A többszörös személyiségzavar első tünetei

A megosztott személyiség meglehetősen ritka rendellenesség, és nem minden szakember foglalkozik ezzel a gyakorlatban. A betegség különféle klinikai megnyilvánulásai hihetetlenül érdekesek a pszichológusok és pszichiáterek körében..

A legjelenségesebb eseteket filmezik és könyveket írnak, mert az ilyen betegek valóban felkeltik a nagyközönség figyelmét. Emlékezzen például a világhírű amerikai Billy Milliganre, akiben akár 24 személyiség is létezett. Ő lett a "Split" hollywoodi film főszereplőjének prototípusa.

Mi az integrál személyiség pusztulásának, szétesésének mechanizmusa? Nézzük meg közelebbről.

Mi a disszociatív identitászavar?

A tudományban a többszörös személyiségzavarokat disszociatív identitászavarnak nevezik, és ez az egyik legsúlyosabb mentális betegség típusa a disszociatív csoportban..

A rendellenesség bármilyen destruktív pszichológiai trauma, súlyos stressz következménye, amely az ember önmagában nem képes megbirkózni.

Az elnyomó élmények intenzitásának csökkentése érdekében testünk biztosítja a pszichológiai védekezés - disszociáció mechanizmusát.

Normális esetben úgy működik, hogy lehetővé teszi számunkra, hogy kívülről nézzünk egy kritikus helyzetet, mintha mással történne. Segít abban, hogy ne engedjen az érzelmeknek, és ne maradjon hűvös, amikor fontos döntéseket hoz..

Ez a túlzottan ható mechanizmus azonban hozzájárulhat a mentális rendellenességek kialakulásához..

Az egyik a deperszonalizáció, amikor az ember úgy érezheti magát, mintha a saját testén kívül lenne, és nem teljesen tudja fel, ki ő, mi történik most. Ugyanakkor megérti, hogy valami nincs rendben vele, kritikus marad az államával szemben.

Valamint a derealizációban - egy olyan állapotban, amikor a zajló események valósága megkérdőjeleződik, a környező világ észlelése zavart. Minden furcsának, laposnak, természetellenesnek, fényképszerűnek tűnhet.

Emellett disszociatív amnézia is előfordulhat, vagyis az események azon része, amely közvetlenül kapcsolódik a stresszhez, kiesik a tudatból és az emlékezetből. Például, ha egy nő elveszíti gyermekét, akár el is felejtheti, hogy valaha terhes volt és szült..

Mindezek a feltételek disszociatív identitászavar esetén lehetségesek. A nehéz élethelyzetek kezeléséhez az ember személyisége még több alszemélyiségre oszlik..

Sőt, a legszembetűnőbb az, hogy a saját tudatuk által létrehozott „karaktereknek” teljesen különböző nemük, koruk, jellemük, intelligenciaszintjük lehet. Akár különböző nyelveken is tudnak beszélni..

A fájdalom révén: hogyan kezelik az erőszak traumáját

Megesik, hogy ezek az egyének tudnak egymás létezéséről, és teljesen ismeretlenek lehetnek. A szakemberek számára ez egy végtelenül érdekes talaj a kutatáshoz és a megfigyeléshez..

Az ilyen esetek lehetővé teszik számunkra, hogy megértsük, mennyire transzcendensek az emberi agy és tudat képességei, amelyeket még nem vizsgáltak teljes mértékben..

Hogyan történik ez? Sok személyiség „váltása” hirtelen történik, az ember nem tudja irányítani, és minden következő ember nem emlékszik arra, amit az előző csak mondott és tett.

Úgy tűnik, hogy a beteg valahol "beszippant", felszívódik, de nem tudja megállítani ezt a folyamatot.

A kettészakadt személyiség okai

A többszörös személyiségzavar kialakulásának legfőbb oka a legerősebb érzelmi szorongásban rejlik, amelyet gyakran fizikai vagy szexuális bántalmazás során kapnak.

Az embert annyira megsebesíti a helyzet, hogy pszichéje csak a saját személyiségének többé rétegződésében talál kiutat, ami valahogy összefüggésben áll majd ezzel a pszichológiai traumával..

