Hogyan lehet enyhíteni a tüneteket: gyógyszer az arcideg gyulladására

A neuritis gyulladásos betegség. Hatással van a perifériás idegekre, amelyek felelősek a test egyes részeinek motoros aktivitásáért és érzékenységükért..

Az arcideg ideggyulladásával az arcizmok munkája megszakad, amelyet az egyik oldalra ferde arc mutat. A változások hatással lehetnek az orrra, az ajkakra, a szemhéjakra és a szemöldökre.

A betegség fő megnyilvánulásai

Az arcideg ideggyulladásának fő megnyilvánulása az arcizmok munkájának zavara, kifelé ezt a következő tünetek fejezik ki:

  • az arc aszimmetriája (az ajkak sarka, az orrmelléküreg lemegy, a homlok ráncai kisimulnak stb.);
  • az izom működésének teljes (bénulás) vagy részleges (paresis) megzavarása - a szemöldök homlokát ráncolva, az ajkakat csőbe hajtva, az arcát kifújva, mosolyogva stb..

Cikkünkben olvashat bővebben Bell bénulásának tüneteiről és diagnózisáról..

Ezenkívül a betegség kísérheti:

  • az ízérzékenység megsértése (a nyelv folyamatában való részvétel miatt, amelyet az arcideg is beidegez);
  • szakadás;
  • szemszárazság;
  • halláskárosodás;
  • fájdalom (a fül mögött és a fej hátsó részén lokalizálódik, nem mindig jelenik meg).

Röviden az arcidegbénulás (neuritis) tüneteiről a videó elmondja:

Mikor lehetséges a gyógyszeres terápia??

A betegség akut fázisának kezelése gyógyszerek szedésével kezdődik. A fő cél az arc izmainak károsodását okozó gyulladás leállítása és a szövődmények kialakulásának megakadályozása.

Az idegkárosodás okától függően a gyógyszeres kezelés különböző gyógyszerek kombinációját foglalja magában (gyulladáscsökkentő, vírusellenes, fájdalomcsillapító stb.).

Amikor lehetetlen?

A gyógyszerek használata az ideggyulladás első szakaszának alapja. A gyógyszeres kezelés megszüntetheti a betegség kiváltó okát és megállíthatja az akut tüneteket.

Ennek ellenére a terápia komplex jellegű, és magában foglalja a fizioterápiát, a testgyakorlást, az akupunktúrát, a masszázst stb..

Súlyos esetekben csak a műtéti kezelés hatékony. Célja az érintett ideg vezetőképességének helyreállítása és az arcizmok motoros működésének helyreállítása, valamint a kozmetikai hibák csökkentése..

Tabletták és injekciók

Hogyan kezeljük az arcideg gyulladását, mi az alapja a gyógyszeres kezelésnek? A specifikus gyógyszereket a kezelőorvos választja meg az idegkárosodás elsődleges oka alapján.

Ezek lehetnek gyógyszerek:

  • gyulladáscsökkentő;
  • vírusellenes;
  • antibakteriális;
  • fájdalomcsillapítók és görcsoldók;
  • neurotróp;
  • értágítók;
  • dekongesztánsok;
  • B-vitaminok.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Ez a csoport kétféle kábítószert tartalmaz:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok);
  • kortikoszteroidok.

A felvétel célja az ideggyulladás csökkentése és a fájdalom csökkentése. Az NSAID-k hatásainak széles skálája van: gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító. Használatuk képezi az arcideg-ideggyulladás gyógyszeres kezelésének alapját. Szedhet gyógyszereket tabletták formájában és injekciók formájában is..

Az injekciók gyorsabban hatnak, és nagy a biológiai hozzáférhetőségük (jobban felszívódik). Ezenkívül az NSAID-ok intramuszkuláris beadása segít elkerülni a gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​mellékhatásokat..

A legkevesebb mellékhatással járó főbb NSAID-ok (második generáció):

  • Meloxicam;
  • Nimesulid;
  • Celekoxib.
  • Kapható oldatok formájában intramuszkuláris beadásra és tablettákban.

    A kifejezett gyulladáscsökkentő hatású NSAID-ok a következők:

    1. Indometacin.
    2. Diclofenac.
    3. Piroxicam.

    Fájdalomcsillapítók

    Súlyos fájdalom-szindróma esetén az orvos fájdalomcsillapítókat írhat fel. Ezen gyógyszerek többsége egyidejűleg az NSAID-ok csoportjába tartozik.

    Az a tény, hogy a nem szteroid gyógyszereknek érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő hatása is van. Sőt, egy ilyen gyógyszer egyike érvényesülhet..

    Kifejezett fájdalomcsillapító hatású NSAID-ok:

    1. Ketorolac.
    2. Ketoprofen.
    3. Diclofenac.
    4. Indometacin.

    Az injekció formájában beadott gyógyszereket kifejezett fájdalomra írják fel, ami "lövöldözés", elviselhetetlen karakter.

    Immunmodulátorok

    Az immunmoduláló gyógyszerek stimulálják az immunrendszert, segítik a testet a vírusok és fertőzések elleni küzdelemben, és gyorsabban felépülnek a betegség elleni küzdelem során..

    Az ideggyulladás elleni immunmodulátor kiválasztása az ideggyulladás okaitól függ. E sorozat gyógyszereinek herpeszes elváltozások esetén történő alkalmazása hatékony lesz.

    Alapvető gyógymódok a herpesz kezelésére:

    • interferonok - Viferon, Anaferon, Leikinferon, Poludan;
    • szintetikus - polioxidónium;
    • mikrobiális eredetű immunstimulánsok - Likopid, Imudon, Bronchomunal.

    Ezek bevétele aktiválja az antitestek termelését a betegség elleni küzdelemben..

    A gyógyszerek tabletták, injekciós oldatok, rektális kúpok formájában kaphatók. Általános szabály, hogy az immunmodulátorok orális alkalmazása elegendő.

    Antibiotikumok

    Antibiotikumok alkalmazása szükséges a bakteriális fertőzések okozta ideggyulladás leküzdésére. Ebben az esetben a gyógyszerek segítenek a betegség kiváltó okának leküzdésében..

    Az adott gyógyszercsoport a fertőzés típusától függ, és a kezelőorvos választja ki.

    Jellemzően a fekvőbeteg kezelést injekciós antibiotikumok adják. Ez a fajta terápia lehetővé teszi a fertőzés mielőbbi legyőzését..

    Hormonok

    A neuritis kezelésének folyamata során gyakran glükokortikoszteroidokat írnak fel. A kortikoszteroidok egyik alosztályába tartoznak, és természetes módon termelődnek az emberi testben a mellékvesekéregből..

    A hormonális gyógyszereket gyulladáscsökkentőként használják. Ugyanakkor további immunszabályozó és antiallergén hatásuk van, amely hozzájárul a közérzet általános javulásához, az ödéma eltávolításához és a fájdalomcsillapításhoz..

    Fő kortikoszteroidok:

    • Prednizolon;
    • Metipred;
    • Dexametazon.

    A gyógyszereket tabletta formájában szedik, injekciókat írnak elő súlyos fájdalom és duzzanat esetén.

    Trombocitaellenes szerek

    Ezek olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést. Általános szabály, hogy a vérlemezkék elleni gyógyszerek tabletták formájában történő alkalmazására korlátozódik.

    Az ideggyulladás kezelésének részeként történő alkalmazásuk célja a szövetek vérellátásának javítása és a sérült szervek működésének helyreállítása..

    Alapvető gyógyszerek:

    • Pentoxifillin;
    • Aszpirin.

    Neurotrófiák

    A neurotróf hatású gyógyszerek befolyásolják az idegszövet anyagcseréjét. Ennek eredményeként az idegsejtek és az idegi kapcsolatok helyreállítása megtörténik, az elveszett funkciók visszatérnek.

    Főbb neurotrófiák:

    1. Cortexin.
    2. Cerebrolizin.
    3. Pantogam.

    Szájon át (tabletta / kapszula formájában).

    Vízhajtó gyógyszerek

    A vízhajtók vízhajtók. Hatáselvük a vizeletképződés sebességének növelése, ami a szövetek folyadéktartalmának csökkenéséhez vezet..

    Az ideggyulladás kezelésének részeként a vízhajtók szedése lehetővé teszi az érintett terület duzzadásának enyhítését.

    Alapvető vízhajtók:

    1. Acetazolamid.
    2. Indapamid.
    3. Furoszemid.

    Tablettákban és injekciós oldatok formájában egyaránt kapható. Az ideggyulladás kezelésénél tablettákat alkalmaznak.

    Vitaminok

    Az ideggyulladás kezelésében különleges helyet foglal el a B csoportba tartozó vitaminokkal végzett terápia. Ez a vegyületek egy csoportja, amely 8 egyedi vitamint tartalmaz: B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9, B12.

    Minden fajnak megvan a maga sajátossága, de egyesíti jótékony hatásukat az idegrendszerre. A terápia során bekövetkezik az idegvégződésekre gyakorolt ​​hatás, és helyreáll az idegrostok munkája.

    A vitaminokat tabletta formájában vagy injekció formájában lehet bevenni. Az idegrendszer súlyos károsodása esetén az injekciót részesítik előnyben.

    A gyógyszereket külön-külön és komplexben is előállítják. Fő gyártók:

    1. Neuromultivitis. Vitaminokat tartalmaz: B1, B6, B 12.
    2. Polinervin. Vitaminokat tartalmaz: B1, B6.
    3. Medivitan. Vitaminokat tartalmaz: B6, B9, B12.

    A gyógyszeres kezelés részeként nemcsak tablettákat és injekciókat alkalmaznak, hanem helyi gyógymódokat is - krémeket és kenőcsöket:

    • melegítő gyógyszerek (capsicam, menovazin) - melegítse a bőrt az érintett ideg felett, növelve a véráramlást. Ez a cselekvési elv segít csökkenteni a fájdalmat;
    • kombinált kenőcsök (NSAID-okat adnak a készítményhez) - gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és melegítő hatásúak (finalgon);
    • fájdalomcsillapítók - fájdalomcsillapító hatásúak (érzéstelenítő kenőcs, lidokain kenőcs).
    Az arcideg ideggyulladásának kezelése integrált megközelítést igényel: a gyógyszeres terápia és a fizioterápia kombinációját. Ennek ellenére a gyógyulás első szakasza mindig együtt jár a gyógyszeres kezeléssel..

    Az orvosok nem korlátozódnak egyetlen gyógyszercsoportra, és kombinált kezelést írnak elő: fájdalomcsillapítók, hormonális, neurostimuláló, vizelethajtók.

    Az arcideg ideggyulladása (az arcideg neuropátiája)

    Az arc egyik oldalának arcizmainak bénulása (prosopoplegia) az arcideg károsodása következtében gyakori betegség, amely sürgős kezelést igényel. Számos esetben az arcideg (L. N.) veresége a csontcsatornában (a temporális csont piramisában) következik be, mielőtt kilépne a koponyából a sztiloid nyíláson keresztül. Csontcsatorna L.N. elég keskeny ahhoz, hogy az ödéma kialakulása során hozzájáruljon a benne lévő ideg összenyomódásához. Az ödémát általában az ideg vérellátásának zavarai okozzák hipotermia vagy vírusfertőzés következtében. Az arcizmok parézisének megjelenése utáni első órákban a terápiás intézkedéseknek az arcideg ödémájának enyhítésére kell irányulniuk. Ellenkező esetben az idegrostok visszafordíthatatlan elhalása fordulhat elő..

    A betegség első napján fontos meghatározni az idegkárosodás helyét, jellegét és mértékét. A következő napokban a diagnózis az etiológiai tényező - fertőzés, ischaemia stb. - pontos megállapítására irányul..

    Ezeknek a normáknak megfelelően klinikánkon mindenekelőtt agyi tomográfia (MRI, CT) és L.N..

