2020 mekkora a fogyatékossággal élő skizofrénia nyugdíja

A mentális rendellenességek a szakértők szerint nem garantálják a "fogyatékkal élők" státuszt. Annak ellenére, hogy a kérdéses állapot befolyásolja az életminőséget, munkaképesnek tekintik. A patológia egyáltalán nem akadályozza egyes tulajdonosait abban, hogy kreatívan és szakszerűen fejlődjenek..

A skizofrénia csoportjának kijelöléséhez bizonyos klinikai jellemzőknek kell lenniük. Különös szerepet játszik a rendellenesség formája és mértéke, valamint a tünetek súlyossága. Csak az átfogó vizsgálat és egy adott eset tanulmányozása után dönthetnek az orvosi és szociális vizsgálat (MSE) szakemberei a fogyatékossággal élők csoportjának kijelöléséről.

Amikor ad egy csoportot skizofrénia miatt

Amint azt a fentiekben megjegyeztük, maga a diagnózis nem indokolja a fogyatékossággal élő személy ellátásainak és nyugdíjainak kijelölését. Az ITU tagjai figyelembe veszik az ilyen jelentős kritériumokat, mint:

- a skizofrénia aktív fázisának időtartama és gyakorisága;

- a potenciális fogyatékossággal élő személy munkaképessége;

- az alany önkiszolgáló képessége;

- a motorikus képességek (mozgás) megőrzése;

- a társadalmi alkalmazkodás, az önkontroll szintje;

- a tér és az idő érzékelésének minősége.

Ha a mentális rendellenességek jelentéktelenek, adjon 3 csoportot (dolgozhat). Igaz, a megkérdezettek majdnem 50% -a hozzárendeli a 2. csoportot, amely munkanélkülinek minősül, és a betegség súlyosabb lefolyásáról beszél.

De a legnehezebb esetet nevezhetjük cselekvőképtelenségnek, amely az anomália tartós fejlődéséből adódik. Az orvosok rögzítik az ember képtelenségét arra, hogy önmagát szolgálhassa, valamint teljes inaktivitást, érzelmi újjáéledés elvesztését, katatóniás és hallucinációs-téveszmés állapotokat, amelyek gyakorlatilag nem múlnak el a világ objektív értékelésének elvesztésével. Az események ilyen fejlődésével a fogyatékossággal élő személyek 1 csoportot kapnak.

Ezután nézzük meg részletesebben az egyes kategóriákat..

Skizofrénia és fogyatékosság

A témát folytatva megjegyezzük, hogy az 1. csoport a betegség tüneteinek 90-100% -os megnyilvánulása esetén biztosított. Itt arról beszélünk, hogy a személynek külső segítségre van szüksége, és a szkizofrénia megfelelő státuszának megadásához kulcsfontosságú kritériumként az orvosok kijelölték a progresszió szintjét, vagyis az anomália megnyilvánulásainak súlyosbodási fokát..

Amikor a tünetek nem érzik magukat ilyen egyértelműen, de 70-80% -kal észrevehetőek, egy évre 2 fogyatékossági csoportot adnak. Ha ez idő alatt romlott az állapot, a következő vizsgálaton 1 csoportot jelölhetnek ki. Negatív előrelépés hiányában elhagyják a 2. kategóriát.

Végül a 3. csoport alkalmas skizofréniában szenvedő betegek számára, akiknél a tünetek súlyossága 40-60%. A munkaképesség ebben az esetben lehetséges, mivel a betegség aktív támadásait meglehetősen ritkán észlelik. A csoportot egy évre is kinevezik.

A "gyermekkora óta fogyatékkal élők" meghatározása akkor megfelelő, ha a gyermeknek 40-100% -os anomáliára jellemző jelei vannak. A csoportot egy évre, két évre (ha 1) vagy a nagykorúság eléréséig nevezik ki.

ITU szakértelem skizofrénia terén

A munkaképtelenség, a fogyatékosság tényének felismerése az ITU áthaladása során következik be. Leggyakrabban a remisszió periódusában, vagyis a negatív tünetek recessziója alatt végezzük a vizsgálatot. Ha az exacerbáció elhúzódik, vagy a folyamat folyamatos, a vizsgálatot ritkábban végezzük.

A szakértők figyelembe veszik azt a pillanatot, mint a remisszió minőségének romlása olyan negatív tényezők hatása miatt, amelyek nem kapcsolódnak a kóros folyamathoz. A választott kezelési taktikától függően a betegség formája a fogyatékosság megállapításakor, a klinikai jelenségeknek megvannak a maguk jellemzői..

Az anomália tünetei tükrözik az anomália növekvő progresszióra való hajlamát, vagyis lehetséges, hogy a vizsgálat során mélyebb agyi elváltozásokra utaló jeleket észlelnek. Mindenesetre egy bizonyos csoport fogyatékosságát és korlátozásának mértékét az összes rendelkezésre álló adat alapján megadják..

Különösen a tünetek több csoportjának jelenlétét és súlyosságát értékelem. A skizofrénia következő jeleit produktívnak ismerik el:

- hangok a fejben;

- az agyműködés jelentős károsodása;

- gyermeki viselkedés, állandó ostobaság, bohóckodás;

- a test bármely részének hosszú távú tartása egy helyzetben.

A hiányos vagy negatív tünetek a következők:

- az alapvető érzelmek torzulása;

- céltalan és furcsa viselkedés;

- félelem az emberekkel való interakciótól.

Egy speciálisan kifejlesztett matematikai rendszer lehetővé teszi az alany állapotának objektív felmérését. Neki köszönhetően meghatározzák a mentális rendellenesség tüneteinek súlyosságát..

Fogyatékosság skizofrénia esetén: hogyan lehet különleges státuszt kapni

Fogyatékosság skizofrénia esetén: hogyan lehet különleges státuszt kapni

Az ITU-ra történő beutalás eljárása

Amikor a munkaképes korú személy orvosi segítséget kér, pszichiáter felméri az állapotát, és további taktikákról dönt. Ha a beteg valóban munkaképtelen, ideiglenes rokkantsági igazolást ad ki neki, és meghatározzák a kezelési rendet. A rendellenesség súlyosságától, az életet és az egészséget fenyegető veszélytől függően a beteg terápián vehet részt:

  • járóbeteg alapon;
  • a nappali osztályon;
  • egy 24 órás kórházban.

Ha a kezelés folyamán a fogyatékosság jelei továbbra is fennállnak, a betegszabadság meghosszabbodik. Kedvezőtlen prognózis esetén 4 hónap elteltével a beteget orvosi és szociális vizsgálatra (MSE) utalják a fogyatékosság megállapítása érdekében. A felmérés után három forgatókönyv lehetséges:

  • A beteg az első, a második vagy a harmadik csoport fogyatékosságát kapja.
  • Nem hajlandó elismertetni fogyatékkal élőként, és javasolja, hogy menjen dolgozni.
  • Utókezelésre vagy utóvizsgálatra irányítják őket egy gyógyintézetbe, később megjelennek a bizottságban.

Amikor a nyugdíjas korú emberek vagy hozzátartozóik segítségért folyamodnak, az orvos felméri a mentális károsodás mértékét és 4 hónapos kezelést javasol. Leggyakrabban toxikus, vaszkuláris vagy atrófiás agyi elváltozásokban szenvedő betegek (stroke, artériás magas vérnyomás, Alzheimer-kór, krónikus alkoholizmus után). Ha a prognózis egyértelműen kedvezőtlen a beteg számára, a fogyatékosságra utalás előtti kezelés időtartama csökkenhet.

Fontos! A traumás agysérülés, stroke vagy agyi műtét utáni mentális betegség miatti fogyatékosságot legkorábban 6 hónappal később adják ki. Ennek az időszaknak a lejárta előtt egy neurológus foglalkozik a fogyatékosság kérdéseivel.. A bizottsági jelentkezés előtt a beteg teljes körű vizsgálaton esik át, amely a következőket tartalmazza:

A bizonylat kitöltése előtt a betegnek teljes körű vizsgálaton kell átesnie, amely a következőket tartalmazza:

  • kísérleti pszichológiai kutatás;
  • elektroencefalográfia egy neurológus konzultációjával;
  • vér, vizelet laboratóriumi vizsgálatok eredményei;
  • instrumentális diagnosztikai módszerek (számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás, a nyak és az agy erének vizsgálata).

Az ITU átadása előtt fontos, hogy rendelkezzenek a laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszerek összes eredményével

Szükség esetén a beteget más szűk szakemberek vizsgálják meg, megfelelő következtetéssel. A 24 órás kórházban történő kórházi ápolás csak orvosi okokból történik, még a kezdeti fogyatékosság előtt sem szükséges „kórházba menni”.