Az egyik alszemélyiség bosszút állhat, agresszív, ellenséges lehet, a másik sajnálhatja, átérezheti, a harmadik teljesen képes gyermekkorában megjelenni, babrálni, játszani, futni és ugrani.

Azonban nem minden bántalmazott gyermeknek lesz megosztott személyisége. Itt még egy tényezőre van szükség - az önhipnózis képességére, a különböző transzállapotokba való átmenetre, ezzel a tulajdonsággal a baba általában megszületik.

A szakemberek között egyébként van egy ilyen nézőpont: a hisztérikus természetűek, mozgó idegrendszerrel hajlamosak a rendellenességekre. Nagyon érzelmi, művészi, demonstratív jellegűek, könnyen áttérhetnek egyik állapotról a másikra, csökken a magatartásuk viselkedése felett.

A disszociatív identitászavar korai tünetei

A családokban gyakran megfigyelhetjük az érzelmileg "elhagyott" gyermekeket, akiknek hiányzik a szüleik figyelme és gondozása. Rettenetesen egyedül érzik magukat.

Ennek a létfontosságú szükségletnek a kielégítése érdekében a gyerekek létrehoznak maguknak egy képzeletbeli barátot, beszélgetnek vele, játszanak. Az "együtt" sokkal szórakoztatóbb - az öröm és a büntetés egyaránt felére osztható.

Természetesen minden gyermek hajlamos fantáziálni önmagáról, de kialakuló rendellenesség esetén túlzott rögzítés történik egy kitalált tárgyon..

Attól a pillanattól kezdve, hogy megjelenik egy „szakadár” személyiség, különböző krízishelyzetekben élete során az ember több személyiséget képes „elválasztani” önmagától, így megszerezheti és felnőttként megélheti mindegyiküket..

A számítástechnika modern korában lehetővé vált a disszociatív rendellenesség valamilyen enyhe formájának elsajátítása. Ez gyakran megfigyelhető a közösségi médiában a tinédzserek körében. Hajlamosak különböző "oldalakat" létrehozni, amelyek bizonyos funkciókat hordoznak.

Az egyikükkel agresszív üzeneteket írhat, kemény impulzív kijelentéseket tehet, a másikkal dicsérhet, köszönhet, a harmadikkal flörtölhet stb. Vagyis az embernek meg kell élnie ezeket a szerepeket..

Ezenkívül a tünetek között szerepel a memória elvesztése bizonyos, a személyiség számára fontos eseményeknél, ez nagyobb léptékű, mint a feledékenység..

Mindegyik alszemélyiségnek megvan a maga memóriája, megkülönböztető viselkedése, megfigyelheti az ember cselekedetei feletti kontroll időszakos változását.

Ezenkívül a betegek depressziós állapotokat, öngyilkossági kísérleteket, hirtelen hangulatváltozásokat, alvási és táplálkozási zavarokat okozhatnak..

Kezelés

A disszociatív identitási rendellenességet transzállapotokba való átmenetsel kezelik (elvégre a betegek nagyon jól csinálják), ezt klinikai hipnózissal lehet elérni.

A pszichoterapeuta fő feladata, hogy a "széttagolt" személyiségeket egy egésszé egyesítse.

A terápia fontos pontja annak a pszichotraumának az elfogadása, amely megelőzte a rendellenességet, az illetőnek újra meg kell élnie, éreznie kell, hogy vele volt, hogy ez saját tapasztalata, bármennyire is keserű ez.

A kezelés a pszichoszintézis technikáját is alkalmazza - azt a képességet, hogy "tárgyaljon" a páciens minden személyiségével, szintetizálja egy egész komponensét.

Itt nem a gyógyszeres terápia a fő, a depresszió vagy a szorongás megnyilvánulásainak kiküszöbölésére használható.

Hasított személyiség: tünetek és jelek, hogyan kell kezelni és mit kell tenni

Mi ez a betegség?

A megosztott személyiség a psziché egy speciális állapota, amelyben az ember több entitásnak érzi magát.

