A paranoid skizofrénia egyfajta mentális rendellenesség, amelyet olyan tünetek jellemeznek, mint téveszmék, hallucinációk és a világ észlelésének romlása. A betegséget más klasszikus tünetek is kísérhetik, de a klinikai képben nem ezek a főek. A domináns tünetektől függően a paranoid forma lefolyása hallucinációs vagy téveszmés lehet..

Mi a paranoid skizofrénia?

A skizofrénia paranoid formája olyan betegség, amely az agy meghibásodásának hátterében jelentkezik. A neurózis megjelenésének pontos okait nem sikerült meghatározni, azonban feltételezzük, hogy a fertőző betegségek, genetika, fejlődési rendellenességek, stressz, nevelési hibák stb. Várhatóan provokálni fogják az eltérés progresszióját..

A paranoid skizofrénia jellemzője a betegség klasszikus tüneteinek hiánya. A kezdeti stádiumú betegeknél beszédzavarok, akarati eltérések, affektív rendellenességek és katatonia nem figyelhetők meg. A betegek fenntartják a koncentrációt, és nem tapasztalnak memóriaproblémákat.

Ez lehetővé teszi, hogy normális életet élj remisszió alatt. A betegség fő tünete a rögeszmés paranoid gondolatok, amelyek szorongást, pszichózist és öngyilkossági hajlamot okoznak..

A betegség lefolyásának típusai

A betegség lefolyásának 3 fő típusa van:

• időszakos;
• folyamatos;
• paroxizmális progresszív.

Ezenkívül megkülönböztetnek depressziós-paranoid skizofréniát, amelyben az alapbetegség jeleit depressziós szindrómával kombinálják. Van egy rosszindulatú forma is. Gyors lefolyás és kifejezett mentális rendellenességek gyors megjelenése jellemzi. A kezelés ilyen esetekben nehéz. Visszafordíthatatlan eltérések kialakulása lehetséges.

A periodikus áramlás típusa a legkönnyebb. Bizonyos esetekben az emberek egész életükben csak 1-2 támadást érnek el. A súlyos formákat gyakrabban észlelik. A paroxizmális lefolyást a remisszió és az exacerbációk váltakozó szakaszai jellemzik. Minél tovább marad egy személy normális állapotban, annál kifejezettebb eltérések lehetnek a jövőben..

A folyamatos formát krónikusnak is nevezik. Tartós tünetek jellemzik. Súlyosságuk a beteg állapotától és a patológia stádiumától függően változik. Az elengedési periódusok hiánya miatt zavarok tapasztalhatók a világ felfogásában és a gondolkodás zavarai.

Jelek

A betegség fő tünete a rögeszmés paranoid ötletek. Leggyakrabban a betegek azt gondolják, hogy üldözték őket. A betegek attól tartanak, hogy nyilvános helyeken, közlekedésben, otthon stb. Figyelik őket. A betegek úgy gondolják, hogy az üldözők összetett rendszere van. Egyesek szerint a támadók médián, interneten, híreken stb. Keresztül továbbítják egymásnak a jeleket..

A delírium előrehaladtával összetettebbé és zavartabbá válik. Összeesküvés-elméletek merülnek fel. A betegek félhetnek a meglévő vagy kitalált struktúráktól, hírességektől, közéleti személyiségektől és kitalált jelenségektől. A betegek úgy gondolják, hogy megpróbálnak ártani nekik. Az agyközpontok helytelen munkájának eredményeként a betegek nem képesek megkülönböztetni a valóságot a fikciótól. Ebben az állapotban a beteg zavartság, depresszió és szenvedélyállapot miatt árthat önmagának és másoknak..

Néha paranoid skizofrénia esetén a betegeknek különleges célú, szokatlan eredetű és nagyságú téveszméik vannak. A betegek azt állítják, hogy valamilyen fiktív okból el akarnak rabolni, megölni vagy felhasználni. A betegség előrehaladásával az utolsó szakaszokban beszédzavarok (inkoherens monológok) és érzelmi rendellenességek jelentkeznek. A betegek minden ok nélkül örömet és haragot tapasztalnak, hirtelen hangulatváltozás és ideges túlstimuláció lehetséges.

A betegség lefolyásának 2 fő formája van, az uralkodó tünettől függően: hallucinációs vagy téveszmés. A második esetben a beteg összeesküvés-elméleteket próbál felfedezni, és nem bízik másokban. A hallucinációs formát vizuális és hallási rendellenességek jelentkezése kíséri. A beteg úgy érezheti, hogy valaki beszél vele, ítélkezik vagy véleményezi a tetteit. Később a progresszióval olyan hangok jelennek meg a fejben, amelyek felhívnak és parancsokat adhatnak. Néha ez válik a bűncselekmények elkövetésének okává.

A férfiak és a nők klinikai megnyilvánulása gyakorlatilag azonos. A megnyilvánulások az egyéni jellemzőktől és a világnézettől függenek.

A nők jellemzői

A nők pozitív és negatív tünetei gyakran megjelenésük, családjuk és gyermekeik komplexusaihoz kapcsolódnak. Az ötleteket a hallucinációk és a téveszmék tartalma tükrözi. A nők gyakran túlvédik gyermekeiket, és azt állítják, hogy valaki ártani akar nekik. Néha homályos személyekről van szó, de a legtöbb esetben a betegek rokonokra, szomszédokra, volt házastársakra stb. Mutatnak. Néhány férfinak azonban hasonló tünetei lehetnek.

A depressziós rendellenességek nőknél gyakoribbak. Szorongásos rohamokra panaszkodnak. A betegek visszahúzódnak, esetleg nem érintkeznek a külvilággal.

Jellemzők a férfiaknál

A férfiaknak nagyobb az esélyük a követésre, a megfigyelésre és a kémkedésre. Néha a téveszmék és a hallucinációk társulnak a kollégákhoz és a munkához. Ha a betegnek van párja, akkor hűtlenséggel gyanítja a házastársat. A későbbi szakaszokban a férfi megpróbálhatja megvédeni magát a képzeletbeli ellenségekkel szemben. Ez kifejeződik barikádok létrehozásában, további zárak telepítésében, videomegfigyelésben stb..

A férfiaknál a betegség gyakran a pszichopátia megjelenéséhez vezet. Bizonyos esetekben vannak affektív állapotok, amelyek bekövetkezése dacol a logikai magyarázattal.

Prognózis és kezelés

A diagnózis felállítása után a pszichiáter olyan kezelést ír elő, amelynek célja a roham leállítása, a beteg stabilizálása és az exacerbációk megelőzése. Ezenkívül társadalmi és munkaügyi alkalmazkodást hajtanak végre annak érdekében, hogy a beteg normális életet élhessen.

A támadás megkönnyebbülése az agresszió kezdetének, az üldöztetés gondolatainak és a környező világ észlelésének megzavarásának pillanatától kezdődik. A beteg kórházba kerül. A gyógyszereket egyenként írják fel a tünetek enyhítésére. A leggyakrabban alkalmazott antipszichotikumok nyugtatók. A gyógyszert a klinikai képtől és az ellenjavallatok jelenlététől függően választják ki. A kifejezett megnyilvánulások eltűnése után az állam stabilizálására törekszenek.

Az akut tünetek eltávolítása után a beteget nappali kórházba vagy kerületi kórházba engedik. A szakember olyan gyógyszereket választ ki, amelyek képesek kiküszöbölni a maradék hatásokat. Leggyakrabban a terápia folyamata nootropikumokat, antidepresszánsokat és antipszichotikumokat tartalmaz..

Fontos, hogy rendszeresen látogasson el orvoshoz, mert ebben a szakaszban már kisebb tényezők is új súlyosbodást okozhatnak. Hipotermia, enyhe stressz vagy fizikai megterhelés támadást okozhat..

A tünetek eltávolítása és a valóság megfelelő érzékelésének visszatérése után alkalmazkodni kell. A beteget arra tanítják, hogy önállóan éljen, és megpróbálja a társadalom és a család kapcsolatai teljes jogú résztvevőjévé tenni. Ha lehetséges, a beteg részt vesz a munkafolyamatokban..

