacin).
  • Harmadik vonalas gyógyszerek - ezeknek a gyógyszereknek a farmakodinamikáját még mindig nem értik, vagy nagyszámú mellékhatásuk van. Ezeket a gyógyszereket az ADHD kezelésére használják, ha ezt a betegséget valamilyen más rendellenesség kíséri, vagy ha a beteg nem tolerálja a fenti csoportokba tartozó gyógyszereket (venlafaxin, buspiron, karbamazepin, risperidon)..

A neuroleptikumok alkalmazása gyermekgyógyászati ​​pszichiátriai gyakorlatban ADHD-s betegeknél nem kívánatos..

A pszichofarmakoterápiában fontos rögzíteni a nemkívánatos mellékhatásokat, megváltoztatni az adagokat, a gyógyszerbevitel gyakoriságát, és gondosan figyelemmel kísérni a gyermek viselkedését. Szükség van továbbá a terápia időszakos lemondására (például amikor kívánatos a gyógyszer „rendezése” a beteg iskolai szünetére). Az iskola kezdetekor nem szabad azonnal felírni a gyógyszeres terápiát, meg kell várni, meg kell nézni, hogyan alkalmazkodik a beteg az iskolai terhelésekhez, mennyi hiperaktivitást fejez ki egy ADHD-s gyermek.

Pszichostimulánsok

A pszichostimulánsokat évtizedek óta használják felnőttek és gyermekek ADHD-kezelésében. Ezeknek a gyógyszereknek a farmakodinamikája a katekolaminok preszinaptikus idegvégződésben való újrafelvételén alapul. Ennek eredményeként nő a dopamin és a noradrenalin mennyisége az idegvégződések szinaptikus hasadékában..

A pszichostimulánsokat iskolában, serdülőkorban írják fel, ADHD-s felnőtteknél és még óvodásoknál is (3-6 éves korig) használják. Az óvodásoknál kevésbé terápiás hatásúak, és többet mutatják mellékhatásaik. A pszichostimulánsok felírásának kérdésében a gyermekeknek sok megoldatlan problémája van..

Egyes szülők úgy vélik, hogy a pszichostimulánsok kábítószer-függőséget okozhatnak, és a pszichostimulánsok használatakor "eufória" érzés jelentkezik, és minél nagyobb a pszichostimuláns dózisa, annál fényesebb ez az érzés. A szülők kategorikusan ellenzik a pszichostimulánsok alkalmazását, mert attól tartanak, hogy gyermekeik a jövőben drogosok lesznek. Nem ajánlott pszichostimulánsokat felírni pszichotikus és bipoláris rendellenességekben szenvedő gyermekek számára, mivel ezek a gyógyszerek pszichotikus reakciókat vagy mániát válthatnak ki.

A pszichostimulánsok befolyásolják a gyermek magasságát és súlyát, kissé lelassítják a növekedési sebességet. A pszichostimulánsok befolyásolják az alvást és az étvágyat, és gyermekeknél a tikkeket okozhatják vagy ronthatják.

A pszichostimulánsok nem csodaszer minden problémára. A szülőknek meg kell érteniük, hogy kötelesek oktatni gyermeküket, és nem befolyásolni a gyermek pszichéjét drogokkal..

A pszichostimulánsokat nem használják gyermekek és felnőttek szív- és érrendszeri betegségei esetén.

Antidepresszánsok

Az antidepresszánsokat tartalék gyógyszercsoportként írják fel, és jó helyettesítői a pszichostimulánsoknak. Az antidepresszánsok segíthetnek csökkenteni az ADHD tüneteit. Triciklikus antidepresszánsokat írnak fel felnőttek és gyermekek hiperaktivitásának kezelésére is. Ezen gyógyszerek farmakodinamikai mechanizmusa a noradrenalin lefoglalásán alapul.