A betegség tudományos neve disszociatív identitászavar, amely a mentális jelenségek csoportjának része, a tudat egyes funkcióinak elkülönítésével önmagának és a világnak integrált (általános) nézetéből..

Ezek a különálló személyiségek egymástól függetlenül léteznek, és soha nem keresztezhetik az ember gondolatait és cselekedeteit. Vagyis a tudatalattiban az összes "karakter" szomszédos, és az elmében felváltva "történnek".

Ennek a folyamatnak a kialakulásának mechanizmusát nem vizsgálták eléggé, feltételezzük, hogy a megosztott személyiség számos tényező hatására alakul ki:

  • örökletes hajlam;
  • mentális trauma;
  • családi nevelési stílus - hipo ellátás;
  • érzelmi rendellenességek;
  • félelmek és szorongások;
  • merev büntetési rendszer gyermekkorban;
  • fizikai és (vagy) pszichológiai bántalmazás;
  • túlzott veszély, emberrablás;
  • "Ütközések" balesetekkel, sebészeti beavatkozások során bekövetkezett halálsal, traumás sérülésekkel, szeretteik "gondozása" során;
  • könyvek, filmek, számítógépes játékok virtuális függőségei;
  • hosszú tartózkodás alvás és pihenés nélkül;
  • krónikus stressz;
  • mérgező anyagokkal történő mérgezés;
  • kábítószer-függőség, alkoholizmus;
  • a test súlyos fertőzései és betegségei;
  • fokozott bűntudat, elhúzódó belső konfliktusok, komplexek, félénkség.

ICD-10 kód

A disszociatív identitászavarokat, beleértve a többszörös személyiségzavarokat is, az orvostudomány F44 kóddal rendellenességnek minősíti.

Az ebben a szakaszban szereplő személyes kórképek kifejezett természetűek, nagyon egyértelműen megnyilvánulnak, de nem rendelkeznek szerves etiológiával. Ezek a rendellenességek pszichogén okok miatt következnek be, lefedhetik a betegek személyiségének és társadalmi életének különböző területeit.

A konverziós patológiákkal ellátott cím egyesíti a személyiségzavarokat a memória elvesztésével bizonyos időközönként, önmagunk "megváltozott" érzékelésével (több vagy több kép létrehozása az "én" -ről), a testmozgások feletti kontroll ideiglenes elvesztésével.

Ezzel összefüggésben a disszociatív rendellenességek a következők formájában jelentkezhetnek:

  • amnézia, „kikapcsolás” a traumás vagy kellemetlen események emlékezetéből;
  • fúga, a memóriavesztés és a mozgás bizonyos rituáléjának kombinációja (rutinfeladatok és kötelességek automatikus végrehajtása, hirtelen változás a helyszínen);
  • kábulat, rövid távú "menekülés" a valóság elől, a verbális, hallási vagy kinesztetikus külső ingerekre adott válasz hiányával;
  • transz és megszállottság, azaz önmagunk és a környező világ észlelésének hiánya, valószerűtlen (kitalált) érzésekbe és érzésekbe való „visszahúzódás”.

Az ICD-10-ben a többszörös személyiségzavar fogalmához közelebb áll a - többszörös személyiségzavar (F44.81) kifejezés, az egyik súlyos mentális sérülés, amely a valódi "I" ideiglenes vagy tartós helyettesítésével nyilvánul meg egy kitaláltal, a traumatikus érzések és tapasztalatok enyhítése érdekében..
Néhány más pszichológiai rendellenességnél rövid távú hajlam lehet a disszociációra.