Skizofrénia. Hatékony kezelés garantált eredménnyel

A betegség fő veszélye a tartós mentális rendellenességek megjelenésében és a társadalmi kapcsolatok megsemmisítésében rejlik..

A szokásos társadalmi kör és életmód elvesztése súlyosbítja állapotának súlyosságát, ami öngyilkossági kísérletekhez és visszafordíthatatlan kárt okozhat a szervezetben. A legtöbb esetben a skizofrénia súlyos szövődményekhez vezet, amelyek valós veszélyt jelentenek egészségére és életére..

Ezen komplikációk közül: Álmatlanság Hallucinációk Zavart gondolkodás Zavaros beszéd Laposodás, az érzelmek elégtelensége és elszegényedése Az önazonosítás zavara Változások a személyiségben Az öngyilkossági kísérletek Orvosi tanulmányok szerint ezeknek a patológiáknak és szövődményeknek az utóbbi években kialakulási üteme gyorsan növekszik.

Ha nem tesz sürgős intézkedéseket, vagy nem alkalmaz hatástalan kezelést, akkor óhatatlan kóros folyamatok indulnak el a testében, amelyek a betegség tüneteinek súlyosbodásához és a személyiség visszafordíthatatlan megváltozásához vezetnek..

A fogyatékosság okai, típusai, csoportjai

  • Az ország kormányának létre kell hoznia egy olyan rendszert, amely segít megszüntetni a fogyatékosság okait, kezelni annak következményeit.
  • 1993-ban az ENSZ szakértői arra a következtetésre jutottak, hogy a fogyatékosságot elsősorban maga a társadalom hozta létre. A kormánynak biztosítania kell, hogy a fogyatékossággal élők minden területen ugyanazokat az eredményeket érhessék el, mint az egészséges emberek..
  • A fogyatékossággal élő személynek a társadalom teljes jogú tagjának kell lennie, jogokkal és kötelezettségekkel kell rendelkeznie, és az államnak gondoskodnia kell ezek betartásáról.
  • Bármilyen esemény lebonyolítása során figyelembe kell venni a különböző csoportokból származó fogyatékkal élők jellemzőit, mivel kezdetben különböző képességekkel rendelkeznek..

A gyermekek skizofrénia esetén a fogyatékosság megszerzésének jellemzői

Nehezebb megbecsülni a társas interakciók zavarának mértékét egy gyermeknél, mint egy felnőttnél. Ez magyarázza a gyermekkori fogyatékosság megszerzésének nehézségeit. A jó hír az, hogy az idő múlásával jobban érezhetjük magunkat, és a nagykorúság után sem lesznek akadályai a munkának..

Az orosz jogszabályok előírják, hogy egy orvosi, orvosi-pedagógiai vagy szociális intézmény, valamint a nyugdíjpénztár fiókja küldhet gyermeket az ITU-ba. A beutalás alapját a betegség nyilvánvaló lefolyásának tekintik, amely a kezelés ellenére sem múlik el. Ha betegség miatt a baba elvesztette a tanulás vagy az önkiszolgálás képességét a mindennapi életben, ez egyértelműen jelzi a jutalék szükségességét.

Ha egy gyermeknél szkizofréniát diagnosztizálnak, melyik fogyatékosságcsoportot nem különböztetik meg. Díjazott a fogyatékossággal élő gyermekkor általános csoportja, amely rendszeres újravizsgálatot igényel (minden évben), vagy felnőttkorig marad.

A vizsgálat számos szakember áthaladásával kezdődik, amelyek listáját a kezelőorvos állítja ki. Ennek eredményeként kitöltik a 088 / y-06 formanyomtatványt (hasonlóan, mint ami a felvételhez és az iskola elvégzéséhez szükséges). Rajtuk kívül szükség van kórtörténeti kivonatokra és a gyermekek rehabilitációs intézményeinek igazolásaira. A beérkezett igazolásokat be kell nyújtani az egészségügyi rendszer jogosultjának. A vizsga időpontját külön rendeljük hozzá.

A Bizottság a következő kérdésekben dönt:

  • A diagnózis helyessége;
  • A kezelés hatékonysága;
  • A rehabilitációs intézkedések teljessége;
  • A szociális alkalmazkodási rendellenesség mértéke.

Ha mindent megtesznek, de a gyermek állapota nem javul, gyermekkori fogyatékosságot kap, és nyugdíjra jogosult, amelynek dokumentumait külön kell beszerezni. Egy szülőnek vagy gondviselőnek a gyerekkel kell lennie (a gyermek vagy a tinédzser korától függetlenül).

Mentális zavarokhoz rendelt fogyatékosságcsoportok

Mielőtt a munkaképtelenséget egy adott állampolgárnak tulajdonítanák, az ITU szakértőinek fel kell mérniük minden megnyilvánuló mentális funkció károsodásának mértékét:

  • a beteg viselkedése;
  • tudatossága;
  • memória;
  • figyelmesség;
  • gondolkodás mértéke;
  • az intellektuális képességek fejlesztése;
  • érzelmek kifejezése;
  • akarat jelenléte.

Attól függően, hogy milyen erős változások történtek a beteg személyiségében, a BMSE úgy dönt, hogy ezt az állampolgárt a fogyatékosság egyik vagy másik kategóriájába sorolja.

A fogyatékosságok harmadik csoportja mérsékelt mentális eltérésekkel rendelkezőknek adható, akiknek joguk van dolgozni, és megfelelő ajánlásokat kapnak az ITU-tól.

A második csoportot azokhoz a betegekhez lehet rendelni, akiknek súlyos rendellenességeik vannak, de képesek gondoskodni magukról és szeretteikről. Ezek a személyek a jogszabályi kereteknek megfelelően jogosultak napi 2-3 óránál többet dolgozni különleges munkakörülmények között.

A fogyatékosságok első csoportját mindig a legsúlyosabbnak tekintik, mivel éppen azokat a betegeket irányítják, akik nem tudnak nélkülözni a gyámok napi segítségét és gondozását. Nincs joguk dolgozni.

Figyelem! A 2. és 3. csoport fogyatékosságát az ITU egy évre, az 1. csoportra két évre állapítja meg. Az első újbóli minősítéskor az ITU munkatársai vagy meghosszabbíthatják a megbízatást egy évvel, vagy határozatlan idejű rokkantsági csoportot jelölhetnek ki.

Fogyatékosság

A betegség visszafordíthatatlan zavaraihoz és munkaképességének elvesztéséhez vezető betegség speciális állapotát rokkantságnak nevezzük. A diagnózis felállítása után nem lehet azonnal megkapni. Ehhez speciális orvosi és szociális vizsgálaton kell átesnie, ahol a következtetésben feltüntetett adatokat teljes mértékben ellenőrizni kell..

Milyen mutatókat értékelnek:

  • kommunikáció másokkal;
  • tanulhatóság;
  • munkaképesség;
  • az érzelmek irányítása;
  • függetlenség;
  • tájékozódás a térben.

A beszélgetés során kapott információk és egy kis megfigyelés alapján a bizottság képes lesz felmérni, hogy a betegség mennyire befolyásolja a beteg mindennapi életét. Minél több korlátozást vezet be a beteg számára, annál nagyobb a valószínűsége a fogyatékosság kijelölésének.

Skizofrénia esetén az esetek mintegy 40% -ában fogyatékosságot kapnak. A betegek fennmaradó 60% -a megőrzi életét, munkáját és családját. Bennük általában a betegség periodikusan súlyosbodások formájában jelentkezik. Sokan megtanulnak megbirkózni velük, amellyel a gyógyszerek jól segítenek..

A Bizottság jóváhagyja a fogyatékossággal élők csoportjának kijelölését azon betegek számára, akik számos kritériumnak megfelelnek. De még ha ott is vannak, ne feltételezzük, hogy az ITU azonnal felismeri őket. Ha az orvosoknak kétségei vannak, akkor a jogsértéseket nem lehet figyelembe venni.

A fogyatékosság megszerzésének fő kritériumai:

  • a betegség lefolyásának időtartama meghaladja a 3 évet;
  • az öngondoskodási készségek elvesztése;
  • a pszichózisok rendszeresen jelentkeznek és kórházi kezelést igényelnek;
  • a kritikus gondolkodás romlása remisszióban;
  • állandó pszichomotoros izgatás;
  • elhúzódó katatóniás szindróma;
  • a motiváció és a vágyak hiánya;
  • letargia, apátia és ingerlékenység;
  • képtelenség eligazodni az űrben.

Ha kétségei vannak afelől, hogy a skizofrénia fogyatékosságát felnőttek kapják-e, érdemes figyelni ezekre a kritériumokra. A legtöbbjükre való tekintettel egy csoport kijelölésének valószínűsége meglehetősen magas lesz.