    Az arcideg elváltozásainak lokalizációja

    Először is fontos megkülönböztetni az elváltozás intrakraniális lokalizációját, a temporális csont csontcsatornájában bekövetkező elváltozást és az arc idegének kilépését követően..

    1. Ha az arc izmainak bénulása egyszerre fordul elő a hemiplegia (gyengeség) megjelenésével a test ipsilaterális (ugyanazon) felének végtagjaiban, akkor az agy szemközti féltekéjének fokális elváltozásairól beszélünk. A legvalószínűbb ok a stroke. Ebben az esetben az agy tomográfiája lehetővé teszi a félgömb elváltozásának (daganat, sclerosis multiplex?) Okának tisztázását. Enyhe esetekben a tomográfia nem tár fel gócokat. Ugyanakkor az EEG (elektroencefalográfiai vizsgálat) lehetővé teszi az agykéreg elváltozásainak és a kéreg alatti (lacunáris) stroke megkülönböztetését. Félgömb elváltozás esetén nem végezzük az EMG-t.

    Ritka esetekben korlátozott központi elváltozás (az agyféltekék elváltozása) csak az arcon jelenik meg. Ebben az esetben egy egyszerű homlokgyűrődési teszt lehetővé teszi a központi elváltozás kizárását. A homlok izmai mindkét féltekétől beidegzik. Ezért, ha az egyik félteke érintett, a homlok izmai nem szenvednek. Ugyanakkor, ha maga az arcideg vagy annak magjai sérültek, akkor az arc teljes felének, beleértve a homlok izmait is, parézisét észlelik..

    * Emlékeztetni kell arra, hogy a rágóizmok beidegzésüket a trigeminus idegrendszerből kapják. Ezért funkciójuk megmarad. Megőrződtek továbbá az okulomotoros izmok, amelyeket a 3., 4. és 6. agyideg pár beidegzett. A ptosis (a szemhéj megereszkedése) nem tünete az arcideg károsodásának. Éppen ellenkezőleg, az arcideg legyőzésére jellemző, hogy képtelen becsukni a szemét.

    2. Az L.N magjainak veresége az agytörzsben általában az ellenkező oldal végtagjainak bénulása vagy parézise (Miyard-Gubler-szindróma) és / vagy az ugyanazon az oldalon lévő abducens ideg parézise kíséri, az n mag bekapcsolódása miatt. Abducens (Fauville-szindróma). Ez utóbbi a konvergáló sztrabizmusban nyilvánul meg: képtelenség az érintett oldal szemét oldalra vinni.

    * A szemgolyó felfelé mozgatása a szem bezárásakor (Bell-jelenség) nem az okulomotoros idegek károsodásának tünete.

    Ügyeljen arra, hogy végezzen MRI-t, mivel az MRI jobban lehetővé teszi az agy mély struktúráinak megjelenítését, mint a CT. Az agyi tomográfia vizualizálja a strukturális rendellenességeket. További információkat kapunk a funkcionális rendellenességek lokalizációjáról, amikor EMG vizsgálatot végzünk a pislogási reflexről (a pislogási reflex R1 és R2 komponensei keletkeznek az agytörzs különböző részein) és az akusztikus szár által kiváltott potenciálokról (az I-V komponensek az agytörzs különböző részein keletkeznek)..

    Leggyakrabban ezen a szinten a szabálysértéseket demielinizáló betegség, daganatok, érrendszeri rendellenességek, syringomyelia stb. A félgömbök vagy az agytörzs károsodásának tüneteinek hirtelen megjelenése és (néhány órán belüli) megjelenése feltételezi az agyi keringés akut zavarát. A beteget felveszik az intenzív osztályra.

    3. A koponyaűri elváltozás harmadik változata L.N. az agytörzstől a temporális csont (porus acusticus internus) csontcsatornájába vezető bejárat felé vezető úton az úgynevezett cerebellopontin szögben. Itt az arcideg követi a hallóideget és a köztes ideget (szabályozza a könnyezést és a nyáladzást, ízrostokat visz a nyelv elülső kétharmadából). Ezért a cerebellopontin szögének patológiájával az arcizmok parézise mellett süketség figyelhető meg ugyanazon az oldalon, ízvesztés a nyelv ugyanazon oldalán, szájszárazság, csökkent könnyezés érezhető.

    A leggyakoribb ok az akusztikus neuroma, az érrendszeri rendellenességek, a bazális gliomák stb. MRI-t végeznek a diagnózis igazolására. Szükség esetén MR angiográfiát végeznek kontrasztjavítással. A cerebellopontin szögétől az arcideg arc felé történő kijáratáig teljes hosszában az elváltozás tünetei súlyos ENT patológia jelenlétét jelezhetik: gennyes középfülgyulladás, fistula kialakulásával, mastoiditis (mastoid folyamat gyulladása) stb. Ezért az elváltozás jelzett lokalizációjával klinikánkon fül-orr-gégész szakorvossal konzultálunk.

    4. A csontos csatornába való belépéskor az arc és a közbenső idegek eltérnek a hallóidegtől. Ezért a csatorna károsodása esetén a süketséget (ha ez nem kapcsolódik az ENT patológiájához) nem jegyezzük fel. Éppen ellenkezőleg, kiderül az úgynevezett hyperacusis - a fül fokozott érzékenysége a hangok, különösen a magas hangok iránt. Ez a jelenség az L.N. részét képező idegrostok diszfunkciójával jár. az izomhoz m. A belső fül tűzött része, amely szabályozza a hangfogadó készülék mechanikus szakaszának hangolását.

    5. Az arcideg károsodásának tünetei a temporális csont csontos csatornájában. Ahogy az arcideg belülről kifelé mozog, az idegágak egymástól elválnak tőle: n. Petrosus major (könnyezés), n. Stapedius (m. Stapedius izomzatáig), Chorda timpani (nyál és ízrostok). Ezért az idegkárosodás lokalizációjával az n kibocsátása előtt. Petrosus major, nincs könnyezés. Hyperacusis csak akkor állapítható meg, ha az ideg megsérül az n kibocsátása előtt. Stapedius. Szájszárazság és ízzavarok jelentkeznek, ha az ideg a Chorda timpani elhagyása előtt érintett. Ez utóbbi a csontjáratból kifelé vezető kimenetéhez közel eső arcidegtől indul el.

    Bell bénulása - az arc felének arcizmainak bénulása ezen tünetek hozzáadásával, ödéma és csontcsatorna idegének összenyomódása következtében - L.N...

    Hunt neuralgia (Ramsey Hunt-szindróma) Bell bénulása + fájdalom és a jellegzetes vezikulák jelenléte a külső hallójáratban, a fülkagylóban és a fül mögött. Hunt neuralgia a herpeszes idegkárosodás jele. Ebben az esetben szerológiai vérvizsgálatot végzünk a Herpes Zosterre.

    6. Miután L.N. kifelé a styloid foramen-től az arcon elágazik. Itt elérhető közvetlen kutatáshoz elektromiográfiai módszerekkel. Általában az orr izmainak, a szem és a száj körizmainak M-válaszait vizsgálják, amikor az ideget stimulálják a styloid foramen kijáratánál. A neuropathia jeleinek azonosítása mindkét oldalon az arcideg perifériás részén a polineuropátia jelenlétét jelzi. Ebben az esetben a végtagok idegeinek EMG-vizsgálatát végzik a polineuropátia jelenlétének igazolása érdekében..

    Elágazás után néhány ág áthalad a fültőmirigyen. A fültőmirigy daganatai okozhatják károsodásukat.

    Ha az arcizom bénulás kezdete után az EMG-vizsgálatot az első 4 napban (lehetőleg az első két napban) végzik, akkor ezek a vizsgálatok lehetővé teszik az arcon és a csontcsatorna belsejében található elváltozások differenciáldiagnózisát (amikor a klinikai tünetegyüttes alapján történő lokális diagnózis lehetetlen). 4-7 nap elteltével a disztális idegrostok Wallerian degenerációja következhet be a proximális károsodásukkal (a csatornában).

    Megjegyzés: A koponyaűri károsodás olyan súlyos betegségek jelenlétét jelzi, amelyek az agy más részeinek károsodásához vezethetnek, ha nem diagnosztizálják őket és nem kezelik őket időben. A beteg elsődleges vizsgálata az agy tomográfiája.

    Klasszikus arcideggyulladás, azaz a csontcsatorna és az arc károsodása esetén a beteg sürgős kórházi elhelyezését is feltételezi egy neurológiai kórházban, sürgős dekongesztáns terápiával, amely kortikoszteroidokon alapul. Fontos, hogy időben intézkedéseket hozzunk az ideg táplálkozásának és vérellátásának helyreállítására..

    * Az arcneuritis gyakori, de elavult név. Helyesen - az arcideg neuropathiája, mivel ez a fogalom nemcsak gyulladásos (ideggyulladásos) betegségeket, hanem más etiológiájú ideg elváltozásait is magában foglalja..

    Az arcideg károsodásának súlyosságára vonatkozó objektív kritériumok.

    Az elváltozás jellege és prognózisa.

    Ne feledje, hogy az arc izomgyengeség nélküli enyhe arc-aszimmetria nem az arc ideggyulladásának köszönhető. Csukja be a szemét, nyújtsa ajkait széles mosolyra, fütyüljön, ráncolja a homlokát és ráncolja a szemöldökét - győződjön meg róla, hogy az izmai valóban megbénultak-e.

    1. A bénulást követő első 4 napban az arcideg neuropathiájának első EMG-vizsgálata ajánlott. A vizsgálat két részből áll: az arcideg EMG-jéből és a pislogási reflex vizsgálatából mindkét oldalról. Az EMG L.N. a felvételt az általa beidegzett arcizmokból végzik, az ideg közvetlen ingerlésével a csontcsatornából való kilépés területén. A pislogási reflexet a szem mindkét körkörös izma rögzíti, amikor a trigeminus ideget stimulálják. Egy impulzus a trigeminus ideg mentén belép az agytörzsbe, ahol átkapcsol és az L.N. mindkét oldalon. Aztán a magból L.N. az impulzus a teljes ideg mentén (a csontcsatornát is beleértve) az arc izmain keresztül halad.

    Az arcideg ideggyulladásának három tipikus elváltozása és értelmezése:

    - eltérés a normától EMG L.N.-vel: elváltozás az arcon

    - normál EMG eredmények L.N., de a villogási reflex R1 komponensének amplitúdója csökken: a csontcsatorna károsodása - az axonok vagy axonotmesis teljes megsemmisülése (az axon hiányos károsodása a tartós vezetési blokk kialakulásával mentén). A reflex teljes hiánya - rossz prognózis.

    - az LN EMG normális eredményei, de a pislogási reflex R1 komponensének megnövekedett késleltetése: ideg demielinizáció (a mielinhüvely megsértése). Kedvező prognózis.

    2. A második EMG-vizsgálatot ajánlott 10-15 nappal a bénulás után elvégezni. A következő EMG jelek lehetővé teszik a diagnózis ellenőrzését:

    - az arcizmok M-válaszának amplitúdójának (%) csökkenése az EMG L.N alatt. az első vizsgálathoz képest arányos az idegrostok irreverzibilis degenerációjával (%). Ha az amplitúdó nem csökkent, akkor a teljes gyógyulás kedvező prognózisa.

    - az M-válasz amplitúdója megmarad, de a reflexválasz amplitúdója normál késleltetés mellett jelentősen csökken: axonotmesis, az idegműködés helyreállítása több hónapig is eltarthat (megfelelő terápia mellett).

    - az M-válasz amplitúdója ugyanazon a szinten marad, de a villogó reflex első komponensének késleltetése jelentősen megnő. Az első vizsgálathoz képest egyértelmű korrekció van a reflexkomponens normától való eltérésén. A helyreállítás a remyelinizáció (az ideg myelinhüvelyének helyreállítása) miatt következik be. Az előrejelzés kedvező. Megfelelő terápiával néhány héten belül helyreáll.