Ilyen betegségek (F60) a következők:

  • paranoid állapotok (a paranoia kizárt), nagy érzékenységgel bír a mások kritikája iránt, gyanakvással és gyanakvással;
  • skizoid rendellenességek (de nem skizofrénia), alacsony társadalmi motivációval, állandó fantáziálással, a világtól való visszavonulás vágyával;
  • disszociális rendellenesség a teljes közömbösség kialakulásával a szeretteivel és a körülöttük lévő világgal szemben;
  • a személyiség érzelmi patológiái, amelyeket impulzivitás, szeszélyek, kiszámíthatatlan viselkedés jellemez;
  • hisztérikus rendellenességek, amelyek hajlamosak a demonstratív viselkedésre, a színháziasságra, a kifejezett egoizmusra. A betegségek ebben a csoportjában csak enyhe megnyilvánulásai vannak az önmagunkba vagy a világból való "kivonulásnak", a saját "én" mély "hasadása" és elvesztése nem fordul elő.

Tünetek és jelek

Betegség A "kettészakadt személyiség" a következők formájában nyilvánul meg:

  • az aktuális események részleges "törlése" a memóriából (a betegek nem emlékeznek önmagukra a "feltalált entitások" uralma alatt);
  • a viselkedés megváltozása (a betegek olyan dolgokat csinálnak, amelyek nem jellemzőek rájuk);
  • hirtelen hangulatváltozások, arckifejezések, hang.

A többszörös személyiségzavar szindróma abban nyilvánul meg, hogy a tudatalatti több saját „én” képét alkotja, és ezek feltűnően különbözhetnek egymástól: eltérő neműek, bármilyen korúak, nemzetiségűek.

Ezzel a betegséggel a személyiségek gyorsan felválthatják egymást, ami külsőleg kifejeződik a betegek átalakulásában - meglepően pontosan "utánozzák" az új személyiségek beszédmódját és stílusát. Ha csak ilyen embereket hallgat, anélkül, hogy képes lenne vizuálisan megfigyelni őket, az lehet a benyomása, hogy két különböző ember van a szobában. Bizonyos esetekben a "személyiségek" is kommunikálnak egymással, rendezik a kapcsolatokat vagy megvitatják a "közös" ügyeket, egyoldalú vagy kölcsönös szimpátiát, vagy gyűlöletet tapasztalhatnak egymás iránt..

A betegség előrehaladása új személyiségek "szaporodásában", a valódi "én" -től való gyors távolságban és egy kitalált karakterben való elmélyülésben nyilvánul meg..

Az egyik személyiségről a másikra való átmenet rendszeres, és a "képben való tartózkodás" időszaka nagymértékben változhat, és néhány perctől több hétig is eltarthat..

Férfiaknál

Az erősebb neműek megosztott személyisége gyakran súlyos sokkok hátterében jelentkezik, és kiderül:

  • az ellenségeskedések, a terrorizmusellenes műveletek résztvevőitől;
  • a szexuális bántalmazás túlélői;
  • fiúknál, akiket az anya nem szeretett vagy sértett meg;
  • azokban, akik súlyos sérüléseket szenvedtek;
  • krónikus (hosszú távú) alkoholizmusban, kábítószer-függőségben szenvedők számára.

A férfiaknál a rendellenesség gyakori megnyilvánulása az agresszív, deviáns és antiszociális viselkedés. Megváltozott tudatállapotban a kitalált személyiségeket vonzó tulajdonságokkal ruházzák fel maguknak: bátorsággal, erővel, félelmetlenséggel, kalandorizmussal, harciassággal.

A személyiség "pótlásának" epizódjai magukban hordozhatják a szexuális felhangokat, a szorongatott és inaktív férfiak ellazultak, brutális férfiakká válnak, és nők hódítására mennek..

Sok beteg nem is tud a betegségéről, és még inkább nem tudja, hogy hívják ezt a betegséget, amíg közeli emberek nem mondják el nekik az életükben és a viselkedésükben megfigyelt változásokat.

Nők között

A modern körülmények között a betegséget gyakran fiatal és érett nőknél fedezik fel, ez az élet ritmusának köszönhető. Egy nőnek kombinálnia kell az intenzív szakmai tevékenységeket, az anyaságot és a háziasszony szerepét, sokan nem tudnak ellenállni a fizikai és pszichológiai stressznek, és "lebomlanak"

Hogyan értheti meg a gyengébbik nem, hogy disszociatív rendellenesség kezdődött, és itt az ideje szakemberhez fordulni?