A megelőzés a pszicho-emocionális háttér normalizálásában és a gyógyszerek szedésében áll. A dózist a vizsgálat után csökkenteni lehet. A támogató terápia segít megelőzni az új rohamok előfordulását. Az időben történő fellépés érdekében a betegnek rendszeresen fel kell látogatnia az orvost, mivel csak szakember képes észlelni a jellegtelen jeleket.

A prognózis a beteg egyéni jellemzőitől függ. A személyiség megőrzésének, a gondolkodás tisztaságának és a szokásos életmódnak az esélye megnő az alábbi feltételek mellett:

• női beteg;
• a családban nincs skizofrénia;
• a betegség akutan kezdődött, de lassan előrehalad;
• a beteg időben orvoshoz fordult;
• mások támogatják a beteget és segítenek alkalmazkodni.

Jó körülmények között a beteg megtanulja önállóan felismerni a test jeleit, ellenáll nekik, és időben felkeresi az orvost. A támogató terápia lassítja a betegség progresszióját. A beteg nem lesz képes teljesen megszabadulni a skizofréniától, de megfelelő megközelítéssel stabil remisszió érhető el.

A skizofrénia látens kialakulásával és a segítség hiányával a személyiség lassú pusztulása lehetséges.

A legveszélyesebb a betegség folyamatos típusa. A beteg megszűnik megfelelően érzékelni a valóságot. Ez krónikus rendellenességekhez és más mentális rendellenességek további fejlődéséhez vezet..

Paranoid skizofrénia: a pszichotikus állapot kialakulásának jellemzői és kezelésének kilátásai

A skizofrénia paranoid formája egy endogén szerves pszichózis, kifejezett mentális rendellenesség. A szakorvosok gyakorlatában a legkedvezőtlenebb diagnózisnak tekintik. A statisztikák szerint a lakosság ezer lakosára számítva 2-8 esetben fordul elő. Az adat évtizedek óta nagyjából ugyanaz. A betegséget a klinikai lefolyás sokféle változata jellemzi, ezért a jóslatok sokasága. Paranoid skizofréniának is nevezik, amelyet besorolás szempontjából helytelennek tartanak. A paranoid forma köznyelvi neve.

Főleg fiatal korban nyilvánul meg: 25-35 éves korig, fokozatosan, több szakaszban fejlődik. A terápia szempontjából legkedvezőbb korai szakaszokat nehéz megkülönböztetni, különösen a jellemvonások (például a skizoid személyiségtípus, az általános különc és más tulajdonságok) hátterében..

A kezelés egy életen át tart. A tanfolyam típusától függően a beteget intenzív terápiás kezelés céljából sürgősen vagy rutinszerűen kórházba lehet beültetni egy neuropszichiátriai kórházba. Ezután a hatás járóbeteg-alapon folytatódik..

A paranoid skizofrénia kialakulásának okai

A paranoid skizofrénia összetett etiológiai folyamat. A modern pszichiáterek fejlődésének okait nem teljesen állapították meg, különféle elméleteket vetnek fel:

• Dopamin (alapelmélet)

Viszonylag régi, a 20. század közepe tájáról származik. Lényege a pszichotikus rendellenesség és a neurotranszmitter, a katekolamin-dopamin koncentrációja közötti kapcsolat azonosítása. E nézet szerint a dopamin termelésének romlása hosszú távon a specifikus receptorok érzékenységének növekedéséhez vezet az anyag iránt. A neuronok kaotikus impulzusokat küldenek, az agy abbahagyja a zökkenőmentes munkát, és minden magasabb idegi funkció megzavarodni kezd. Az elmélet hitelességét - legalábbis részben - megerősíti az antipszichotikus gyógyszerek hatékonysága, amelyek éppen gátolják a dopamin termelését és annak az agyi struktúrákra gyakorolt ​​hatását.

• Szerotonin

E nézet szerint a dopaminfelesleg mellett a szerotonin neurotranszmitter hiányát, a receptorok iránti érzékenységének csökkenését észlelik. Ez meghatározza az antipszichotikum + antidepresszáns kombináció hatékonyságát..

• Biokémiai

Kevésbé népszerű biokémiai elméletek vannak a paranoid skizofrénia kialakulására vonatkozóan. A betegség kialakulását adrenalinnal, noradrenalinval, kortikoszteroidokkal és más neurotranszmitterekkel társítják. Az elvégzett vizsgálatok kis száma miatt nehéz megállapítani az igazságot.

• Organikus

Lényege abban rejlik, hogy egy szerepet egy szerves tényezőnek tulajdonítanak. Vizsgálatok szerint még a premorbid időszakban is (amikor a paranoid skizofrénia tünetei még nem jelentkeznek) már megfigyelhetők az agyszövet hibái. Fertőző betegségek, genetikai rendellenességek és egyéb tényezők okozzák. Ez egy jövőbeli betegség alapja.

• Autoimmun

Társítja a kóros folyamat kezdetét az agyi szövetek fehérjebontó termékek és a komplexben lévő saját immunsejtjeinek pusztulásával. Az elmélet széles körben elfogadott, de nem ad pontos választ az állapot kezelésére.

• Pszichoanalitikus

Az alapító Z. Freud volt. A tudós kutatása szerint a paranoid rendellenesség hordozói gyermekkorban problémákat okoztak saját identitásuk kialakulásában, kóros viselkedési attitűdökkel találkoztak. A skizofrenogén attitűd zavart gondolkodást okoz. Így néznek ki: azt akarom, hogy tegyél valamit, bárhogy is csinálod, akkor is megbüntetnek. Az anyának óriási szerepe van a folyamatban. Az elméletet később kidolgozták.

• Genetikai elmélet

Öröklődik-e a paranoid skizofrénia? Nem, maga a betegség nem terjed. Hajlam lehetséges. Egy olyan ős jelenléte a családban a felmenő vonal mentén, akinek pszichiátriai diagnózisa volt, csaknem 20-30% -kal növeli annak kockázatát, hogy a patológia a következő generációk fenotípusába kerüljön. Az állapot alacsony szintű ismerete miatt szinte lehetetlen megelőző programot kidolgozni.

• Kognitív

Eszerint a kóros folyamat kialakulása az emberi mentális tevékenység megsértésének köszönhető. A logika játszik a beteg ellen: meggyőzve másokat a hangok valóságáról, és nem találkozva a megértéssel, a beteget az ellenségekkel való kapcsolatuk véleményében állítják, amelyek hamisak, de a megváltozott tudat szempontjából valóságosak..

Úgy látszik, az igazság középen van. A legtöbb kutató egyetért a paranoid skizofrénia polietiológiai természetével. A tényezők egy csoportját veszik figyelembe. A tényleges patogenetikai momentumok mellett a kiváltó okokat is fel kell mérni. Nem teremtenek alapvető lehetőséget a változások megkezdésére, hanem közvetlenül elindítják a folyamatot. Azok között:

1. 20-35 éves kor. A legmagasabb hormonális aktivitás időszaka. A paranoiás skizofrénia fiatal években észlelhető és egész életében végigkíséri a beteget.
2. Halasztott traumatikus helyzet. A rokon halála, a kapcsolatok fájdalmas szakadása (válás), onkológiai betegség, ellenségeskedés és mások.
3. Állandó stresszes környezet. Nehézségek a munkahelyen, a családban, intenzív tanulás, foglalkozási időszak.
4. Hosszú ideig alváshiány vagy állandó alváshiány.
5. Halasztott vírusos, bakteriális, gombás betegségek. Feltételezzük, hogy a herpesz kórokozó különleges szerepet játszik.
6. Társadalmi elkülönülés. A kommunikáció hiánya, a visszahúzódó életmód. A társas kapcsolatok hiánya, korlátozottságuk csaknem duplájára növeli a pszichotikus eltérések kockázatát.
7. Helytelen nevelés gyermekkorban. Ha a betegnek nincs hajlama genetikai vagy szerves szinten, akkor egy ilyen forgatókönyv valószínűsége minimális. A gyermek érzelmeinek folyamatos elnyomásával kifejezett hajlam merül fel. Ez egy időzített bomba.
8. Méhen belüli hipoxia. Szervi változásokhoz vezet az agyban sejtszinten. Egy személyt annak a veszélye fenyeget, hogy pszichiáter páciensévé válik, mint az átlagos egészséges ember.
9. Kezdeti pszichológiai attitűdök. A skizoid személyiségjegyekkel kombinált alacsony önértékelés növeli a kockázatokat. De az egészséges skizoidoknál nem valószínű, hogy pszichotikus rendellenesség alakul ki, mint másokon..
10. Kábítószer-függőség, alkoholizmus.