    - Az arcizom M válasza eltűnt: rendkívül rossz prognózis. Arcizom kontraktúrák kialakulása.

    - Az M-válasz meredeken csökkent, a reflexválasz hiányzott a pislogási reflex első és második vizsgálatában. A prognózis gyenge. A helyreállítás úgy lehetséges, hogy új szálakat csiszolunk denervált izmokba aberráns vezetés kialakulásával (hemifaciális görcs, tik).

    Ha a betegség kialakulásától számított 2-3 héten belül nincs lehetőség összehasonlítani az első vizsgálattal (késői kórházi ápolás), akkor lehetőség van az arcizmok tű EMG-vel történő elvégzésére az axonális elváltozás igazolására..

    3. A harmadik vizsgálatot 1,5-2 hónappal a bénulás kezdete után javasoljuk elvégezni. Ezenkívül a kezelés során gyakran szükség van a terápia hatékonyságának értékelésére. Ezután további kutatásokat végeznek egyénenként. Ezenkívül, ha az ideg helyreállítása az axonotmesis következtében több hónapig húzódik, 3-4 és 5-6 hónap után megismételjük a neurofiziológiai vizsgálatot..

    Nem szükséges dramatizálni a helyzetet, ha az arc fele izomzatának hirtelen megbénulását észleli. A terápiás és diagnosztikai intézkedések szisztematikus taktikájának, a kóros folyamat terjedésének korlátozását célzó időben történő terápiának, a betegség etiológiájának azonosítására szolgáló, patogenetikailag meghatározott megközelítés eredményeként a betegek túlnyomó többségében elérhető az arcizmok működésének teljes helyreállítása. De ne feledje: ha arcidegének ideggyulladása van, azonnal orvoshoz kell fordulnia. A kezelést és a vizsgálatot a betegség kialakulását követő első órákban kell elkezdeni..

    A szakemberekkel való megbeszélésről további információkért kérjük, hívja:
    8 499 324-93-39; 8 499 324-44-97, +7 906 749-98-00
    vagy e-mailben Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. A cím megtekintéséhez engedélyezni kell a Javascript használatát a böngészőben. / Ezt az e-mail címet a spamrobotok ellen védjük. A cím megtekintéséhez engedélyezni kell a Javascript használatát a böngészőben.

    Arcideg ideggyulladása

    A neuritis a perifériás idegrostok gyulladása.

    Nagyon súlyos, néha visszafordíthatatlan és esztétikailag traumatikus betegség az arcideg ideggyulladása. Amelyben az arckifejezés egyoldalú teljes vagy részleges elvesztése következik be.

    A betegség nem függ a nemtől és az életkortól. Leggyakrabban a kóros változások a hideg évszakban jelennek meg a hipotermia miatt..

    Ami?

    Összességében egy személynek XII koponyaideg-párja van, amelyek központi magjaikat az agyban tartalmazzák, és a perifériás hálózatot a fej különböző részein. Minden pár csak a maga funkcióit és beidegzését látja el..

    VII pár - az arcideg beidegzi az arckifejezésben részt vevő izmokat - a körkörös szájizom, az occipitalis csoport, a stylohyoid, a digastricus izom (hátsó has), a nyak bőr alatti izma. Ennek a koponyapárnak a motoros magjai a medulla oblongata közelében helyezkednek el. Az arcideg anatómiai szerkezete nagyon összetett. Az idegmagoktól az izmokig vezető út nagyon kanyargós, és a fej különböző anatómiai szerkezetein halad át..

    Az előfordulás okai

    Az arcideg (kettő van közülük: bal és jobb) az agy elhagyása után áthalad a temporális csont csatornájában a koponyaüregben.

    A temporális csont egy speciális lyukán keresztül jut be az arcba, és itt beidegzi (összekapcsolódik a központi idegrendszerrel) az arc arckifejezését biztosító izmokat. Ezenkívül az ideg rostokat tartalmaz, amelyek könnyezést, nyálképződést, ízérzetet biztosítanak a nyelv első kétharmadában és hallást. Mindezek a funkciók együtt vagy részben szenvedhetnek, az út közbeni idegkárosodás szintjétől függően. A legtöbb neurológiai betegséghez hasonlóan az arcideg ideggyulladásának sem egyetlen oka van..

    Fejlesztésének tettesei a következők lehetnek:

    • daganatok;
    • agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, arachnoiditis;
    • diffúz kötőszöveti betegségek (szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, periarteritis nodosa, dermato- és polymyositis - az úgynevezett kollagenózisok);
    • anyagcserezavarok (például diabetes mellitus);
    • Hyena-Barre polyradiculoneuropathia;
    • az agy akut keringési rendellenességei;
    • vírusfertőzések: herpes simplex, influenza, mumpsz, Epstein-Barr vírusok, adenovírusok;
    • bakteriális fertőzések: szifilisz, brucellózis, leptospirosis, borreliosis, diftéria stb.;
    • a fül gyulladásos betegségei (a külső, középső és belső fül területén - középfülgyulladás, mesotympanitis);
    • az arc idegcsatornájának veleszületett anatómiai keskenysége;
    • a koponyaalap törései a temporális csont károsodásával, sebészeti beavatkozások ezen a területen;
    • sclerosis multiplex.

    A betegséget provokáló tényezők közé tartozik az arc hipotermiája (különösen huzat formájában - utazás nyitott ablakú autóval, légkondicionálás), terhesség (az ödéma kialakulása miatt az arcideg csatornája keskeny lesz).

    Ideggyulladás kialakulása

    Az arcideg kialakulásának mechanizmusa az idegek diszfunkcióján alapszik. A daganatok, a traumák, a fertőzések fokozatosan elpusztítják a myelin és a lemmocitákat, amelyek részt vesznek az impulzusok átadásában a szálak mentén; nehéz esetekben az axiális henger megsemmisül. Ennek eredményeként az idegszálakban megszakad az impulzusok átadása az agyból a szövetekbe, amelyek ezután megszűnnek..

    Az arcideg bénulásának leggyakoribb formája, amely akut ideggyulladás vagy neuropathia miatt jelentkezik, az idiopátiás - Bell-szindróma (vagy Bell-bénulás). A patológia élesen fejlődik. Először jellegtelen fájdalom jelentkezik a fül mögött, és 2-3 nap múlva az arcizmok gyengülnek.

    Bell bénulása több szakaszban fordul elő:

    • a tünetek fokozatos növekedése (48 óráról 8 napra), az ödéma, az ischaemia, az ideg megszorulása;
    • korai helyreállítás - legfeljebb 1 hónap - az arc izomkészülékének korábbi funkcióinak visszatérése és a szálak ödémájának megszüntetése;
    • késői gyógyulás (3-4 hónapig) - az arc arcizmainak megsértése lassan és nem teljesen helyreáll, ami súlyos változásokat jelez az arcidegben;
    • az utolsó szakasz, amelyet a bénulás maradék jelei jellemeznek - az arcizmok sorvadása, az arc töredékeinek akaratlan mozgása (szájhegy, szem).

    Az arcideg ideggyulladásának tünetei

    Az arcideg ideggyulladása mindig élesen fejlődik. A klinikai megnyilvánulások teljes kialakulása előtt a páciens fájdalmat érezhet a fül mögött, sugározva az arcra, a fej hátsó részére, a pályára (idegi ödéma megjelenése). Az agy képtelenség fokozatosan fejlődni az arc izmain az idegelváltozás oldalán.

    A betegnek:

    • maszkszerű arc a fájdalmas oldalon és a szimmetria elvesztése;
    • evés közben a beteg arcának gyakori harapása;
    • szájszárazság - a nyálmirigy beidegzésének megsértésének következménye, vagy fordítva - bőséges nyálelválasztás a száj alsó sarkából;
    • beszédproblémák - homályosság, különösen a hangok kiejtésénél - "p", "b", "c", "f";
    • a szem szárazsága, ritka pislogás és képtelenség bezárni a szemet a fájó oldalon, kiszáradás és a nyálkahártya gyulladása. Vannak, akik túlzott könnyezésre panaszkodnak;
    • a szem széles kinyílása, a szájzug megereszkedése, a nasolabialis redő kisimulása. Ezek a jelek különösen nyilvánvalóak beszélgetés, nevetés vagy sírás közben;
    • folyékony ételeket önt ki a szájzugból;
    • ízvesztés a nyelv érintett felének elülső felületén;
    • megnövekedett érzékenység a hangokra a beteg oldalon (az arc- és hallóidegek magjainak elhelyezkedésének közelsége miatt.) A beteg hangosabban hangzik, különösen alacsony.

    A meglévő panaszok és tünetek szerint egy tapasztalt neurológus javasolhatja az arcideg elváltozásának helyét.

    Diagnosztika

    Az arcideg ideggyulladásának diagnosztizálását a következők alapján végezzük:

    1. Panaszok és kórtörténet, az arc objektív vizsgálata és szimmetriájának értékelése nyugalmi állapotban, artikuláció közben és mosolyogni próbált.
    2. Az arcideg ideggyulladásának speciális diagnosztikai vizsgálata: a szem egyidejű és váltakozó csukása, a szem bezárása, a szemöldök mozgatása (szimmetrikusan és aszimmetrikusan), az orr és a szemöldök ráncolásának megkísérlése, az ajkak csővel történő összehajtása.
    3. A nyelv ízének és hőmérséklet-érzékenységének ellenőrzése (dysgeusia) - a sós és édes megkülönböztetésének megsértése, csak a keserű érzése változatlan.
    4. Az arcideg ideggyulladásának kóros tüneteinek azonosítása:
      • Kellemetlen és azonnal észrevehető jel Bell tünete - a szemgolyó felfelé fordítása, amikor megpróbálja becsukni a szemét. Ennek eredményeként észrevehetővé válik a következő jel - lagophthalmos vagy "nyúlszeme", ez a szem sclera fehér területének tátongása.
      • A Revillau tünete a szemhéjak diszkinéziája, amely akkor jelentkezik, amikor megpróbálja becsukni a szemet. Egészséges oldalon a szemek széttartottak maradnak, mivel nincs kontroll a szem orbikuláris izma felett.
      • A vitorla tünete - amikor megpróbál levegőt venni a szájába és szorosan becsukni az ajkait, gyertyát vagy sípot fúj, a levegő fütyül ki a megbénult szájzugból, és az arca egyszerre „vitorlázik”..
      • Az "ütő" tünete - amikor megpróbálja kihámozni a fogait, azok expozíciója csak az egészséges oldalon jelentkezik, a szájrés következtében fekvő teniszütő formájában.
      • Konvergens strabismus agyvérzésekben.
      • Vízszintes nystagmus Hunt-szindrómában.
    5. Instrumentális kutatási módszereket alkalmaznak az arcideg ideggyulladásához etiológiai céllal: számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás.
    6. A gyulladásos terület lokalizációjának meghatározásához elektroneuromiográfiát alkalmaznak.

    Bonyodalmak

    Ha elkezdi kezelni az arcideg ideggyulladását, vagy figyelmen kívül hagyja az orvos ajánlásait, a következmények súlyosak lehetnek:

    • szinkinézis - barátságos mozdulatok. A betegség miatt az idegrostok egy része meghal. Ezért egy ideg sok izmot képes irányítani. Így
    • pislog, a szájzug felemelkedhet;
    • izomsorvadás - az izmok beidegzésének és tétlenségének megsértése miatt következhet be;
    • kötőhártya-gyulladás - a szem teljes bezárásának képtelensége miatt alakul ki;
    • az arcizmok spontán összehúzódása;
    • izom kontraktúra - az arc izmainak meghúzása az arc érintett oldalán.

    Arcideg ideggyulladásának kezelése

    Az arcideg gyulladásának kezelése a vérellátás és a nyirokelvezetés fokozására irányul az arc és a nyak területén, normalizálja az idegimpulzusok vezetését és helyreállítja a sérült izmok munkáját. A terápia megkezdésének legkedvezőbb időpontja a tünetek megjelenését követő első három nap.