1. Ha a saját viselkedése felett elvesztette az irányítást, akkor a dezorientáció és az üresség érzése érződik;
2. Ha szokatlan „felfedezéseket” találunk a mindennapokban: nem megfelelő stílusú ruhák, kulináris ételek (nem kedvencek), bútorok átrendezése;
3. Ha a környező emberek hozzáállása megváltozott (óvatos tekintet, találkozók vagy telefonhívások elkerülése).

Diagnosztika

A megosztott személyiséget a következő kritériumok alapján határozzuk meg:

1. Legalább két entitás azonosítása a betegeknél, saját karakterükkel, világnézetükkel és viselkedésükkel.
2. Rendszeres és stabil típusú disszociáció kialakítása.
3. A szerves patológia kizárása módszerekkel: EEG, röntgen, ultrahang, MRI, CT.

Ha gyanúja merül fel erre a betegségre, online személyesen is végezhet osztott személyiségtesztet, amelynek meghatározása:

  • az öntudat, az emlékezet és a cselekvések változásai;
  • érzelmi élet zavarai, gyors hangulatváltozások;
  • a szerettekkel való kapcsolatok romlása;
  • tények az állandó erőszakról, traumatikus helyzetekről (múlt és jelen), a túlzott szakmai és személyes felelősségről.

Ha a megosztott személyiség gyanúja teszteléssel vagy kérdezősködéssel és mások történeteivel igazolódik, forduljon pszichológushoz, pszichoterapeutához vagy pszichiáterhez. Csak egyedi konzultációk és teljes vizsgálat után tehet hasonló diagnózist szakember..

Kezelés

A terápia két területet foglal magában:

  • pszichoterápiás;
  • gyógyszeres.

Az első esetben egy kezelési programot fejlesztenek ki hipnotikus és relaxációs technikák, pszichoanalízis módszerek vagy szimbólum-dráma felhasználásával. Ezek a módszerek a mögöttes problémák azonosításán és azon alapulnak, hogy megszabaduljanak a tőlük való félelmektől..

A másodikban az orvos tanúsága szerint a betegeknek antipszichotikumokat, antidepresszánsokat, nyugtatókat, nyugtatókat írnak fel.
Néhány beteg számára előnyös az elektrokonvulzív terápia, a mesterséges alvás.

A betegség kezelése hosszú és néha egész életen át tartó kezelés, de csak akkor tudja meg, mit kell tennie, ha megosztott személyisége van, és ha időben felveszi a kapcsolatot szakképzett szakemberrel, akkor ez a betegség leküzdhető..

Tudathasadás

A megosztott személyiség, mint pszichológiai kifejezés már régóta létezik. Mindenki ismeri, ráadásul a kettészakadt személyiség, amelynek tünetei egy második személyiség megjelenésében nyilvánulnak meg a páciensben (és közülük többben), valamint abban, hogy tudatában van önmagának, mint két vagy több különböző személynek, nem okoz sok meglepetést. Eközben ennek az állapotnak a tulajdonságait nem mindenki ismeri, ezért állításunk van arról, hogy az emberek többsége egyszerűen helytelenül értelmezi azt..

Általános leírása

A megosztott személyiség mentális jelenség, amelyet két személyiség egyidejű jelenlétében fejez ki a tulajdonosában, és egyes esetekben az ilyen személyiségek száma meghaladhatja ezt a mutatót. Azokat a betegeket, akik ezt a jelenséget tapasztalják, az orvosok disszociatív személyiségzavarral diagnosztizálják, amely többnyire jobban alkalmazható az általunk figyelembe vett megosztott személyiség állapotának meghatározására..

A disszociatív rendellenességek a mentális rendellenességek csoportja, amelynek jellegzetes változásai vagy bizonyos személyre jellemző mentális funkciók rendellenességei vannak. Ide tartozik különösen a tudatosság, a személyes identitás, az emlékezet és a saját identitás folytonosságának tényezőjével kapcsolatos tudatosság. Rendszerint mindezek a funkciók a psziché integrált alkotóelemei, azonban a disszociáció során némelyikük elválik a tudatfolyamtól, amely után bizonyos mértékig függetlenségre tesznek szert. Ebben az esetben lehetséges a személyes identitás elvesztése, valamint annak egy új típusának megjelenése. Ezenkívül a tudatosság számára ebben a pillanatban egyes emlékek nem állnak rendelkezésre (ami jellemző például a pszichogén amnézia állapotára).