A döntés nem függ a beteg életkorától.

Megtagadhatják a fogyatékosság kijelölését abban az esetben, ha az ember képes elemi feladatok ellátására, teljes mértékben kiszolgálja magát és ritkán kerül pszichiátriai klinikára, és a depressziós tünetek szinte soha nem jelentkeznek. Ha először hoztak negatív döntést, a beteg fellebbezhet és újbóli vizsgálatot kaphat..

Hogyan rehabilitálják az elmebetegeket Franciaországban

A rehabilitáció Franciaországban 1950-ben kezdődött, amikor az országnak rehabilitációs segítséget kellett szerveznie a gyermekbénulásban szenvedő betegek számára, ezért a francia rehabilitáció az orvostudomány egyik ága, és főként egy kórházi (fekvőbeteg-kórházi) kezelés részeként történik az egészségbiztosítás keretében. Az elmebetegek számára folyamatban lévő rehabilitációs intézkedések 90% -át kórházi orvosi intézmények írják elő és hajtják végre.

Az állami kórházakat és a magánklinikákat az állami egészségbiztosítással kötött szerződések alapján ágazati és regionális költségvetésből finanszírozzák.

Kiállítások, felújítások és főzés elmebetegek számára

A szivárványok földje az egyik egyesület, amely Franciaországban működik: „Együtt fogunk új kapcsolatokat létrehozni és új társadalom szemléletét fogjuk teremteni a mentális betegségekkel kapcsolatban”. Számos művészetterápiás programot vezet agyaggal, papírmaséval stb. Való munkavégzéshez. Évente több alkalommal vannak művészeti kiállítások az atelier műveivel, és némelyikben a festményeket maguk a betegek mutatják be és adják el, ami jelentősen növeli az önbizalmukat..

A szakmai rehabilitáció magában foglalja a kertészetet, a kertművelést, a takarítást, a varrás műhelyeket is.

A párizsi mentális betegségekre szakosodott Saint Anne Kórházban állami testület működik, amelyet orvosi testvérek hoztak létre a betegek terápiája, szocializációja és szakmai rehabilitációja céljából..

A francia egyesületek külföldi kirándulásokat szerveznek, hogy találkozzanak a rehabilitáció területén aktív más szervezetekkel, és hogy kommunikáljanak más országokból származó betegekkel.

Kezelés és munka - integrált megközelítés

A rehabilitáció során Franciaországban nagy figyelmet fordítanak a betegek gyógyulásának integrált megközelítésére. A CRISALID kognitív rehabilitációs központ, a Clermont de l'Oise pszichiátriai egysége átfogó ellátási programot kínál COMBIMod néven

A terápiás oktatás és a kognitív rehabilitáció több modulját ötvözi, amelyben egy személy részt vehet egy egyéni - klinikai, kognitív és funkcionális - értékelés után. Minden beteg számára személyre szabott rehabilitációs projekt készül. A program lehetővé teszi a memória, a figyelem, az észlelés és a gondolkodás rendellenességeinek kijavítását, és pszichoedukációt jelent

A CRISALID Kognitív Rehabilitációs Központ, a Clermont de l'Oise pszichiátriai egysége, átfogó ellátási programot kínál COMBIMod néven. A terápiás oktatás és a kognitív rehabilitáció több modulját ötvözi, amelyben egy személy részt vehet egy egyéni - klinikai, kognitív és funkcionális - értékelés után. Minden beteg számára személyre szabott rehabilitációs projekt készül. A program lehetővé teszi a memória, a figyelem, az észlelés és a gondolkodás rendellenességeinek kijavítását, és pszichoedukációt jelent.

Franciaországban a rehabilitációs létesítmények között vannak poliklinikák és rehabilitációs központok, zárt műhelyekkel.

Az ITU-ra történő beutalás eljárása

A fogyatékosság nyilvántartásának műveleteinek algoritmusa a következő.

Meglátogatja orvosát

A látogatás során a betegnek vagy törvényes képviselőjének meg kell magyaráznia a probléma lényegét. Az orvos, miután felmérte a beteg állapotát és szükség esetén kitölti a járóbeteg-kártyán szereplő feljegyzéseket, elküldheti a beteget kivizsgálásra és konzultációra más szakemberekkel, majd további kezelési taktikákat választhat. Ha az orvos látogatása idején a beteg munkaképtelen, akkor kiállítják neki az ideiglenes munkaképtelenséget. A beteg állapotától függően az orvos kijelöli a kezelési rendet és az orvosi szolgáltatások nyújtásának formáját (járóbeteg-ellátás, napközi, éjjel-nappali kórház).

Fekvőbeteg vizsgálat

Ha a betegség jelei továbbra is fennállnak, a kezelés ellenére nincs remisszió, a páciens általában meghosszabbítja a rokkantsági igazolást, és kórházi vizsgálatra helyezi. Annak érdekében, hogy az orvos megkönnyítse a szükséges segítség nyújtását a beteg számára, ez utóbbi nem rejtheti el betegségének megnyilvánulásait. A betegség lefolyásának kedvezőtlen prognózisa esetén 4-10 hónap elteltével a beteget orvosi és szociális vizsgálatra (MSE) küldik. A fő dokumentum, amelyet a betegnek meg kell kapnia a fekvőbeteg-osztályon való tartózkodása következtében, az ITU-be történő beutalás, amelyet a főorvos aláírása és a kórház pecsétje igazol. Ha az orvos nem látja a betegség olyan jeleit, amelyek megfelelnek az 1,2,3 csoportba tartozó fogyatékkal élők jellemzőinek, akkor joga van megtagadni a betegetől az ITU-be történő beutalás megadását..

Orvosi és szociális szakértelem (ITU)

A beteg kérelmének az ITU átadására irányuló kérelem kézhezvételét követően azonnal ellenőrizzük a dokumentumokat, és meghatározzuk a vizsgálat dátumát (legkésőbb a kérelem beérkezésétől számított egy hónapon belül). A vizsgálat eredményei alapján megállapítható az 1., 2., 3. csoport fogyatékossága (amit a megfelelő kiállított igazolás és egy egyéni rehabilitációs program is megerősít), vagy az ilyen státusz kijelölését megtagadják. A további események kialakulásának másik lehetséges lehetősége a beteg további vizsgálatra vagy utókezelésre történő irányítása egy egészségügyi intézmény felé azzal a kikötéssel, hogy a páciens később megjelenik a bizottság ülésén..

Szociális juttatások

A pénzügyi támogatás mellett a betegek a fogyatékosság kategóriájától függően egyéb ellátásokra jogosultak:

  • ingyenes utazás a tömegközlekedési eszközökön;
  • a gyógyszerek kedvezményes árai;
  • Ingyenes rehabilitációs tanfolyamok;
  • az ösztöndíjak növelése az oktatási intézményekben;
  • rövidebb munkaidő állandó munkakörben, teljes fizetéssel.

A skizofrénia az egyik legösszetettebb mentális rendellenesség, amely jelentősen befolyásolja az életet. Ez vonatkozik mind a normális napi tevékenységek elvégzésére, mind a munkára való képességre. Ezért az ebben a betegségben szenvedő betegek fogyatékos státuszt kaphatnak..

A csoport regisztrálásakor azonban nem szabad határozatlan fogyatékosságra számítani, mivel a diagnózist rendszeresen meg kell erősíteni. A törvények betartásával és a megállapított szabályok betartásával pedig nem lesz probléma a státusz kijelölésével és az államtól történő kifizetések fogadásával..

Fogyatékosság-csoportok

A tartós fogyatékosság jelenlétével kapcsolatos döntések meghozatalához a szakértők felmérik a következő mentális funkciók károsodásának mértékét:

viselkedés, tudat, memória, figyelem, gondolkodás, értelem, érzelmek, akarati szféra. A személyiségváltozások súlyosságától függően az ITU iroda az első, második vagy harmadik csoport fogyatékossággal élő személyét ismeri el

A 3. csoport fogyatékosságát a mentális funkciók mérsékelt károsodása esetén formalizálják. Az ilyen betegek munkaügyi ajánlásokat kapnak. Kímélő körülmények között dolgozhatnak: rövidebb váltási időkkel, a terv végrehajtásának eltérő szabványaival

A személyiségváltozások súlyosságától függően az ITU iroda az első, második vagy harmadik csoport fogyatékossággal élő személyét ismeri el. A 3. csoport fogyatékosságát mérsékelt mentális funkciókkal küzdő betegeknél regisztrálják. Az ilyen betegek munkaügyi ajánlásokat kapnak. Kímélő körülmények között dolgozhatnak: rövidebb váltási időkkel, a terv végrehajtásának eltérő szabványaival.

