PARAFFRÉNIA

A könyvváltozatban

25. kötet Moszkva, 2014, 316. o

Bibliográfiai hivatkozás másolása:

PARAFFRENIA (gőzből... és görögül. Φρ ήν - elme, elme) (parafrén szindróma), a mentális rendellenességek komplexusa, beleértve a fantasztikus delíriumot is. tartalom (nagyság; nihilisztikus tagadás és önmegtagadás; antagonista vagy úgynevezett manicheus - lásd a manicheizmust; misztikus automatikus azonosítás - például Istennel vagy az ördöggel), álhallucinációk és a mentális automatizmus egyéb megnyilvánulásai. P. a tudományosban használt fogalom. irodalom 1909 óta, bomlik. pszichiáterek (K. Kalbaum, E. Kraepelin és mások) félreérthetően értelmezték. Kezdetben 4-et izoláltak. formák P.: kiterjedt, összefoglaló, fantasztikus. és rendszerezett. Később Kraepelin, a pszichés osztályozásában. a betegségek ezeket a formákat a betegségek csoportjába sorolták, később E. Bleuler a skizofrénia csoportjának nevezte el. Jelenleg. a pszichiátria, a P. minden típusát szkromfóniának tekintik a skizofrénia folyamatos vagy paroxizmális formáinak keretében. A mániás állapot túlsúlya a kiterjedt P.-re jellemző (lásd: Mania). A klinikára. A konfabulatív P. képéhez a téveszmés konfabulációk kerülnek előtérbe. Fantasztikus. P. az üldözés és a nagyság grandiózus téveszmés ötleteiben nyilvánul meg, amelyek azonban soha nem adják össze a logikailag összekapcsolt téveszméket. Amikor rendszerezett. P.-t az üldözés, a nagyság fokozatosan fejlődő téveszmék uralják, amelyek végül logikailag meglehetősen harmonikus téveszméket jelentenek. A hallucinációs P. lényegét bőséges álhallucinációk alkotják (úgynevezett fantasztikus álhallucinózis). P. akutan és krónikusan is haladhat. Az akut P. álomszerű delírium formájában fordulhat elő, egyirikus zavartsággal (lásd. Oneirikus állapot). Melankolikus esetekben. P. felmerül ún. nihilisztikus. Kotard delíriuma: a betegek meg vannak győződve arról, hogy "már nincs semmi" - nincs világ, lét, emberiség, tér, saját. a belek, a test és a személyiség egésze, paradox módon egyszerre állítva, hogy örök gyötrelemre és örök halhatatlanságra vannak ítélve (az úgynevezett Agasfera-szindróma) Ezzel a lehetőséggel P. nagy az öngyilkossági kísérletek kockázata (lásd. Öngyilkosság), amelyek kapcsán az ilyen betegeket sürgős kórházi kezelésnek vetik alá pszichiáterben. kórház. P. diagnózisa általában nem nehéz, kivéve ritka eseteket az ún. a delírium leplezett evolúciója a betegek intelligenciájának teljes megőrzésével (például a bolygóközi repülő járművek „feltalálói” között, hogy megmentsék a föld elitjét a világ végétől, vagy a televízió által támogatott „gyógyítók” között, amely csodaszert kínál minden gyógyíthatatlan emberi betegségre). P. kezelése - pszichiátriai, a betegség formájától függően.

Parafrén szindróma: tünetek és kezelés

A parafrenikus szindrómát vagy parafreniát fantasztikus ötletekkel és megtévesztéssel járó tünetek komplexe jellemzi.

A vizsgált kifejezést 1907-ben Emil Kraepelin használta. Gyakran ezt a patológiát hallucinációk képviselik, amelyek az üldözési mániát kísérik..

A páciens a nagyság, a gazdagság, a különleges eredet és a mindenhatóság gondolatait műveli. A parafrenia leggyakoribb oka a skizofrénia, de más típusú pszichózis is katalizátorként működhet..

Klinikai kép


A parafrén szindróma az expozíciós téveszmék, az üldözési téveszmék és a nagyszerűség téveszméinek kombinációjaként fejeződik ki. A beteg biztos lehet abban, hogy ő a főparancsnok, az elnök vagy az univerzum uralkodójának nagysága..

Státuszuk alátámasztására összetett matematikai képleteket, grandiózus és figuratív összehasonlításokat idéznek. A legtöbb esetben a beteg másokat semmilyen bizonyítékra méltatlannak tart, saját gondolatait pedig tagadhatatlannak tartja. A téveszmés állítások gyakran állandóak, de jelentésük megváltozhat..

Csak a kitágulásra való kitartó tendencia marad változatlan, új tények adódnak hozzá.
A téveszmék szerves része az üldözési mánia, miközben a beteg nemcsak negatív, hanem pozitív karakterekkel is körülveszi magát, akik minden szempontból támogatást és segítséget nyújtanak számára egy nehéz küldetésben..

Egy fantasztikus komponens jellemző a mentális automatizmus jelenségére is - lehet nonverbális kommunikáció idegenekkel, az emberiség fontos képviselőivel vagy túlvilági lényekkel..

Ezenkívül a beteg szükségszerűen megemlíti saját képességeit, hogy akarata ellenére irányítsák mások cselekedeteit és gondolatait..

A vizsgált patológia gyakori jele a Kaprga-szindróma, amelyben a beteg elutasítja vagy nem ismeri fel a rokonokat és barátokat, és az idegent régi jó barátként érzékeli..

Lehetséges, hogy a beteg ugyanazt a személyt két teljesen másként fogja fel. Ez utóbbi esetben a Fregoli mellékromáról beszélünk.

A klinikai megnyilvánulások közül érdemes kiemelni a rögeszméket, a konfabulációkat, az ál-hallucinációkat..

Az általános hangulat emelkedett, lehet derűs és egyértelműen mániákus is. A depressziós tünetek rendkívül ritkák, de még ha igen, akkor sem tartanak sokáig..

Tünetek


Figyelembe véve a parafrén szindróma tüneteit, érdemes kiemelni a triádot:

  1. Fantasztikus mentális automatizmus;
  2. Hallucinációk;
  3. Téveszmék (téveszmék, üldöztetés, nagyszerűség téveszméi).

A negatív vagy pozitív iker szindróma megjelenése további tünet, amelyben a beteg a szeretteit is idegenként kezeli, és fordítva.

A tünetek megjelenése a krónikus betegségek - paranoid vagy paranoid téveszmék - már meglévő jeleinek eredménye. A parafrén szindróma a betegség progresszióját és az állapot romlását jelzi. A szifilitikus pszichózisokat, az alkoholizmust, a szenilis demenciát vagy a traumás agysérülést ilyen patológiának kell tekinteni..

