Parkinson kór

A Parkinson-kór (remegésbénulás) a központi idegrendszer meglehetősen gyakori degeneratív betegsége, amely motoros rendellenességek komplexumában jelentkezik remegés, lassított mozgás, izommerevség (rugalmatlanság) és a test instabilitása formájában..

A betegséget mentális és autonóm rendellenességek, személyiségváltozások kísérik. A diagnózis felállításához a klinikai tünetek és az instrumentális kutatási módszerek adatai szükségesek. A betegség progressziójának és az állapot súlyosbodásának lassítása érdekében a Parkinson-kórban szenvedő betegnek folyamatosan gyógyszereket kell szednie..

A remegés bénulása a 60 év alatti lakosság 1% -ában alakul ki. A betegség kezdete leggyakrabban 55-60 éves korban következik be, alkalmanként 40 évesnél fiatalabbaknál, és nagyon ritkán - akár 20 évig is. Ez utóbbi esetben ez egy speciális forma: a fiatalkori parkinsonizmus.

Az előfordulási arány 60-140 eset / 100 000 lakos. A férfiak gyakrabban betegednek meg, mint a nők, az arány megközelítőleg 3: 2.

Ami?

A Parkinson-kór az egyik leggyakoribb neurodegeneratív betegség. A Parkinson-kór tünetei és jelei nagyon jellemzőek: csökkent motoros aktivitás, lassú járás és mozgás, végtagok remegése nyugalmi állapotban.

Ennek oka az agy bizonyos struktúráinak (substantia nigra, vörös mag) veresége, amelyek felelősek a dopamin mediátor termeléséért.

Az előfordulás okai

A Parkinson-kór és a parkinsonizmus a substantia nigra idegsejtek számának csökkenésén és az ezekben lévő zárványok kialakulásán alapul - Lewy-testek. Fejlődését megkönnyíti az örökletes hajlam, az idős és az idős kor, az exogén tényezők hatása. Az akinetikus-merev szindróma kialakulásakor fontos lehet az agy katekolamin-metabolizmusának örökletes rendellenessége vagy az ezt a cserét szabályozó enzimrendszerek alacsonyabbrendűsége. Gyakran kiderül ennek a betegségnek az autoszomális domináns típusú öröklődéssel járó családi terhe. Az ilyen eseteket Parkinson-kórnak nevezik. Különböző exo- és endogén tényezők (érelmeszesedés, fertőzés, mérgezés, trauma) járulnak hozzá a subkortikális magokban a katekolamin-anyagcsere mechanizmusainak genuinhibáinak megjelenéséhez és a betegség kialakulásához.

A Parkinson-szindróma az idegrendszer akut és krónikus fertőzései (kullancs által terjesztett és más típusú encephalitis) következtében jelentkezik. A Parkinson-kór és a parkinsonizmus okai lehetnek az agyi keringés akut és krónikus rendellenességei, agyi érelmeszesedés, az agy érrendszeri betegségei, daganatok, traumák és az idegrendszeri daganatok. Lehetséges a parkinsonizmus kialakulása a kábítószer-mérgezés miatt, hosszan tartó fenotiazin-gyógyszerek (klórpromazin, triftazin), metildopa és egyes gyógyszerek - kábítószer-parkinsonizmus alkalmazásával. A parkinsonizmus szénmonoxid és mangán akut vagy krónikus mérgezésével alakulhat ki.

A remegés és a parkinsonizmus szindróma fő patogenetikai kapcsolata a katekolaminok (dopamin, noradrenalin) anyagcseréjének megsértése az extrapiramidális rendszerben. A dopamin független mediátor funkciót tölt be a motoros cselekedetek végrehajtásában. Normális esetben a dopamin koncentrációja a bazális csomópontokban sokszor magasabb, mint az idegrendszer más szerkezeteiben található tartalom. Az acetilkolin a striatum, a globus pallidus és a substantia nigra közötti izgalom közvetítője. A dopamin antagonistája, gátlóként működik. A substantia nigra és a globus pallidus legyőzésével csökken a dopamin szintje a farokmagban és a héjban, a dopamin és a norepinefrin aránya megszakad, és az extrapiramidális rendszer funkcióinak zavara következik be. Az impulzusokat általában a caudate mag, a héj, a fekete anyag elnyomása és a globus pallidus stimulálása felé modulálják..

A substantia nigra működésének kikapcsolásakor az agykéreg és a striatum extrapiramidális zónáiból a gerincvelő elülső szarváig érkező impulzusok blokádja következik be. Ugyanakkor a globus pallidus és a fekete anyag kóros impulzusai érkeznek az elülső szarvak sejtjeibe. Ennek eredményeként az impulzusok keringése a gerincvelő alfa- és gamma-motoros neuronjainak rendszerében az alfa-aktivitás túlsúlyával nő, ami az izomrostok pallidáris-nigrális merevségének és remegésének megjelenéséhez vezet - a parkinsonizmus fő jelei.

Mi történik?

A degenerációs folyamat az úgynevezett substantia nigra - az agysejtek subkortikális képződményekhez kapcsolódó csoportjában megy végbe. Ezeknek a sejteknek a pusztulása a dopamin tartalom csökkenéséhez vezet. A dopamin olyan anyag, amely információt továbbít a subkortikális formációk között a programozott mozgásról. Vagyis minden motoros cselekményt mintha az agykéregben terveznének, de subkortikális formációk segítségével valósítják meg.

A dopamin koncentrációjának csökkenése a mozgásért felelős idegsejtek közötti kapcsolatok megszakadásához vezet, hozzájárul a gátló hatások növekedéséhez. Vagyis a motoros program teljesítése nehézzé válik, lelassul. A dopamin mellett az acetilkolin, a noradrenalin és a szerotonin befolyásolja a motoros cselekmények kialakulását. Ezek az anyagok (neurotranszmitterek) szintén szerepet játszanak az idegimpulzusok neuronok közötti továbbításában. A mediátorok egyensúlyhiánya helytelen mozgásprogram kialakulásához vezet, és a motoros cselekvés nem valósul meg, ahogy a helyzet megköveteli. A mozgások lassúvá válnak, a végtagok remegése nyugalmi állapotban jelenik meg, az izomtónus zavart.

A Parkinson-kórban az idegsejtek pusztulásának folyamata nem áll meg. A progresszió újabb és újabb tünetek megjelenéséhez, a meglévők megerősödéséhez vezet. A degeneráció megragadja az agy más struktúráit, mentális és mentális, autonóm rendellenességek csatlakoznak.