A 2. fogyatékossági csoport súlyos mentális zavarokkal küzdő betegeket adhat. Állapotukat gyakoribb exacerbációk (dekompenzációk) jellemzik, a fő funkciók megsértése lehetővé teszi számukra, hogy rövid ideig dolgozzanak - napi 2-3 órában, és csak speciálisan létrehozott körülmények között. Az 1. fogyatékossági csoportot súlyos pszichés rendellenességben szenvedő beteg kapja. Nemcsak a munkaképesség, hanem az önkiszolgálás is elvész. A memóriazavarok, gondolkodás, súlyos pszichotikus tünetek súlyossága miatt az ilyen betegeknek állandó külső ellátásra van szükségük..

Elsősorban a 2. és 3. csoport rokkantságát 1 évre, az 1. csoportot pedig 2 évre adják ki. A demenciában szenvedő idős betegek életre szóló nyugdíjat kapnak. Újbóli megjelenésekor a pszichiátriai ITU meghosszabbítja a fogyatékosságot 1 évre, vagy határozatlan időre megadja a csoportot. A fogyatékosság kezdeti kilépésétől a további felülvizsgálat nélküli regisztrációig tartó időszakot egyedileg határozzák meg.

Orvosi rehabilitáció az USA-ban

Az USA-ban a rehabilitáció, mint az orvostudomány önálló területe, 1947 óta létezik. Célja a testi fogyatékosság csökkentése, az életminőség javítása és a szenvedő ember szociális képességeinek fejlesztése. A fekvőbeteg rehabilitációs kezelés elsősorban a nagy kórházak speciális osztályain vagy külön rehabilitációs klinikákon végzett korai rehabilitációból áll..

A rehabilitáció (fekvőbeteg vagy ambuláns) amerikai finanszírozási rendszerét az állami vagy magán alapon történő biztosítás számos lehetősége képviseli. Az Egyesült Államok kórházai (amelyek alapján rehabilitációs osztályok működnek) szigorú minőség-ellenőrzés alá tartoznak, és 3 évente meg kell erősíteniük az akkreditációt. Az egészségbiztosítási rendszer szerinti rehabilitációs szolgáltatások gyakran csak 60 napos kezelésre korlátozódnak.

Az amerikai kognitív rehabilitációs programok segítenek a gondolkodás, a memória, a figyelem, az észlelés helyreállításában, amelyek károsodnak a skizofrénia esetén. Kutatások kimutatták, hogy a skizofréniában szenvedők ilyen rehabilitációja csökkenti a kognitív deficitet, és más rehabilitációs programokkal kombinálva hosszú távú javuláshoz vezethet a megismerésben és a mindennapi működésben.

Az idős lakosság (65 év felettiek) számára az állami egészségbiztosítás mellett létezik egy állami Medicaid orvosi biztosítási program is. Garantálja az orvosi segítséget a munkanélkülieknek és a szegényeknek..

Folytatják a VR azon lehetőségeinek feltárását, hogy javítsák a kognitív funkciókat, a szociális készségeket, az interjúkészségeket és javítsák a kognitív viselkedésterápia (CBT) hatékonyságát skizofrénia esetén..

Az m-egészségügy technológiáinak Amerikában történő kiterjesztése az orvostudomány történetében soha nem látott. A vállalatok és kutatók minden hónapban új okostelefon- és okosóra-alkalmazásokat, valamint érzékelő technológiákat adnak ki az egészségügyi piac számára. Például olyan alkalmazások, mint az Epocrates, az UpToDate, a Medscape vagy a DynaMed népszerűek..

Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség segít a pszichiátereknek és más mentálhigiénés szakembereknek megoldani az alkalmazással kapcsolatos kérdéseket a különbség és a digitális technológia hatékonnyá tétele érdekében a betegek számára.

Társadalmi támogatás és fürdés

Az Egyesült Államokban van fejlődés a pszichózis megelőzésére skizofrénia esetén. A RAISE egy új terápiás modell a skizofrénia korai stádiumainak nyomon követésére, és az Országos Mentális Egészségügyi Intézet 2014-es 10 legjelentősebb eredményét vezeti.

A RAISE (gyógyulás a skizofrénia első epizódjából) nagyszabású kutatási kezdeményezés két vizsgálattal kezdődött a skizofrén betegek koordinált szakellátásának (CSC) különböző aspektusairól..

Orvosi és szociális szakértelem

A "kettészakadás", a "disszociáció" jelensége, a gondolkodási folyamat egységének megsértése, amely részben visszafordítható, amely mind az exacerbációk, mind a stabilizálódás vagy remisszió periódusainak jelenlétével jár együtt. A gondolkodás szétesése a gondolkodás alkotóelemei - ideák, koncepciók - közötti kapcsolatok megsértésével nyilvánul meg. ; Ezek az eltérő összetevők, kórosan kombinálva, olyan klinikai tüneteket adnak, amelyek meghatározzák a gondolkodás patológiájának eredetiségét a skizofréniában.A skizofréniában szenvedő betegek gondolkodása nélkülözi a konkretitást, a valóságot, elválik a valóságtól, belső, affektív hatások, tapasztalatoknak van kitéve - "autista gondolkodás". Felfedték a "paralogizmust", a "szimbolikát" és a messzemenő esetekben a gondolkodás "megszakadását". Ezenkívül a skizofrén betegek pszichológiájára jellemző a kezdeményezés, az aktivitás hiánya; nincs a gondolkodás motivációjának céltudatossága, konkrétuma, ami homályossá, "lazává" teszi.

A mentális betegség fogyatékosságának újbóli vizsgálatának eljárása

Az újbóli vizsgálatot, ellentétben a csoport befogadásával, egyszerűsített módon végzik. A dokumentumokból csak az IPR és a rokkantsági igazolás szükséges.

Az eljárás két szakaszból áll:

  1. Orvosi vizsgálat;
  2. Interjú, amely alapján meghozzák a döntést.

Mivel a mentális betegségben szenvedő csoportba tartozó állampolgárok túlnyomó többségének közepes vagy súlyos súlyossága van, a bizottság gyakran csak a jelenlegi állapotot és a remisszió lehetőségét veszi figyelembe..

Az első csoport kétévente, a második és a harmadik évente újraminősítésen esik át. A csoportot határozatlan időre adják ki csak visszafordíthatatlan szerves agykárosodás esetén, amelyben a normális életbe való visszatérés gyakorlatilag lehetetlen.

Milyen esetekben távolítható el a fogyatékosság

A csoport hozzárendelésének kritériuma az a személy képessége, hogy visszatérjen a normális életbe. A szociális képességek teljes vagy részleges fejlesztése, a munkaképesség visszatérése és a remisszió a csoport csökkentésének vagy a fogyatékosság megszüntetésének alapjául szolgálhat..

A csoport növeléséhez vagy csökkentéséhez az orvosoknak komoly okokra van szükségük: például észrevehető változás a beteg állapotában. Ugyanakkor maga a bizottság jó vagy rossz eredménye nem jelenthet semmit - a pszichiáterek "távolról" tartják a betegséget, és a közelmúltban rossz eredménnyel járó betegszabadság komoly akadályt jelenthet a fogyatékosság eltávolításában..

A fogyatékosság adminisztratív módszerekkel is kiküszöbölhető - az újraminősítés kijátszása vagy a nyilvántartásba vételkor szándékosan hamis dokumentumok rendelkezésre bocsátása oka lehet a csoport automatikus eltávolításának.

Hogyan rehabilitálják a mentális betegeket Hollandiában

Hollandiában minden társadalombiztosítással rendelkező állampolgárnak joga van a rehabilitációhoz. Az elmebetegek rehabilitációs intézkedéseit háziorvos vagy kórházi orvosok írhatják elő, a rehabilitációs kérelem külön benyújtására nincs szükség. Ugyanakkor a társadalmi helyzet, a munkanélküliség és a társadalmi helyzet jellemzői nem számítanak..

Az itteni rehabilitációt két törvény szabályozza: az általános egészségbiztosítási törvény és a speciális kezelési költségekről szóló törvény. Az első utasítja az ország egészségbiztosítási pénztárait, hogy finanszírozzák a rehabilitációs kezelést fekvőbeteg vagy ambuláns formában, legfeljebb egy évig. Ha a rehabilitációs kezelés időtartama összesen meghaladja a 12 hónapot, akkor azt költségvetési alapokból fizetik.

Hollandiában nagy figyelmet fordítanak a szakmai rehabilitációra. Ezért a rehabilitánsok munkája szükségszerűen fizetett, és a mentális zavarokkal küzdőknek joguk van továbbképzéshez és szakmai átképzéshez.