A kettészakadt személyiség okai

A kettészakadt személyiség vagy annak disszociációja egy olyan egész mechanizmus, amely révén az elme elsajátítja azt a képességet, hogy feloszthassa a hétköznapi tudat szempontjából releváns emlékek vagy gondolatok bizonyos részeit. Az így kettéágazott tudatalatti gondolatok nem törlődnek - lehetővé válik a tudatban való ismételt és spontán megjelenésük miatt. Felélesztik a megfelelő kiváltó mechanizmusok - kiváltó okok hatására. Az események és tárgyak, amelyek körülveszik az embert, ha traumatikus esemény következik be számára, kiváltóként működhetnek.

Általánosan elfogadott, hogy a kettészakadt személyiséget számos tényező kombinációja váltja ki, mint például az elviselhetetlen mértékű stressz, az elhatárolódás képessége (ideértve a saját emlékeinek, identitásának vagy észlelésének elkülönítését a tudattól), valamint a védekezési mechanizmusok megnyilvánulása a szervezet egyéni fejlődésének folyamatában egy bizonyos e folyamatban rejlő tényezők összessége.

Ezenkívül megjegyzik a gyermekkori védelmi mechanizmusok megnyilvánulását is, ami a gyermek részvételének és gondozásának hiányához kapcsolódik a traumatikus tapasztalatai idején, vagy a későbbi, számára nem kívánatos tapasztalatok elkerülése érdekében szükséges védelem hiányával. Az egységes identitás érzése a gyermekekben nem veleszületett - a különböző tapasztalatok és források tömegének hatására alakul ki.

Ami a bifurkációs (disszociációs) folyamatot illeti, lényege meglehetősen hosszú és komoly, ráadásul nagyon széles hatásspektrum jellemzi. Eközben, ha a betegnek disszociatív rendellenessége van, akkor ez egyáltalán nem a mentális betegség megnyilvánulásának ténye benne..

Például mérsékelt mértékben, a disszociáció gyakran stressz alatt és olyan embereknél fordul elő, akiknek egyik vagy másik okból sokáig hiányzik az alvása. A disszociáció akkor is bekövetkezik, amikor egy adag "nevetőgázt" kapnak, ha fogászati ​​műtétet végeznek, vagy ha kisebb baleset történik. Ezeknek a helyzeteknek a kísérője, amint már említettük, gyakran rövid ideig tartó disszociatív élménnyé válik..

A disszociatív állapot gyakori változatai között fel lehet jegyezni egy olyan helyzetet is, amikor az ember annyira el van ragadva egy filmben vagy könyvben, hogy a körülötte lévő világ látszólag kiesik az időből és időből, ennek megfelelően észrevétlenül repül. Ismert a disszociációnak ez a változata, amely a hipnózis során fordul elő - ebben az esetben az állapot átmeneti változásáról is beszélünk, amely a tudat számára ismerős..

Az embereknek gyakran vallásgyakorlás során kell disszociatív élményt tapasztalniuk, amelyet különösen a transz különleges állapotaiban való megtalálásuk kísér. A csoportos vagy egyéni gyakorlatok egyéb lehetőségei (meditáció stb.).

A mérsékelt, valamint a disszociáció meglehetősen összetett megnyilvánulási formáiban a gyermekkorban tapasztalt bántalmazáshoz kapcsolódó személyek traumatikus tapasztalatait hajlamosító tényezőként azonosítják. Ezeknek az űrlapoknak a megjelenése releváns a rablások és ellenségeskedések, a különféle mértékű kínzások vagy egy autóbaleset, vagy bármely természeti katasztrófa résztvevői számára is..