Osztályozás

A diagnózis megfogalmazásakor az uralkodó tünetet veszik figyelembe. Ennek alapján több formát különböztetünk meg:

  • Merev-bradikinetikus variáns, amelyet leginkább a megnövekedett izomtónus és a motoros aktivitás károsodása jellemez. Az ilyen betegek, miközben járnak, könnyen felismerhetők a „petíció benyújtója testtartása” alapján, azonban gyorsan elveszítik képességüket az aktív mozgásra, az állást és az ülést leállítják, ehelyett fogyatékosságot szereznek azzal, hogy életük végéig mozgásképtelenek;
  • Remegő-merev forma, amelynek fő jelei a remegés és a mozgások merevsége;
  • Remegő forma. Vezető tünete természetesen a remegés. A merevség nem túl hangsúlyos, a fizikai aktivitás nem szenved sokat.

A Parkonson-kór stádiumainak értékeléséhez széles körben használják a módosított Hoehn & Yahr skálát, amely figyelembe veszi a folyamat prevalenciáját és a megnyilvánulások súlyosságát:

  • 0. szakasz - nincsenek a betegség jelei;
  • 1. szakasz - egyirányú folyamat (csak végtagok vesznek részt);
  • 1.5. szakasz - egyoldalú folyamat, amely magában foglalja a csomagtartót;
  • 2. szakasz - kétirányú folyamat egyensúlyhiány nélkül;
  • 2.5. szakasz - kétoldalú folyamat kezdeti megnyilvánulásai enyhe egyensúlyhiánnyal (amikor megpróbálja nyomni, a beteg több lépést tesz, de visszatér a kiindulási helyzetbe);
  • 3. szakasz - a kétoldali folyamat kezdeti és közepes megnyilvánulásai között, poszturális instabilitással, az öngondoskodás megmarad, a beteg fizikailag független;
  • 4. szakasz - súlyos fogyatékosság, megtartotta az állást, a járás támogatását, a járás képességét, az öngondoskodás elemeit;
  • 5. szakasz - teljes fogyatékosság, tehetetlenség.

A munkaképesség és a fogyatékossági csoport kijelölése attól függ, hogy mennyire kifejezettek a mozgászavarok, valamint a beteg szakmai tevékenysége (szellemi vagy fizikai munka, a munkához pontos mozgások szükségesek-e vagy sem?). Eközben az orvosok és a páciens minden erőfeszítésével a fogyatékosság nem múlik el, a különbség csak a megjelenés időpontjában van. A korai szakaszban megkezdett kezelés csökkentheti a klinikai megnyilvánulások súlyosságát, de nem szabad azt gondolni, hogy a beteg felépült - csak a kóros folyamat egy ideje lelassult.

Amikor egy személy már gyakorlatilag ágyhoz van kötve, a terápiás intézkedések, még a legintenzívebbek sem, nem eredményezik a kívánt hatást. A híres levodopa nem különösebben biztató az állapot javítása szempontjából, csak rövid ideig lassítja a betegség előrehaladását, majd minden normalizálódik. A súlyos tünetek stádiumában hosszú ideig nem lehet megfékezni a betegséget, a beteg nem hagyja el az ágyat, és nem tanulja meg önmagát szolgálni, ezért napjainak végéig állandó külső segítségre lesz szüksége.

Parkinson-kór tünetei

A fejlődés korai szakaszában a Parkinson-kór diagnosztizálása nehéz a klinikai tünetek lassú kialakulása miatt. A végtagokban jelentkező fájdalomként nyilvánulhat meg, amely tévesen a gerinc betegségeivel hozható összefüggésbe. Depresszív állapotok gyakran előfordulhatnak.

A parkinsonizmus fő megnyilvánulása az akinetikus-merev szindróma, amelyet a következő tünetek jellemeznek:

Meglehetősen dinamikus tünet. Megjelenése mind a beteg érzelmi állapotával, mind mozdulataival összefüggésbe hozható. Például egy remegés a kézben tudatos mozgással csökkenhet, járás közben vagy a másik kar mozgatásával fokozódhat. Néha előfordulhat, hogy nincs ott. A vibrációs mozgások frekvenciája kicsi - 4-7 Hz. Megfigyelhetők a karban, a lábban, az egyes ujjakban. A végtagokon kívül „remegés” fordulhat elő az alsó állkapcsban, az ajkakban és a nyelvben. A hüvelykujjban és a mutatóujjban található jellegzetes parkinsoni remegés hasonlít a „gördülő tablettákra” vagy az „érmék számlálására”. Néhány betegnél nemcsak nyugalmi állapotban fordulhat elő, hanem mozgás közben is, ami további nehézségeket okoz az evésben vagy az írásban..

Az akinesia okozta mozgászavarokat súlyosbítja a merevség - az izomtónus növekedése. A páciens külső vizsgálata során a passzív mozgásokkal szembeni fokozott ellenállás nyilvánul meg. Leggyakrabban egyenetlen, ami a "fogaskerekű" jelenség megjelenéséhez vezet (van egy olyan érzés, hogy az ízület fogaskerekekből áll). Normális esetben a hajlító izmok tónusa dominál az extenzor izmok tónusa felett, így a bennük lévő merevség kifejezettebb. Ennek eredményeként a testtartás és a járás jellegzetes változásai figyelhetők meg: az ilyen betegek törzse és feje előre dönt, a karok könyöknél hajlanak és a törzshöz kerülnek, a lábak térdnél kissé behajlanak („könyörgő póz”).

  • Bradykinesia (akinesia)

A fizikai aktivitás jelentős lassulása és elszegényedése, a Parkinson-kór fő tünete. Minden izomcsoportban megnyilvánul, de leginkább az arcon figyelhető meg az izmok mimikai aktivitásának gyengülése (hipomimia) miatt. A ritka szempislogás miatt a tekintet nehéznek, szúrósnak tűnik. Bradykinesiával a beszéd monoton, fojtottá válik. A nyelési mozgások megsértése miatt megjelenhet nyálképzés. Az ujjak finom motorikus képességei is kimerültek: a betegek alig tudják elvégezni a szokásos mozdulatokat, például gombokat gombolni. Íráskor átmeneti mikrográf van: a sor vége felé a betűk kicsik, olvashatatlanok lesznek.