Ezért a rehabilitánsok munkája szükségszerűen fizetett, és a mentális zavarokkal küzdőknek joguk van továbbképzéshez és szakmai átképzéshez..

Művészet a betegek számára: a múzeum és a klinika együttműködésének tapasztalata

Eindhoven városában, a GGzE klinikán, ahol állandóan 20 000 beteg tartózkodik, rendezvényt tartottak - a Van Abbe Múzeum. Fő feladata kissé homályosan hangzott: művészi eszközökkel küzdeni a pszichiátriai szektor megbélyegzésével. A rendezvény célja a skizofréniában szenvedő betegek szocializációja volt, új perspektívák és lehetőségek megnyitása a kreativitás útján.

A múzeum szervezői azért kommunikáltak a kezelőorvosokkal, hogy ne ártsanak az ügyfeleknek, és ne váltsák ki a betegség súlyosbodását az esemény előkészítése és megtartása során, mivel a betegek pszichéje nagyon érzékeny: minden változás meghibásodáshoz vezethet.

A Van Abbe Múzeum rendezvénye 2 napos műhelymunkával kezdődött. Az 1. nap magában foglalta az esemény és résztvevőinek megismerését. A betegek körbejárták a kiállítást, regisztrálták projektjeiket. A következő szakaszban a klinikán koncertet és kiállítást rendeztek, ahol bemutatták a rehabilitánsok munkáját. A betegek munkájukért pénzjutalmat kaptak..

A projektben többek között skizofréniás betegek vettek részt. Az esemény sokaknak segített abban, hogy egy olyan társadalom részének érezzék magukat, amelyben szörnyű megbélyegzés nélkül hétköznapi emberként kezelik őket.

Skizofrénia fogyatékossága, mennyit fizetnek

Fogyatékosság skizofrénia esetén: tervezési kritériumok és csoportok

A skizofrénia fogyatékossága a legtöbb beteg számára sürgető kérdés.

Annak ellenére, hogy a skizofrénia gyógyíthatatlan betegség és fogyatékossághoz vezet, a fogyatékosságot nem mindenki kapja meg, és nem rendeli automatikusan.

Így a páciensnek egy speciális bizottságon kell átesnie a diagnózis megerősítéséhez, amelynek elhatározásával a fogyatékosság egy bizonyos csoportja kijelölhető..

A súlyos skizofréniában szenvedők nagy eséllyel veszíthetik el munkájukat

A skizofrénia súlyos betegség, kiszámíthatatlan lefolyású, gyógyíthatatlan. A terápia a tünetek kiküszöbölésére irányul, de a jövőben nem garantálja a relapszusok teljes hiányát. Általában a klinikai kép a betegség típusától függ. A betegség lefolyását a fogyatékosság esélye határozza meg skizofrénia esetén.

  • személyiségváltozás;
  • kapcsolat elvesztése a valósággal;
  • helytelen viselkedés;
  • csökkent kognitív képesség;
  • fogyatékosság.

A betegség számos formát ölthet. Egyes betegségtípusok, például a hebephrenic skizofrénia, rossz prognózissal rendelkeznek. A betegség teljesen megváltoztatja az ember személyiségét, és a beteg elveszíti cselekvőképességét, ezért fogyatékosságra jogosult. Ezenkívül a hebephreniában megosztott személyiség visszafordíthatatlan, ezért a fogyatékosság korlátlan ideig adható..

Általában a betegség különböző formákat ölthet. A legsúlyosabbak a skizofrén pszichózisok - a produktív tünetek súlyosbodásának állapotai, például téveszmék és hallucinációk.

A beteg ilyen időszakokban veszélyes lehet mind saját, mind mások számára..

A másik véglet a skizofrénia negatív tüneteinek túlsúlya. Ezek a tünetek magukban foglalják a személyiségváltozás jeleit - lapított affektus, az élet iránti érdeklődés elvesztése, társadalmi rossz beállítódás és depresszió..

Ezek a tünetek a csökkent agyi aktivitás miatt jelentkeznek, és gyakran visszafordíthatatlanok. Ennek eredményeként az ember személyisége megváltozik, a beteg elveszíti az élet motivációját és az önszerveződés képességét, ami teljes fogyatékossághoz vezet.

Azok az emberek, akiknél a betegség ilyen megnyilvánulásai az egyszerű skizofréniára jellemzők, kóbor életmódot folytatnak, gyűjtögetnek.

Az élettől való elszigeteltség miatt semmi nem érdekli őket, sőt, ha egy ilyen betegnek nincsenek rokonai és barátai, akkor még azt sem tudhatja, hogy munkaképtelenség miatt későbbi nyugdíj folyósításával jogosult rokkantságra..

Általában a skizofrénia tünetei a következők:

  • hallucinációs delírium;
  • paranoid szindróma;
  • affektív őrültség;
  • katatóniás és oneiroid stupor;
  • apátia és anhedonia;
  • csökkent intelligencia;
  • hasító személyiség;
  • a valósággal való kapcsolat elvesztése.

A tünetek különböző mértékben fejezhetők ki, a betegség lefolyása a különböző betegeknél nagyon eltérő lehet. Vannak, akik az életben csak egyszer tapasztalják meg a betegséget. Az állandó gyógyszeres kezelés tartalmazhatja a betegséget és elkerülheti az exacerbációkat.

Ugyanakkor a betegek nagy része rendszeresen, évente 1-2 alkalommal szembesül exacerbációval. Ha a betegek első csoportja teljes életet élhet, akkor a második csoportban már komoly problémát jelent a beteg szocializációja..

Az ilyen betegek nem képesek önállóan szolgálni magukat, és folyamatosan az egészségügyi személyzet felügyelete alatt állnak..

A csoport létrehozásához speciális orvosi vizsgálaton kell átesnie

Sokan elkövetik azt a súlyos hibát, hogy tudják, hogy a skizofrénia gyógyíthatatlan, és egy bizonyos ponton abbahagyják a gyógyszerek szedését, és rendszeresen átvizsgálják őket egy pszichiáternél. Rendszeresen konzultálnia kell orvosával, mivel a vizsgálat segít a terápia negatív dinamikájának azonosításában és a kezelés kiigazításában.

A helyesen megválasztott terápia esélyt ad a betegnek a teljes életre, míg a kezelés hiánya a skizofrénia progressziójához és visszafordíthatatlan változások kialakulásához vezet.

A kezelőorvos részletesebben megválaszolhatja a kérdést, hogy fogyatékosságot adnak-e egyszerű skizofrénia vagy a betegség más formái esetén. Ezenkívül a szakember részletesen elmondja, hogyan kaphat fogyatékosságot skizofrénia esetén, és hogyan segítheti a beteget az ITU átadásában.

A pszichiáter mellett egy pszichoterapeuta fog segíteni. A pszichoterápiás foglalkozások segítenek a betegnek elfogadni a diagnózist és megtanulni együtt élni vele.

Az ijesztő statisztikák ellenére a skizofrénia gyakran lassú formában fordul elő, így a beteg teljes életet élhet..

Az ilyen diagnózissal rendelkező emberek gyakran továbbra is munkaképesek, családokat vállalhatnak, gyermekeket nevelhetnek, a pszichiátriai diagnózist pedig csak az orvosi nyilvántartás bejegyzése és a rendszeres gyógyszeres kezelés szükségessége bizonyítja..

Meg kell fontolni az orvosellátás másik okát. Nem minden beteg büszkélkedhet ritka exacerbációkkal és tartós remisszióval a skizofrénia miatt. Néhány beteg a skizofrén hiba fokozatos növekedését érzi, amellyel önmagában nem tud megbirkózni.

Ilyen esetekben a betegség teljesen megváltoztatja a beteg életét és megosztja a személyiséget, ami fogyatékossághoz vezet. Skizofrénia esetén a fogyatékosság egy csoportja a túlélés valódi esélyévé válhat, különösen akkor, ha a betegnek nincsenek rokonai és közeli emberei, és már nem tud dolgozni.

Skizofréniás fogyatékosság esetén nyugdíjat állapítanak meg, ami valóban jó támogatás a betegek egy bizonyos kategóriájának.

Miután rájött, hogy skizofrénia esetén valóban fogyatékosságot okoznak, fel kell készülnie bizonyos nehézségekre. Az a tény, hogy a fogyatékossággal élő csoportot nem rendelik hozzá automatikusan ehhez a diagnózishoz - a betegnek speciális pszichiátriai vizsgálaton kell átesnie, amely meghatározza a személyiség változásának és a cselekvőképesség csökkenésének mértékét..

Az ITU vagy az orvosi és szociális szakértelem olyan orvosok konzultációja, akik megkérdezik a beteget és felmérik a betegség súlyosságát a társadalmi és munkaügyi kapcsolatok szempontjából.