A kiváltó tényezők kiküszöbölésével a beteg csökkenti a betegség kockázatát. De senki nem ad garanciát. Különösen a férfiak vannak veszélyben. A férfiaknál a skizofrénia 3-4-szer gyakrabban alakul ki, mint a nőknél. Serdülőknél a korai formák kialakulásának valószínűsége viszonylag alacsony, de mindig agresszív, ami a kezelést még a korai szakaszban is szinte lehetetlenné teszi.

A fejlődés szakaszai, fázisai

Fejlődése során a paranoid skizofrénia öt szakaszon megy keresztül: premorbid időszak, megnyilvánulások, paranoid fázis, paranoid és parafrenikus.

A premorbid időszakban a tünetek teljesen hiányoznak. Lehet, hogy a beteg nem különböztethető meg másoktól, előfordulhat különcség, félénkség, vagy éppen ellenkezőleg, túlértékelt önértékelés, nárcizmus.

A megnyilvánulás szinte mindig egybeesik a paranoid időszakkal. Itt vannak lehetőségek. Ha a betegség hirtelen kezdődik, kifejezett hallucinációs-téveszmés szindrómával, zavartsággal, a prognózis kedvező. Az eredmény a klinikai gyakorlatban érvényesülő fokozatos fejlődéssel kevésbé kedvező. A korai szakaszban a beteg külön téveszmeit fejezi ki. Nincsenek rendszerezve, kétségek merülnek fel a valóságukkal kapcsolatban. A cselekmény, vagyis a vezérmotívum, a delírium fő témája a személy egyéni jellemzőitől, attitűdjétől, tapasztalatától függ. Tehát a vallásos betegek kifejezik a megfelelő gondolatokat, misztikusan és okkult módon beszélnek a sajátjukról stb. Hallucinációk mint olyanok még nincsenek. A viselkedés változásai minimálisak. Az affektust az érzelmi háttér növekedése jellemzi. Túlértékelt ötletek kialakulása lehetséges: találmányok stb. akivel az illető aktívan és megszállottan osztozik.

A paranoid stádium a paranoid skizofrénia klasszikus illusztrációja. Kifejezett hallucinációs-téveszmés szindróma, jól szisztematizált delírium kíséri. Gyakori változat a Kandinsky-Clerambault-szindróma. Két komponens kíséri: mentális automatizmus, ál-hallucinációk. A beteg jelentős veszélyt jelent önmagára és másokra nézve, mert úgy gondolja, hogy gondolatait és cselekedeteit kívülről irányítják..

A parafrenikus szakasz végleges. A hallucinációk alábbhagynak, és fantasztikus delírium van jelen. A kognitív, mnesztikus funkciók gyengülnek, lehetőségek állnak rendelkezésre. A harmadik szakasz fejlesztése általában több mint egy évet, vagy akár több mint egy tucat évet vesz igénybe. Számos klinikai helyzet ismert, amikor a paranoiás skizofrénia azonnal a parafrenikus stádiumtól kezdődött. Ez rendkívül negatív prognosztikai jel..

Osztályozás

A paranoid skizofrénia tipizálását a visszaesés lefolyásának, súlyosságának és a relapszusok gyakoriságának megfelelően végzik. Az áramlási típusokat három lehetőségben mutatjuk be.

Visszatérő

Klinikai szempontból a legkedvezőbb. A súlyos tünetekkel járó, teljes vagy túlnyomó elégtelenséggel járó súlyosbodási időszakokat hosszú fényperiódusok váltják fel. Bizonyos esetekben az első támadás lehet az egyetlen az életben. Körülbelül 3-4 visszaesésből nő a hiba. Skizoaffektív rendellenességként definiálva. Tipikus jellemző a személyiségváltozások teljes hiánya a roham után, súlyosságuktól függetlenül.

Bundaszerű áram

Elterjedtebb. Alapvető, klasszikus típusnak számít. Csakúgy, mint a visszatérő típus esetében, a remisszió periódusait súlyos visszaesések követik. Minden ilyen epizód elveszi a beteg személyiségének egy részét. A hiba fokozatosan növekszik.

A paranoid skizofrénia folyamatos lefolyása

A páciens folyamatosan pszichotikus tüneteket tapasztal, általában az ilyen formákat nehéz kezelni, ellenállnak a pszichofarmakológiai szerek alkalmazásának.

Téves azt gondolni, hogy a folyamatos áramlás rosszabb előrejelzéssel rendelkezik, mint a bunda. Minden a progresszió sebességétől függ. A folyamatos paranoid skizofrénia enyhe fajtáinak jobb kimenetele van, mint a vágtató hullámzó, amelyek gyorsan elpusztítják az ember személyiségét. Az értékelést hosszú időn keresztül végzik, vitatott esetekben legalább hat hónaptól egy évig, csak a diagnózist veszik igénybe. Ezután további 1-3 évig tisztázzák a diagnózist.

Lehetséges jó- és rosszindulatú formákra történő felosztás.

Az első megfelel a fentieknek. A második gyermekkorban és serdülőkorban alakul ki, és gyorsan halad folyamatosan. A személyiség több év alatt történő teljes megsemmisülésével zárul.

Van egy megosztottság is a támadás megszervezésével:

• premorbid időszak;
• prodromális periódus;
• pszichotikus roham, remisszió.

A paranoid skizofrénia tünetei

Különböző. A funkcióknak két csoportja van.

Pozitív vagy produktív tünetek

Lényegük olyan pillanatok előfordulása, amelyeknek nem szabad. Minta lista:

1. Hallucinációk. Igaz, a kifelé vetített képek rendkívül ritkák. A beteg gyakrabban tapasztal álhallucinációkat, más néven mentális hallucinációkat. Rájön, hogy mások nem érzékelik ezeket a képeket, de valósnak tekintik őket. Olyanok, mintha a belső világban lennének. A leggyakoribbak a verbális álhallucinációk vagy a fej hangjai. Gyakrabban kommentálják. Beszéljen az aktuális gondolatokról és cselekedetekről. Gyorsan átalakulnak imperatív, parancsolóvá. A barátságos hangok rendkívül ritkák. A pszichés mezőben egy hangcsoport jelen lehet.
2. Félrebeszél. A tévesztés és a téveszmék megkülönböztető jellemzője irracionalitása. Egyrészt lehetetlen logikus érvekkel meggyőzni a beteget. Másrészt a téveszmék ötletei a hordozó egész lényét lefedik, meghatározzák viselkedését, gondolkodásmódját. Erős hatással lehetséges a környezetben indukált téveszmék kialakulása. Az ötletek az idő múlásával inaktiválódnak, általában az időskor felé.
3. Motoros izgalom. Sztereotipikus ismétlődő mozgások.
4. Skizofázia. Hasított beszéd. A beteg új szavakkal állhat elő. Az elutasítás korai szakaszában eltűnik az állítások logikája, maga az alany. A skizofázia a paranoid skizofrénia kezdetén viszonylag későn alakul ki.
5. Talán a szenestopathiák kialakulása (fájdalmas hamis érzések a testben vagy annak egyes részeiben, szívfájdalom, az emberek számára úgy tűnik, hogy a szervek bomlanak, az agy, a gyomor eltávolításra kerül).