  • A testtartás instabilitása

A mozgás koordinációjának különös megsértése járás közben, az egyensúly fenntartásában szerepet játszó testtartási reflexek elvesztése miatt. Ez a tünet későn jelenik meg a betegségben. Az ilyen betegeknek nehézségeik vannak a testtartás megváltoztatásában, a mozgás irányának megváltoztatásában és a járás megkezdésében. Ha egy kis löket egyensúlyba hozza a pácienst, kénytelen lesz több gyors, rövid vagy gyors lépést megtenni előre vagy hátra (meghajtás vagy retropulzió) annak érdekében, hogy "utolérje" a test súlypontját és ne veszítse el az egyensúlyát. Ugyanakkor a járás aprítóvá, "keveredővé" válik. A gyakori esés e változások következménye. A testtartási egyensúlyhiányt nehéz kezelni, ezért gyakran ez az oka annak, hogy a Parkinson-kórban szenvedő beteg ágyhoz kötődik. A parkinsonizmus mozgászavarai gyakran kombinálódnak más rendellenességekkel:

Mentális zavarok:

  • Kognitív rendellenességek (demencia) - a memória romlik, a tekintet lassúsága jelenik meg. A betegség súlyos lefolyásával súlyos kognitív problémák merülnek fel - demencia, csökkent kognitív aktivitás, az ésszerű ésszerűség, a gondolatok kifejezésének képessége. Nincs hatékony módszer a demencia kialakulásának lassítására, de klinikai vizsgálatok igazolják, hogy a Rivastigmine, Donepezil alkalmazása némileg csökkenti az ilyen tüneteket.
  • Érzelmi változások - depresszió, ez a Parkenson-kór legelső tünete. A betegek elveszítik önbizalmukat, félnek az új helyzetektől, kerülik a barátokkal való kommunikációt is, pesszimizmus és ingerlékenység jelenik meg. Nappal fokozott az álmosság, éjszaka zavart az alvás, rémálmok, túl érzelmi álmok. Elfogadhatatlan bármilyen gyógyszer alkalmazása az alvás javítására orvos ajánlása nélkül.

Vegetatív rendellenességek:

  • Ortosztatikus hipotenzió - a vérnyomás csökkenése a testhelyzet megváltoztatásakor (amikor egy személy hirtelen feláll), ez az agy vérellátásának csökkenéséhez, szédüléshez és néha ájuláshoz vezet..
  • Fokozott vizelés vagy éppen ellenkezőleg, a hólyag ürítésének nehézségei.
  • A gyomor-bél traktus rendellenességei a bélmozgás károsodásával járnak - tehetetlenséggel járó székrekedés, rossz táplálkozás, az ivás korlátozása. A székrekedés oka a parkinsonizmus elleni gyógyszerek szedése is..
  • Csökkent izzadás és fokozott bőrzsírosodás - az arcbőr zsírosodik, különösen az orr, a homlok, a fej területén (korpásodást vált ki). Bizonyos esetekben fordítva is előfordulhat, a bőr túl száraz lesz. A hagyományos bőrgyógyászati ​​kezelés javítja a bőr állapotát.

Egyéb jellemző tünetek:

  • Izomgörcsök - a betegek mozgáshiánya miatt (izommerevség) izomgörcsök jelentkeznek, gyakrabban az alsó végtagokban, masszázs, bemelegítés, nyújtás segít csökkenteni a rohamok gyakoriságát.
  • Beszédproblémák - a beszélgetés megkezdésének nehézségei, a beszéd monotonitása, a szavak megismétlése, a betegek 50% -ában túl gyors vagy elmosódott beszéd.
  • Étkezési nehézségek - ennek oka a rágásért, nyelésért felelős izmok motoros aktivitásának korlátozása, fokozott nyálképződés lép fel. A nyál visszatartása a szájban fulladáshoz vezethet.
  • Szexuális diszfunkció - depresszió, antidepresszánsok szedése, a vérkeringés romlása merevedési zavarhoz, csökkent nemi vágyhoz vezet.
  • Fáradtság, gyengeség - a fokozott fáradtság általában súlyosbodik este, és a mozgások kezdetével és végével kapcsolatos problémákkal jár, depresszióval, álmatlansággal is társulhat. A tiszta alvási rend kialakítása, a pihenés és a fizikai aktivitás csökkentése segít csökkenteni a fáradtságot.
  • Izomfájdalom - fájó ízületek, a rossz testtartás és izommerevség okozta izmok, a levodopa alkalmazása csökkenti az ilyen fájdalmat, egyes mozgástípusok is segítenek.

Diagnosztika

A leírt betegség diagnosztizálása érdekében ma egységes kritériumokat dolgoztak ki, amelyek szakaszokra bontják a diagnosztikai folyamatot. A kezdeti szakasz a szindróma felismerése, a következő olyan megnyilvánulások felkutatása, amelyek kizárják ezt a betegséget, a harmadik pedig a kérdéses betegséget megerősítő tünetek azonosítása. A gyakorlat azt mutatja, hogy a javasolt diagnosztikai kritériumok nagyon érzékenyek és meglehetősen specifikusak..

A Parkinson-kór diagnosztizálásának első lépése a szindróma felismerése annak érdekében, hogy megkülönböztesse azt a neurológiai tünetektől és a pszichopatológiai megnyilvánulásoktól, amelyek számos megnyilvánulásban hasonlóak a valódi parkinsonizmushoz. Más szavakkal, a kezdeti szakaszt a differenciáldiagnosztika jellemzi. A valódi parkinsonizmus az, amikor a hipokinesiát a következő megnyilvánulások legalább egyikével kombinálva észlelik: izommerevség, nyugalmi remegés, poszturális instabilitás, amelyet nem az elsődleges vestibularis, vizuális, proprioceptív és kisagyi rendellenességek okoznak..

A Parkinson-kór diagnosztizálásának következő szakasza magában foglalja a Parkinson-szindróma (az úgynevezett negatív kritériumok a parkinsonizmus diagnosztizálásában) megnyilvánuló egyéb betegségek kizárását..

A kérdéses betegség kizárására a következő kritériumok vonatkoznak:

  • anamnesztikus bizonyíték ismételt stroke-okra, a parkinsonizmus tüneteinek fokozatos előrehaladásával, ismételt agysérüléssel vagy megbízható encephalitisszel;
  • antipszichotikumok alkalmazása a betegség megjelenése előtt;
  • okulogyrikus válságok; elhúzódó remisszió;
  • szupranukleáris progresszív tekintet parézis;
  • három évnél tovább tartó egyoldalú tünetek;
  • kisagyi megnyilvánulások;
  • a súlyos vegetatív diszfunkció tüneteinek korai megjelenése;
  • Babinsky-tünet (rendellenes válasz a láb mechanikus irritációjára);
  • daganatos folyamat jelenléte az agyban;
  • a súlyos demencia korai megjelenése;
  • eredményhiány a Levodopa nagy dózisainak alkalmazásával;
  • a nyitott hydrocephalus jelenléte;
  • metil-fenil-tetrahidropiridin-mérgezés.

A Parkinson-kór diagnózisa Az utolsó lépés olyan tünetek felkutatása, amelyek megerősítik a kérdéses patológiát. A leírt rendellenesség megbízható diagnosztizálásához legalább három kritériumot meg kell határozni az alábbiak közül:

  • a pihenés remegésének jelenléte;
  • a betegség debütálása egyoldalú tünetekkel;
  • stabil aszimmetria, amelyet kifejezettebb megnyilvánulások jellemeznek a test felében, amellyel a betegség debütált;
  • jó válasz a Levodopa alkalmazására;
  • a Levodopa szedése által okozott súlyos diszkinézia jelenléte;
  • a betegség progresszív lefolyása;
  • a Levodopa hatékonyságának fenntartása legalább 5 évig; a betegség elhúzódó lefolyása.