A bizottság értékeli:

  • a beteg viselkedésének megfelelősége;
  • mozgások koordinálása;
  • gondolkodás és intelligencia;
  • önkiszolgáló képesség;
  • döntéshozatali képesség;
  • az érzelmek irányításának képessége.

A szakbizottság egyszerre több forrást is értékel - a beteg panaszait, a pszichiátriai klinika kórházának következtetéseit, a munkahelyi áttekintéseket. Ezenkívül figyelembe lehet venni a rokonok és barátok véleményét, valamint mindenkit, akinek sok kapcsolata van a pácienssel.

Ha a beteg sok időt tölt kórházban, akkor nő a fogyatékosság megszerzésének valószínűsége

Milyen fogyatékossági csoportot rendelnek egy skizofrén beteghez, a betegség lefolyásának jellemzőitől függ.

Általában a fogyatékosságot minden olyan betegnél meg kell jelölni, akinek ilyen diagnózisa van, mivel a skizofrénia gyógyíthatatlan és csak az évek során fejlődik..

A skizofrénia fogyatékosságát azonban csak kivételes esetekben adják meg korlátlanul, az összes többi betegnek rendszeresen igazolnia kell diagnózisát.

Az ITU meghatározza a fogyatékosság mértékét, amely megfelel a fogyatékosság különböző csoportjainak. Ebben az esetben a fok három: a harmadik a legsúlyosabb, az első a legkönnyebb.

A skizofrénia esetében a munkavégzés korlátozásának harmadik foka megfelel a következő kritériumoknak:

  • nincs súlyos hézag az exacerbációk között (állandó produktív tünetek);
  • a beteg nem tudja önmagát kiszolgálni;
  • a beteg nem léphet kapcsolatba más emberekkel

Ez a fokozat a fogyatékosság első csoportjának felel meg. Rendszerint nagyon ritkán és csak a katatonikus vagy hebephrenikus skizofrénában rejlő irreverzibilis szkizofrén személyiségváltozásokkal jár..

A skizofrénia korlátozásának második fokát a következő tünetek jelenlétében osztják ki:

  • a betegség progresszív lefolyása;
  • a tanfolyam rosszindulatú daganata;
  • csökkent remisszió minősége;
  • gyakori kórházi ápolás (évente 2-3 alkalommal);
  • kifejezett gondolkodásbeli változások.

Ez a fokozat a fogyatékosságok második csoportjának felel meg, amely a skizofréniában a leggyakoribb..

Az első fok a legkönnyebb. Ugyanakkor a beteg továbbra is munkaképes, nem jelent veszélyt a társadalomra, és képes kommunikálni..

Ugyanakkor a fogyatékosság meghosszabbítása érdekében a skizofrénia diagnózisát rendszeresen meg kell erősíteni a jutalék újbóli összegyűjtésével és a vizsgálatok átadásával.

Ha az ember képes a legegyszerűbb munkát elvégezni, akkor betegség miatt már nem kapnak csoportot.

Ki és milyen fogyatékossági csoportot kap skizofrénia esetén - ez a betegség súlyosságától függ.

Általában úgy gondolják, hogy a fogyatékosságot minden ilyen diagnózisban szenvedő beteg számára előírják, mivel a skizofrénia nem tud hirtelen eltűnni, helyreállítva a normális agytevékenységet, mintha nem lennének mentális problémák.

Azonban a valóságban minden sokkal bonyolultabbnak bizonyul, ezért az épeszű emberek, akiknek egyetlen epizódja van a skizofrénia, gyakran nem is kapják meg a fogyatékosság harmadik csoportját, mivel teljes mértékben képesek maradni.

A fogyatékosság első csoportját a skizofrénia súlyos formáiban szenvedő betegekhez rendelik. Ezek tartalmazzák:

  • hebephrenic skizofrénia;
  • katatóniás skizofrénia;
  • rosszindulatú skizofrénia.

A betegség hebephrenikus formáját a mentális képességek súlyos csökkenése jellemzi. Néhány nap alatt a betegek szó szerint gyermekkorba esnek, súlyos demencia alakul ki, amely nem reagál a kezelésre. Ennek eredményeként egy felnőtt beteg örökre kisgyerek marad, nem tudja önmagát ellátni, ezért a legsúlyosabb fogyatékosságot kapja.

Gyakran a betegség hebephrenikus formájú betegek rendszeres kliensekké válnak egy pszichiátriai kórházban. Ebben az esetben nem feltétlenül szükséges az ITU továbbjutása..

A betegség katatonikus formája veszélyes a katatón stupor kialakulásával. Ebben az állapotban a beteg nem reagál másokra. A Stupor akár több napig is eltarthat.

Általános rendelkezések

A skizofrénia visszafordíthatatlan, kiszámíthatatlan pszichológiai betegség. A valósággal való kapcsolat elvesztése és az alkalmatlanság, a személyiség változásai és a kognitív képességek hanyatlása jellemzi. Ezen tünetek hátterében fogyatékosság léphet fel..

Referenciaként! A világ lakóinak körülbelül 1% -a szenved skizofréniában.

A fogyatékosság egy olyan speciális állapot, amelyet a betegek visszafordíthatatlan, negatív folyamatok esetén kapnak a testben, amelyek az önkiszolgáláshoz és a munkához szükséges készségek elvesztését okozták. Hogyan szerezzünk és milyen feltételek mellett adjunk ki egy csoportot a skizofrénia miatt, próbáljuk meg részletezni. Fontos azonban megérteni, hogy jelenléte súlyos formában megadja a betegnek a szociális jólétet.

Az ITU egy orvosi konzultáció, amely egy pácienssel folytatott beszélgetés során értékeli a betegség súlyosságát, a deklarált körülmények valóságnak való megfelelését. Elvégzik a páciens munkájának, szociális képességeinek elemzését.

Skizofrénia esetén nem lehet automatikusan csoportot szerezni. Ezt a státuszt a páciens életképességének elemzése után hozzárendelik. Ha csökken a munkaképesség, az önkontroll, a tanulás, a tájékozódás és az önkiszolgálás, akkor megfelelő csoportot lehet kijelölni.

A betegség önmagában nem elegendő alap a csoport kinevezéséhez. Ez annak köszönhető, hogy az ebben a szindrómában szenvedők sikeresen fejlődhetnek, dolgozhatnak, szolgálhatják magukat, de vannak eltéréseik..

A státusz megszerzéséhez a következő tényezőket elemzik:

  • társasági mutatók;
  • tanulhatóság;
  • tájékozódási képesség a térben;
  • irányíthatóság;
  • függetlenség;
  • munkaképesség;

Az MSEC szakbizottságot a kezelőorvos következtetése vezérli. Viszont ajánlást alkot a beteg panaszai és közeli emberek történetei, a munkahelyi (tanulmányi) helyszíni jellemzők és a kórházi kivonatok alapján. A bizottság feladata felmérni a tüneteket, azok hatását a beteg életminőségére.

Az, hogy a kérelmező számíthat-e egy csoportra, a rendellenesség típusától, annak lefolyásának formájától és jellemzőitől függ. Minél előbb feltárul a betegség, annál hamarabb alakulhat ki személyiséghiba súlyos mentális egészségügyi rendellenességek formájában..

Az ilyen mentális betegségben szenvedő betegek mintegy 40% -ának sikerült csoportot alkotnia. Ez arra utal, hogy a betegek többsége továbbra is megtartja a normális élet kialakításának, a munkavégzésnek és a családnak a képességét. A súlyosbodáskor nehézségek merülnek fel, amelyeket megtanulnak elviselni.

  1. Az állam időtartama több mint 3 év.
  2. Gyakori, hosszan tartó pszichózisok, majd kórházi ápolás.
  3. A kritikus képesség csökkenése a remisszió során.
  4. Tartós pszichomotoros izgatottság.
  5. Hosszan tartó katatónia.
  6. Személyiséghiba a kezdeményezőkészség elvesztése és letargia, ingerlékenység és hidegség formájában.
  7. Az önkiszolgáló készségek elvesztése.
  8. A térben való eligazodás képességének elvesztése.

Fontos! Az ilyen tünetek jelenléte leggyakrabban előfeltételként szolgál egy második nem munkacsoport kinevezéséhez.

  • képes egyszerű feladatokat ellátni;
  • önmagát tudja szolgálni;
  • ritkán kerül pszichiátriai klinikára;
  • a depressziós szindrómák gyengék.