A paraphrenia osztályozása

Az általánosan elfogadott osztályozási szabvány szerint szokás megkülönböztetni a következő parafrenia típusokat, figyelembe véve a betegség lefolyásának jellegét és a klinikai kép megnyilvánulásait..

  1. A hallucinációs vagy pszeudo-hallucinációs formát jellemző hallucinációk jellemzik. A verbális téveszmék kevésbé kifejezettek. Az élőlények gyakrabban jelennek meg irreális tárgyakként..
  2. A Delirium Kotara vagy a melankolikus parafrenia a konfabulációs szindróma egyik alfaja formájában jelenik meg, nihilisztikus-hipochondriakális delíriummal és a világ halálának gondolatával, mint vezető tünettel. A beteg maga is kulcsfontosságúnak tartja magát a kérdéses események kialakulásában..
  3. A konfabulációs formát illékony és bőséges fantasztikus konfabulációk jellemzik, amelyek álhallucinációs vagy mély mentális emlékek hátterében kezdődnek. Független fajként az ilyen parafrenia rendkívül ritka..
  4. A parafrenia szisztematizált formáját kitartó és következetes téveszme jellemzi, amely többnyire a Fregoli és a Capgras szindrómát mutatja be..

A szindróma kialakulásának sebessége közvetlenül befolyásolja a betegség típusát és annak megnyilvánulásának jellegét..

A parafrenia akut formájában a parafreniás pszichózis rohamai jelennek meg. Az ál-hallucinációk delíriumát depressziós és mániás rendellenességek egészítik ki. A fantasztikus történetek és az antagonista téveszmék súlyosbító tényezőként hatnak..

A krónikus parafrenia szisztematizált téveszmés rendszer formájában jelenik meg, amelynek kialakulása és súlyosbodása hosszú időn keresztül történik a pszichózis hátterében. Ez a típusú parafrenia bonyolultabbá válhat, amelynek következtében beszédzavarok jelentkeznek - a kifejezések elszakadnak és összefüggéstelenné válnak.

Kezelés

A kérdéses kóros állapot ambuláns és fekvőbeteg kezelése egyaránt megengedett. Ambuláns alapon a betegnek gyógykezelési rendet írnak elő, amely szerint meg kell jelennie a megbeszélésen. A leghatékonyabb gyógyszeres kezelést széles spektrumú antipszichotikumok biztosítják, amelyek csökkentik vagy teljesen eltávolítják a pszichomotoros izgatottságot, csökkentik a téveszmés hatást és semlegesítik a szorongás szintjét..

A domináns depressziós stádiumú patológia melankolikus formája antidepresszánsok további alkalmazását igényli. A betegség jellege a gyógyszerek választását is befolyásolja. A krónikus forma az antipszichotikumok stabil bevitelét jelenti, a dózis időszakos emelésével, míg az akut forma a neuroleptikumok sokkdózisát igényli azonnal a tünetek megjelenésekor..

A klinikán végzett kezelés gyakran megengedett a rendellenesség legsúlyosabb megnyilvánulásainak feltétele mellett, amikor a beteg tevékenysége mások, saját maga vagy vagyonának biztonságát veszélyezteti. A járóbeteg-kezelés azonnal átállhat a tünetek megszűnése után, a gyógyszereket könnyebbre cserélhetik és kisebb adagokban szedik. A teljes gyógyulás hosszú és hozzáértő kezelés befejezése után is szinte lehetetlen, a visszaesés valószínűsége 90%. egészségesnek lenni!

Parafrén szindróma: kialakulás, jelek és megnyilvánulások, hogyan kell kezelni

A parafrén szindróma olyan tünetek csoportja, amelyek tüneteikben hasonlóak a skizofrénia megnyilvánulásaihoz. A patológia a téveszmés rendellenesség egyik legsúlyosabb formája. Az anomália nem tekinthető külön betegségnek, nem átmeneti jelenségként jelentkezik, és krónikus formában halad.

A rosszullétet először a múlt század elején írta le Emra Kraepelin. Ezután az eltérést az emberi psziché rendellenességének és különálló független betegségnek tekintették. Most a szindróma egyszerre a mentális rendellenességek egész csoportjának tünete..

Általában a betegeknek fantasztikus, hihetetlen tartalmú ötleteik vannak. Különösen észrevehetővé válik a megalománia, amely magával a szindrómával együtt alakul ki. A betegek különleges, sikeres és befolyásos embereknek tekintik magukat, akik bármire képesek, pedig egy fillér sincs a zsebükben. A valóság torz felfogása elég gyakran üldöztetéshez és különféle hallucinációkhoz vezet..

Járványtan

Leggyakrabban a parafrenia a 18-29 éves férfiakat és a nőket - 23-33 éveseket - aggasztja. Sőt, az eltérés megjelenésének kockázata tavasszal és ősszel jelentősen megnő a különböző betegségek súlyosbodása során. Valószínűbb az is, hogy a rendellenesség olyan embereknél fordulhat elő, akik tavasszal és télen születtek..

Gyermekeknél a parafrén szindróma gyakorlatilag nem fordul elő. A patológia első enyhe jelei csak serdülőkorban mutathatók ki, amikor a gyermek pszichózisokat és affektív-téveszméket alakít ki.

Lehetetlen megszámolni a betegség összes esetét, mivel nem minden beteg fordul szakemberhez segítségért. Az emberek általában nem értik, mi történik velük, és általában nem figyelnek a jólét változásaira. Bíznak abban, hogy nincs szükségük segítségre. Mások viszont panaszokkal fordulnak a terapeutához. De a háziorvos nem mindig tudja megállapítani a rendellenesség jelenlétét.

Az okok

A parafrén szindróma kialakulásának okai még mindig nem teljesen ismertek, annak ellenére, hogy a diagnózis több mint száz éve ismert. Leggyakrabban az eltérés a skizofrénia, a téveszmés rendellenességek és az idegrendszer egyéb rendellenességeinek klinikai képében fordul elő. De ezeknek a betegségeknek az okai sem ismertek..

A tudósok szerint a szindróma előfordulhat a méhen belüli magzati fejlődés során fellépő genetikai mutációk, örökletes tényezők, a csecsemő idegfejlődése a prenatális időszakban, az agy szerkezetének különböző változásai és számos kedvezőtlen társadalmi tényező miatt.