Negatív tünetek

Paranoiás skizofrénia esetén a megnyilvánulások csoportja jellemzi:

1. Érzelmi elszegényedés. Az affektus túlnyomórészt negatív. A beteg dühös, ingerlékeny, feszült, gyanús lesz. Aztán mindez a szokásos ingerekre adott sztereotip válaszokból áll. Az érzelmi szféra radikális változásának riasztania kell a környezetet.
2. Fásultság. A beteg megszűnik ellátni a szakmai feladatokat, figyelni a megjelenését. Nem végez napi tevékenységet, felhagy a hobbikkal.
3. Társadalmi elkülönülés. Csökken, majd a kapcsolattartás teljes hiánya másokkal.
4. Kognitív, mnesztikus rendellenességek. A gondolkodás produktivitása csökken, miközben a páciens értelme megmarad, nem tudja használni. A magasabb idegi aktivitás klasszikus szakadása található.

A tüneteket orvos csak alapos pszichiátriai vizsgálat után tudja felismerni. A rokonokat arra ösztönzik, hogy figyeljenek a viselkedés és a másokkal való kapcsolatok bármilyen változására. A drasztikus változások a paranoid skizofrénia lehetséges megnyilvánulására utalnak.

Diagnosztika

Jelentős nehézségekkel jár. Az objektív módszerek, például az MRI, a későbbi szakaszokban képesek észlelni a paranoid skizofrénia, amikor az agy megsemmisül. Ismét nem teljesen világos, hogy ez egy betegség következménye vagy antipszichotikumok szedése. A jelek nem specifikusak. A klinikai kép a betegség progressziójával növekszik. Az anamnézis, panaszok és objektív tünetek, valamint a pszichológiai tesztek adatai értékelést igényelnek.

Az anamnézis traumatikus helyzeteket, alkoholizmust, kábítószer-függőséget, korábbi agyi fertőző betegségeket tartalmaz. Kedvezőtlen családi kórtörténet is lehetséges. A személyiség jellemzőit is figyelembe veszik.

A tüneteket megfigyeléssel határozzák meg, ezért jobb, ha a beteget kórházba helyezik. Az a személy, aki nem először került kapcsolatba pszichiáterekkel, disszimulálja a tüneteket. Azt mondja, hogy minden rendben van. Az ilyen beteget figyelni kell. Folyamatosan beszél valakivel, bedugja a fülét, agresszív, nyafogós lehet. Nem lehet teljesen elrejteni a változásokat, különösen az akut időszakban.

A pszichológiai tesztek feltárják a gondolkodás töredezettségét, az egyén akarati tulajdonságainak gyengülését. Már a kezdeti szakaszra jellemzők a kognitív és az érzelmi-akarati összetevők változásai.

A paranoid skizofrénia tüneteit használják az ICD-10 diagnosztizálására. Van egy sor nagy jel (hang, delírium, gondolatok visszhangja) és kicsi (gondolatok beáramlása, a gondolatok megszűnése, katatonia, apátia, abulia, helytelen beszéd, érzelmi szegénység, nem megfelelő reakciók).

A diagnózis időtartama bizonytalan. Maga a betegség hat hónapig vagy egy évig van kitéve, majd a diagnózis pontosítható vagy módosítható. Szükség van az állapot rendszeres pszichiáter általi ellenőrzésére. Az agy bármely szervi hibája további vizsgálatot igényel: epilepszia, daganatok, hormonális egyensúlyhiány, érrendszeri problémák. Ilyen helyzetben a diagnózis bonyolultabbá válik, és neurológus, idegsebész, érsebész, kardiológus, endokrinológus bevonását igényli..

Hogyan viselkedjünk, ha akut pszichotikus állapotban van valaki a környezetben?

1. Higadj le.
2. Ne próbálja lebeszélni egy akut állapotban lévő személyt. Ez lehetetlen, de a gazda gyorsan ellenségként írja le a megszállott rokont..
3. Hívjon mentőt, pszichiátriai csapatot. Agresszív, ellenőrizetlen viselkedés esetén - a rendőrség.
4. Kísérje a kórház felvételi osztályára, és irányítsa az orvost a tünetek felmerülésében.

Kezelés

Korai stádiumban végzik egy kórházban. Vannak kivételek. Hogyan kezeljük a mentális rendellenességeket? A pszichotrop gyógyszerek alkalmazása bemutatásra kerül: neuroleptikumok, nyugtatók, antidepresszánsok. A konkrét nevek a kóros folyamat súlyosságától függenek. A haloperidolt és a risperidont az akut állapot enyhítésére használják..

Súlyos esetekben lehetőség van inzulin kóma felírására. Az elektrokonvulzív terápia ellentmondásos hatékonysággal bír, és elsősorban a depresszió elhúzódó epizódjainak enyhítésére szolgál.

Meddig kezelik a paranoid skizofréniát?

Az akut rohamok 2-6 hét alatt enyhülnek. A támogató terápiát egész életen át végzik. Ennek eredménye a remisszió. A kvalitatív remisszió olyan eredménynek tekinthető, amelyben a tünetek teljes vagy részleges csökkenése, a negatív megnyilvánulások kompenzálása történik. Ebben az esetben a beteg továbbra is hallhatja a hangokat, van delírium, de ezek be vannak zárva. Vagyis nem játszanak szerepet az életben.

A paranoid skizofrénia kezelése társadalmi és munka-rehabilitációt jelent.

Előrejelzés

A paranoid skizofrénia prognózisa a kóros folyamat formájától és lefolyásától függ. A visszatérő formák a legenyhébbek. Ezután figyelnie kell a beteget. Általában megfigyelhető, hogy a nők prognózisa jobb, mint a férfiaké. A klinikai kép gyors fejlődése jobb eredménnyel jár. A krónikus Kandinsky-Clerambault szindróma jelenléte a betegség rossz lefolyására utal. A hiba korán jelentkezik.

Az alkoholizmus, a kábítószer-függőség, a társadalmi kapcsolatok hiánya a múltban negatívan befolyásolja.

Lehetséges-e a paranoid skizofrénia átállása egy másik formába??

Igen, a bundás, visszatérő formák gyakran folyamatosan áramló fajtákká változnak.

Az akut betegek veszélyt jelenthetnek másokra és önmagukra is. Sürgős kórházi kezelés javasolt. A paranoid skizofrénia fogyatékossága akkor állapítható meg, amikor a betegség több epizódját észlelik.

Megelőzés

Mint ilyen, nem létezik. Javasoljuk a stressz elkerülését, a teljes pihenést, az alkohol, a cigaretta, a drogok feladását. Kommunikáljon többet (de ne a saját érzelmi állapotának kárára, különösen introverzióval).

Paranoid skizofrénia

A mentális rendellenességeket különféle klinikai megnyilvánulások jellemzik. Egyes betegségek átmeneti jellegűek és jól reagálnak a kezelésre, amikor megszüntetik előfordulásuk okát. Azonban a legtöbb esetben a magasabb idegi aktivitás ezen rendellenességei azok a krónikus elváltozások közé tartoznak, amelyek állandó ellenőrzést igényelnek. A paranoid skizofrénia súlyos mentális rendellenesség, amely számos káros tényező hátterében alakul ki. A patológia pontos jellege nem ismert, de klinikai megnyilvánulásait jól leírják..

A paranoid skizofrénia okai

A paranoid típus fő oka, mint a skizofrénia minden más típusa, az agy bizonyos részein a dopamin anyagcseréjében fellépő fiziológiai rendellenesség, valamint a betegség genetikai hajlama..

A paranoid skizofrénia lehet krónikus vagy epizodikus jellegű, az elsődleges élénk tünetek (téveszmék, hallucinációk) megőrzésével. A betegség kezdeti szakaszában a beteget az izoláció, a szorongás, a gyanakvás és a különböző rögeszmés állapotok is jellemzik. A skizofrénia kialakulásának klinikai szakaszában a beteg ál hallucinációkat, üldözési téveszméket, fizikai hatás érzéseket mutat be, amelyek minősített kezelést igényelnek. Az alkohol, a drogok és más pszichotrop gyógyszerek ellenjavallt paranoid skizofréniában szenvedő betegeknél.

Tünetek

A "paranoid skizofrénia" diagnózisa nem létezik - az orvosok általában paranoid skizofréniáról beszélnek. Ebben a formában a skizofrénia közös tünetei mellett nagyon specifikusak is vannak. A pszichiáternek meg kell értenie a diagnózis és a kezelés árnyalatait.