Az élet aktivitásának korlátozottsága, amelyet a beteg életmódjának, képességeinek és társadalmi viselkedésének figyelembevételével állapítanak meg, közvetlenül érinti a hozzá rendelt csoportot. Tekintsük az arányokat:

  1. A harmadik csoportot a korlátozás első fokán két évre osztják. Ritka és instabil remissziós periódusok jellemzik. A tünetek 40-60% -ban jelentkeznek. A beteg teljesítménye megmarad.
  2. A második csoport a második fokozatnak felel meg (a leggyakoribb szakasz) 1 éves időtartammal. Ezzel rosszindulatú folyamat figyelhető meg, gyakoribbak a kórházi ápolások és lerövidülnek a remisszió periódusai. A tünetek 70-80% -ban nyilvánulnak meg.
  3. Az első csoport a korlátozás harmadik fokával fordulhat elő. 1 évre nevezik ki. Tartós, reménytelen rendellenesség figyelhető meg a valóságtól való elszakadással. Leggyakrabban ez az állapot megelőzi a kanonikus skizofréniában szenvedő betegeket. A tünetek 90-100% -ban jelennek meg.

Az ITU elutasítását maga a beteg, közeli emberei fellebbezhetik az adminisztratív ügyekben (panasz az EMS irodához) és a bíróságon (kereset az általános illetékességű bírósághoz). A vita rendezésére független vizsgát lehet kijelölni, amely lehetővé teszi a valódi kép reprodukálását.

A szociális biztonság mértéke, amely meghatározza a fogyatékosságot skizofrénia esetén, a kijelölt csoporttól függ. A nyugdíjat 2019-ben a következő szintekre emelték:

  1. Fogyatékosság gyermekkorától 1 csoport - 12 432,44 rubel.
  2. 1 csoport és 2 csoport fogyatékkal élő gyermeke - 10 360,52 rubel.
  3. 3. kategória - 4403,24 rubel.

Fontos! A jelenlegi számokat 2019. április 1-jén módosítják.

2019 februárja óta a következő mutatók vannak érvényben:

  • Fogyatékos gyermekek - 2701,67 rubel.
  • 3. csoport - 2162,62 rubel.
  • 2. csoport - 2701,67 rubel.
  • 1. csoport - 3782,94 rubel.

A skizofrénia egyéb előnyöket eredményez, amelyeket a megfelelő rokkantsági csoport határoz meg. Ez magában foglalja az ingyenes utazást, a szociális drogokat, az egészség javítását és az ösztöndíjak emelését, valamint egy rövidebb munkahetet..

A rokkantsági csoportot az MSEC határozza meg. A következtetést kiadó kezelőorvos ajánlására juthat hozzá. A kinevezés időtartama 1-2 év, ami azt jelenti, hogy a vizsgálatot rendszeresen el kell végezni. Így változik a beteg pszichéjének állapota, korlátozásának mértéke.

  1. Látogatás a helyi orvoshoz.
  2. Szakorvosok vizsgálata a kezelőorvos javaslatára.
  3. Ellenőrzés egy kórházban.
  4. Az MSEC-hez utalás, miután letette a szakbizottságot a poliklinikán.
  5. Az ellenőrzés dátumának és időpontjának meghatározása érdekében kapcsolatba lépni az ITU Irodájával.
  6. ITU találkozó.
  7. Igazolás és szellemi tulajdonjog kiadása a korlátozás mértékének megerősítése után.
  8. Kapcsolat a FIU-val előnyhöz.
  9. Ugrás a SOBES-ra, hogy más társadalmi juttatásokat nyújtson.

Fontos! A fogyatékkal élő gyermek általános státusát kiskorú kérelmezőhöz rendelik, akinek tünetei 40 és 100% között vannak. A meghatározás időtartama 1,2 vagy 5 év, a korlátozás mértékétől függően.

Rokkantsági nyugdíj

Nehezebb megbecsülni a társas interakciók zavarának mértékét egy gyermeknél, mint egy felnőttnél. Ez magyarázza a gyermekkori fogyatékosság megszerzésének nehézségeit. A jó hír az, hogy az idő múlásával jobban érezhetjük magunkat, és a nagykorúság után sem lesznek akadályai a munkának..

Az orosz jogszabályok előírják, hogy egy orvosi, orvosi-pedagógiai vagy szociális intézmény, valamint a nyugdíjpénztár fiókja küldhet gyermeket az ITU-ba. A beutalás alapját a betegség nyilvánvaló lefolyásának tekintik, amely a kezelés ellenére sem múlik el. Ha betegség miatt a baba elvesztette a tanulás vagy az önkiszolgálás képességét a mindennapi életben, ez egyértelműen jelzi a jutalék szükségességét.

Ha egy gyermeknél szkizofréniát diagnosztizálnak, melyik fogyatékosságcsoportot nem különböztetik meg. Díjazott a fogyatékossággal élő gyermekkor általános csoportja, amely rendszeres újravizsgálatot igényel (minden évben), vagy felnőttkorig marad.

A vizsgálat számos szakember áthaladásával kezdődik, amelyek listáját a kezelőorvos állítja ki. Ennek eredményeként kitöltik a 088 / y-06 formanyomtatványt (hasonlóan, mint ami a felvételhez és az iskola elvégzéséhez szükséges). Rajtuk kívül szükség van kórtörténeti kivonatokra és a gyermekek rehabilitációs intézményeinek igazolásaira..

A Bizottság a következő kérdésekben dönt:

  • A diagnózis helyessége;
  • A kezelés hatékonysága;
  • A rehabilitációs intézkedések teljessége;
  • A szociális alkalmazkodási rendellenesség mértéke.

Ha mindent megtesznek, de a gyermek állapota nem javul, gyermekkori fogyatékosságot kap, és nyugdíjra jogosult, amelynek dokumentumait külön kell beszerezni. Egy szülőnek vagy gondviselőnek a gyerekkel kell lennie (a gyermek vagy a tinédzser korától függetlenül).

A fogyatékossággal élőknek rokkantsági nyugdíjat fizetnek, amely magában foglalja a nyugdíjat és a havi készpénzfizetést. A fizetés nagysága nem magas, különösen a harmadik csoport esetében. 2018-tól a kifizetések:

  • A harmadik csoport számára, amelynek korlátozott munkaképessége van (azaz képes önmagában pénzt keresni) - 4279,14 EDV 2022,94 rubel összegben;
  • A második csoport számára, amelynek korlátai vannak az önkiszolgálásban és működésképtelen - 5034,25 EDV 2527,06 rubel összegben;
  • Az első csoport számára (fogyatékkal élők, megfelelő önkiszolgálás lehetősége nélkül) - 10 068,53 EDV 3538,52 rubel. (a készpénzfizetések összege releváns 2020-ra).

A fogyatékkal élő gyermekek esetében magasabb pótlékot biztosítanak, de a havi jövedelem összege csoporttól függetlenül rögzített. Csak az első csoport kifizetései haladják meg a 2018-as minimálbért. A második csoportban ugyanazok a kifizetések csak gyermekkoruk óta fogyatékossággal élő személyeknek járnak (akik felnőttkoruk után is megőrizték fogyatékosságukat, ha a betegség gyermekkorban vagy serdülőkorban kezdődött). A harmadik csoportban a nyugdíj nagysága mindenképpen lényegesen alacsonyabb lesz, mint a minimálbér.

Egész életen át tartó fogyatékosság esetén a kifizetések összege megmarad és indexálásra kerül a hatályos jogszabályoknak megfelelően.

A mentális rendellenességek a szakértők szerint nem garantálják a "fogyatékkal élők" státuszt. Annak ellenére, hogy a kérdéses állapot befolyásolja az életminőséget, munkaképesnek tekintik. A patológia egyáltalán nem akadályozza egyes tulajdonosait abban, hogy kreatívan és szakszerűen fejlődjenek..

A skizofrénia csoportjának kijelöléséhez bizonyos klinikai jellemzőknek kell lenniük. Különös szerepet játszik a rendellenesség formája és mértéke, valamint a tünetek súlyossága. Csak az átfogó vizsgálat és egy adott eset tanulmányozása után dönthetnek az orvosi és szociális vizsgálat (MSE) szakemberei a fogyatékossággal élők csoportjának kijelöléséről.

  • Amint azt a fentiekben megjegyeztük, maga a diagnózis nem indokolja a fogyatékossággal élő személy ellátásainak és nyugdíjainak kijelölését. Az ITU tagjai figyelembe vesznek olyan releváns kritériumokat, mint:
  • - a skizofrénia aktív fázisának időtartama és gyakorisága;
  • - a potenciális fogyatékossággal élő személy munkaképessége;
  • - az alany önkiszolgáló képessége;
  • - a motorikus képességek (mozgás) biztonsága;
  • - a társadalmi alkalmazkodás, az önkontroll szintje;
  • - a tér és az idő érzékelésének minősége.