Az anamnézis és a neurológus által végzett vizsgálat fontos a Parkinson-kór diagnosztizálásában..

Első körben a neurológus megtudja a páciens élőhelyét, hány éven át debütált a betegség és milyen megnyilvánulások, ismertek-e a kérdéses betegség esetei a családban, megelőzték-e a patológiát különféle agyi sérülések, mérgezés, csökkent-e a remegés nyugalmi állapotban, milyen mozgászavarok jelentek meg, szimmetrikusak-e? megnyilvánulások, képes-e egyedül gondoskodni magáról, megbirkózni-e a mindennapi ügyekkel, voltak-e izzadási rendellenességek, elmozdulások érzelmi hangulatban, álomzavarok, milyen drogokat szedett, lehet-e hatásuk ezek hatására, szedte-e a Levodopát?.

Az anamnézis adatok összegyűjtése után a neurológus felméri a páciens járását és testtartását, valamint a végtagok mozgásszabadságait, az arckifejezéseket, a remegés jelenlétét nyugalmi állapotban és testmozgás közben, feltárja a megnyilvánulások szimmetriájának jelenlétét, meghatározza a beszédzavarokat és a kézírás hibáit..

Az adatgyűjtés és ellenőrzés mellett a felmérésnek tartalmaznia kell az instrumentális kutatást is. A kérdéses betegség diagnosztizálására szolgáló elemzések nem specifikusak. Inkább segédjelentést hordoznak. A parkinsonizmus tüneteivel járó egyéb betegségek kizárása érdekében meghatározzák a glükózkoncentráció szintjét, a koleszterintartalmat, a májenzimeket, a pajzsmirigyhormonok mennyiségét, és veseteszteket végeznek. A Parkinson-kór instrumentális diagnózisa segít azonosítani a parkinsonizmusban vagy más betegségekben rejlő számos változást.

Az elektroencefalográfia kimutathatja az agy elektromos aktivitásának csökkenését. Az elektromiográfia megjeleníti a jitter frekvenciáját. Ez a módszer hozzájárul a leírt patológia korai felismeréséhez. A pozitronemissziós tomográfia szintén nélkülözhetetlen a betegség kezdetekor, még a tipikus tünetek megjelenése előtt. Tanulmányt is folytatnak a dopamintermelés csökkenésének kimutatására..

Emlékeztetni kell arra, hogy bármilyen klinikai diagnózis csak lehetséges vagy valószínű. A betegség megbízható meghatározásához patomorfológiai vizsgálatot kell végezni.

A lehetséges parkinsonismust legalább két meghatározó megnyilvánulás jellemzi - akinesia és remegés vagy merevség, progresszív lefolyás, atipikus tünetek hiánya.

A valószínű parkinsonismust hasonló kritériumok jelenléte jellemzi, ahogyan lehetséges, plusz a következő megnyilvánulások közül legalább kettő jelenléte: a Levodopa szedésének egyértelmű javulása, a Levodopa szedésével kiváltott motoros funkciók vagy diszkinézia ingadozása, a megnyilvánulások aszimmetriája.

A szignifikáns parkinsonismust hasonló kritériumok jelenléte jellemzi, mint a valószínű eset esetén, valamint az oligodendroglialis zárványok hiánya, a pigmentált idegsejtek pusztulásának jelenléte, amelyet patomorfológiai vizsgálat tár fel, Lewy testek jelenléte az idegsejtekben.

Hogy néznek ki a Parkinson-kórban szenvedők?

A Parkinson-kórban szenvedőknél (lásd a fotót) az egész test merevsége jellemző, a karokat általában a testhez nyomják és a könyöknél hajlítják, a lábak egymással párhuzamosak, a test kissé előre billent, a fej kinyújtódik, mintha egy párna támasztaná fel..

Néha észreveheti az egész test enyhe remegését, különösen a végtagokat, a fejet, az alsó állkapcsot, a szemhéjakat. Az arcizmok bénulása miatt az arc elsajátítja a "maszk" kifejezését, vagyis nem fejezi ki az érzelmeket, nyugodt, az ember ritkán pislog vagy mosolyog, a tekintet egy ponton sokáig elidőzik.

A Parkinson-betegek járása nagyon lassú, esetlen, a lépések kicsiek, instabilak, a kezek járás közben nem mozognak, hanem a testhez vannak nyomva. Általános gyengeség, rossz közérzet, depresszió is megfigyelhető..

Hatások

A Parkinson-kór következményei nagyon súlyosak, és annál gyorsabban következnek be, annál később kezdődik a kezelés:

  1. Akinesia, vagyis képtelenség a mozgásokra. De érdemes megjegyezni, hogy a teljes mozdulatlanság ritkán és a legfejlettebb esetekben fordul elő..
  2. Az emberek gyakrabban szembesülnek a mozgásszervi rendszer különböző súlyosságú munkájának romlásával.
  3. Székrekedés, amely néha végzetes is. Ennek oka az a tény, hogy a betegek képtelenek elegendő ételt és vizet fogyasztani a normális bélműködés stimulálásához..
  4. A vizuális készülék irritációja, amely a szemhéjak villogó mozgásának számának percenkénti 4-szeres csökkenésével jár. Ennek hátterében gyakran megjelenik a kötőhártya-gyulladás, a szemhéjak gyulladnak..
  5. A seborrhea egy másik szövődmény, amely gyakran a Parkinson-kórban szenvedőket sújtja.
  6. Elmebaj. Kifejeződik abban, hogy egy személy visszahúzódóvá, inaktívvá válik, hajlamos a depresszióra és az érzelmi szegénységre. Ha a demencia csatlakozik, akkor a betegség lefolyásának prognózisa jelentősen romlik.

Hogyan kezeljük a Parkinson-kórt?

A Parkinson-kór kezdeti tüneteiben szenvedő beteg körültekintő kezelést igényel, egyéni kúrával, annak a ténynek köszönhetően, hogy a kiesett kezelés súlyos következményekkel jár.

A kezelés fő feladatai:

  • a beteg fizikai aktivitásának a lehető leghosszabb fenntartása;
  • speciális gyakorlási program kidolgozása;
  • drog terápia.

A betegség és annak stádiumának észlelésekor az orvos a Parkinson-kórra gyógyszereket ír fel, amelyek megfelelnek a szindróma fejlődési szakaszának:

  • Kezdetben az amantadin tabletta hatékony, ami serkenti a dopamin termelést.
  • Az első szakaszban a dopamin receptor agonisták (mirapex, pramipexol) is hatékonyak.
  • A levodopát más gyógyszerekkel kombinálva komplex terápiában írják elő a szindróma kialakulásának későbbi szakaszaiban.