De a triciklikus antidepresszánsok használata veszélyes e gyógyszerek kardiotoxicitása és az aritmiák kockázata miatt (EKG-ellenőrzés alatt kell beadni). A triciklusos antidepresszánsok alkalmazásakor a maximális terápiás hatást a gyógyszer bevétele után három-négy héttel érik el. Ezeknek a gyógyszereknek a túladagolása végzetes lehet, ezért a szülőknek nagyon óvatosnak kell lenniük e gyógyszerek tárolásában. A triciklusos antidepresszánsok alkalmazása után egy idővel ellenállás alakul ki, ezért szükséges egy "gyógyszeres vakáció" megrendezése, amelynek egybe kell esnie az iskolai szünetekkel.

A beteg gyermekek 70% -ánál javulnak a tünetek, a triciklusos antidepresszánsok kinevezése következtében. Ezek a gyógyszerek főleg a viselkedési tünetekre hatnak (csökkentik a hiperaktivitást), és alig hatnak a kognitívra.

Valamennyi antidepresszánsnak számos nemkívánatos hatása van - artériás hipotenziót, szájszárazságot, székrekedést okoznak. A triciklikus antidepresszánsok közül a wellbutrint gyakran írják fel gyermekek és felnőttek számára. Ez a gyógyszer jól tolerálható, és a mellékhatások (szájszárazság és fejfájás) ritkák. A Wellbrutint általában pszichostimulánsok után írják fel (ha függőséget okoznak vagy bántalmazzák). Jobb, ha nem írnak fel antidepresszánsokat fokozott rohamaktivitású gyermekeknek és felnőtteknek, beleértve a tikeket is, ezek a gyógyszerek rohamokat okozhatnak.

Az Effexor, az Effexor XR az antideprazánsok új generációja. Ezeknek a gyógyszereknek a farmakológiai hatásának mechanizmusa a neurotranszmitterek - a szerotonin és a noradrenalin szintjének növekedésén alapszik a sejtekben. Az Effexor-kezelés után fokozódik a hatékonyság, javul a hangulat, a figyelem és a memória.

Nootropikumok és neurotranszmitterek

A nootrop és neurometabolikus gyógyszereket Oroszországban széles körben használják az ADHD kezelésére. Nootropikumok - pozitív hatással vannak az agy működésére, és javítják a tanulási és memóriafolyamatokat (nootropil, glicin, fenibut, fenotropil, pantogám), anélkül, hogy hiperaktivitást okoznának gyermekeknél és felnőtteknél.

A neurotranszmitterek anyagcseréjét javító gyógyszerek a Cortexin, Cerebrolysin, Semax.

Az agyi keringés javítása érdekében a felnőttek és gyermekek találkozóját jelzik - Cavinton vagy Instenon. Az agyi keringést javító gyógyszerek nem növelik a gyermekek hiperaktivitását.

A gyógyszerek szedésének rendszerességét rendszeresen felül kell vizsgálni, az orvos rövid ideig abbahagyhat bizonyos gyógyszereket és értékelheti a gyermek viselkedését. Előfordul, hogy az ADHD megnyilvánulása olyan kicsi, hogy nem szabad azonnal pszichofarmoterápiához folyamodnia. vagyis szigorú tanúvallomásra van szüksége.

További módszerek

Az ADHD nem gyógyszeres terápiájának egyik vitatott módszere az agy bizonyos területeire gyakorolt ​​hatás, gyenge állandó elektromos árammal - transzkranialis mikropolarizáció. Ez a terápia segíthet csökkenteni a hiperaktivitást és a figyelmetlenséget..

A pszichoterápia további módszer a hiperaktivitás kezelésére gyermekeknél és felnőtteknél. Az ADHD kezelésében egyéni, viselkedési, csoportos, családi pszichoterápia, pszichológiai tréningek, pedagógiai korrekció, metakognitív rendszerek fejlesztése (hogyan készítse el a napi rutinját, hogyan sajátítsa el az új anyagot).

Különböző nem konvencionális kezelési módszerek vannak a hiperaktivitásra gyermekeknél és felnőtteknél, bizonyítatlan hatékonysággal. Köztük az osteopathia, Feingold speciális étrendje, homeopátia, akupunktúra, étrend-kiegészítők, neurovitaminok, gyógynövényes gyógyszerek (Neurokhel). Nagyon fontos az iskolai tanárok és az óvónők bevonása a kezelési folyamatba. Csak közös erőfeszítésekkel lehet sikeresen kezelni az ADHD-t.