Ha a mentális rendellenességek jelentéktelenek, adjon 3 csoportot (dolgozhat). Igaz, a megkérdezettek majdnem 50% -a hozzárendeli a 2. csoportot, amely munkanélkülinek minősül, és a betegség súlyosabb lefolyásáról beszél.

De a legnehezebb esetet képtelenségnek nevezhetjük, amely egy anomália tartós kialakulásából ered.

Az orvosok rögzítik az ember képtelenségét arra, hogy önmagát szolgálhassa, valamint teljes inaktivitást, érzelmi újjáéledés elvesztését, katatóniás és hallucinációs-téveszmés állapotokat, amelyek gyakorlatilag nem múlnak el a világ objektív értékelésének elvesztésével. Az események ilyen fejlődésével a fogyatékossággal élő személyek 1 csoportot kapnak.

Ezután nézzük meg részletesebben az egyes kategóriákat..

A témát folytatva megjegyezzük, hogy az 1. csoport a betegség tüneteinek 90-100% -os megnyilvánulása esetén biztosított. Itt arról beszélünk, hogy a személynek külső segítségre van szüksége, és a szkizofrénia megfelelő státuszának megadásához kulcsfontosságú kritériumként az orvosok kijelölték a progresszió szintjét, vagyis az anomália megnyilvánulásainak súlyosbodási fokát..

Amikor a tünetek nem érzik magukat ilyen egyértelműen, de 70-80% -kal észrevehetőek, egy évre 2 fogyatékossági csoportot adnak. Ha ez idő alatt romlott az állapot, a következő vizsgálaton 1 csoportot jelölhetnek ki. Negatív előrelépés hiányában elhagyják a 2. kategóriát.

Végül a 3. csoport alkalmas skizofréniában szenvedő betegek számára, akiknél a tünetek súlyossága 40-60%. A munkaképesség ebben az esetben lehetséges, mivel a betegség aktív támadásait meglehetősen ritkán észlelik. A csoportot egy évre is kinevezik.

A "gyermekkora óta fogyatékkal élők" meghatározása akkor megfelelő, ha a gyermeknek 40-100% -os anomáliára jellemző jelei vannak. A csoportot egy évre, két évre (ha 1) vagy a nagykorúság eléréséig nevezik ki.

A munkaképtelenség, a fogyatékosság tényének felismerése az ITU áthaladása során következik be. Leggyakrabban a remisszió periódusában, vagyis a negatív tünetek recessziója alatt végezzük a vizsgálatot. Ha az exacerbáció elhúzódik, vagy a folyamat folyamatos, a vizsgálatot ritkábban végezzük.

A szakértők figyelembe veszik azt a pillanatot, mint a remisszió minőségének romlása olyan negatív tényezők hatása miatt, amelyek nem kapcsolódnak a kóros folyamathoz. A választott kezelési taktikától függően a betegség formája a fogyatékosság megállapításakor, a klinikai jelenségeknek megvannak a maguk jellemzői..

Az anomália tünetei tükrözik az anomália növekvő progresszióra való hajlamát, vagyis lehetséges, hogy a vizsgálat során mélyebb agyi elváltozásokra utaló jeleket észlelnek. Mindenesetre egy bizonyos csoport fogyatékosságát és korlátozásának mértékét az összes rendelkezésre álló adat alapján megadják..

  1. Különösen a tünetek több csoportjának jelenlétét és súlyosságát értékelem. A skizofrénia következő jeleit produktívnak ismerik el:
  2. - hangok a fejben;
  3. - az agy jelentős diszfunkciója;
  4. - gyermeki viselkedés, állandó ostobaság, bohóckodás;
  5. - a test bármely részének hosszú távú egy helyzetben tartása.
  6. A hiányos vagy negatív tünetek a következők:
  7. - az alapvető érzelmek torzulása;
  8. - céltalan és furcsa viselkedés;
  9. - félelem az emberekkel való interakciótól.

Egy speciálisan kifejlesztett matematikai rendszer lehetővé teszi az alany állapotának objektív felmérését. Neki köszönhetően meghatározzák a mentális rendellenesség tüneteinek súlyosságát..

Kedves olvasó! Ha meg kell találnia, hogyan osztják be a skizofrén betegség fogyatékosságát az Orosz Föderációban, hogyan kell azt kiadni, akkor jó helyre került. Anyagunk megfontolja a csoport meghatározásának okait, dokumentumait 2019-ben. Megmondjuk, mit tartalmaz az állapotkiosztási folyamat.

Annak megértése, hogy Oroszországban hogyan határozzák meg az ilyen mentális rendellenességek fogyatékossággal élő csoportját, megkönnyíti az állam által garantált preferenciák megszerzését. Az Orosz Föderáció fogyatékossággal élő személye, tekintet nélkül a fogyatékosságot okozó betegségre, megalapozott bizonyos ellátásokra. A rokkantsági ellátás összegét szövetségi szinten határozzák meg.

Fontos! A skizofréniában szenvedő csoport fő előnye a beteg számára a nyugdíj. Kizárólag a státus dokumentális megerősítésével állítható ki. Az MSEC-nek megfelelő következtetést kell tartalmaznia.

Általános rendelkezések

3 perc Irina Smirnova 8356

Önmagában a pszichotikus személyiségzavar nem nyújt 100% -os garanciát a fogyatékosságra. Annak ellenére, hogy a betegség jelentősen rontja a beteg életminőségét, ezt a fajta állapotot gyakran működőképesnek tekintik. Sőt, a patológia ellenére fennáll a lehetőség az előmenetelre és a kreatív képességek fejlesztésére..

A skizofrénia fogyatékosságát számos klinikai jellemző figyelembevételével állapítják meg. Különös jelentőséget tulajdonítanak a rendellenesség formájának, a tüneti megnyilvánulások súlyosságának, a betegség mértékének megállapításának. Tehát ezen adatok alapján megfontolják a rokkantsági csoport hozzárendelésének kérdését.

A skizofréniában szenvedő személy fogyatékossá válhat, de a diagnózis nem elégséges kritérium a csoport megszerzéséhez. Az orvosi vizsgálat lefolytatása során számos árnyalatot vesznek figyelembe, nevezetesen:

  • önkiszolgáló képesség;
  • a betegség aktív fázisának gyakorisága és időtartama;
  • a társadalmi alkalmazkodás szintje;
  • munkaképesség;
  • a betegség lefolyásának időtartama;
  • a tér és az idő érzékelése;
  • az önkontroll szintje;
  • önálló járás képessége.

A skizofréniában szenvedő betegek csaknem fele értelmi fogyatékos

Általános szabályként a fogyatékosság 2. csoportját állapítják meg - nem dolgozók. A betegség enyhe lefolyásával, a mentális aktivitás kisebb rendellenességeivel együtt a 3. csoportot rendelik hozzá.

Az 1. fogyatékossági csoport a patológia tartós előrehaladása esetén jön létre, amelyben az érzelmi újjáéledés, az inaktivitás, az önkiszolgálásra való képtelenség és a fogyatékosság teljes elvesztése következik be. És ha állandó hallucinációs-téveszmés és katatóniás állapotok vannak, a környező világ objektív értékelésének teljes elvesztésével.

Mi az a pszichiátriai ITU

Az ITU orvosi és szociális vizsgálat, egy speciális testület, amely meghatározza, hogy a beteg jogosult-e rokkantsági ellátásokra. Ennek a megbízásnak az a célja, hogy a beteg állapotának felmérését a lehető legobjektívebbé tegye. Több orvost is magában foglal, akik mindegyike felméri a társadalmi rendellenesség mértékét és a betegség megnyilvánulásainak súlyosságát egy adott betegnél. A kezelőorvos nem része az ITU-nak - vélhetően elfogult a véleménye.

Az ITU-ra beutalót a pszichiátriai szakrendelő kezelőorvosától lehet beszerezni, ahol a beteget megfigyelik. Ha a beteg olyan helységben él, ahol nincs speciális pszichiátriai kórház (kórház vagy kórház), akkor a beutalót a poliklinika pszichiátere adja ki. Ha a pszichiáter álláspontja nem biztosított, beutalót ad egy neurológus.

Az ITU-ra történő utalás alapját a mentális rendellenességek (produktív és hiányos) tartós jellegének tekintik, amely a kezeléstől függetlenül is fennmarad. A betegszabadságon töltött idő és az átmeneti rokkantság gyakorisága nem meghatározó tényező.

Ha a betegnek könnyebb munkakörülményekre van szüksége, és ugyanakkor megmarad munkaképessége, adnak-e skizofréniával diagnosztizált fogyatékosságot? Ha a munka nem rendelkezik kötelező éjszakai műszakokról, túlórákról és túlórákról, akkor a beteg munkaképessége megmarad, és a fogyatékosság nem biztosított.