    Ha a kezelést később kezdik meg, csökken a kedvező kimenetel esélye..

    Gyógyszeres kezelés

    Az akut ideggyulladást egyszerre több gyógyszercsoporttal kezelik.

    1. A nem szteroid csoport glükokortikoszteroidjai és gyulladáscsökkentői - prednizolon, dexametazon, meloxicam, nimesulid, piroxicam injekciók - csökkentik a gyulladást, hozzájárulnak a szervezetben előforduló patogén folyamatok elnyomásához..
    2. Az antibiotikumok - amoxicillin, tetraciklin - gátolják a bakteriális fertőzés kialakulását.
    3. Az értágító gyógyszerek - eufilin, nikotinsav, Complamin - stimulálják a vérkeringést az érintett területen.
    4. A vizelethajtó tabletták - Torasemide, Furasemide - csökkentik az ödémát.
    5. Fájdalomcsillapítók és görcsoldók - Analgin, Solpadein, Drotaverin, Spazmolgon - enyhítik a fájdalmat, csökkentik a görcsöket.
    6. A neurometabolikus gyógyszerek - Espalipon, Berlition, tiogamma - javítják a gyógyulási folyamatokat az érintett izmokban.

    Az arcideg gyulladását okozó herpeszvírus leküzdésére vírusellenes gyógyszereket alkalmaznak - Acyclovir, Valacyclovir. Az idegrost szöveteiben zajló anyagcsere-folyamatok javítása érdekében B-vitaminokat tartalmazó készítményeket alkalmaznak..

    Fájdalomcsillapítás

    Az arcideg gyulladásával járó fájdalom enyhítése érdekében erős görcsoldó szereket, például karbamazepint használhat. A gyógyszer adagját az orvos egyedileg választja ki, és két nap elteltével a betegek a fájdalom csökkenését észlelik.

    Néha hosszú ideig (legfeljebb hat hónapig) kell szedni a karbamazepint, amíg a beteg nem észleli a fájdalom súlyosságának csökkenését.

    A terhesség alatt azonban nem ajánlott ezt a gyógyszert szedni, mivel ez hátrányosan befolyásolja a magzatot és az intrauterin vérellátást..

    Masszázs ideggyulladásra

    5-7 nappal a betegség első tüneteinek megjelenése után elkezdheti az arcideg ideggyulladásának masszázsát. Jobb ezt tapasztalt szakemberre bízni, mert a masszázsnak vannak bizonyos jellemzői..

    1. A masszázs előtt ki kell nyújtania a nyakizmait. Ehhez döntse meg a fejét előre-hátra, a fejét és a fejét. Minden gyakorlatot 10-szer hajtanak végre nagyon lassan. Vigyázzon, ne szédüljön meg.
    2. A masszázst a fej és a nyak hátsó részéből kezdik. Ily módon előkészítik a nyirokereket, mivel a nyirok további részét a fej elülső részéből kell kapniuk..
    3. Masszírozza a fej fájó és egészséges oldalát.
    4. Különös figyelmet fordítanak az arcra, a masztoidra és a nyakra. Gyúrja a gallér területét is.
    5. Az arcmasszázsnak felületesnek kell lennie, különösen az első napokban. Ellenkező esetben fájdalmas izomösszehúzódások léphetnek fel..
    6. A masszázs simogató mozdulatokkal, a könnyű rezgés jó hatással van.
    7. A mozgásokat a nyirok kiáramlásának mentén végzik.
    8. Vigye az ujjakat az áll, az orr és a homlok közepétől a fültőmirigyekig. Ismételje meg ezt a mozgást sokszor.
    9. Ne masszírozza azokat a területeket, ahol a nyirokcsomók találhatók. Ez gyulladást okozhat..
    10. Végezze el ezt a gyakorlatot önállóan. Az egyik kéz hüvelykujja az arca mögé húzódik, és könnyen nyújtja az izmokat. A másik kéz hüvelykujjával és mutatóujjával masszírozza kívülről az arc izmait.
    11. Az arcmasszázs után a nyak és a nyak izmait újra masszírozzuk, hogy javuljon a nyirok áramlása a fő csatornákba.
    12. A masszázskezelés a nyakizmok gyakorlatával zárul.

    A masszázs időtartama 10-15 perc. Masszázs szükséges, amíg a tünetek teljesen eltűnnek. Általában a masszőr 10-20 foglalkozást tart, és a jövőben ugyanezt a technikát használva önmasszírozhat..

    Fizikoterápia

    Az arcneuritis gyakorolását naponta többször, 20-30 percig végezzük. Tükör előtt kell elvégezni, az érintett oldal arcizmainak munkájára összpontosítva. A gyakorlatok végrehajtása során kézzel kell tartani az izmokat az arc egészséges felén, különben az egész terhelést magukra tudják "húzni"..

    Gyakorlatok az arc ideggyulladásához:

    1. 10-15 másodpercre szorosan csukja be a szemét.
    2. Emelje fel a felső szemhéjakat és a szemöldökét, amennyire csak lehetséges, rögzítse néhány másodpercig a helyzetét.
    3. Lassan ráncolja a homlokát, rögzítse ezt a helyzetet néhány másodpercre.
    4. Próbálja meg lassan felfújni az orr szárnyait.
    5. Lassan lélegezze be a levegőt az orrán keresztül, miközben ujjait az orr szárnyaira kell tennie, és meg kell nyomnia őket, ellenállva a levegő áramlásának.
    6. Mosolyogj a lehető legszélesebb körben, próbáld megmutatni a rágófogakat, amikor mosolyogsz.
    7. Mosolyogj szélesen csukott szájjal és csukott ajkakkal, hogy a hang "és".
    8. Helyezzen egy kis diót az arca érintett oldalára, és próbáljon így beszélni.
    9. Fújja fel az arcát, és tartsa vissza a lélegzetét 15 másodpercig.
    10. Hajtsa be a nyelvét egy csőbe, csukja be az ajkait, és lassan szívja be és lélegezze ki a száját..
    11. Mozgassa a nyelvét az arca és a fogai között körben.

    Hirudoterápia

    Az arcideg ideggyulladásának piócákkal történő kezelése egyre népszerűbb. A gyógyhatás a piócák nyálának tulajdonságai miatt figyelhető meg: helyreállítja a szükséges szöveti táplálkozást, tágítja az ereket, enyhíti a fájdalmat. Így a hirudoterápia alkalmazása az ideggyulladásra:

    • gyulladás eltávolítása;
    • a fájdalom csökkentése;
    • az erek munkájának javítása;
    • az immunrendszer erősítése;
    • ödéma eltávolítása.

    A piócákat a gyulladt ideg mentén helyezzük el. Használjon egyszerre 4-6 egyedet, az érintett területtől függően. Az ilyen kezelésről egyeztetni kell az orvossal..

    Hagyományos módszerek

    Otthon kipróbálhatja a népi gyógymódokat segédeszközként, ha orvosilag kezeli a lehűlt ideget:

    1. Melegítse fel a fájó foltokat 200 g forró sóval vagy homokkal. Ehhez melegítse az anyagot egy serpenyőben olaj nélkül, tegye egy szövetzacskóba, és legalább fél órán át tartsa az érintett területeken;
    2. Igyon kamilla teát és készítsen borogatást a megmaradt teazsákokból;
    3. Igyon rózsaszirom teát. 3 evőkanál szárazanyag, öntsön egy pohár forrásban lévő vizet, hagyja a teát főzni, és vegyen egy pohár naponta háromszor egy hónapig;
    4. Készítsen gyógyító kenőcsöt a fekete nyárrügyekből. Szüksége lesz 2 evőkanálra. száraz vagy friss anyag és ugyanannyi vaj. Keverje össze az összetevőket, és kenje be a kapott kenőcsöt a fájó foltokra, miután naponta egyszer sóval melegítette fel. A terápia időtartama egy hónap.

    Művelet

    Ha a konzervatív kezelési módszerek 8-10 hónapon belül nem adnak eredményt, szükség van műtéti beavatkozásra. Csak a betegség első évében adja meg a kívánt eredményt, amely után visszafordíthatatlan változások következnek be az izmokban..

    A legtöbb esetben beavatkozásra van szükség az ischaemiás neuritis esetén, amikor az ideg egy keskeny csatornában összenyomódik. Ennek oka lehet hosszan tartó fülgyulladás vagy a koponyacsontok törése. Ezenkívül a műtétre szükség van az ideggyulladás traumatikus eredetéhez, amikor a károsodás következtében idegszakadás következik be.

    Ha az ideggyulladás az ideg összenyomódása miatt következik be, akkor az auricle mögött félkör alakú bemetszést végeznek. Az idegcsatorna falát egy speciális eszköz segítségével távolítják el.

    Ezt nagyon körültekintően kell megtenni, nehogy megzavarják az ideg törzsét. Ennek eredményeként egy nyitott horonyba kerül, amelynek következtében az időbeli csont összenyomódása leáll. Ezt az eljárást általános érzéstelenítésben hajtják végre..

    Ha szükség van az ideg varrására, bemetszést végeznek az aurikulum területén. Ezt követően az orvos megtalálja az ideg végeit és megtisztítja a szakadt területet - ez biztosítja a jobb fúziót.

    Ha az ideg végei közötti távolság nem haladja meg a 3 mm-t, akkor azokat varrják. Ha ez a távolság meghaladja a 12 mm-t, szükségessé válik az ideg felszabadítása a közeli szövetekből és egy új csatorna lefektetése. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy egy varrat összekapcsolja az ideget, ugyanakkor vérkeringése szenved..

    Az ideg integritásának helyreállítása autograft segítségével is lehetséges. Ebben az esetben a szükséges hosszúságú ideg egy részét kivesszük a combból, és a szakadás helyére helyezzük..

    Ez lehetővé teszi az ideg több centiméter hosszú részének helyreállítását. Szükségessé válik azonban az ideg 2 helyen történő varrása, ami káros jelátvitelhez vezet.

    Megelőzés

    Meg lehet előzni az arcideg betegségeit az egyszerű szabályok betartásával:

    • zárja ki a hipotermiát, maradjon huzatban;
    • figyelemmel kíséri a fogak állapotát;
    • időben megfázás, fertőzések, szisztémás betegségek kezelésére;
    • kerülje a sérüléseket, az idegi megterhelést, a stresszes helyzeteket;
    • egészséges, aktív életmódot folytatni;
    • ne engedje a túlsúlyt;
    • testneveléssel és sporttal foglalkozni;
    • megtagadni a rossz szokásoktól;
    • egyél rendesen, rendszeresen fogyassz vitaminokat.

    Ha idegkárosodásra gyanakszik, azonnal forduljon szakemberhez.

    Tanfolyam és előrejelzés

    Ennek a betegségnek a prognózisa a betegek többségében kedvező - teljes gyógyulás a betegek 75% -ában figyelhető meg. Ha az arcizmok bénulása több mint 3 hónapig fennáll, a beteg teljes gyógyulásának esélye gyorsan csökken..

    Ha az ideggyulladást a hallószerv sérülése vagy betegsége okozza, akkor a normális izomműködés helyreállítása egyáltalán nem fordulhat elő. Ami a visszatérő ideggyulladást illeti, a betegség minden következő epizódja valamivel súlyosabb, mint az előző, és a gyógyulási időszak meghosszabbodik.

    Az arcideg ideggyulladása. Okok, tünetek és tünetek, diagnózis, kezelés.

    Gyakran Ismételt Kérdések

    Az arcideg ideggyulladása vagy Bell bénulása 7 koponyagyulladás, vagy inkább egyikük gyulladása. A betegség megfosztja az embert attól a lehetőségtől, hogy uralkodjon az arcán és érzelmeket mutasson: ráncolja a szemöldökét, mosolyog, meglepetten vonja fel a szemöldökét, sőt normálisan rágja az ételt. Ugyanakkor az arc aszimmetrikusnak és ferdenek tűnik..