A legtöbb szakértő úgy véli, hogy a szindróma progressziójának fő oka a mentális zavarokra hajlamos személy elhelyezése a társadalmi környezet bizonyos körülményeiben. Ebben az esetben a szexuális szférában rejtett komplexek is megkülönböztethetők:

  • Exhibicionizmus - a nemi szervek és a test megmutatása másoknak, ennek eredményeként a szexuális elégedettség elérése;
  • Homoszexualitás - szexuális kapcsolat azonos nemű emberek között;
  • Kasztrációs komplex - egy gyermek mentális rendellenessége, amely a kasztrálástól és a nemi szervek elvesztésétől való félelemben nyilvánul meg;
  • Vérfertőzés - intim kapcsolatok a vérrokonokkal.

Az üldözési mánia és a téveszmék ötletei a teljes irányítást gyakorló szülők túlzott éberségéből, gyanakvásából és figyelméből fakadhatnak. A személyes életben fennálló nézeteltérések, a munkahelyi konfliktushelyzetek, a pszichotróp gyógyszerek gyakori használata, a különféle betegségek, a kábítószer- és alkoholfogyasztás, a bebörtönzés vagy akár a vallási szekták szintén az agy megzavarásához, és ezáltal a szindróma kialakulásához vezethetnek. Abban az esetben, ha a betegség kialakulásának okai egyértelműek, a paranoia, a paraphrenia vagy a parnoid progressziójának valószínűsége jelentősen csökken.

Tünetek

A parafrenikus szindróma tág tünetekkel rendelkezik, és minden új esetben egyenként jelentkezik. Úgy gondolják, hogy a betegség első három fő jele között a következők vannak:

  1. Hallucinációk, ál-hallucinációk - a páciens maga mellett látja a nem létező szereplők irreális képeit, az életében zajló fantasztikus eseményekről beszél, amelyek teljesen elváltak a valóságtól.
  2. Mentális automatizmus, ami azt jelenti, hogy a beteg saját gondolatait és cselekedeteit a társadalom inspirálta. A rendellenesség a téveszmés zavarral egyidejűleg fordul elő.

a parafrén szindróma egyik tünete: a nagyság téveszméi

Téveszmék, ideértve a nagyság és az üldöztetés téveszméit is, amikor a beteg rendszeresen más emberek részvételét érzi az életében (képzeletbeli illúzió).

A parafreniában szenvedő betegek különösen észrevehetőek az egészséges emberek hátterében, amikor eufóriában vannak és nagyon örülnek valaminek. Ilyen pillanatokban tartják magukat az egész Univerzum igazi mestereinek, és bármilyen cselekvésre képesek. A rendellenesség megjelenésekor a betegek híres íróknak vagy prominens tudósoknak érezhetik magukat. Vannak, akik olyan fantasztikus tulajdonságokat és valószerűtlen nagyhatalmakat tulajdonítanak maguknak, amelyek maguk sem értik, hogy kik ők. Ezzel együtt hallucinációk lépnek fel..

A parafreniában szenvedő embert a beszéd is elárulja. Ünnepélyes, elengedhetetlen, érzelmes. Képes bizalmat ébreszteni más emberek iránt, meggyőzve mindenkit a saját igazságáról, valamint felhívva másokat határozott cselekvésre. Ugyanakkor a téveszmék ötleteit gyakran támogatják a nagy klasszikusok állításai és az irodalom idézetei..

A betegek folyamatosan készülnek a közelgő, csak számukra ismert nagy eseményre, például a közelgő világvégére vagy az idegenek inváziójára. Az ilyen irreális történetek minden alkalommal új karaktereket és egyre telítettebb színeket kapnak. Ezenkívül a beteg őszintén elkezdi hinni, hogy életét igazi hősök őrzik, akik ismét hangsúlyozzák fontosságát és növelik az önértékelését..

Elég gyakran a negatív kettős téveszméje, amelyet először Kapgrom írt le, a paraphrenia fő tünetévé válik. A beteg úgy véli, hogy közeli rokonát vagy önmagát egy láthatatlanabb kettős váltotta fel, és ő az, aki minden negatív cselekedetet elkövet. Az idő múlásával az ember kezd összezavarodni a személyes kapcsolatokban, nem értve, ki a rokona és ki a kívülálló.

Szakasz

A parafrén szindróma a különféle mentális rendellenességek egyik szakaszaként működhet. A szakértők az ilyen eltérésekre hivatkoznak:

  • Akut parafrenia. A rendellenesség gyakori delírium-rohamokkal nyilvánul meg. A patológia kiváltója az emberi élet közelmúltbeli változásai, amelyek jelentős kellemetlenségeket okoznak. Ebben az esetben a szindróma skizofrénia vagy akut pszichózis tünetei formájában nyilvánul meg..
  • Fantasztikus parafrenia. Az ilyen állapotot a mindenhatóság, a hatalom, a nagyság és a gazdagság eszméje különbözteti meg. A páciens hallucinációi és részleges tájékozódása lehet a térben..
  • Krónikus parafrenia. A beszéd monotonitása, meglehetősen gyenge szókincs, összefüggéstelen kifejezések és kifejezések, az ember letargiája - ezek a tünetek az ilyen típusú rendellenesség fő tünetei.

Formák

A pszichiátriában a parafrén szindróma általában több típusra oszlik:

  1. Szisztematizált parafrenia. Különbözőek a téveszmék rendszeres támadásaiban, és különös bizalom a saját nagyságukban, fölényükben. A beteg azt is hiszi, hogy megvan a maga kettőse, aki minden negatív cselekedetet elkövet..
  2. Hallucinációs parafrenia. Jellemzője, hogy a beteg folyamatosan valótlan karaktereket lát és fiktív helyen van. Sőt, teljesen biztos abban, hogy minden mitikus hős valóban létezik..
  3. Konfabulációs parafrenia. Olyan állapot, amely két korábbi típusú szindróma hátterében alakul ki. A beteg embert a megalománia zavarja, a saját cselekedeteik és cselekedeteik hamis emlékeivel együtt.

Diagnosztika

A szindróma diagnózisában nem különböztetnek meg laboratóriumi vagy instrumentális vizsgálatokat. Ritka esetekben szükség lehet az agy neurológiai vizsgálataira. Ismeretes, hogy a parafrenia nem befolyásolja az idegrendszer működését, ami azt jelenti, hogy ez a tanulmány megmutatja az eltérések hiányát. A fő feladat a differenciáldiagnosztika, amely megerősíti a diagnózist, és meghatározza a rendellenesség formáját és stádiumát..

Megjelenéseiben az anomália túlnyomórészt hasonló a paranoid, paranoid rendellenességekhez és sok más mentális rendellenességhez. A szindrómát meg kell különböztetni a pszichózis vagy kábítószerek, pszichotrop szerek használata következtében bekövetkező téveszméktől..

Önálló anomáliaként a parafreniás szindróma rendkívül ritkán alakulhat ki. Ezért fontos meghatározni, hogy milyen konkrét betegség kíséri a patológiát. Csak a betegség előrehaladásának fő okának kiküszöbölésével érhető el a beteg gyors gyógyulása.