Ennek az állapotnak a fő tünetei a következők:

• a befolyás, a különleges cél, a féltékenység, a kár és a rossz szem, az üldözés, a kapcsolatok és mások téveszmék;
• a leggyakoribb hallucinációk hallási, fenyegető, ösztönző vagy elengedhetetlen (parancsoló);
• ritkábban más érzékszervek hallucinációi, a legritkább - vizuális;
• az érzelmek és az akarat zavarait (hidegség, akaratlanság) elrejtheti az akut időszak gondolkodási rendellenessége;
• a betegség kezdete általában 20-25 év.

A betegség kialakulásának kockázati tényezői

A skizofrénia minden típusának kialakulásának okai általában azonosak - ezek genetikai hajlam, génmutációk, méhen belüli fejlődési rendellenességek és a magzati hipoxia. Meg kell jegyezni, hogy a betegség akkor is megnyilvánulhat, ha a családban nem voltak skizofrénia esetek. A patológia az agy működésében fellépő zavarokkal jár, amelyek következtében a hangulat neurotranszmittereinek egyensúlyhiánya alakul ki. Különösen a dopaminfelesleg játszik fontos szerepet a skizoid rendellenességek kialakulásában.

A kockázati tényezők a következők:

• drog függőség;
• alkoholizmus;
• gyakori stressz;
• traumatikus helyzetek;
• személyiségjegyek.

Tehát a rendellenesség paranoid formáival főleg olyan emberek találkoznak, akik kezdetben ingerlékenységet, türelmetlenséget és gyanakvást mutatnak jellemvonásként.

Mivel a patológiát a neurotranszmitterek termelésének megsértésének tekintik, a kóros folyamat kezdetének fő kiváltója a kábítószerek vagy az alkoholfüggőség használata. A pszichológiai tényezők között vannak olyan traumatikus helyzetek, amelyek a pácienssel történtek a múltban, amelyeket nem tudott elfogadni és elengedni, amelyek kapcsán a delírium fő gondolatává válnak..

Paranoid skizofrénia és delírium

A téveszmés rendellenességekhez hallucinációk adhatók. Ez az észlelés torzulása, amikor az ember olyasmit érzékel, ami nincs a való világban. A leggyakoribbak a hallási hallucinációk: olyan hangok, amelyeket csak az illető hall. Kritizálják a beteget, egymással vitatkoznak, fenyegető jellegűek, arra kényszerítve az embert, hogy azt tegye, amit nem akar. Ha vizuális hallucinációk csatlakoznak, a beteg még jobban elszakad a valóságtól..

A paranoid skizofrénia egyéb mentális rendellenességei a következők:

• senesztopátiák - fájdalmas testi érzések, amelyeknek nincs fizikai igazolása;
• deperszonalizáció - az önészlelés zavara, személyiségének elidegenedésével;
• társadalmi elszigeteltség és visszavonulás a belső világodba;
• érzelmi elégtelenség, szorongás, alvászavarok és egyéb általános mentális rendellenességek.

Paranoiás skizofrénia esetén a gondolkodás sokáig érintetlen marad. A negatív tünetek is kis mértékben fejlődnek: ritkán szenvednek és érzelmi pusztulás gyakorlatilag nem fejeződik ki. Ezért ez a betegcsoport hosszú ideig megőrzi munkaképességét és betartja a társadalmilag jóváhagyott intézkedéseket: család létrehozása, gyermekvállalás és egyéb.

A nők jellemzői

A nők pozitív és negatív tünetei gyakran megjelenésük, családjuk és gyermekeik komplexusaihoz kapcsolódnak. Az ötleteket a hallucinációk és a téveszmék tartalma tükrözi. A nők gyakran túlvédik gyermekeiket, és azt állítják, hogy valaki ártani akar nekik. Néha homályos személyekről van szó, de a legtöbb esetben a betegek rokonokra, szomszédokra, volt házastársakra stb. Mutatnak. Néhány férfinak azonban hasonló tünetei lehetnek.

Jellemzők a férfiaknál

A férfiaknak nagyobb az esélyük a követésre, a megfigyelésre és a kémkedésre. Néha a téveszmék és a hallucinációk társulnak a kollégákhoz és a munkához. Ha a paranoid skizofréniának van párja, akkor hűtlenséggel gyanítja a házastársat. A későbbi szakaszokban a férfi megpróbálhatja megvédeni magát a képzeletbeli ellenségekkel szemben. Ez kifejeződik barikádok létrehozásában, további zárak telepítésében, videomegfigyelésben stb..

Az áramlás fajtái

Kétféle paranoid skizofrénia létezik, amelyek tüneteikben különböznek egymástól:

1. Az első fajta: téveszmés. Bármilyen téveszmével foglalkozik, bármilyen ötlet alapján. A lényeg az, hogy a beteg valóságról alkotott elképzelése hamis. A beteg gyakran agresszívvá válik, de általában érzelmi reakciói megfelelőek. Nehézségek merülnek fel a gondolatok világos megfogalmazásával és kifejezésével.
2. A második típus: hallucinációs. A beteg olyan hangokat vagy szagokat hall, amelyek nem a valóságban vannak. Bármilyen típusú hallucináció sok problémát okoz a mindennapi életben, az ember korábban szokatlan szorongást és gyanút ébreszt. Ha a betegséget nem kezelik, a beteg prognózisa rendkívül gyenge.

A paranoid skizofrénia lefolyásának változatai: folyamatos lefolyás, epizódos, növekvő hibával, epizódikus, stabil hibával, epizodikus remitálás, hiányos remisszió, teljes remisszió.

Terápia utáni időszak

Miután paranoid skizofrénia miatt orvosi felügyelet alatt állt, az illető hazatér. A manapság a paranoid skizofrénia kezelésére alkalmazott módszerek lehetővé teszik a társadalmi szerepvállalás szintjének lehető legnagyobb helyreállítását. A beteg akkor tud teljes életet élni, ha gondosan figyelemmel kíséri saját egészségét és rendjét. Ha a paranoid skizofrénia kezelése jól sikerült, akkor az ilyen emberek hasonlóak a cukorbetegek számára előírt korlátozások és felelősségek mértékét tekintve..

De sajnos nem mindig lehet helyreállítani az elveszített mentális egyensúlyt, és ha a paranoid skizofrénia túl messzire ment, akkor a beteg már nem képes teljes mértékben kölcsönhatásba lépni a társadalommal. Az első dolog, amit az ilyen betegek elveszítenek, az a munkaképesség, ami az életük legkisebb kockázatával jár. A veszélytől való védelem érdekében az ilyen paranoid skizofrén betegek fogyatékosságot kapnak. És néha a paranoid skizofrénia annyira előrehaladt, hogy az embert a bíróságon jogképtelennek nyilvánítják. Ilyen esetek meglehetősen ritkák, és leggyakrabban a betegek rokonai beleegyeznek az állandó orvosi felügyeletbe..

Diagnosztika

A paranoid skizofréniát csak pszichiáter tudja diagnosztizálni. A szakembernek össze kell gyűjtenie a teljes kórtörténetet, meg kell vizsgálnia a beteg állapotát. És csak ezt követően hoznak ítéletet. A diagnózis felállításakor az instrumentális és laboratóriumi vizsgálatok másodlagos jelentőségűek. Ki kell zárni a vaszkuláris és alkoholos demenciát, az encephalopathiát, hogy azonosítsuk azokat a lehetséges szomatikus betegségeket, amelyek befolyásolhatják az agy állapotát.

Kezelés

A betegség terápiáját speciális gyógyszerek alkalmazásával hajtják végre, amelyek kedvezően befolyásolják az agy működését és enyhítik a skizofrénia akut tüneteit (antipszichotikumok, nyugtatók, altatók, antidepresszánsok)..

A betegség terápiájának alapját a neuroleptikumok jelentik (Haloperidol, Solian, Rispolept és analógjai), ezek az alapok, természetesen a pályájuk során, lelassíthatják a betegek személyes deformitását.

Így a paranoid skizofrénia kezelését két szakaszban hajtják végre a betegek állapotának stabilizálása, majd a megfelelő szinten tartása érdekében..