    Az arcideg gyakrabban érintett, mint mások. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy útközben áthalad az arccsontok keskeny csatornáin. Ezért még egy enyhe gyulladás is megszorításához és oxigén éhezéséhez vezet, ami a betegség tüneteit okozza. A legtöbb ember számára az arc egyik oldalán lévő mimikai izmok nem működnek. De az emberek 2% -ánál mindkét oldalon gyulladás lép fel..

    Az arcideg ideggyulladása meglehetősen gyakori betegség. Évente a lakosság 100 ezer lakosára 25 ember hordozza ezt a betegséget. A férfiak és a nők egyaránt érzékenyek rá. A betegség kitörése a hideg évszakban figyelhető meg. Különösen sok beteg van az északi régiókban.

    Az arcideg ideggyulladását elhúzódó lefolyás jellemzi. A kórháznak átlagosan 20-30 napot kell töltenie. A teljes gyógyulás 3-6 hónapot vesz igénybe. De sajnos az emberek 5% -ában az arcizmok munkája nem áll helyre. Ez akkor történik, ha az arcideg ideggyulladását agydaganat vagy traumás agysérülés okozza. És az esetek 10% -ában, a gyógyulás után visszaesés következik be..

    A betegség megnyilvánulásának súlyossága és a gyógyulás időzítése attól függ, hogy az ideg mely része sérült, milyen mélységben és milyen gyorsan kezdték meg a kezelést.

    Arcideg anatómiája

    Az arcideg főleg motoros és szabályozza az arc arcizmainak munkáját. De magában foglalja a köztes ideg rostjait. Felelősek a mirigyek által keletkező könnyek és nyál termeléséért, valamint a bőr és a nyelv érzékenységéért..

    Maga az idegtörzs az idegsejtek-neuronok hosszú folyamata. Ezeket a folyamatokat egy membrán (perineurium) borítja, amely speciális sejtekből áll, amelyeket neuroglianak neveznek. Ha az ideg hüvelye gyulladt, akkor a betegség tünetei enyhék, és nem olyan sokak, mint az idegsejtek károsodásakor.
    Miből áll az arcideg:

    • az agykéregnek az arckifejezésért felelős területe;
    • arcidegmagok - az agyhíd és a medulla oblongata határán helyezkednek el.
      • az arcideg magja - felelős az arckifejezésekért;
      • a magányos út magja - felelős a nyelv ízlelőbimbóinak;
      • felső nyálmag - felelős a könny- és nyálmirigyekért.
    • az idegsejtek motoros folyamatai (rostjai) - ez az ideg törzse.
    • a vér- és nyirokerek hálózata - a kapillárisok behatolnak az ideghüvelybe, és az idegsejtek folyamatai között helyezkednek el, biztosítva táplálékukat.

    Az arcideg az atommagoktól az izmokig húzódik, és meghajlik, és útján 2 meghosszabbított térdet képez. A hallónyíláson keresztül a közbenső ideg rostjaival együtt az időbeli csontba kerül. Ott útja áthalad a köves részen, a belső hallójáraton és az arc idegcsatornáján. Az ideg a styloid nyíláson keresztül elhagyja az időbeli csontot, és a parotid mirigybe kerül, és ott nagy és kicsi ágakra oszlik, amelyek összefonódnak. Az ágak irányítják a homlok, az orrlyukak, az arcok, a szem orbicularis izmait és az orbicularis izmokat.

    Mint látható, az arcideg kanyargós utat tesz meg, és keskeny csatornákon és lyukakon halad át. Ha gyulladt és duzzadt, akkor az idegrostok térfogata megnő. Szűk területeken ez idegsejtek összenyomódásához és pusztulásához vezethet..

    Az arcideg ideggyulladásának okai

    A tudósok nem tudták egyértelműen megállapítani a betegség okát. Számos tényező kapcsolódik az arcideg gyulladásához.

    1. Herpes vírus. Ez a vírus a legtöbb ember testében él, és semmilyen módon nem árulja el jelenlétét. De amikor az immunitás csökken, a vírus aktívan szaporodik. Kedvenc helye az idegrostok. A herpeszvírus gyulladást és az ideg duzzadását okozza. Úgy gondolják, hogy a mumpsz, a gyermekbénulás, az enterovírusok és az adenovírusok is okozhatják a betegséget.
    2. Hypothermia. A test túlhűtése az immunitás csökkenéséhez vezet. Az arcideg ideggyulladása esetén a helyi hipotermia különösen veszélyes. Például régóta huzatban vagy. Ebben az esetben az erek és az izmok görcse jelentkezik, amely hozzájárul az idegtáplálás és gyulladás megzavarásához.
    3. Nagy adag alkohol fogyasztása. Az etil-alkohol méreg az idegrendszerre. Ez nemcsak az agyat érinti, hanem az idegek gyulladását is okozza..
    4. Magas vérnyomás - A magas vérnyomás fokozott koponyaűri nyomáshoz vezethet. Ebben az esetben az arcideg magjai érintettek. Ezenkívül a magas vérnyomás stroke-ot okozhat. Ha a vérzés az arcideg közelében jelentkezik, akkor az is szenvedni fog.
    5. Terhesség. Ebben a tekintetben az első trimeszter különösen veszélyes. Ebben az időszakban súlyos hormonális változások következnek be a nő testében, amelyek befolyásolják az idegrendszert..
    6. Agydaganatok. Ez az ideggyulladás meglehetősen ritka oka, de nem szabad kizárni. A tumor összenyomja az ideget és megzavarja az idegi impulzusok vezetését.
    7. Nyitott vagy zárt koponya-agyi trauma, fül trauma. A becsapódás károsítja vagy felszakítja az idegrostokat. Ez a terület folyadékot halmoz fel, duzzanat és gyulladás terjed az egész idegben.
    8. Sikertelen kezelés a fogorvosnál. Az elhalasztott stressz, a szuvas üregből származó fertőzés vagy az idegvégződések mechanikai traumája gyulladást okozhat.
    9. Transzferált középfülgyulladás és arcüreggyulladás. A vírusok vagy baktériumok által okozott fül-orr-gégészeti betegségek átterjedhetnek a környező szövetekre, vagy az ideg összenyomódását okozhatják a temporális csontcsatornában.
    10. Diabetes mellitus Ezt a betegséget anyagcserezavarok kísérik, ami a gyulladás gócainak megjelenéséhez vezet.
    11. Atherosclerosis. Az ideg vért ellátó kapillárisai zsíros plakkokkal vannak eltömődve. Ennek eredményeként az ideg éhezik és sejtjei elpusztulnak..
    12. Stressz és depresszió. Az ilyen állapotok aláássák az idegrendszer egészségét és a test egészének védekezőképességét..
    13. Szklerózis multiplex. Ez a betegség az idegrostok mielinhüvelyének megsemmisülésével és a helyükön plakkok képződésével jár. Az ilyen folyamatok gyakran a látó- és arcidegek gyulladását okozzák..

    Az arcideg neuritisének kialakulásának mechanizmusa

    Ezek a tényezők az artériák görcséhez (szűkületéhez) vezetnek. Ebben az esetben a vér stagnál a kapillárisokban, és ezek kitágulnak. A vér folyékony komponense behatol a kapilláris falába és felhalmozódik a sejtek közötti terekben. A szövet ödémája jelentkezik, amelynek eredményeként a vénák és a nyirokerek összenyomódnak - a nyirok kiáramlása zavart okoz.

    Ez károsítja az ideg vérkeringését és táplálkozását. Az idegsejtek nagyon érzékenyek az oxigénhiányra. Az idegtörzs megduzzad, vérzések jelennek meg benne. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az idegi impulzusok rosszul jutnak át az agyból az izmokba. Az agy által adott parancs nem megy át a rostokon, az izmok nem hallják és inaktívak. A betegség minden jele ezzel jár..

    Az arcideg ideggyulladásának tünetei és jelei

    Az arcideg ideggyulladásának mindig akut kezdete van. Ha a tünetek lassan jelentkeznek, akkor ez az idegrendszer újabb patológiáját jelzi..

    TünetMegnyilvánulásaiOkFénykép
    1-2 nappal az arckifejezés megsértése előtt a fül mögött fájdalom jelenik meg.A fájdalom adható a fej hátsó részén és az arcán. Néhány nap múlva a szemgolyó fájni kezd.A kellemetlen érzéseket az ideg duzzanata okozza. A temporális csont hallónyílásából való kilépéskor összenyomódik.
    Az arc aszimmetrikus, és az érintett oldalról maszknak tűnik.A szem tágra nyílik, a szájzug lefelé van, a nasolabialis hajtás és a homlok ráncai kisimulnak. Az aszimmetria észrevehetőbb lesz beszélgetés, nevetés, sírás közben.
    Az agy elveszíti az arc egyik oldalán lévő arcizmok ellenőrzésének képességét.
    Az érintett oldalon lévő szem nem csukódik be.Amikor megpróbálja becsukni a szemét az érintett oldalon, az nem csukódik le, és a szemgolyó felfelé fordul. Marad egy rés, amelyen keresztül a szem fehér nyúl "nyúlszeme" látható.A szem körkörös izma rosszul beidegzett. A szemhéj izmai az érintett oldalon nem engedelmeskednek.
    A szájzug leesik. A száj olyan lesz, mint egy teniszütő, a fogantyú az érintett oldalra fordítva.Evéskor folyékony ételt öntünk ki a száj egyik oldaláról. De ugyanakkor az illető megőrzi az állkapocs mozgatásának és rágásának képességét.Az arcideg bukkális ágai megszüntetik a száj körkörös izomzatának irányítását.
    Az arcizmok nem engedelmeskednek.Étkezés közben az ember az arcát harapja, az étel folyamatosan süllyed mögötte.
    Az arcideg nem továbbítja az agyi jeleket az arcizmok felé.
    Száraz száj.Az állandó szomjúság, a szájszárazság érzése az étkezés közben nincs eléggé megnedvesítve a nyállal.
    De bizonyos esetekben bőséges nyálképződés lép fel. A nyál szivárogva szökik ki az alsó szájzugból.
    A nyálmirigy torz parancsokat kap az agyból.
    A beszéd elmosódottá válik.A száj fele nem vesz részt a hangok artikulálásában. Észrevehető problémák merülnek fel a mássalhangzók kiejtésekor (b, c, f).Az arcideg biztosítja az ajkakat és az arcokat, amelyek felelősek a hangok kiejtéséért.
    Száraz szemgolyó.Nincs elég könny, és a szem tágra nyílik, és ritkán pislog. Ez kiszárad.A könnymirigy munkája megszakad, elégtelen mennyiségű könnyfolyadékot termel.
    Könnyezés.Néhány ember számára a helyzet fordított. A könnyek feleslegben keletkeznek. És ahelyett, hogy bemennének a könnycsatornába, lefelé áramlanak az arcán.A könnymirigy aktív munkája, a könnyek kiáramlásának megsértése.
    Az ízérzékelés zavara a nyelv egyik felében.Az arc érintett oldalán a nyelv 2/3-a nem ízli az ételt.A közbenső ideg rostjainak gyulladása okozza, amelyek a nyelv ízlelőbimbóiból továbbítják a jeleket az agyba..
    Fokozott hallásérzékenység.Az egyik oldalon lévő hangok hangosabbnak tűnnek, mint valójában. Ez különösen igaz az alacsony tónusokra..Az arcideg a hallási receptorok közelében lévő temporális csontban gyulladt, ami befolyásolja működésüket.
    Az arcideg magja a hallómag mellett helyezkedik el. Ezért a gyulladás befolyásolja a hallóanalizátor működését..

    A betegség tünetei szerint egy tapasztalt orvos pontosan meghatározhatja, hol érinti az arcideg..