A Parkinson-szindróma kialakulását gátló fő gyógyszer a Levodopa. Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszernek számos mellékhatása van. A gyógyszer klinikai gyakorlatba való bevezetése előtt az egyetlen jelentős kezelési módszer a bazális magok megsemmisítése volt.

  1. Hallucinációk, pszichózisok - pszichoanaleptikumok (Exelon, Reminil), antipszichotikumok (Seroquel, Clozapine, Azaleptin, Leponex)
  2. Vegetatív rendellenességek - hashajtók székrekedés esetén, a gyomor-bélmozgás serkentői (Motilium), görcsoldók (Detrusitol), antidepresszánsok (Amitriptyline)
  3. Alvászavar, fájdalom, depresszió, szorongás - antidepresszánsok (cipramil, ixel, amitriptilin, paxil) zolpidem, nyugtatók
  4. Csökkent koncentráció, memóriazavar - Exelon, Memantine-Akatinol, Reminil

A kezelési módszer megválasztása a betegség súlyosságától és az egészségi állapottól függ, és csak az orvos végzi, miután a Parkinson-kór teljes diagnosztizálását elvégezték.

Sebészet

A konzervatív kezelési módszerek sikerei kétségtelenül jelentősek és nyilvánvalóak, de lehetőségeik - amint azt a gyakorlat is mutatja - nem korlátlanok. Annak szükségessége, hogy valami újat kell keresni a Parkinson-kór kezelésében, nemcsak a neurológusokat gondolkodta el ezen a kérdésen, hanem a sebészeti orvosokat is. Az elért eredmények, bár nem tekinthetők véglegesnek, már kezdenek megnyugtatni és örömet szerezni.

Jelenleg a romboló műveleteket már jól elsajátították. Ide tartoznak az olyan beavatkozások, mint a thalamotomia, amely hatékony azokban az esetekben, amikor a remegés a fő tünet, és a pallidotomia, amelyek esetében a mozgászavarok a fő indikáció. Sajnos az ellenjavallatok jelenléte és a szövődmények magas kockázata nem teszi lehetővé ezen műveletek széleskörű alkalmazását..

A radiosebészeti kezelési módszerek gyakorlati bevezetése áttöréshez vezetett a parkinsonizmus elleni küzdelemben.

A neurostimulációt, amely minimálisan invazív műtét - a mesterséges pacemakerhez (szívritmus-szabályozó, de csak az agy számára) hasonló pacemaker (neurostimulátor) beültetése, amely néhány beteg számára annyira ismerős, MRI (mágneses rezonancia képalkotás) irányításával történik. A motoros aktivitásért felelős mély agyi struktúrák elektromos stimulálása reményt ad és alapot számít az ilyen kezelés hatékonyságára. Ennek azonban megvannak a maga plusszai és mínuszai is..

A neurostimuláció előnyei:

  • Biztonság;
  • Elég magas hatékonyság;
  • Visszafordíthatóság (szemben a romboló műveletekkel, amelyek visszafordíthatatlanok);
  • Jó tolerancia a betegek részéről.

A hátrányok a következők:

  • Nagy anyagi költségek a beteg családjának (a műtét nem mindenki számára elérhető);
  • Az elektródák törése, a generátor cseréje több éves üzem után;
  • A fertőzés kockázata (kicsi - legfeljebb 5%).

Agy neurostimulációja

Ez egy új és meglehetősen biztató módszer nemcsak a Parkinson-kór, hanem az epilepszia kezelésére is. Ennek a technikának a lényege, hogy elektródákat ültetnek be a beteg agyába, amelyek a mellkas területére szubkután telepített neurostimulátorral vannak összekötve..

A neurostimulátor impulzusokat juttat az elektródákhoz, ami az agy aktivitásának normalizálásához vezet, különösen azokhoz a struktúrákhoz, amelyek felelősek a Parkinson-kór tüneteinek megjelenéséért. A fejlett országokban a neurostimulációs technikát aktívan használják, és kiváló eredményeket ad..

Őssejt-terápia

Az őssejtek Parkinson-kórban történő alkalmazásával kapcsolatos első vizsgálatok eredményeit 2009-ben tették közzé..

A kapott adatok szerint 36 hónappal az őssejtek bevezetése után pozitív hatást figyeltek meg a betegek 80% -ában. A kezelés differenciált őssejt neuronok átültetéséből áll az agyba. Elméletileg helyettesíteniük kell az elhalt dopamint szekretáló sejteket. A 2011 második felére vonatkozó módszert nem vizsgálták kellőképpen, és nincs széles körű klinikai alkalmazása.

2003-ban, először egy Parkinson-kórban szenvedő embernél, a glutamát-dekarboxiláz szintéziséért felelős gént tartalmazó genetikai vektorokat vitték be a szubtalamuszba. Ez az enzim csökkenti a szubtalamusz mag aktivitását. Ennek eredményeként pozitív terápiás hatása van. A kezelés elért jó eredményei ellenére 2011 első felében a technikát gyakorlatilag nem alkalmazzák, és a klinikai vizsgálatok szakaszában van..

A Lewy testek feloldásának kilátásai

Sok kutató úgy véli, hogy a Lewy-testek nemcsak a Parkinson-kór jelzői, hanem az egyik patogenetikai kapcsolat is, vagyis súlyosbítják a tüneteket.

A 2015-ös Assia Shisheva-vizsgálatok azt mutatták, hogy az α-szinuklein aggregációját a Lewy-testek kialakulásához megakadályozza az ArPIKfyve és a Sac3 fehérjekomplexum, amely akár megkönnyítheti e kóros zárványok megolvadását. Ezen mechanizmus alapján olyan gyógyszer létrehozására van kilátás, amely képes feloldani Lewy testeket és kezelni a hozzájuk kapcsolódó demenciát.

Mi határozza meg a Parkinson-kórban szenvedők várható élettartamát?

A Parkinson-kórban szenvedők várható élettartama az időben történő diagnózistól és a kezelés hatékonyságától függ. Ha egy betegség korai stádiumban észlelhető, a hatékony gyógyszeres kezelés, az étrend betartása és a helyes életmód, valamint a rendszeres különféle fizioterápiás eljárások (masszázs, torna) segítségével a várható élettartam gyakorlatilag nem változik.

Megelőzés

Azoknak az embereknek, akiknek rokonai szenvedtek ebben a betegségben, megelőzésre van szükség. A következő intézkedésekből áll.

  1. El kell kerülni és időben kezelni azokat a betegségeket, amelyek hozzájárulnak a parkinsonizmus kialakulásához (mérgezés, agyi betegségek, fejsérülések).
  2. Javasoljuk az extrém sportok teljes elutasítását.
  3. A szakmai tevékenység nem járhat veszélyes termeléssel.
  4. A nőknek figyelemmel kell kísérniük az ösztrogén tartalmát a testben, mivel az idővel vagy nőgyógyászati ​​műtétek után csökken..
  5. Végül a hemocisztein, a szervezetben magas szintű aminosav, hozzájárulhat a patológia kialakulásához. A tartalom csökkentése érdekében az embernek B12-vitamint és folsavat kell szednie..
  6. A személynek mérsékelten kell mozognia (úszni, futni, táncolni).