Kezelés

A parafreniában szenvedő beteg teljes gyógyulása csak akkor lehetséges, ha a szakember alaposan tanulmányozta a beteg történetét és megismerte a szindróma összes megnyilvánulását. Ez különösen fontos, mert az egyes személyek patológiája külön-külön nyilvánul meg, ami azt jelenti, hogy minden új esetben különleges megközelítést igényel. Így például még a betegek érzelmi állapota is jelentősen változhat: az egyik állandó eufóriában érkezik, a másik depressziós rendellenességről panaszkodik.

Szinte minden betegnek antipszichotikumokat írnak fel, amelyek segítenek megbirkózni a pszichotikus rendellenességekkel: megszabadulni a gyanútól, a túlzott izgatottságtól, a hallucinációktól és a téveszméktől. Előnyben részesítik az atipikus antipszichotikumok "Ketilept", "Servitel", "Rispolpt" csoportját. Mivel a betegek többsége megfeledkezik a gyógyszerek szedéséről, a szakemberek hosszú hatású gyógyszerek szedését írhatják elő.

A betegség többi jeleit egyedileg kell kezelni, a megnyilvánulások gyakoriságától és erejétől függően. Például depressziós rendellenességben szenvedő betegeknek antidepresszánsokra, Doxepin, Paroxetin, Melitor és pszichoterápiára van szükségük.

A szindróma kezelése orvosi intézményen kívül és kórházban egyaránt elvégezhető. Érdemes elmondani, hogy a beteg idős korban történő teljes gyógyulása szinte lehetetlen, mivel minden mentális változás általában már visszafordíthatatlanná válik.

Megelőzés

A betegség megelőzése akkor szükséges, ha a szindróma kialakulásának előfeltételei vannak. Ez lehet genetikai hajlam, agyi rendellenességek vagy akár gyakori konfliktushelyzetek a családban..

Az anomália fiatal korban történő előfordulásának kizárása érdekében mindenekelőtt a gyermek számára kedvező környezet megteremtésére van szükség. A szeretet, a gondoskodás, a családi barátság és a jó szülői tevékenység automatikusan megakadályozza a rendellenesség kialakulásának kockázatát. Bizonyos esetekben szükség lehet pszichoterapeuta segítségére. Az ilyen munka még az embrionális szakaszban is megállíthatja a betegség progresszióját..

Egy felnőtt számára nehezebb megakadályozni a jogsértés előfordulását, de minden lehetséges is. Ehhez kerülni kell a stresszt és a konfliktusokat a családban, a munkahelyen; feladja a függőségeket; minél gyakrabban járjon a friss levegőn, és menjen ki a városból; próbáljon racionálisan és helyesen enni. Az ilyen egyszerű technikák elősegítik a test általános állapotának javítását, a hatékonyság növelését és a vidámságot is.

Előrejelzés

A parafrenia prognózisa kétértelmű lehet, mivel a szindróma lefolyása és kezelése az emberi pszichétől függ. A statisztikák azt mutatják, hogy a betegek csak 10% -a hosszú kezelés után örökre megfeledkezik problémájáról. Más esetekben a betegeket továbbra is zavarják a téveszmés rendellenesség legalább minimális és ritka rohamai..

De még akkor is, ha a teljes gyógyulás nem következik be, a betegnek nem szabad kétségbe esnie. A betegségek rendszeres terápiás tanfolyamainak átadásával, a pszichológussal folytatott kommunikáció és a gyógyszerek szedése révén továbbra is visszatérhet a normális életbe. A patológia nem befolyásolja a memóriát, a figyelmet és a gondolkodást, nem okoz rendellenességeket az agy munkájában, ezért nem életveszélyes.

A parafrén szindróma jelei és kezelése

Emil Kraepelin 1907-ben olyan mentális rendellenességet írt le, amelyet a körülötte lévő világ valószerűtlen felfogása kísér, nagyszerűség téveszmékkel és hallucinációkkal. Ezt az állapotot parafrenikus szindrómának nevezik. A betegségek nemzetközi osztályozása szerint ez a rendellenesség a paranoid skizofréniához tartozik..

  1. A patológia osztályozása
  2. Szakasz
  3. Formák
  4. A megnyilvánulás jellemzői
  5. Azonosítás és kezelés
  6. Előrejelzés és megelőzés
  7. Lehetséges szövődmények

A patológia osztályozása

A parafrén szindróma felépítésében a betegség több formáját és szakaszát szokás megkülönböztetni.

Szakasz

  1. Éles. Változatos téveszmék támadásaiban fejeződik ki. A késői pszichózis és a skizofrénia gyakran akut parafreniával jár. Ez az állapot egy bizonyos helyet foglal el a betegség felépítésében, és gyakran az egyirikus zavartság kialakulásának okává válik..
  2. Fantasztikus. A gazdagság és a nagyság eszméitől áthatja. Ez abban nyilvánul meg, hogy a beteg dezorientálódik a személyiségében, a valóságot kitalált képekkel helyettesíti.
  3. Krónikus. Bennmaradó következetlen beszéd és gyenge szókincs.

Az illetékes kezelés előírása érdekében fontos meghatározni a betegség stádiumát..

Formák

A pszichiátriában a betegség következő formáit szokás megkülönböztetni:

  1. Konfabulátor. Ez egy megalomán, amelynek hamis emlékei vannak a hőstettekről, megváltozott információkkal rendelkezik a múlt eseményeiről. A páciensnek hirtelen van egy gyermekkori képe, amely egy fantasztikus téveszmés rendszer része.
  2. Hallucinációs. A képek megjelenése a tudatban, párbeszédek a nem létező ellenfelekkel.
  3. Rendszerezett. Állandó delírium és iker-szindróma jellemzi. A beteg gyakran dühös és ingerlékeny állapotban van, arrogáns és gyanakvó a körülötte élőkkel szemben.

A parafreniás szindrómának más típusai is vannak:

Idős betegeknél a következő típusú parafrenia jellemző:

  • erotikus;
  • presenile;
  • bekapcsolódás;
  • depressziós;
  • késő.

Az idősebb betegek nehezebben tudnak megbirkózni a betegséggel.

A megnyilvánulás jellemzői

A parafrenia a mentális fejlődés súlyos formájának jele. Külön-külön és más jogsértésekkel együtt létezik. Általában a betegnek:

  • őrült ötletek;
  • más jellegű hallucinációk;
  • hirtelen hangulatváltozások;
  • Kandinsky-Clerambault szindróma.