Tekintettel arra, hogy a terápiát folyamatosan végzik, a pszichiáterek gyakorolják az antipszichotikumok tabletta-formáinak injekciós injekcióvá változtatását és fordítva.

Pszichoterápia

A pszichoterápiás technikák jelentős szerepet játszanak a paranoid skizofrénia gyógyításában. A szakembernek időszakos személyes megbeszéléseket kell lefolytatnia a pácienssel, amelynek célja nemcsak az állapotának ellenőrzése, hanem a terápia hatékonyságának fokozása is..

Nagyon fontos, hogy szerettei részt vegyenek a beteg kezelésében. A skizofrénia legfőbb veszélye a beteg helyzetének józan felmérésének hiánya. Egy személy nem képes megvalósítani állapotát, ezért érzékeny felügyeletre van szükség számára.

A betegség kimenetele

Megfelelő kezelés esetén a betegség jelei, például az ál-hallucinációk vagy a szisztematikus téveszmék kevésbé hangsúlyosak. Helyüket egy monológ tünete váltja fel: a beteg végtelen hosszú kifejezésekkel válaszol az egyszerű kérdésekre. Beszéde nélkülöz minden tartalmat és jelentést, bár nyelvtanilag helyes marad. Emellett jellegzetes skizofrén hiba lép fel - visszafordíthatatlan változások az ember személyiségében és pszichéjében..

Megfelelő terápia hiányában a hosszú távú paranoid skizofréniában szenvedők érzelemmentessé és flegmatikussá válnak. Érdeklődési körük jelentősen szűkül, a cselekvési motiváció hiányzik vagy gyengén fejeződik ki. Idővel a betegség tünetei súlyosbodnak, és a való világgal való kapcsolat teljesen elvész. Az ilyen embereket gyakran öngyilkossági gondolatok és tartós öngyilkossági tevékenységek kísérik meg, amelyek mind a beteget, mind a körülötte lévő embereket célozzák..

Kapcsolódó bejegyzések:

1. A stressz előnyeiA stressz egy normális védekező mechanizmus, amelyre az emberi testnek szüksége van.
2. Szerves depressziós szorongásA szorongásos rendellenességek a neurotikus rendellenességek csoportja, több tünettel..
3. Állandó félelem és szorongásA szorongás a tudatalatti tevékenysége, amely megpróbálja elkeríteni a testet a lehetségestől.
4. ProsopagnosiaProsopagnosia (ógörögül πρόσωπον, prósōpon - arc és ἀγνωσία, agnōsía.

Szerző: Levio Meshi

36 éves tapasztalattal rendelkező orvos. Orvosi blogger Levio Meshi. Égő témák folyamatos áttekintése a pszichiátriában, a pszichoterápiában, a függőségekben. Sebészet, onkológia és terápia. Beszélgetések vezető orvosokkal. Klinikák és orvosaik áttekintése. Hasznos anyagok az öngyógyításról és az egészségügyi problémák megoldásáról. Tekintse meg Levio Meshi összes bejegyzését

Paranoid skizofrénia: 1 megjegyzés

Szinte minden mentális rendellenesség gyógyítható, de csak korai stádiumban. Minél tovább húzza az ember a kezelést, annál rosszabb lesz az állapota, és a teljes kezelés után is ritkán képes valaki alaposan helyreállítani a pszichét.

Paranoid skizofrénia

A paranoid skizofréniát a Transzfigurációs klinikán a legújabb egyedi technikákkal kezelik, amelyek lehetővé teszik az akut állapot gyors leállítását és a betegség további fejlődésének megállítását..

Technikáink lehetővé teszik, hogy segítsünk az embereknek a legnehezebb esetekben, még akkor is, ha az előző kezelés nem érte el a kívánt hatást.

Mi a paranoid skizofrénia

A paranoid skizofrénia a leggyakoribb betegségtípus. Néha tévesen paranoid skizofréniának nevezik. Ez az üldözés téveszméinek, rögeszméinek, a nem létező beszélgetőtársakkal folytatott beszélgetések jelenlétének nyilvánul meg, miközben az önazonosítással vannak problémák. Néha a paranoid skizofrénia hallucinációkkal és katatóniás tünetekkel jár (enyhe).

A betegség kialakulásának pontos okait még nem határozták meg teljesen. Az örökletes mentális rendellenességeket kiváltó lehetséges okok a következők: a környezet, a családi nevelés, a prenatális és stressz tényezők hatása, alkoholizmus, kábítószer-függőség és agyi rendellenességek (neurobiológiai tényezők), életkori válság.

A paranoid (paranoid) skizofrénia megelőzése

A lakosság körülbelül 10% -a betegszik meg skizofréniában. Az első, kifejezett támadás gyakran 30 éves kor előtt következik be. De a paranoid (paranoid) skizofrénia korai jelei és tünetei már a serdülőkorban jelentkezhetnek. Bárki életében skizofréniát kaphat. A betegség kialakulása során szenvednek az élet társadalmi vonatkozásai és az ember működése a társadalomban, ami súlyos mentális kényelmetlenséget okoz..

Paranoid skizofrénia diagnózis

A Pszichiátriai és Pszichoterápiás Központ "Clinic Preobrazhenie" ügyfelei átfogó orvosi segítséget kapnak:

• a mentális fejlődés rendellenességeinek diagnosztikája és felderítése;
• a skizofrénia kockázatának mértékének meghatározása;
• a betegség megnyilvánulásának tüneteinek azonosítása;
• a gyógyulás és a kezelés optimális módszereinek kiválasztása és kijelölése;
• a kezelés hatékonyságának meghatározása;
• módszerek alkalmazása a skizofrénia kiújulásának megelőzésére;
• rehabilitációs módszerek alkalmazása az ember teljes életének visszatérésére.

A paranoid skizofrénia jelei és tünetei

A paranoid skizofrénia fő tünete a delírium. Ezek állandó logikátlan hozzáállások, amelyek tévhitekhez vezetnek a világról. Ezzel a mentális patológiával a delírium vegyes jellegű. Ez az üldözés érzése, amikor a beteg úgy gondolja, hogy valamilyen vállalkozásban vesz részt, amiért megbüntethető. Magas eredetű téveszme: egy személy nem létező regáliákat arrogál magának. A paranoid skizofrénia hipochondriacalis delíriuma igényes és kevés köze van a valósághoz. Például egy beteg azt állítja, hogy számítógépeket helyeztek a testébe, amelyek megzavarják a szervek működését. Ezen kívül előfordulhat szerelmi delírium, féltékenység, testdiszmorf zavar (nem létező fizikai fogyatékosság) és mások. A betegség előrehaladtával a delírium egyértelmű, rendszerezett láncba épül.

Paranoid skizofrénia és delírium

A téveszmés rendellenességekhez hallucinációk adhatók. Ez az észlelés torzulása, amikor az ember olyasmit érzékel, ami nincs a való világban. A leggyakoribbak a hallási hallucinációk: olyan hangok, amelyeket csak az illető hall. Kritizálják a beteget, egymással vitatkoznak, fenyegető jellegűek, arra kényszerítve az embert, hogy azt tegye, amit nem akar. Ha vizuális hallucinációk csatlakoznak, a beteg még jobban elszakad a valóságtól..

A paranoid skizofrénia egyéb mentális rendellenességei a következők:

• senesztopátiák - fájdalmas testi érzések, amelyeknek nincs fizikai igazolása;
• deperszonalizáció - az önészlelés zavara, személyiségének elidegenedésével;
• társadalmi elszigeteltség és visszavonulás a belső világodba;
• érzelmi elégtelenség, szorongás, alvászavarok és egyéb általános mentális rendellenességek.

Paranoiás skizofrénia esetén a gondolkodás sokáig érintetlen marad. A negatív tünetek is kis mértékben fejlődnek: ritkán szenvednek és érzelmi pusztulás gyakorlatilag nem fejeződik ki. Ezért ez a betegcsoport hosszú ideig megőrzi munkaképességét és betartja a társadalmilag jóváhagyott intézkedéseket: család létrehozása, gyermekvállalás és egyéb.