    • Károsodás az agykéreg területén, amely az arcidegért felelős - az arc alsó felének arcizmainak bénulása, ideges tikek, az arc izmainak akaratlan mozgásai. Nevetés és sírás esetén az aszimmetria nem észlelhető.
    • Az arcideg magjainak károsodása - a szemgolyó akaratlan gyors mozgása (nystagmus), egy személy nem tudja ráncolni a homlokát, az arc felén csökken a bőr érzékenysége (zsibbadás), gyakori szájpadlás és garat rángatózik. A test egészében a mozgások koordinációjának zavara fordulhat elő.
    • Az arcideg károsodása a koponyaüregben és a temporális csont piramisában - az arcizmok bénulása, a nyálmirigyek elégtelen nyálat választanak ki, szájszárazság, a nyelv elülső része nem érez ízt, fokozott hallás vagy idegsüketség, száraz szem.

    Meghatározhatja saját arcidegének ideggyulladását. Azonnal keresse fel orvosát, ha nem tudja:

    • összeráncolt szemöldök;
    • ráncolja a homlokát;
    • ráncolja az orrát;
    • síp;
    • fújd el a gyertyát;
    • fújd ki az arcod;
    • vizet vegyen a szájába;
    • pislogjon egymás után mindkét szem;
    • csukja be a szemét (az érintett oldalon van egy rés, amelyen keresztül a szem fehérje látható).

    Ha a jelek megjelenése után az első órákban kezdi meg a kezelést, akkor sokkal gyorsabban képes megbirkózni a betegséggel. Az orvos dekongesztánsokat (furoszemid) ír fel, amelyek enyhítik az ideg duzzanatát.

    Az arcideg ideggyulladásának okainak diagnosztikája

    Ha az arcideg ideggyulladásának jelei vannak, akkor ugyanazon a napon keressen fel egy neurológust. Egy tapasztalt orvos további kutatás nélkül diagnosztizálhatja. De bizonyos esetekben hangszeres vizsgálatokat végeznek. Erre azért van szükség, hogy azonosítsuk az ideggyulladás okát. A neuritist daganatok, agyhártyagyulladás okozhatják, a stroke-ban hasonló tünetek jelentkeznek.

    Vérvizsgálat

    Általános elemzés céljából a vért ujjal veszik. Az ideggyulladást okozó bakteriális gyulladás jelei a következők:

    • az eritrocita ülepedési sebességének jelentős növekedése;
    • a leukociták számának növekedése;
    • a limfociták százalékos csökkenése.

    Ezek az eredmények egyéb tünetekkel együtt (fejfájás, fülváladék, gennyes gyulladás gócai) elhúzódó középfülgyulladást, agyhártyagyulladást vagy más, ideggyulladáshoz vezető betegségeket jelezhetnek..

    Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

    A tanulmány a mágneses mező és a hidrogénatomok kölcsönhatásán alapul. A besugárzás után az atomok energiát szabadítanak fel, amelyet érzékeny szenzorok rögzítenek, és lehetővé teszi rétegenként kép készítését.

    Az eljárás körülbelül 40 percet vesz igénybe, és költsége eléri a 4-5 ezer rubelt. Ezt a módszert tartják a legpontosabbnak, mivel a koponya csontjai nem akadályozzák a mágneses teret. Ráadásul ebben az esetben nem áll fenn a röntgensugárzásnak való kitettség kockázata. Ezért ezt az eljárást akár terhes nők is elvégezhetik..

    Az MRI lehetővé teszi a betegség következő jeleinek azonosítását:

    • agydaganatok;
    • az agyi infarktus jelei;
    • az erek rendellenes fejlődése;
    • az agy bélésének gyulladása.

    Az MRI eredményei lehetővé teszik az orvos számára, hogy megítélje, mi okozta pontosan a betegség kialakulását. Az ideggyulladás hatékony kezeléséhez szükséges..

    A tanulmány a szövetek tulajdonságain alapul, részben elnyeli a röntgensugarakat. A pontos információk megszerzése érdekében a besugárzást több pontról végezzük.

    Az eljárás során lefekszik egy kanapéra, amely a cső falába helyezett szkenner mentén mozog.
    Az eljárás időtartama körülbelül 10 perc. Ez a kutatás 3 ezer rubelbe kerül, és elterjedtebb.
    Az eljárás eredményeként a neuritist okozó patológiák kimutathatók:

    • daganatok;
    • a stroke jelei;
    • gyenge vérkeringésű területek az arcideg magjai közelében;
    • fejsérülések következményei - agyi hematomák.

    A CT-vizsgálat eredményétől függően az orvos választja a kezelés taktikáját: a daganat eltávolítását vagy a vérkeringés helyreállítását.

    Elektroneurográfia

    Az elektromos jel terjedési sebességének vizsgálata egy ideg mentén. Az ideget egy helyen gyenge elektromos impulzussal stimulálják, majd ágának két másik pontján megmérik az aktivitást. A beérkezett adatokat automatikusan beviszi a számítógépbe.

    Az eljárás során 2 elektródát viszünk fel az arcideg mentén. Először gyenge elektromos kisüléseket alkalmaznak, ezen a helyen bizsergést érezhet. A másik elektróda csak jeleket vesz fel. Az eljárás 15-40 percig tart. Ár 1500 r-tól.

    A betegség jelei:

    • az impulzusvezetés sebességének csökkenése - ideggyulladásról beszél;
    • elektromos jel nem kerül továbbításra az ideg egyik ágára - az idegrostban törés van
    • az elektromosság által gerjesztett izomrostok számának csökkenése - fennáll az izomsorvadás veszélye;
    • az arcizmok rosszul reagálnak az elektromos kisülésekre - a törzs mentén bekövetkező idegi impulzusok vezetésének zavara.

    Elektromográfia

    Ez a módszer az izmokban spontán felmerülő elektromos impulzusokat vizsgálja (elektromos árammal történő ingerlés nélkül). Gyakran a vizsgálatot elektroneurográfiával együtt végzik.

    Az eljárás során vékony eldobható tűket helyeznek az izom különböző részeibe. Ezen a ponton rövid távú fájdalmat tapasztal. Ezek a tűelektródák lehetővé teszik az impulzus terjedésének meghatározását az egyes izomrostokban. Ehhez a szakember először megvizsgálja az ellazult izmokat, majd megkéri Önt, hogy vesse össze a szemöldökét, fújja ki az arcát és ráncolja az orrát. Ebben a pillanatban elektromos impulzusok keletkeznek az izmokban, amelyeket az elektródák megragadnak. Az eljárás 40-60 percet vesz igénybe. Ár 2000 r-től.

    Neuritis esetén a következő eltéréseket észlelik:

    • az impulzus hosszabb ideig tart az izom átjutása;
    • csökken a jelre reagáló szálak száma.

    Ezek a vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy idegkárosodás van. Ez a módszer nem képes kimutatni a gyulladást, csak annak következményeit: izomsorvadást és kontraktúrát. És egy második vizsgálat, amelyet 2-3 hét után végeztek, lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának megítélését.

    Arcideg ideggyulladásának kezelése

    Gyógyszeres kezelés


    Gyógyszerek csoportjaKépviselőkA terápiás hatás mechanizmusaHogyan kell alkalmazni
    Vízhajtó gyógyszerekFuroszemid
    Furon
    Fel kell gyorsítani a vizelet kiválasztását a testből. Ennek köszönhetően a szövetek megszabadulnak az ödémás folyadéktól. Segít elkerülni az érösszenyomódást és az idegduzzanatot..Naponta egyszer 1 tablettát alkalmazzon. Célszerű ezt reggel megtenni, mivel a vizelés 6 órán keresztül gyakori lesz..
    Nem szteroid gyulladáscsökkentőkNise
    Nurofen
    Enyhítse az idegrost mentén fellépő gyulladást, segítsen enyhíteni az arc és a fül fájdalmát.1 tablettát vegyen be naponta 2-szer. Orvosa szükség esetén növelheti az adagot. Tanfolyam 10-14 nap.
    Szteroid gyulladáscsökkentők - glükokortikoidokDexametazon
    Prednizon
    Enyhíti az idegrostok gyulladását, a duzzanatot és a fájdalmat. Aktiválja egy speciális anyag (neurotranszmitter) felszabadulását, amely javítja az impulzusok vezetését az idegrostok mentén.
    A glükokortikoidokat szedőknél nincs izomösszehúzódás (kontraktúra).
    A dexametazont étkezés közben vagy után kell bevenni. Az első napokat 2-3 mg-mal írják fel, miután a gyulladás enyhült, az adag háromszorosára csökken. A kezelés folyamata legfeljebb 10 nap.
    Vírusellenes szerekZovirax
    Acyclovir
    Megállítják a herpeszvírus felosztását, amely gyakran az arcideg gyulladását okozza.Vegyen 1 tablettát naponta ötször, rendszeres időközönként. A legjobb ezt étkezés közben, egy pohár vízzel megtenni. A kúra 5 nap.
    GörcsoldókNo-shpa
    Spazmol
    Enyhíti a simaizmok görcsét az erekben, kitágítja az artériákat, javítja a vérkeringést a gyulladt területen, csökkenti a fájdalmat.2 tablettát vegyen be naponta háromszor. A kúra legfeljebb 2 hét.
    Neurotrop gyógyszerekKarbamazepin
    Levomepromazin
    Fenitoin
    Javítják az idegsejtek működését, normalizálják ásványi anyagcseréjüket. Fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) hatásuk van. Csökkenti az ideges ticseket és az akaratlan izomösszehúzódásokat. Javítja az idegrendszer egészének működését.Fél vagy egy teljes tablettát vegyen be naponta 2-szer, kevés vízzel. A kúra 10 nap. Ebben az időszakban tartózkodjon az alkoholfogyasztástól, különben súlyos mellékhatások jelentkezhetnek.
    B-vitaminokB1, B6, B12
    Tiamin, piridoxin, riboflavin
    A B-vitaminok az idegsejtek és folyamataik részét képezik. Fontos szerepet játszanak az idegrendszer működésében, és megvédik a toxinmérgezéstől.Vegyünk 1-2 tablettát étkezés után naponta 1 alkalommal. A kúra 1-2 hónap.
    Antikolinészteráz gyógyszerekProserin
    Galantamin
    Javítják a jel átadását az idegek mentén az izmok felé, növelik hangjukat. Normalizálja a könny és a nyálmirigy munkáját.Rendeljen a betegség második hetétől 1 tablettát naponta 1-2 alkalommal fél órával étkezés előtt. A kezelés időtartama 4-6 hét. Ha izom-kontraktúrák jelennek meg, akkor ezeket a gyógyszereket törlik.

    Ne felejtsük el, hogy az arcideg-ideggyulladás kezelését csak kórházban vagy orvos engedélyével járóbeteg-rendelőben szabad elvégezni. A gyógyszeres kezelés önmagában súlyos mellékhatásokat okozhat. Ezenkívül az ideggyulladás öngyógyítása azt jelenti, hogy az arc arcizmai soha nem térhetnek vissza..

    Fizioterápia ideggyulladás esetén

    A fizioterápiás kezelés csak a betegség kialakulásától számított 7-10 napig alkalmazható!