Az utolsó tünet egy rögeszmés állapot, amely a külső befolyás gondolatán alapul: úgy tűnik, hogy a beteget túlvilági erők vagy más emberek irányítják. Néha ezek a tünetek hozzáadódnak a Capgras-szindrómához - kettős jelenléte. Egy személy a nem létező iker cselekedeteivel magyarázza viselkedését, és előfordulhat, hogy nem ismeri fel a szeretteit.

A beteg gyakran nagynak és hatalmasnak, sőt fantasztikus erőkkel rendelkező szuperhősnek tartja magát. Meggyőződése, hogy kívülről másokra is hatással van, például mentálisan kommunikál az idegenekkel. Ugyanakkor a beteg hangulata emelkedett, eufóriát érez.

A patológia megnyilvánulásának okai a következők:

  1. Átöröklés.
  2. Az agy betegségei.
  3. Kábítószerekkel, alkohollal, pszichotrop szerekkel való visszaélés.
  4. Gyakori depresszió.
  5. Fej sérülés.

Mindezek a tényezők provokálják a betegség kialakulását a fennálló paranoid vagy paranoid szindrómák hátterében.

Azonosítás és kezelés

A betegség diagnosztizálása abban áll, hogy megkülönböztetünk hasonló rendellenességeket, amelyek szintén mentális rendellenességekre utalnak. A különböző formájú parafrenia tünetei hasonlóak egymáshoz, ezért meg kell határozni azok időtartamát és helyesen jellemezni a rendellenesség jeleit. A kezelés nem a betegség egyedi megnyilvánulásaira, hanem magának a betegségnek a megszüntetésére irányul.

A parafrenia-terápiát mind járóbeteg, mind fekvőbeteg alapon végzik. A társadalomra veszélyes vagy vagyont károsító betegeket a klinikára helyezik. A kezelés után a terápiát otthon folytatják. A betegség leküzdésének gyógyszeres módjai a következő források felvétele:

  1. Antipszichotikumok. A pszichomotoros izgatottság csökkentésére és a szorongás szintjének semlegesítésére, a téveszmés hatás csökkentésére használt széles spektrumú gyógyszerek.
  2. Antidepresszánsok. Ezeket a gyógyszereket melankolikus rendellenességek kezelésére használják depressziós stádiumban.
  3. Korrekciós szerek, amelyek kiküszöbölik az antipszichotikus terápia mellékhatásait.

A vizsgált betegségben fontos szerepet játszik a pszichoterápia áthaladása..

Előrejelzés és megelőzés

A terápiás tanfolyam végén csökken a parafrén delírium megnyilvánulásai, a beteg pszichoemotikus állapota normalizálódik. A betegség jeleinek teljes eltűnése azonban nagyon ritka. A legtöbb esetben relapszusok alakulnak ki, ezért fontos a beteg állapotának figyelemmel kísérése és a hozzá való helyes megközelítés megtalálása..

A fő megelőző intézkedés az alapul szolgáló betegség időben történő vizsgálata és kezelése. Fontos, hogy kedvező környezetet teremtsen az ilyen rendellenességekre hajlamos beteg számára:

  • szeretteinek gondozása és figyelme;
  • konfliktusok hiánya a családban és a munkahelyen;
  • pszichológus konzultáció.

A pszichotrop gyógyszerek megelőző intézkedésként történő alkalmazása csak szakemberrel folytatott konzultációt követően lehetséges. A beteget más emberek nem befolyásolhatják azzal a javaslattal, hogy alkoholt vagy drogot használnak.

Lehetséges szövődmények

A betegség következményei általában:

  • szenilis demencia;
  • súlyos késői pszichózis;
  • a szívvel és az erekkel kapcsolatos problémák.

A betegség lefolyásának előrehaladott eseteiben öngyilkosságok figyelhetők meg.

A parafrenia tüneteinek időben történő azonosítása és a szakember hozzáértő segítsége lehetővé teszi a további szövődmények és a patológia kialakulásának elkerülését. Ez az egyetlen módja annak, hogy az ember normális mentális állapotba kerüljön..

Téveszmék és hallucinációk - a parafrén szindróma jelei

A parafrenia olyan tünetegyüttes, amelyet fantasztikus téveszmék ötletei jellemeznek. Gyakran kíséri a nagyság, az üldözés és a megtévesztés téveszméi, hallucinációs jelenségek formájában..

A hallucinációk lehetnek igazak vagy hamisak. Ha igaz, akkor az ember nem létező tárgyakat lát, vagy frázisokat hall, és ezek az érzéki érzékelés zónájában vannak. A beteg úgy véli, hogy más emberek is látják vagy hallják, de valamilyen oknál fogva nem akarnak erről beszélni. Ha például a hamis hallucinációk nem láthatók, akkor az ember hallja a "hangot a Marsról".

A beteg mindenhatónak érzi magát, mások címét és kitüntetését rendeli magához. Gyakran összehasonlítja önmagát valamilyen kiemelkedő személlyel, és teljesen biztos abban, hogy befolyásával le tudja győzni a világot. A téveszmék ötletei logikátlanok, abszurdok, zavarosak, néha vallási vagy történelmi tartalmúak. A parafrén komplex gyakran kíséri a skizofréniát, de néha egy másik betegség alkotóeleme lehet, beleértve szerves agykárosodást is. Ezért, ha ennek a betegségnek a gyanúja merül fel, konzultálnia kell egy pszichiáterrel a skizofrénia és más pszichiátriai profilú patológiák közötti további vizsgálat és differenciáldiagnózis céljából..

Az okok

A parafrenia és annak okai nincsenek jól megértve. A fejlődéséhez azonban számos tényező járul hozzá:

  • Genetikai hajlam (anyai, ritkábban apai);
  • Kedvezőtlen társadalmi és ökológiai helyzet;
  • Mentális betegség (skizofrénia, vaszkuláris és atrófiás pszichózisok stb.);
  • Karaktervonások (túlzott könnyezés, gyanakvás, agresszivitás);
  • Rossz szokások (dohányzás, alkohol, drogok);
  • Stresszes helyzetek (szeretett személy halála, gyakori konfliktusok);
  • Az agyi keringés megsértése;
  • A koponya és az agy sérülései;
  • Onkológiai betegségek.

Bármilyen izolált tényező ritkán található meg, leggyakrabban ezek kombinációja okozza a patológia kialakulását.

A parafrén szindróma kialakulásához pszichológiai és genetikai alapnak kell lennie. Még súlyos stressz sem okozhatja ezt az állapotot, ha nincs örökletes hajlam. Ha azonban a szülők közül legalább az egyiknél parafrenia figyelhető meg, annak előfordulásának kockázata a gyermekben nagyon magas. Sőt, leggyakrabban skizofréniában szenvedőknél figyelhető meg..