Leggyakrabban a skizofrénia hallási hallucinációkkal kezdődik, amelyeket később vizuális kiegészítenek. A delíriumot a környező világ torz tükröződése jellemzi, amely a félreértések okává válik, és hamis ítéletek és értékelések kialakulásának forrásává válik..

Megkülönböztető diagnózis

A paranoid skizofrénia helyes diagnosztizálásához ki kell zárni a téveszmék, az akut átmeneti pszichotikus és skizoaffektív rendellenességek, a demencia és más szerves személyiségzavarok kialakulásának lehetőségét..

A híres tudós kórtörténete

1958-ban, 30 éves korában a híres matematikus John Nash megmutatta a betegség első jeleit, paranoid skizofréniát diagnosztizáltak. Életének ugyanebben az időszakában Nash számos felfedezést tett a matematika területén. Élete során többször pszichiátriai klinikákon kezelték. Amikor a matematikus egészségi állapota 34 évesen javult, a Princetoni Egyetemen kapott munkát.

66 éves korában John Nash megkapta a közgazdasági Nobel-díjat. John Nash matematikai kutatása új tudományos megközelítést hozott létre.

Egy tudós megtanult együtt élni a paranoid skizofrénia diagnózisával. És ez nem akadályozta meg abban, hogy sikereket érjen el. Életének története lett a "Szép elme" című film alapja.

Hogyan lehet legyőzni a skizofréniát?

A skizofrénia kezelése számos módszer alkalmazását jelenti: gyógyszeres kezelés, pszichológiai támogatás, pszichoterápia és szociális rehabilitáció..

A paranoid skizofrénia kezelése

Az első roham elhúzódó mentális betegség kialakulását jelentheti, vagy soha többé nem fordulhat elő. A kezelés sikere nagyban függ a betegség észlelésének idejétől: minél előbb észlelik a skizofrénia jeleit, annál gyorsabban kezdődik a kezelés, annál valószínűbb a pozitív prognózis és annál nagyobb az esélye a hosszú távú remissziónak.

Paranoid skizofrénia - teljesen modern eszközökkel kontrollált!

Aki meg akar gyógyulni és közeli és gondoskodó emberek támogatását kapja, minden esélye megvan a mentális betegség gyógyítására. Az általános statisztikák szerint a világon minden ötödik, skizofréniában szenvedő ember a kezelés megfelelő megközelítésével 5 éves vagy annál hosszabb távú remissziót ér el. Ezek az emberek a társadalom teljes jogú tagjaivá és megbízható támogatásává válnak családjukban..

Tanulmányok azt mutatják, hogy ha a beteg egy speciális pszichoterápiás programban vesz részt, akkor a páciens hosszú távú remissziójának valószínűsége drámaian megnő..

A paranoid skizofrénia kezelését pszichiáter felügyelete alatt végzik gyógyszerek (antipszichotikumok), pszichoterápiás módszerek alkalmazásával, pszichoterapeuta és klinikai pszichológus irányításával. A kezelés során az ügyfél kötelező rehabilitációs tanfolyamon esik át a kórházban és a kórházba történő kirakás után.

Prognózis a paranoid skizofrénia kezelésében

Klinikánkon a betegek 90% -a nagyfokú remissziót ér el, és minimális adag támogató gyógyszer mellett képes élni és dolgozni. Hosszú távú gyógyszeres kezeléssel is a betegek élhetik normális életüket, és teljes potenciáljukat el tudják érni. Ehhez rehabilitációs tanfolyamra van szükség, amelyen a beteg és hozzátartozói részt vesznek. Amint azt a statisztikák mutatják, a betegségben szenvedők nagyon gyakran visszatérhetnek mozgalmas életükbe, és még produktívabbá válhatnak, mint az átlagemberek..

A paranoid skizofrénia kezelése a klinikán történik

A moszkvai pszichiátriai és pszichoterápiás központban "Klinika átalakítása" mindent megkap, amire szüksége van a paranoid skizofrénia teljes kezeléséhez. A klinika szakemberei komplex kezelést folytatnak a leghatékonyabb módszerekkel. A betegek és a szeretteik egyaránt segítséget kapnak. Itt megtudhatja a szolgáltatások költségeit.

Miért kell kezelni a paranoid skizofréniát??

Klinikánk szakemberei figyelmesek minden betegre és készek segíteni a mentális betegségek elleni küzdelemben. Itt megkapja az összes szükséges orvosi és pszichológiai segítséget, a betegnek gyógyszert és támogató pszichoterápiát írnak fel. A „klinika transzfigurációja” úgy működik, hogy Ön és szerettei visszatérhessenek a teljes életbe, és megfeledkezhessenek a mentális betegségekről.

Itt megkapja:

• gyors kezelés pontos diagnózissal;
• figyelmes hozzáállás és megértés;
• a páciens szeretteinek pszichológiai támogatása;
• a skizofréniában szenvedő betegek rehabilitációjának teljes körű szolgáltatása;
• a kezelés névtelensége és a titoktartási feltételek betartása.

A pszichiátriai és pszichoterápiás klinika szakemberei Moszkvában bármikor készek segíteni egy kedvesének és Önnek.

Paranoid skizofrénia: folyamatos áramlás - mi ez?

A folyamatos áramlású paranoid skizofrénia ennek a betegségnek számos formáját ötvözi, amelyek leggyakrabban szerves okok miatt merülnek fel. Ebben az esetben a külső tényezők minimális szerepet játszanak. A patológia fokozatosan fejlődik, és gyakorlatilag nincs remissziója. A betegség aktivitásában csak enyhe ingadozás lehetséges, de annak teljes enyhülését nem észlelik. A betegség átjuthat enyhe formában és súlyos formákban is, amelyek során a beteg a betegség észlelése után több évig fogyatékossá válik..

Mi a skizofrénia

A skizofrénia krónikus betegség

A skizofrénia örökletes mentális rendellenesség, amely leggyakrabban gyermekkorában alakul ki a betegben. A patológia egész életében kíséri a beteget, és a legtöbb kutató szerint több, hasonló tünetekkel járó betegség is egyesül. A fő mentális eltérések az észlelésben és a gondolkodásban merülnek fel.

A mentális folyamatok a skizofrén betegeknél disszociált módon fejlődnek, a cselekvések koordinációja megszakad, akárcsak azok sorrendje. Ugyanakkor a tudat tisztasága megmarad. A skizofréniában szenvedő személy nem veszíti el intellektuális képességeit.

Folyamatosan folyó skizofrénia tünetei

A betegség tünetei két nagy csoportra oszthatók:

1. Pozitív tünetek. Ez magában foglalja a hallucinációkat és a téveszméket, vagyis azoknak a tényezőknek a megjelenését, amelyeket korábban nem figyeltek meg a betegben..
2. Negatív tünetek. Ebben az esetben a páciens korábban benne lévő tulajdonságainak eltűnéséről beszélünk. Például a beteg elveszíti az élet iránti érdeklődését, akaratát stb..

A betegség kezdeti szakaszát az érzelmi megfelelőség megtartása jellemzi a betegben. Ennek fényében a következő jelek vannak jelen:

• beszéd következetlensége;
• affektív viselkedés;
• motoros problémák;
• dacos viselkedés stb..

Néhány betegnél a fent leírt tünetek vagy egyáltalán nem jelentkeznek, vagy enyhék lehetnek..