    A fizioterápia típusaJelzésekA terápiás hatás mechanizmusaHogyan kell alkalmazni
    Alacsony hőintenzitású ultramagas frekvenciájú terápia (UHF)
    Gyulladásos folyamat az arcidegben;
    A vérkeringés és a nyirok kiáramlásának megsértése a gyulladt területen.
    Az ultramagas frekvenciájú elektromos teret a szövetek részben elnyelik. A feltöltött részecskék behatolnak a sejtekbe, és ez az anyagcsere folyamatok változásához vezet. A szövetek felmelegednek, táplálkozásuk javul, a duzzanat elmúlik. Növekszik a fehérvérsejtek (a gyulladás ellen küzdő sejtek) száma.A kondenzátorlemezeket 2 cm távolságra helyezzük el a mastoid folyamat felett és az arcideg ága felett. Időtartama 8-15 perc, tanfolyam 5-15 ülés naponta vagy minden másnap.
    A fél vagy az egész arc ultraibolya (UV) besugárzása (1-2 biodózis)Akut és szubakut (a betegség kialakulásától számított 5-7 nap) a perifériás idegek gyulladásos periódusai. Az idegrendszer betegségei, amelyek súlyos fájdalommal járnak.Az ultraibolya sugarak stimulálják a hormonok, a különféle immunsejtek és az immunglobulinok termelését. Így gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatást érnek el..Először meghatározzuk a biodózist. Ez a besugárzási idő szükséges ahhoz, hogy a bőr tiszta határokkal vörösödjön (1-5 perc).
    A jövőben a munkamenet ideje 1-2 biodózissal egyenlő. A kúra 5-20 eljárás.
    UHF deciméteres terápia az arc érintett oldalán
    Az idegrendszer akut (nem gennyes) és szubakut gyulladásos folyamatai.Az elektromágneses ultramagasfrekvenciás deciméter hullámok 3-4 fokos hőmérséklet-emelkedést okoznak a szövetekben, és aktiválják az anyagcserét. Ennek eredményeként az erek kitágulnak, javul a vérellátás, és helyreállnak a károsodott idegi funkciók..Egy fa kanapén ülsz. Az emitter úgy van felszerelve, hogy alig érinti a bőrt. Ha a fúvókát határozottan nyomja, akkor 1-2 nap elteltével égési sérülés jelenhet meg.
    A foglalkozás időtartama 5-15 perc. A kezelés során 3-15 eljárást írnak elő.
    Gyógyszeres anyagok elektroforézise - dibazol (0,02%), proserin (0,1%), nivalin, kálium, B-vitamin1Gyulladásos folyamatok az idegrostokban,
    Az anyagcsere folyamatok megzavarása
    Az izmok gyengülése (atrófiája)
    Alacsony erősségű és feszültségű állandó folyamatos elektromos áram hatásának gyulladáscsökkentő, dekongesztáns, fájdalomcsillapító, nyugtató hatása van. Egy áram segítségével a gyógyszert a bőr alá fecskendezheti, és magas koncentrációt érhet el a gyulladásban.Gyógyhatású oldattal megnedvesített meleg flanelpárnákat alkalmaznak az ideg mentén lévő területekre, a tetejére pedig elektródákat visznek fel. Gumiszalaggal vagy ragasztószalaggal vannak rögzítve. Ezt követően az aktuális erő fokozatosan növekszik, amíg halvány bizsergést nem érez..
    A kúra 10-20 eljárás, az egyik időtartama 10-30 perc.
    Diadinamikus terápiaIzombénulás
    Vállalkozások
    Fájdalom az arc érintett oldalán
    Idegrost károsodása
    A pulzáló egyenáramok behatolnak a bőrbe izomrostokba, ami összehúzódást okoz. Ez nagyon fontos, tekintve, hogy az izmok sokáig nem működnek és gyengülnek. Kihajtják a folyadékot, aktiválják a gyulladás ellen küzdő enzimeket és felgyorsítják az idegrostok helyreállítási folyamataitMeleg vízzel megnedvesített elektródákkal ellátott szövetpárnákat rögzítenek a bőrön az idegátjárás területén. Elektromos impulzusokat alkalmaznak rajtuk keresztül. Az áram típusától függően nyomást, izomösszehúzódást, bizsergést fog érezni.
    Az eljárás időtartama 10-20 perc. Naponta vagy minden másnap 10-30 alkalmat kell átélnie.
    Paraffin vagy ozokerit alkalmazásokSzubakut ideggyulladás
    Arcizom bénulás
    Az ilyen alkalmazásoknak három hatásmechanizmusa van: termikus, mechanikus (nyomás) és kémiai (természetes gyanták abszorpciója). Ennek köszönhetően felgyorsítható a sérült idegrostok helyreállítási folyamata és megszabadulhat a gyulladás következményeitől..Az arc sérült és egészséges oldalán széles ecsettel egyenletes rétegben kenjen fel melegített ozokerit vagy paraffin viaszt. Amikor az egyik réteg lehűl, akkor újjal fedjük le. Több réteget olajruhával és gyapjúszövet borít. Az eljárás időtartama legfeljebb 40 perc. Naponta vagy minden másnap 10-20 eljárás.

    Az arcideg ideggyulladásának kezelése során, és különösen közvetlenül a fizioterápiás eljárások után, óvakodjon a hipotermiától. Ez ronthatja az állapotot. Az eljárások után ajánlatos 15-20 percig nem hagyni a helyiséget. Kint hideg, szeles időben viseljen kalapot, és takarja le az arcának érintett oldalát sállal.

    Masszázs az arcideg ideggyulladására

    5-7 nappal a betegség első tüneteinek megjelenése után elkezdheti az arcideg ideggyulladásának masszázsát. Jobb ezt tapasztalt szakemberre bízni, mert a masszázsnak vannak bizonyos jellemzői..

    • A masszázs előtt ki kell nyújtania a nyakizmait. Ehhez döntse meg a fejét előre-hátra, a fejét és a fejét. Minden gyakorlatot 10-szer hajtanak végre nagyon lassan. Vigyázzon, ne szédüljön meg.
    • A masszázst a fej és a nyak hátsó részéből kezdik. Ily módon előkészítik a nyirokereket, mivel a nyirok további részét a fej elülső részéből kell kapniuk..
    • Masszírozza a fej fájó és egészséges oldalát.
    • Különös figyelmet fordítanak az arcra, a masztoidra és a nyakra. Gyúrja a gallér területét is.
    • Az arcmasszázsnak felületesnek kell lennie, különösen az első napokban. Ellenkező esetben fájdalmas izomösszehúzódások léphetnek fel..
    • A masszázs simogató mozdulatokkal, a könnyű rezgés jó hatással van.
    • A mozgásokat a nyirok kiáramlásának mentén végzik.
    • Vigye az ujjakat az áll, az orr és a homlok közepétől a fültőmirigyekig. Ismételje meg ezt a mozgást sokszor.
    • Ne masszírozza azokat a területeket, ahol a nyirokcsomók találhatók. Ez gyulladást okozhat..
    • Végezze el ezt a gyakorlatot önállóan. Az egyik kéz hüvelykujja az arca mögé húzódik, és könnyen nyújtja az izmokat. A másik kéz hüvelykujjával és mutatóujjával masszírozza kívülről az arc izmait.
    • Az arcmasszázs után a nyak és a nyak izmait újra masszírozzuk, hogy javuljon a nyirok áramlása a fő csatornákba.
    • A masszázskezelés a nyakizmok gyakorlatával zárul.

    A masszázs időtartama 10-15 perc. Masszázs szükséges, amíg a tünetek teljesen eltűnnek. Általában a masszőr 10-20 foglalkozást tart, és a jövőben ugyanezt a technikát használva önmasszírozhat..

    Az arcideg ideggyulladásának alternatív kezelése

    Az arcideg ideggyulladásának kezelésére szolgáló népi gyógymódok sikeresen kiegészítik az orvos által előírt terápiát és felgyorsítják a gyógyulást. Kínálunk néhány leghatékonyabb receptet.

    1. Bemelegítés sóval vagy homokkal. Egy serpenyőben melegítsen egy pohár asztali sót vagy tiszta homokot, vagy melegítse fel a mikrohullámú sütőben. Hajtsa be egy vastag szövetzacskóba. Alkalmazzon egy fájó helyre fél óráig lefekvés előtt egy hónapig. A bemelegítést csak egy héttel a betegség megjelenése után kezdheti meg. A hő javítja az izom állapotát és felgyorsítja a sérült ideg helyreállítását.
    2. 10% múmia oldat őrléshez. A kész megoldás megvásárolható a gyógyszertárban. Vigyen fel egy kis mennyiségű terméket egy vattapárnára, és masszírozza arcát könnyű mozdulatokkal a közepétől a fülig 5 percig. Ezután meg kell inni 0,2 g múmiát és egy teáskanál mézet feloldva egy pohár meleg tejben. A kúra 2 hét. A Shilajit a perifériás idegek egyik leghatékonyabb kezelési módja. Emellett erősíti az immunrendszert és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot..
    3. Fehér akác tinktúra dörzsölésre. Öntsön 4 evőkanál akácvirágot egy pohár vodkával, és hagyja egy üvegedényben egy hétig. Használja a dörzsölő tinktúrát naponta 2-szer egy hónapig.
    4. Kamilla teához és borogatáshoz. Forraljon 3 kamilla teazsákot egy csésze vízbe. Ragaszkodjon 15 percig. Igyon teát, és a borogatáshoz használjon meleg zacskókat zúzott kamilla virágokkal. Vigye fel az arcára, fedje le celofánnal és gyapjú ruhával a tetején. A kamilla segít enyhíteni a gyulladást, a görcsöket és csökkenti a duzzanatot. Használja naponta egyszer a teljes kezelési időszak alatt.
    5. Kenőcs a fekete nyár rügyeiből. Őröljön 2 evőkanál. evőkanál nyárfa rügyek (friss vagy szárított) és 2 evőkanál. evőkanál vaj. Naponta egyszer bemelegítés után vigye fel a kenőcsöt a bőrre, és óvatosan dörzsölje. A kúra 2 hét. A vesékben található illóolajok és gyanták erős gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással bírnak, amely az 5-7..
    6. Rózsaszirom tea. Egy evőkanál friss vörös rózsasziromot egy pohár forrásban lévő vízbe öntünk. Ragaszkodjon 10 percig. Naponta háromszor, 200 ml-t szednek. 20-30 napig. Az illóolajok és nyomelemek javítják az idegrendszer működését és az impulzusok vezetését az idegrostokban.

    Az arcideg ideggyulladása hosszú távú kezelést igényel, ezért körülbelül 10 nap múlva észreveszi az első eredményeket. De ne essen kétségbe, ha betartja az orvos összes ajánlását, a betegség 3-4 hét múlva visszahúzódik.

    Az arcideg ideggyulladásának következményei

    Az ideggyulladás után az idegsejtek nagyon lassan gyógyulnak fel, és rendkívül érzékenyek a stresszre, a hipotermiára és a toxinokra. Ez bonyolítja a kezelési folyamatot. Ezen kívül néhány ember néhány nap múlva feladja, mert nem lát észrevehető javulást. Ez oda vezet, hogy nem pontosan követik az orvos előírásait, kihagyják a masszázst, nem hajlandók bizonyos gyógyszereket szedni. Ez súlyos szövődményekhez vezethet..