Klinikai kép

A parafrén szindrómát a tünetek hármasa jellemzi:

  • Téveszmék bármilyen formában (üldözés, befolyás és / vagy nagyság téveszméi). A nagyság delíriumával - összehasonlítva önmagát egy híres emberrel, a téveszmék ötletei gyorsan ugranak egyikről a másikra. Az expozíció mániája esetén ők (egy szervezet, egy embercsoport) megfordítják a szerveimet, elveszik a gondolataimat, beszélnek és tesznek helyettem. Az üldözés delíriumában - ők (megint valamiféle közösség) figyelnek rám, meg akarnak ölni;
  • Hallucinációk (hallási, vizuális, néha vegyes). Szaglási hallucinációk is vannak, de leggyakrabban szerves agykárosodás következményei, ezért differenciáldiagnózist kell végezni;
  • Pszichés automatizmus - a beteg beszél az idegenekkel, nagy történelmi személyiségekkel stb. Folytatott kommunikációról..

Néha előfordul Capgras-szindróma - képtelenség felismerni a rokonokat és szeretteit, míg a teljesen idegeneket rokonoknak tekintik.

A tünetek kimondhatók, törölhetők vagy "ostobaságnak" tekinthetők, ami megnehezíti a helyes diagnózis felállítását a gyermekeknél.

A téveszmés szindrómák differenciáldiagnózisa

A téveszmék ötletei többféle szindrómára oszthatók: paranoid, paranoid és közvetlenül parafrenikus szindrómákra.

Paranoid szindróma jelenlétében a beteg órákon át beszélhet arról, hogy mi zavarja. (Üldöztetés, féltékenység, gyógyíthatatlan betegségtől való félelem félelme stb.). Készen áll a párbeszédre, ha az orvos minden lehetséges módon támogatja gondolatait, és nem vitatkozik vele. A páciens teljesen biztos ártatlanságában, ezért más emberekkel való kapcsolatfelvételkor impulzív és féktelen lehet, néha képes illegális cselekmények elkövetésére. A paranoid szindróma gyakori skizofrénia, szerves agybetegségek, krónikus alkoholizmus stb..

A paranoid szindróma jellegzetes jellemzője az üldözési téveszmék lesz, amely a paranoiddal ellentétben élénkebb klinikai képen fog megnyilvánulni. A beteg rohan, nem talál helyet magának, úgy véli, hogy egy adott szervezet figyeli őt, beszél a nyomkövető eszközökről, és arról, hogyan képes irányítani gondolatait és érzéseit, a belső szerveket. Skizofrénia, szifilisz, encephalitis stb..

A parafrén szindróma a tünetek hármasát foglalja magában: az üldözés téveszméit, az expozíciót és a mentális automatizmust. Remek embernek tartják magukat, nincs kritika. Megfigyelhető számos mentális betegségben, de gyakrabban skizofrénia esetén.

Osztályozás

Az egyik vagy másik tünet túlsúlyától függően a nagyszerűség téveszméin kívül a parafrenikus szindróma következő formáit különböztetik meg:

  • Hallucinációs - hallási vagy vizuális hallucinációk érvényesülnek, néha ezek kombinációja;
  • Depresszív - a beteg depressziós állapotban van, bűnösnek tartja magát minden rosszban, ami történik. Szörnyű embernek adja ki magát, hajlamos a teljes öngyilkosságra;
  • Konfabulátor - a beteg kitalált helyzetekkel és cselekedetekkel zárja el a memóriahiányokat;
  • Mániákus - az ön-fontosság érzése összefüggésben áll fantasztikus ötletekkel és kijelentésekkel;
  • Szisztematizált - félelem az emberektől, mert fájhatnak, kitalált élénk mondatokkal és hallucinációkkal kombinálva.
  • Az akut parafrenia a parafreniás szindróma egyetlen rohama, a jövőben kezelés hiányában a kóros folyamat krónikussá válik. Depressziós tapasztalatok vagy mániás téveszmék jellemzik hallucinációs jelenségekkel kombinálva;
  • A krónikus parafrenia egy téveszmék sorozata, amely a pszichózis folyamatosan visszatérő támadásainak hátterében alakul ki. A tüneteket bonyolítják a beszédzavarok: a mondatok logikájának hiánya, a gondolatok megzavarása.

Kezelés

A betegség lefolyásától függően egy beteg kezelhető mind kórházban, mind ambulánsan. Az alapterápia magában foglalja az antipszichotikus gyógyszerek szedését. Depressziós formában antidepresszánsokat írnak fel az antipszichotikumokkal párhuzamosan. Ennek megfelelően, minél nehezebb a beteg, annál nagyobb gyógyszeradagokra jogosult. A parafrenikus szindróma krónikus lefolyása során az antipszichotikumok bevitele nő a pszichózis során, az állapot normalizálásával fenntartó adag marad.

Szükség esetén tüneti terápiát hajtanak végre (ha a parafreniát traumás agysérülés vagy szerves patológia váltotta ki).

A pszichiáternek beszélgetést kell folytatnia a beteg rokonaival, elmagyarázva viselkedésének minden árnyalatát. A beteget körültekintéssel és szeretettel jelentősen csökkentheti az új pszichózis kockázatát, meghosszabbíthatja a remissziót és megfelelő szinten tarthatja mentális állapotát..

A gyógyszeres kezelésnek szisztematikusnak kell lennie, ezért ha a beteget otthon kezelik, a hozzátartozóknak meg kell győződniük arról, hogy időben elfogyasztja-e az előírt gyógyszereket, és betartja-e az orvos ajánlásait. Ha a betegnek nincsenek közeli emberei, és állapota nem stabil, önkéntelenül felveszik egy pszichiátriai osztályra további kezelésre.

Megelőzés

A parafrén szindróma elsősorban az alapbetegség megnyilvánulása, és nem önálló nosológiai egység. A megelőzés a stressz, a traumák elkerülését és a rossz szokások feladását jelenti. Az életmód korrekciója rendszeres fizikai aktivitás, sporttevékenységek, az alvás / ébrenlét normalizálása formájában. Ha szükséges, forduljon pszichoterapeutához a stressz szintjének csökkentése, önmagának megértése és a gondoktól való megszabadulás érdekében. Ha úgy érzi, hogy ez nem elég, akkor az orvos felügyelete alatt nyugtatókat, antidepresszánsokat, nyugtatókat, normomikumokat iszhat, az érzelmi állapot és a klinikai tünetek súlyosságától függően..

A legfontosabb, hogy ne felejtsd el, hogy még ha hajlamos is van egy mentális rendellenességre, az egész életen át egyáltalán nem nyilvánulhat meg, ha vigyázol magadra és elkerülöd az érzelmi kimerültséget.