Ennek eredményeként megjegyezzük, hogy naponta egy csésze kávé a védekezésben is segít megvédeni a patológiát, amelyet a kutatók nemrég fedeztek fel. Az a tény, hogy a koffein hatására a dopamin az idegsejtekben termelődik, ami erősíti a védekező mechanizmust.

Előrejelzés - meddig élnek vele?

Néha a következő kérdést hallhatja: "Parkinson-kór, az utolsó szakasz - meddig élsz?" Ebben az esetben a betegség végzetes az interkultív betegségek miatt. Magyarázzuk meg egy példával. Vannak olyan betegségek, amelyeknek a lefolyása halálhoz vezet, például peritonitis vagy vérzés az agytörzsben. És vannak olyan betegségek, amelyek mély fogyatékossághoz vezetnek, de nem vezetnek halálhoz. Megfelelő gondozással a beteg évekig élhet, még akkor is, ha áttér a tubusos táplálásra.

A halál okai a következő feltételek:

  • Hiposztatikus tüdőgyulladás akut légzési, majd kardiovaszkuláris elégtelenség kialakulásával;
  • A felfekvések megjelenése másodlagos fertőzés és szepszis hozzáadásával;
  • Szokásos székrekedés, bélparesis, autointoxikáció, vaszkuláris összeomlás.

Ha a beteget megfelelően ápolják, évekig élhet, akár ágyhoz is kötve. Vegyük például Ariel Sharon miniszterelnök példáját, aki 2006-ban súlyos stroke-ot szenvedett, és anélkül halt meg, hogy 8 évvel később, 2014 januárjában tért volna magához. 8 évig kómában volt, rokonai kérésére a kezelést leállították, amikor 86 éves lett. Ezért a parkinsonizmusban szenvedő beteg életének fenntartásának kérdését egyszerűen megoldják - ez gondoskodás és támogatás, mivel a betegség nem vezet a beteg azonnali halálához.

Galina

Amikor a magas vérnyomás és a cukorbetegség mellitusa orvosához látogatott, rokonom nem figyelt a betegség tüneteire, úgy fogadta el őket, mint az alapbetegségével járó valamit... A kezelő orvosok most annyira közömbösek a pácienseikkel szemben, hogy nem találták szükségesnek a diagnózis ellenőrzését és tisztázását, időben kijelölését. és kezdje meg a kezelést... A következtetés egyszerű - Oroszországban a közemberek számára nincs egészségügyi ellátás!

Parkinson kór. A betegség okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Gyakran Ismételt Kérdések

A Parkinson-kór a központi idegrendszer degeneratív betegsége, amelynek fő megnyilvánulása a motoros funkciók kifejezett károsodása. Ez a betegség az idősebb emberekre jellemző, és más néven "remegésbénulás", amely jelzi a betegség fő tüneteit: állandó remegést és fokozott izommerevséget, valamint az irányított mozgások végrehajtásának nehézségeit.

A Parkinson-kór a központi idegrendszer nagyon gyakori betegsége, az Alzheimer-kór és az epilepszia mellett. A statisztikák szerint a bolygó minden 500 lakosa szenved tőle. A kockázati csoportba főleg a 40 év feletti emberek tartoznak. Az esetek legnagyobb hányada 80 év felett figyelhető meg, és 5-10%. A 40-80 éves emberek körében az esetek körülbelül 5% -át fedezik fel. A Parkinson-kór gyermekkorban nagyon ritka..

Érdekes tények:

  • A betegség James Parkinson londoni sebészről kapta a nevét, aki elsőként írta le 1817-ben A bénulás remegésében című esszéjében, mint önálló betegségről;
  • 2000-ben Arvid Karlson svéd farmakológus orvosi Nobel-díjat kapott a betegségben szerepet játszó kémiai vegyületek kutatásáért;
  • Az Egészségügyi Világszervezet kezdeményezésére április 11-ét (James Parkinson születésnapját) a Parkinson-kór elleni küzdelem világnapjának tekintik, ezen a napon minden országban különféle akciókat és eseményeket tartanak a lakosság tájékoztatására e betegség okairól, tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről;
  • Nem világos okokból a férfiak gyakrabban szenvednek Parkinson-kórban, mint a nők, az európaiak pedig gyakrabban, mint a keleti emberek;
  • Dohányosoknál és kávéfogyasztóknál a betegség kialakulásának kockázata többször csökken;
  • A betegség világszimbóluma a vörös tulipán, amelynek egy különféle változatát egy e betegségben szenvedő holland kertész tenyésztette és az új fajtát "James Parkinson-tulipánnak" nevezte el..

Az idegrendszer anatómiája és fiziológiája

Az ember által végzett összes mozgást a központi idegrendszer irányítja, amely magában foglalja az agyat és a gerincvelőt. Ez egy nagyon összetetten szervezett rendszer, amely szinte mindenért felelős, ami a testben történik. A magasabb idegi aktivitás szerepe az agykéregé. Amint egy személy bármilyen szándékos mozgásra gondol, a kéreg már készen áll az összes rendszerért, amely felelős a mozgásért. Ezen rendszerek egyike az ún Alapi idegsejtek.

A bazális ganglionok kiegészítő motoros rendszerek. Nem önállóan működnek, hanem csak szorosan kapcsolódnak az agykéreghez. A bazális ganglionok olyan bonyolult mozgásokban vesznek részt, mint az írás, a rajzolás, a járás, a labdának a kapuba rúgása, a cipőfűző megkötése stb. Ők felelősek a mozgás gyorsaságáért, valamint e mozdulatok pontosságáért és minőségéért. Az ilyen mozgások önkéntesek, vagyis kezdetben az agykéregben keletkeznek. Innentől kezdve ezekről a mozgásokról érkeznek információk a bazális ganglionokba, amelyek meghatározzák, hogy mely izmok vesznek részt bennük, és hogy az egyes izmok mennyire legyenek megfeszülve, hogy a mozgások a lehető legpontosabbak és célzottabbak legyenek..

A bazális ganglionok az úgynevezett speciális kémiai vegyületek segítségével továbbítják impulzusukat neurotranszmitterek. Az izmok működése függ azok számától és hatásmechanizmusától (izgalmas vagy gátló). A fő neurotranszmitter az dopamin, amely gátolja a felesleges impulzusokat, és ezáltal ellenőrzi a mozgások pontosságát és az izomösszehúzódás mértékét.