Különös figyelmet kell fordítani a paranoid skizofrénia folyamatos lefolyása során észlelt sajátos téveszmékre. Megnyilvánulásai nagyon változatosak lehetnek:

1. Az üldözés. Ez a rögeszmék fő formája, amikor a skizofrénikusnak az az érzése, hogy különféle ellenségek vadásznak rá, köztük valódi emberek és kitalált karakterek (például idegenek). Az életet és a szabadságot fenyegető érzés nagyon éles..
2. Féltékenység. Ez téveszmében jelenik meg, az úgynevezett Othello-szindróma. Jellemzője az árulás fiktív tényeinek megnyilvánulása, és a féltékeny személy figyelmen kívül hagy minden érvet. Leggyakrabban a rendellenességnek ez a formája férfiaknál fordul elő..
3. Megalománia. Az ilyen betegek nagyrészt túlértékelik jelentőségüket, mások számára betöltött fontosságukat és népszerűségüket. A skizofrén nagyon gyakran tartja tevékenységét fontosnak egy ország vagy akár az egész világ számára. Bízik abban, hogy gazdag, ami a valóságban nem figyelhető meg. Az ilyen rendellenesség egyik egyértelmű példája a saját tudományos felfedezései jelentőségének túlzása..
4. Hypochondriacalis neurózis. Ennek a rendellenességnek a hátterében a betegnek állandóan hamis elképzelései vannak az élettel nem összeegyeztethető súlyos betegségek vagy patológiák jelenlétéről..

Talán a betegség kialakulása mind téveszmés, mind téveszmés-hallucinációs típusú. Ez utóbbi esetben az ember hallucinációkat él át, amikor hallani és látni kezdi azokat a jelenségeket, amelyek a valóságban nem léteznek..

A betegség kialakulásával a paranoidban feszültség és agresszió alakul ki mások felé. Ingerlékeny, hajlamos a rögeszmék, mánia, hangulatváltozások kialakulására. A paranoid skizofrének gyakran hajlamosak az öngyilkossági gondolatokra.

A paranoid skizofrénia fázisai

Az egész azzal kezdődik, hogy az ember mindenféle hülyeséget kezd hordozni

Ha ezt a betegséget nem észlelik időben, akkor annak lefolyása fokozatosan súlyosbodik. A modern szakértők megkülönböztetik a betegség következő fázisait:

1. Kezdetben a beteg paranoid téveszmékkel jelentkezik. Ebben a szakaszban nincsenek egyéb tünetek.
2. Ezt követi a kezdeti szakasz. Tünetei hasonlóak a legtöbb mentális rendellenesség kialakulásához. A beteg depressziós hangulatban alakul ki, az érdeklődési kör szűkült, az érzelmek elfojtottak. Ebben a szakaszban nincsenek hallucinációk, valamint a motoros képességekkel kapcsolatos problémák. Ez az időszak nagyon hosszú lehet (legfeljebb 10 év).
3. Továbbá parafrenia alakul ki. Ezt az állapotot a delírium a legsúlyosabb formájában jellemzi..
4. A Kandinsky-Clerambo szindróma kialakulása. A hallucinációk előfordulásáról szól. A beteg kezd hinni abban, hogy kívülről befolyásolják..
5. Az utolsó stádiumot visszafordíthatatlan személyiségváltozások jellemzik. Ebben a szakaszban a beteg elveszíti minden igényét, megszűnik érzelmileg reagálni a környező valóságra. Teljesen elveszíti a koherens és logikus gondolkodás lehetőségét..

A Kandinsky-Clerambault-szindróma megkülönböztető jellemzői:

1. Pszeudohallucinációk. Olyan kitalált tárgyakról beszélünk, amelyeket a beteg ugyanabba a kitalált térbe helyez, anélkül, hogy a való világhoz kapcsolná.
2. Megszállott téveszmék.
3. A mentális automatizmus fejlődése. Arról szól, hogy az egyén gondolatait és mozdulatait valami természetellenes érzésnek tekinti.

A betegség krónikus formában is előfordulhat, és epizodikusan, paroxizmálisan alakulhat ki. A tanfolyam folytonosságának fogalma magában foglalja a remisszió hiányát, ezért a tünetek sokáig fennállnak.

Megkülönböztető diagnózis

Egy tapasztalt szakember speciálisan tervezett tesztek segítségével azonosítja a mentális rendellenességeket

Differenciáldiagnózisra van szükség a paranoid skizofrénia azonosításához, kizárva más betegségek kialakulását. A modern orvostudományban ezt a betegséget gyakran összekeverik a téveszmék és a skizoaffektív rendellenességek megnyilvánulásával..

Ebben az esetben a betegség fő tünetei a speciális hallucinációk és a delírium jelenléte. Más jelek kevésbé hangsúlyosak, nem dominánsak.

A vizsgálatot általában álló helyzetben végzik. Nagyon fontos, hogy a beteg rokonai egyszerre legyenek jelen, mivel nem minden beteg képes megfelelően leírni az orvosnak a rendellenességének képét..

A diagnózis során a pszichiáternek hasonló információkat kell gyűjtenie a beteg életéről, a kedvezőtlen öröklődés jelenlétéről. Meghatározza a rendellenesség kialakulásának kezdetét, más olyan betegségek jelenlétét, amelyek negatívan befolyásolhatják a beteg mentális állapotát.

A diagnosztika alapja azok a tesztek, amelyek lehetővé teszik a beteg gondolkodásában, észlelésében, memóriájában, valamint az érzelmi-akarati szférában mutatkozó eltérések meghatározását. Az azonosított patológia mértékétől függően ennek a betegségnek a kezelését írják elő.

A paranoid skizofrénia kezelése

A modern pszichiátriában a folyamatosan zajló skizofrénia kezelésének integrált megközelítését alkalmazzák. A következő technikákat tartalmazza:

1. A gyógyszeres terápia antipszichotikumok alkalmazásán alapul. Ezeknek a gyógyszereknek a csoportját meglehetősen nagy számú gyógyszer képviseli, amelyek eltérő hatással vannak a pszichére, ezért szakembernek kell előírnia a kezelést. Az antipszichotikumok megakadályozzák a psziché további szétesését, ezért ezeket gyakran a betegség akut fázisában szedik.
2. Antipszichotikumok. Ezek hosszú hatású gyógyszerek, amelyeket a fenntartó terápia részeként írnak fel. Megakadályozzák a skizofrénia exacerbációinak kialakulását, normalizálják a beteg általános állapotát. Akkor írják fel őket, ha a betegnek nem voltak affektív jellegű rendellenességei..
3. Méregtelenítés. Ezt a technikát olyan esetekben alkalmazzák, amikor a folyamatos áramlású paranoid skizofrénia alkohol vagy drogok hosszantartó használata miatt következett be. Ezek a gyógyszerek enyhe hatást gyakorolnak a szervezetre, megszabadítva a potenciálisan káros anyagoktól..
4. Elektrokonvulzív terápia. A technika magában foglalja a beteg stimulált kontrollált rohamokkal történő stimulálását. Ehhez elektromos jeleket juttatnak át az agyán. Az ilyen terápia különösen hatékony e betegség súlyos formáinak kialakulásában. Gyakran használják olyan betegeknél, akiknek kifejezett öngyilkossági hajlamuk van. Helyes alkalmazás esetén kiváló kiegészítője a mainstream gyógyszeres terápiának..

Pszichoterápia

A diagnózisban szenvedők számára a családok támogatása rendkívül fontos.

A pszichoterápiás technikák jelentős szerepet játszanak a paranoid skizofrénia gyógyításában. A szakembernek időszakos személyes megbeszéléseket kell lefolytatnia a pácienssel, amelynek célja nemcsak az állapotának ellenőrzése, hanem a terápia hatékonyságának fokozása is..

Nagyon fontos, hogy szerettei részt vegyenek a beteg kezelésében. A skizofrénia legfőbb veszélye a beteg helyzetének józan felmérésének hiánya. Egy személy nem képes megvalósítani állapotát, ezért érzékeny felügyeletre van szükség számára.

Előrejelzés

Ha a beteget paranoid formában diagnosztizálják a skizofréniában, akkor felmentik a katonai szolgálat alól, és nem vonható büntetőjogi felelősség alá. Ezenkívül az ilyen embereket fogyatékosságként ismerik el, és többnyire nem tudják önállóan megoldani a mindennapi feladatokat..

A gyógyulás prognózisa ebben az esetben szintén nem kedvező. Még akkor is, ha a betegnél közepesen kifejezett paranoid skizofrénia diagnosztizálásra kerül, még mindig nem lehet a társadalom teljes jogú tagja. Általános szabály, hogy a betegség garantáltan a fogyatékosság 2. vagy akár 1. csoportját feltételezi - mindez a terápia időszerűségétől és hatékonyságától függ.