    1. Izom atrófia - Az izmok zsugorodnak és gyengülnek. Ez azért történik, mert az izmok hosszú ideig inaktívak voltak, táplálkozásuk megszakadt. Az atrófia visszafordíthatatlan folyamat. Körülbelül egy évvel a betegség megjelenése után alakul ki. Az izomsorvadás megelőzése érdekében gyakoroljon naponta, masszírozzon és dörzsölje meg arcát babakrémmel fenyőolaj hozzáadásával (10 csepp olaj 1 teáskanál krémre).
    2. Az arcizmok kontraktúrája - az érintett oldal arcizmainak meghúzása, rugalmasságuk elvesztése. Az izmok tapintással fájnak és gyengén lüktetnek. Ez az állapot akkor alakul ki, ha 4 héten belül nincs javulás. Ebben az esetben izomgörcs alakul ki, lerövidítik és elhúzzák az arc fájó oldalát: a szem összeszűkültnek tűnik, a nasolabialis redő jól látható. A bemelegítés (só, ozokerit), ragasztószalag és masszázs segít megelőzni az ilyen szövődményeket..
    3. Az arcizmok akaratlan rángatózása: arcfélgörcs, blepharospasmus. A szem körkörös izomának vagy más arcizmoknak olyan ritmikus összehúzódása, amelyet egy személy nem irányít. Ennek oka vélhetően az arc idegének az agy tövében történő összenyomódása az erek lüktetésével. Ennek eredményeként az ideg mentén a biovezetések vezetése megszakad, és ellenőrizetlen izomösszehúzódások lépnek fel. A megfelelően megválasztott gyógyszerek segítenek megakadályozni a hemispasma kialakulását.
    4. Az arc szinkinéziája. Ez a komplikáció annak a ténynek köszönhető, hogy az elektromos impulzusok izolálása az idegágban megszakad. Ennek eredményeként "rövidzárlat" következik be, és az egyik területről érkező izgalom a helytelenül megnövekedett idegrostok mentén másokra is átterjed. Például rágáskor a könnymirigy izgatott és krokodilkönnyek jelennek meg, vagy ha a szem le van csukva, a szájzug felemelkedik. Ennek a szövődménynek a megelőzése érdekében naponta önmasszázs és torna szükséges..
    5. Konjunktivitis vagy keratitis. A szemhéjak és a szaruhártya belső bélése gyulladásba kerül, mivel egy személy nem tudja becsukni a szemét. Ugyanakkor a szemgolyót nem könnyezik meg, kiszárad, porszemcsék maradnak rajta, amelyek gyulladást okoznak. Ennek elkerülése érdekében a betegség alatt használjon Systain, Oksial cseppeket. Éjjel a szemeket Parin hidratáló kenőcsöt tartalmazó kötés borítja..

    Gyakran Ismételt Kérdések

    Mit kell tenni az arcideg ideggyulladásának megelőzése érdekében?

    Előfordul, hogy az arcideg ideggyulladása ismételten előfordul az arc ugyanazon oldalán, majd a betegség visszaeséséről beszélnek. Ebben az esetben hosszabb kezelésre van szükség, és a gyógyulás esélye kisebb. De ha megelőző intézkedéseket követ, akkor a visszaesés elkerülhető..

    Kerülje a hipotermiát. A tudósok bebizonyították, hogy ez a fő kockázati tényező. Még a kis huzat is veszélyes. Ezért kerülje a légkondicionáló alatt, üljön járművekben egy nyitott ablak mellett, ne menjen ki nedves fejjel az utcára, a hideg évszakban pedig viseljen sapkát vagy vegye fel a motorháztetőt.

    Időben kezelje a vírusos betegségeket. Ha úgy érzi, hogy megbetegszik, akkor azonnal vegyen be vírusellenes gyógyszereket: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Cseppenthet cseppeket a Viferon immunglobulinnal az orrba. Ez segít megakadályozni a vírus szaporodását az idegsejtekben..

    Kerülje a stresszt. A súlyos stressz gyengíti az immunvédelmet és megzavarja az idegrendszer működését. Ezért tanácsos megtanulni, hogyan lehet enyhíteni az idegfeszültséget autós edzés, meditáció segítségével. Szedhet Glicised, motherwort vagy galagonya tinktúrát.

    Vezessen az üdülőhelyre. A kezelés eredményének megszilárdítása érdekében célszerű egy üdülőhelyre menni. Az üdülőhelyek száraz, meleg éghajlata ideális: Kislovodsk, Essentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.

    Étkezz helyesen. Az ételnek teljesnek kell lennie. A fő cél az immunrendszer megerősítése. Ehhez elegendő mennyiségű fehérjeterméket (húst, halat, túrót, tojást), valamint friss zöldségeket és gyümölcsöket kell fogyasztania..

    Fogyasszon vitaminokat. Nagyon fontos, hogy elegendő mennyiségű vitamint fogyasszon, különösen a B csoportba. Részt vesznek az impulzusok idegsejteken keresztül történő továbbításában és membránjaik részét képezik..

    Temperálja magát. A fokozatos keményedés erősíti az immunrendszert, és érzéketlenné válik a hipotermia iránt. Kezdje napozással vagy egyszerűen napozással. Vegyen egy kontrasztzuhanyt: az első héten a hideg és a meleg víz közötti hőmérséklet-különbségnek csak 3 foknak kell lennie. Minden héten kissé hidegebbé tegye a vizet.

    Önmasszázs. Egész évben masszírozza az arcát a masszázs vonalak mentén 10 percig, naponta kétszer. Helyezze az egyik tenyerét az egészséges, a másikat az érintett oldalra. Engedje le az egészséges oldal izmait lefelé, és húzza fel a beteget. Ez segít megszabadulni az átvitt ideggyulladás maradékhatásaitól és elkerülni a visszaesést..

    Végeznek-e műtétet az arcideg ideggyulladására?

    Ha 8-10 hónapon belül nem sikerült javulást elérni a gyógyszerek segítségével, akkor műtétet írnak elő. Az arcideg ideggyulladásának műtéti kezelése csak a betegség első évében hatékony. Ezután az izmokban visszafordíthatatlan változások kezdődnek..

    Leggyakrabban műtétre van szükség az ischaemiás neuritis esetén, amikor az arcideg egy keskeny petevezetékben összenyomódik. Ez a középfül hosszan tartó gyulladása vagy a koponyacsontok törése következtében következik be. Szintén sebészeti kezelést igényel az arcideg traumás ideggyulladása esetén, amikor az ideg sérülés következtében megszakad.

    A művelet indikációi

    • idegszakadás traumatikus ideggyulladással;
    • a konzervatív kezelésnek nincs hatása 8-12 hónapig;
    • az instrumentális vizsgálatok ideg degenerációt jeleznek.

    Az arcideg-dekompressziós műtét technikája
    Félkör alakú bemetszést végeznek az aurikulum mögött. Keresse meg azt a helyet, ahol az ideg elhagyja a sztio-mastoid nyílását. Az arcidegcsatorna külső falát speciális műtéttel távolítják el. Ez nagyon óvatosan történik, hogy ne sérüljön az idegtörzs. Ennek eredményeként az ideg nem az "alagútban", hanem a nyitott barázdában halad át, és az időbeli csont megszűnik. Ezt követően öltéseket alkalmaznak. A műtét altatásban történik.

    A szakadt arcideg varrásának technikája
    A fülkagyló közelében bemetszést végeznek. A sebész megtalálja az ideg szakadt végeit a bőr és az izmok alatt, és "kisimítja" a könnyhelyet, így az ideg jobban gyógyul. Ezután a sebész a körülményeknek megfelelően jár el:

    • Abban az esetben, ha az ideg végei közötti távolság nem haladja meg a 3 mm-t, akkor azokat varrják. Ez a legjobb megoldás, de nem mindig lehetséges megvalósítani;
    • Ha legfeljebb 12 mm idegrost hiányzik, akkor ki kell szabadítani az ideget a környező szövetekből, és új rövidebb csatornát kell elhelyezni számára. Ez a művelet lehetővé teszi az ideg végeinek összekapcsolását egy varrattal, ugyanakkor vérellátása megszakad;
    • Ideg összekapcsolása autografttal. A szükséges hosszúságú ideg egy részét kivesszük a combból, és a töréskor behelyezzük. Így visszaállíthat egy több centiméter hosszú szakaszt. De ugyanakkor 2 helyen meg kell varrni az ideget, és ez megzavarja a jelek továbbítását.

    Milyen torna végezhető az arcideg ideggyulladásával?

    A torna előtt végezzen néhány gyakorlatot a nyak és a váll izmainak nyújtására. Ezután üljön a tükör elé, és lazítsa el az izmokat az arc mindkét oldalán. Minden gyakorlatot 5-6 alkalommal hajtson végre.

    1. Emelje fel a szemöldökét meglepetten.
    2. Barázdálja össze a szemöldökét.
    3. Nézz le és csukd be a szemed. Ha nem működik, engedje le ujjával a szemhéjat.
    4. Hunyorítsa a szemét.
    5. Végezzen körkörös mozdulatokat a szemével.
    6. Mosolyogj fogak mutatása nélkül.
    7. Emelje fel a felső ajkát, és mutassa meg a fogait.
    8. Engedje le az alsó ajkát, és mutassa meg a fogait.
    9. Mosolyogj nyitott szájjal.
    10. Tegye le a fejét, és horkoljon.
    11. Lobbantsd ki az orrod.
    12. Puffadj az arcodon.
    13. Mozgassa a levegőt az egyik arcáról a másikra.
    14. Fújjon el egy képzeletbeli gyertyát.
    15. Próbálj fütyülni.
    16. Húzza be az arcát.
    17. Dugja ki ajkait szalmával.
    18. Húzza le a szájzugokat, az ajkak csukva vannak.
    19. Engedje le felső ajkát az alsó részéhez.
    20. Nyitott és csukott szájjal mozgassa nyelvét egyik oldalról a másikra.

    Ha fáradt, pihenjen és simogassa meg az arc izmait. A torna időtartama 20-30 perc. Naponta 2-3 alkalommal meg kell ismételni a komplexet - ez a gyógyulás előfeltétele.

    A torna után vegyen egy sálat, hajtsa átlósan, és rögzítse az arcát úgy, hogy a sál végeit a koronához köti. Ezt követően húzza meg az arc izmait a fájó oldalától felfelé, az egészséges oldalról pedig engedje le.

    Hogyan néz ki a beteg az arcideg ideggyulladásával, fotó?

    Nagyon jellemző az arcideg ideggyulladásával küzdő személy megjelenése. Az arc egy csavart maszkra hasonlít.

    Beteg oldalról:

    • a szem tágra nyílt;
    • az alsó szemhéj megereszkedik;
    • könnyezés jelenhet meg;
    • a szemöldök külső éle csepp;
    • a szájzug lent van, a nyál gyakran szivárog belőle;
    • a száj az egészséges oldalra húzódik;
    • az arcizmok megereszkednek;
    • a frontális és nasolabialis redők kisimulnak.

    A betegség tünetei még inkább észrevehetővé válnak, amikor az illető beszél vagy érzelmet fejez ki. Az arc érintett oldala mozdulatlan marad, amikor mosolyog és felhúzza a szemöldökét.

    Hatékony-e az akupunktúra az arcideg ideggyulladásában?

    Az akupunktúrát vagy a reflexológiát az arcneuritis egyik leghatékonyabb kezelésének tartják. Az akupunktúrás pontokra gyakorolt ​​hatás:

    • távolítsa el az ideg gyulladását és gyorsítsa fel helyreállítását;
    • enyhíti a fájdalmat;
    • gyorsabban megszabaduljon az arcizmok bénulásától;
    • kiküszöböli a szem és az ajkak akaratlan rángatózását.

    Az akupunktúra segít helyreállítani az izomtónust az arc érintett oldalán, és pihenni az egészséges oldalon. Így az arc az első napoktól kezdve szimmetrikusabbá válik..

    De ne feledje, a sikeres kezelés kulcsa tapasztalt szakember. Ki kell választania a szükséges technikákat és érzékeny pontokat kell megtalálnia. Az eljáráshoz eldobható tűket használnak, ez kizárja a fertőzés lehetőségét.

    Belső hozzáállása fontos a hatékony kezeléshez. Figyeljen arra, hogyan érzi magát. Enyhe fájdalmat fog érezni a bőr szúrása során. Ezután a tű körül koncentrálódik a melegség vagy a hűvösség, a nyomás érzése, a bizsergés. Ez azt jelzi, hogy a tűk a megfelelő helyen vannak..

    Az első napoktól kezdve a betegség csak az egészséges oldalt érinti. 5-7 naptól kezdve az akupunktúra elvégezhető az érintett oldalon. Sokan meg vannak győződve arról, hogy az akupunktúra kétszer (akár 2 hétig) csökkentheti a kezelési időt.

    Az arcideg ideggyulladásának kezelési folyamata meglehetősen hosszú. Türelmesnek kell lennie, és pontosan be kell tartania az orvos ajánlásait. De ne feledje, sok hatékony kezelés létezik, amely segíthet a betegség legyőzésében..