PARAFFRÉNIA (PARAFFRON SZINDRÓMA)

A parafrénia egy fantasztikus "különösen nagy terjedelmű" delírium, fokozott (ritkán csökkent) hangulattal kombinálva. Súlyosabb téveszmék, mint paranoia és paranoid.

A betegek úgy érzik magukat, hogy az emberek, a bolygók és az Univerzum uralkodói, a jó és a rossz közötti harc központjai, az isteni erők forrásai vagy vezetői. A parafrén szindróma az agy és a psziché súlyos megzavarásának mutatója.

A parafrenia görögből fordítva szó szerint "esztelenséget" jelent. Emil Kraepelin, a híres német pszichiáter 1907-ben írta le először külön betegségként. Mindazonáltal ez a mai napig nem külön betegség, hanem szindróma (több tünet kombinációja), amely különféle mentális rendellenességekben alakulhat ki.

A parafrenia esetében a következő fájdalmas jelenségek jellemzőek

  • A hamis felismerés tünete, amikor más, fontos embereket látnak az életükben, akik ismeretlen emberekben vannak körülöttük.
  • Fantasztikus nagyszerű delírium.
  • Fokozott hangulati háttér (ritkábban csökken), eufória.
  • A konfabulációk hamis emlékek. A beteg úgy érzi, hogy emlékszik bizonyos eseményekre. A valóságban azonban ezek az események nem következtek be..

A paraphrenia okai az agyi anyagcsere folyamatok durva megsértése, a subcorticalis struktúrák túlzott izgatása.

A parafrén szindróma a következő betegségekkel figyelhető meg

  • Szerves mentális rendellenességek.
  • Skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség, egyéb skizofrén spektrum rendellenességek.
  • Atipikus bipoláris rendellenesség.

Az akut parafrenia és a krónikus megkülönböztethető az áramlás mentén. Az akut parafrenia viszonylag rövid idő alatt alakul ki, és visszafordítható lehet. A krónikus parafreniát nehéz kezelni, és egy életen át tarthat.

A beteg azonosításához és diagnosztizálásához pszichiátert kell megvizsgálni. Általában az orvos egyetlen vizsgálata elegendő az állapot tisztázásához..

A parafrenia kezelését kórházban kell elvégezni. A terápia magában foglalja az antipszichotikus gyógyszereket, amelyek hatástalanok, hatástalanság esetén - sokkkezelési módszerek. Egyéb módszerek - fizioterápia, pszichoterápia, diétaterápia - kiegészítő jellegűek..

Általános szabály, hogy a parafreniában szenvedő betegek, bár nem kritikusak az állapotukkal és nem veszik észre betegségüket, nem ellenállnak a kórházi ápolásnak, a körülöttük játszott "játék" vagy előadások részeként érzékelik a történteket. De bizonyos esetekben ellenállhatnak és agresszívak lehetnek. Ezekben az esetekben az Orosz Föderáció jogszabályai előírják az önkéntelen kórházi ápolást.

Ha kedvesének helytelen viselkedésével szembesül, ne pazarolja az idejét, vegye fel a kapcsolatot pszichiáterrel, és gondoskodjon a beteg kivizsgálásáról. Meghívhat otthonába pszichiátert, vagy önállóan konzultálhat.

Paraphrenia kezelés a ROSA klinikán

  1. Moszkva legjobb pszichiáterei.
  2. Éjjel-nappal dolgozunk.
  3. Saját szanatórium típusú kórház. Kórházi segítségnyújtás.
  4. Pszichológiai segítség a rokonok számára.
  5. Megfizethető és átlátható árak "további" kezelési díjak nélkül.
  6. Rehabilitációs programok a kórházból történő kivezetés után.
  7. Bizalmasan.
  8. Szükség esetén betegszabadságot adnak ki a kezelés időtartamára.

A parafrén szindróma tünetei és kezelése

A parafrenia a téveszmés szindróma legsúlyosabb formája, amelyet hipertrófált megalománia fejez ki, összehasonlítva önmagát nagyszerű emberekkel, az Univerzum irányítóival, megtalálja az idegen lényekkel vagy a Legfelsőbb Intelligenciával való kommunikáció álképességeit. A parafrenia a paranoid szindrómában, a skizofréniában, a mániás-depressziós pszichózisban vagy más súlyos mentális rendellenességekben szenvedő betegek általános állapotának romlását szimbolizálja..

A beteg beszéde

A kifejezett parafrén szindrómában szenvedő személy beszéde tele van különféle összehasonlításokkal, ábrákkal, univerzális léptékű tényekkel. A beteg azt akarja bizonyítani másoknak, hogy az egész emberiség sorsa, a béke a Földön, az ország jóléte stb. A parafrén szindróma történetek formájában is kifejeződik fantasztikus eseményekről, vagy valami grandiózus, ismeretlen, szörnyűség kezdetéről. A fantasztikus történeteket minden alkalommal új tényekkel és eseményekkel egészítik ki, tartalmuk bővül és a beteg aktuális állapotától függően változik. A parafreniát az ember vágya kíséri ártatlanságának és az ítéletek vitathatatlanságának bizonyítására.

A rendellenesség tünetei

A betegség tünetei a betegség előrehaladtával különböző módon jelentkeznek. A parafrenikus szindrómát több típus is meghatározza:

  • Hallucinációs parafrenia. A páciens verbális hallucinációk (vagy úgynevezett ál-hallucinációk) beáramlását tapasztalja fantasztikus ötletek kíséretében. A hallucinációk érvényesülnek a mentális téveszmék felett;
  • Konfabulációs parafrenia. A betegség formáját az emlékek fokozatos kikapcsolása fejezi ki, megváltoztatva a történéseket a paranormális eseményekről, az állítólagosan előforduló jelenségekkel vagy helyzetekkel kapcsolatos emlékekről. Ez a típusú parafrenia leggyakrabban a betegség hallucinációs vagy szisztematikus formájával együtt alakul ki;
  • Szisztematizált parafrenia. Meghatározza a saját nagy sorsukról szóló kitartó téveszmék és a nagyszerűség különféle elképzeléseinek jelenléte. A beteg gondolatai következetesek és strukturáltak;
  • Pszichés automatizmus. A betegség ezen formáját a páciens mentális kommunikációja határozza meg a múltból származó vagy a most élő jeles személyiségekkel, valamint más bolygókat lakó lényekkel. A mentális "érintkezés" során a beteg kellemetlen fájdalomérzeteket, szokatlan egészségi állapotot stb. A beteg állíthatja, hogy képes befolyásolni az emberi gondolatokat, cselekedeteket, az emberekkel előforduló helyzeteket;
  • A parafrénia korrelál a Capgras-tünettel, amely abban nyilvánul meg, hogy egy személy ismerős és ismeretlen emberek „helyét cseréli”, utóbbiakat rokonainak, barátainak, az igazi közeli embereket pedig idegennek és álcázottnak, mint szüleit vagy barátait. A tünetet a pozitív vagy negatív iker hatása is meghatározza;
  • A Fregoli tünet megnyilvánulása, amely abban nyilvánul meg, hogy ugyanaz a személy teljesen más emberek megjelenését fogadja el.