Parkinson-kórban a bazális ganglionok bizonyos területei érintettek. Bennük csökken az idegsejtek száma és az idegrostok pusztulása, amelyek mentén az impulzusokat továbbítják. Szintén ennek a betegségnek a jellemző jellemzője a dopamin mennyiségének csökkenése. Nem lesz elegendő az agykéreg állandó gerjesztő szignáljainak gátlásához. Ezeknek a jeleknek az izmokig terjedhetnek, és serkentik azok összehúzódását. Ez magyarázza a Parkinson-kór fő tüneteit: állandó izomösszehúzódások (remegés, remegés), az izommerevség a túlzottan megnövekedett tónus miatt (merevség), az önkéntes testmozgások károsodása.

A Parkinson-kór okai

A tudósok még nem tudták azonosítani a Parkinson-kór pontos okait, de van egy bizonyos tényezőcsoport, amely kiválthatja ennek a betegségnek a kialakulását..

  • Öregedés - az életkor előrehaladtával az idegsejtek száma csökken, ez a dopamin mennyiségének csökkenéséhez vezet a bazális ganglionokban is, ami provokálhatja a Parkinson-kórt;
  • Öröklődés - annak ellenére, hogy a Parkinson-kór génjét még nem sikerült azonosítani, sok beteg felfedte ennek a betegségnek a jelenlétét a családfában, különösen a betegség gyermekkori formáját pontosan genetikai tényezők magyarázzák;
  • Környezeti tényezők - különféle toxinok, peszticidek, nehézfémek, mérgező anyagok, szabad gyökök kiválthatják az idegsejtek halálát és Parkinson-kórhoz vezethetnek;
  • Gyógyszerek - egyes antipszichotikumok (például antidepresszánsok) megzavarják a központi idegrendszer dopamin-metabolizmusát, és a Parkinson-kórhoz hasonló mellékhatásokat okoznak;
  • Az agy sérülései és betegségei - zúzódások, agyrázkódások, valamint vírusos vagy bakteriális eredetű encephalitis károsíthatják a bazális ganglionok szerkezetét és betegségeket okozhatnak;
  • Helytelen életmód - olyan kockázati tényezők, mint az alváshiány, az állandó stressz, az egészségtelen étrend, a vitaminhiány stb. Parkinson-kórhoz vezethetnek;
  • Egyéb betegségek - érelmeszesedés, rosszindulatú daganatok, az endokrin mirigyek betegségei komplikációkhoz, például Parkinson-kórhoz vezethetnek.

A Parkinson-kór tünetei és jelei

TünetMegnyilvánulásAz előfordulás mechanizmusa
Remegés (folyamatos akaratlan rázás)A központi idegrendszer izomokra gyakorolt ​​túlzott stimuláló hatása a végtagok, a fej, a szemhéjak, az alsó állkapocs stb. Állandó remegésének megjelenéséhez vezet..
Merevség (merevség és csökkent izommozgás)A dopamin gátló hatásának hiánya az izomtónus túlzott növekedéséhez vezet, ami megkeményedik, mozdulatlanná válik és elveszíti rugalmasságát..
Hypokinesia (csökkent fizikai aktivitás)A különféle mozgások végrehajtásáért felelős bazális ganglionok megsemmisülésével általános merevség, mozdulatlanság, lassú mozgások, ritka pislogás stb..
Bradifrenia (késleltetett gondolkodás, beszéd, érzelmi reakciók)Az idegsejtek pusztulása és a központi idegrendszer dopaminmennyiségének csökkenése miatt a gondolkodási folyamatok, a reakció sebessége, az érzelmek megnyilvánulása megzavarodik, a beszéd elmosódik, csendes, monoton.
Poszturális instabilitás (csökken az egyensúly fenntartásának képessége)Mivel a járás közbeni mozgások szabályozását a bazális ganglionok végzik, amikor megsemmisülnek, az egyensúly fenntartásának képessége, az egyik helyzetből a másikba való elmozdulás zavart, a lépések lassúak és rövidek lesznek.
Autonóm és mentális rendellenességekParkinson-kórban az idegrendszer általános rendellenességeit is megfigyelik: álmatlanság, demencia, károsodott nyálképzés, anyagcsere stb..

Hogy néznek ki a Parkinson-kórban szenvedők?

A Parkinson-kór diagnózisa

A mai napig nincsenek olyan laboratóriumi vizsgálatok, amelyek megerősíthetnék vagy tagadhatnák a Parkinson-kór jelenlétét. Ez bizonyos nehézségeket okoz e betegség diagnosztizálásában, valamint a valódi Parkinson-kór és a hasonló tünetekkel rendelkező egyéb betegségek közötti különbségben..

A Parkinson-kórt alapos fizikai vizsgálat és részletes kórelőzmény után diagnosztizálják.

A betegség diagnosztizálásának szakaszai

Diagnosztikai szakaszDiagnosztikai elvÉszlelt jelek
1. szakaszA parkinsonizmusra utaló tünetek azonosításaEz a szakasz magában foglalja a páciens fizikai vizsgálatát az orvos látogatása idején. Ez lehetővé teszi a Parkinson-kór fő jeleinek azonosítását: állandó izomremegés, izommerevség, az egyensúly fenntartásának vagy irányított mozgások végrehajtásának nehézségei.

2. szakasz
A Parkinson-kór kizáró és más, hasonló külső megnyilvánulásokkal járó betegségre utaló jelek azonosítása1) Ismétlődő stroke, fejsérülések, agydaganatok jelenléte a kórtörténetben;
2) antipszichotikumok kezelése vagy különféle méreganyagok mérgezése;
3) A szemmozgás megsértése (eltérés felfelé és oldalra, a tekintet bénulása);
4) A betegség sajátos kialakulása (hosszú távú remisszió, a demencia korai jelei, olyan tünetek, amelyek több mint 3 éve csak a test egyik oldalán jelentkeznek, stb.);
5) Babinsky reflexje (a nagylábujj éles kinyújtása a láb könnyed érintésével);
6) Nincs javulás az antiparkinson gyógyszerek megkezdése után.
3. szakaszA Parkinson-kór megerősítése1) A betegség hosszú lefolyása;
2) A betegség progressziója;
3) javulások megléte a parkinsonizmus elleni gyógyszerek megkezdése után;
4) A tünetek megnyilvánulása, először a test egyik oldalán, később a másikon;
5) Westphal-jelenség (az ízület passzív hajlításával a közeli izmok összehúzódnak a lazítás helyett, és az ízület hajlított helyzetben marad);
6) Az alsó lábszár tünete (a beteg hasra fekszik, amennyire csak lehetséges, a lábát a térdnél hajlítja, utána lassan és nem teljesen hajlik).