A paraphrenia lehet akut vagy krónikus. A krónikus parafrén szindróma hallucinációs-paranoid állapot után következik be, és ezt a téveszmék gondolatainak stabilitása, monotonitása határozza meg. Az akut parafreniát katanonikus jelenségek, affektív rendellenességek, a téveszmék és gondolatok állandó változékonysága kíséri. Az akut parafrén szindrómát a fantasztikus vagy utópikus jellegű téveszmék, pszeudohallucinációk, konfabuláris rendellenességek jellemzik..

Leggyakrabban a parafrenia antagonista jellegű, és a beteget rögeszmés üldözési eszmékre készteti. A beteg úgy gondolhatja, hogy a gonosz bajnoka, és vannak erők, amelyek az ő oldalán állnak, és vannak rosszindulatú kritikusok és ellenségek, akik nemcsak a rombolás céljából üldözik a beteget, hanem globális szinten is kárt akarnak okozni. Vagy a beteg úgy gondolhatja magát, mint a hadsereg főparancsnokát, és azt gondolhatja, hogy állítólag háború zajlik az országban. A parafrenia tünetei a tevékenység bármely területéhez és bármely személyiséghez kapcsolódó téveszmékben jelentkezhetnek, még azokban is, akik régóta halottak.

A betegség kezelése

A paraphrenia kezelése számos megközelítést ötvöz:

  • antipszichotikumok szedése a beteg pszichofizikai állapotának stabilizálása és a téveszmék csökkentése érdekében;
  • antidepresszánsok egyidejű alkalmazása abban az esetben, ha a parafreniát súlyos depressziós rendellenesség vagy más mentális betegségek kísérik;
  • fekvőbeteg kezelés nagy dózisú gyógyszerekkel, és folytatta a könnyű gyógyszerek kúráját otthon;
  • pszichoterápián esik át.

A fokozott kezelések ellenére sok beteg visszatér eredeti állapotához. Ezért a parafrénia megszabadulásakor fontos, hogy kövessük az egyes betegek helyes megközelítését, és szorosan figyeljük a javulás jeleit. A kezelés eredményeként ésszerűsíteni kell a viselkedést, csökkenteni kell a téveszmék és gondolatok megnyilvánulásait, és a pszicho-érzelmi állapotnak vissza kell térnie a normális szintre..

A parafrenia a mentális rendellenességek súlyos fejlődési szakaszának biztos jele. A betegség külön-külön és más pszichoemotikus rendellenességekkel együtt is létezhet. A tünetek időben történő azonosítása és megfelelő megoldás biztosítása elkerülheti a parafreniás szindróma további kialakulását és a beteget normális mentális állapotba hozza.

Parafrenia (parafrén szindróma)

Parafrenia vagy parafreniás szindróma, a paranoid skizofrénia szerkezetében kialakuló szindróma, amelyben a delírium ötletei súlyosságukban elérik apogéjüket.

A parafrenia tünetei

A parafrén szindrómát a következő tünetek jellemzik szerkezetében:

  1. nevetséges téveszmék az üldözésből és az expozícióból,
  2. őrült ötletek a nagyságról,
  3. fantasztikus konfabulációk,
  4. eufória.

Furcsa téveszmék az üldözésről és az expozícióról

A "tudományos frazeológia" szempontjából kissé szokatlan az "abszurd" szó, ugyanakkor a "hivatalosan" elfogadott pszichiátriai kifejezés, ami a beteg meggyőződése és nyilvánvaló vagy általánosan ismert tényekkel szembeni állításai közötti durva ellentmondást jelent. Téveszmék:

  • hihető (és néha elég meggyőző) paranoid szindróma esetén,
  • látszólag (különösen a betegség kezdeti szakaszában) hihetőnek tűnik, paranoid szindrómával,
  • érje el a "megalomán" (fantasztikus, "mesés" hatalmasság) fokát parafreniával.

A nagyság ötletei

A nagyság eszméjét az "abszurditás" is megkülönbözteti: a paranoid szindrómában megnövekedett önértékelést felváltja a betegek bizalma abban, hogy képesek (sajátjuk vagy a környezõik) távolságra befolyásolni az embereket és az eseményeket. saját képessége a múlt vagy a jövő eseményeinek lefolyásának meghatározására), parafreniával. Ebben az esetben a "nagyság" értendő "pozitív" és "negatív" értelemben is (vagyis a betegek úgy gondolják, hogy az ördög irányítja őket stb.).

Fantasztikus konfabulációk

A fantasztikus konfabulációkat akkor diagnosztizálják, amikor az abszurd téveszmék "elterjednek" ("kivetülnek") a múltba vagy a jövőbe. A gyakorlatilag fantasztikus konfabulációk abszurd téveszmék, amelyek a múltba (jövőbe) irányulnak. Pontosan azért, mert fantasztikus konfabulációk vetülnek a múlt időbe, ezeket (az általános pszichopatológia keretein belül) memória patológiának nevezik (valójában ezek gondolkodási rendellenességek)..

Eufória

A megalomán élmények, képességeik végtelenségének meggyőződése határozza meg a rájuk irányuló érzelmi válasz jellegét, az eufóriát (önelégült és inaktív hangulat, az "érzelmi butaság" hátterében alakul ki). Azok a betegek, akik hosszú ideig (néha évekig) pszichiátriai kórházban vannak, nyugodtan és közömbösen ("narratív hangnemben") beszélnek az űrrepülésükről, az Istennel vagy a múlt nagy embereivel folytatott kommunikációról.

A fentiekben ismertetjük a krónikus parafrén szindróma tüneteit, amelyeket a betegség késői szakaszában jegyeztek fel, és néha a skizofrénia kezdeti ("hibás", "végső") változata. A betegség lefolyásának periodikus (visszatérő) típusával a roham klinikai képét ("bunda") az akut parafreniás szindróma megnyilvánulásai határozzák meg, amelyet a delírium kisebb mértékű rendszerezése jellemez (néha - a szisztematizálás hiánya a megnyilvánulások "magasságában"), a klinikai kép és az átmeneti megnyilvánulások dinamikája (vagyis akut) a parafrenikus szindróma egy prognosztikailag kedvező lehetőség a betegség kialakulásához).