Szükség esetén az orvos további instrumentális vizsgálatokat is előírhat, de ezek hatékonysága a Parkinson-kór diagnosztizálásában továbbra is megkérdőjelezhető. Ilyen tanulmányok a következők:
  • Elektroencefalográfia (az agy elektromos aktivitásának vizsgálata);
  • Az agy számítógépes tomográfiája (az agy réteges röntgenvizsgálata);
  • Az agy mágneses rezonancia képalkotása (az agy szerkezetének elektromágneses vizsgálata);
  • Elektromiográfia (izomszövet bioelektromos folyamatainak vizsgálata).

Parkinson-kór kezelése

Sajnos manapság a Parkinson-kór gyógyíthatatlan..

Számos módszer létezik azonban, amely lelassíthatja a betegség progresszióját, valamint javíthatja annak tüneteit..

A Parkinson-kór hagyományos kezelése

Kezelési módszerA kezelés elveHogy van
Gyógyszeres kezelésA dopamin hiányának pótlása a központi idegrendszerbenA dopamin prekurzorait (Levodopa) tartalmazó gyógyszerek, valamint agonistái (Bromocriptine, Lizurid, Ropinirole stb.)
A dopamint lebontó enzimek blokkolásaErre a célra MAO inhibitorokat (Seleginin) és COMT (Tolcapon, Entacapon) írnak fel
A dopamin sejtekből történő felszabadulásának megkönnyítéseEzek a gyógyszerek elősegítik a dopamin tartalékok felszabadulását (amantadin, bemantán stb.)
Az acetilkolin (gerjesztő neurotranszmitter) csökkent izgató hatásaiEzek a gyógyszerek kiegyensúlyozzák az idegsejtek gerjesztő és gátló hatását (trihexifenidil, Biperiden, Procyclidine stb.)
A glutamát (gerjesztő neurotranszmitter) csökkent gerjesztő hatásaErre a célra glutamát receptor blokkolókat írnak fel (Memantadin, Amantadine)
További gyógyszerek a tünetek enyhítéséreEzek a gyógyszerek közé tartoznak az antidepresszánsok, antipszichotikumok, antihisztaminok, izomlazítók stb..
SebészetA motoros aktivitásért felelős agyi struktúrák elektromos stimulálásaElektródákat helyeznek az agy bizonyos struktúráiba, amelyek egy neurostimulátorhoz kapcsolódnak, amelyet a mellkas területén lévő bőr alá ültetnek be. Egy ilyen művelet jelentősen javítja a beteg állapotát, és lassítja a betegség előrehaladását is..
Az agy bizonyos struktúráinak megsemmisítéseA remegés kiküszöbölésére néha talamotómiához folyamodnak (a hipotalamusz egyes magjainak megsemmisítése). A pallidotómiával (a bazális ganglionok területének megsemmisítése) a motoros funkciók javulása figyelhető meg. Az ilyen műveletek azonban nagyon kockázatosak és sok mellékhatással járnak..

Alternatív kezelések a Parkinson-kórhoz

FogalmazásFőzés módjaHogyan kell használniHatás
-szárított hársvirágok;
-hígított orvosi alkohol 40%
Öntsük a virágokat alkohollal, hagyjuk 2-3 hétig főzni, szűrjük leNaponta 3 alkalommal, 1-2 teáskanál, étkezés utánKimondott görcsoldó hatás
-1 csésze zab
-2 liter desztillált víz
Öntsük a zabot vízzel, pároljuk 40 percig, majd hagyjuk 1-2 napig főzni, szűrjük leNaponta 3 alkalommal fél pohárért, étkezés előtt, az alkalmazás menete 2 hónap, szünet után folytathatja a kúrátA húsleves enyhíti a remegést, elősegíti az izomlazulást
-30 g propoliszOsszuk 1 g-os adagokraRágjon reggel és este, étkezés előtt, a tanfolyam 15 nap, akkor szünetet kell tartaniaSegít enyhíteni az izomremegést, javítja a fizikai aktivitást
-2 evőkanál zsálya;
2 csésze forrásban lévő víz
Öntsön forró vizet a zsályára, hagyja 10 órán át forralni, szűrje leNaponta 4 alkalommal fél pohárért, étkezés előttGörcsoldó, lazító hatás
-3 evőkanál szárított orbáncfű;
-1 csésze forrásban lévő víz
Öntsön forró vizet az orbáncfűre, hagyja 5 órán át forralni, szűrje leNaponta 2 alkalommal, fél pohár, étkezés előtt, az alkalmazás menete 2 hónap, szünet után megismételheti a tanfolyamotAz infúzió enyhíti a betegség tüneteit, javítja a közérzetet



FIGYELEM! A népi gyógymódokkal végzett kezelés nem helyettesíti a kezelőorvos által felírt gyógyszert!

A Parkinson-kór egyéb kezelési módjai

Fizikoterápia

A kezelés típusaA kezelés módjaHatás

Massoterápia

Az egész test izmainak intenzív masszázsa
Elősegíti az izomlazulást, enyhíti a fájdalmat, helyreállítja az izmok véráramlását

Aktív gyakorlatok, a kezelőorvos személyre szabottan
Az intenzív mozgások segítenek javítani az izmok és ízületek táplálkozását és munkáját, helyreállítani a fizikai aktivitást

Gyakorlatok a beszéd fejlesztésére
Logopédus segítségével egyénileg kiválasztott beszédgyakorlatokJavítsa a beszédet, javítsa az arc- és rágóizmok munkáját
DiétaNövényi ételekben gazdag étrend, alacsony koleszterinszint, táplálkozási szakértő személyre szabottanSegít javítani az idegsejtek anyagcsere-folyamatait, növelni a központi idegrendszer hatékonyságát

A Parkinson-kór elsődleges és másodlagos megelőzése

Fogyatékosságot ad Parkinson-kórban??

A rokkantsági csoport meghatározását az Orosz Föderáció Egészségügyi és Társadalmi Fejlesztési Minisztériumának 2005. augusztus 22-i N 535. számú rendelete szerinti orvosi és szociális vizsgálat eredményei alapján végzik, amely szerint vannak bizonyos osztályozások és kritériumok, amelyek alapján a fogyatékossági csoport meghatározható. Általában a test alapvető funkcióinak (mentális, motoros, látás, hallás, légzés, vérkeringés stb.) Megsértését, valamint az önkiszolgáló képességet, a kommunikációt, a mozgást, a munkai tevékenységet értékelik..

Három fogyatékosságcsoport van:
- az első csoport: az ember nem nélkülözheti külső segítséget, nem mozog önállóan, fenntartja az ágy pihenését, nem képes dolgozni;
- a második csoport: egy személy korlátozott mértékben képes az önkiszolgálásra, a tünetek megnyilvánulása kétoldalú, kifejezett poszturális instabilitás, korlátozott munkaerő-aktivitás;
- a harmadik csoport: egy személy képes önkiszolgálásra, a tünetek megnyilvánulása kétoldalú, hiányzik vagy mérsékelt testtartási instabilitás, csökkent munkaerő-aktivitás.