A disszociatív tünetek kialakulása azoknál a betegeknél is releváns, akiknél a poszt-traumás poszt-stressz rendellenesség vagy a szomatizáció eredményeként kialakult rendellenesség rendkívül hangsúlyos megnyilvánulásokkal rendelkezik (vagyis olyan betegségek kialakulása, amelyek bizonyos szervek területén a tényleges mentális konfliktusok hatása alatt fájdalmas érzések jelentkeznek).

Figyelemre méltó, hogy az észak-amerikai vizsgálatok eredményei alapján ismertté vált, hogy a disszociatív identitászavarban szenvedő betegek (felnőttek) mintegy 98% -a erőszakos helyzeteket tapasztalt gyermekkorban, míg 85% -uk rendelkezik e tény megállapításának dokumentált változatával. Ennek alapján azt állíthatjuk, hogy a gyermekkorban tapasztalt erőszak a vizsgált betegek között van a fő ok, amely hozzájárul a disszociatív rendellenesség kialakulásához annak többféle és más változatában..

Eközben a betegek egy része nem tapasztalhat erőszakos eseteket, de korai elvesztés történt (például egy szeretett személy, egy szülő halála), súlyos betegség vagy stresszes esemény bármely más megnyilvánulási formában, számukra nagy léptékű..

Hasított személyiség: tünetek

A többszörös személyiségzavar (vagy többszörös személyiségzavar, röviden MPD), újradefiniálva disszociatív identitászavarnak (röviden DID), a disszociatív identitászavar legsúlyosabb és tüneti formája..

A disszociáció enyhe és mérsékelt formája, valamint azok komplex formái, amelyek a disszociatív rendellenességekben szenvedő betegeknél jelentkeznek, a következő okok miatt merülnek fel: veleszületett hajlam a disszociációra; a gyermekkorban észlelt szexuális vagy szellemi bántalmazás epizódjainak megismétlődése; a kívülállók kegyetlen befolyása miatt nincs megfelelő támogatás egy adott személy formájában; más családtagok expozíciója a disszociatív rendellenességek tüneteivel.

Tartózkodjunk részletesebben a disszociatív tüneteken, amelyek a következőkben nyilvánulhatnak meg:

  • Pszichogén disszociatív amnézia - Ebben az esetben hirtelen memóriavesztésről beszélünk, amellyel a beteg traumatikus esemény vagy stressz során találkozik. Eközben ebben az állapotban megmarad az újonnan kapott információk megfelelő asszimilációjának képessége. Maga a tudat nem zavart, a beteg később tudatában van a memória elvesztésének. Jellemzően ez az amnézia háborúk és természeti katasztrófák idején jelentkezik, és különösen gyakori a fiatal nőknél..
  • Diszociatív fúga. Ez egy pszichogén repülési válasz, amely hirtelen munkából vagy a beteg otthonából való távozás formájában nyilvánul meg. Jellemzője a tudat affektív szűkülete a későbbi, részleges vagy teljes memóriavesztéssel a múlt vonatkozásában. Gyakran a beteg nincs tudatában ennek a veszteségnek. Figyelemre méltó, hogy ebben az esetben a beteg biztos lehet abban, hogy más ember, és egészen mást is képes megtenni, még a rendes állapotban is szokatlan. A disszociatív fúgával szembesülő betegek gyakran összezavarodnak saját identitásuktól, vagy akár új személyiséget is kitalálnak maguknak. A stresszes tapasztalatok eredményeként a beteg gyakran másképp viselkedik, mint korábban, miközben más nevekre is válaszolhat, anélkül, hogy észrevenné, mi történik körülötte.
  • Diszociatív identitászavar - ez egy személyiségzavarra utal abban a formában, amelyben többszörös. Az az állapot, amelyben a beteget egyszerre több személy azonosítja, mintha létezne benne, relevanciát kap. Szisztematikusan ezek a személyiségek dominálnak, ennek megfelelően tükrözik a beteg nézeteit, viselkedését és magához való hozzáállását oly módon, mintha más személyiségek nem léteznének. Ebben az esetben minden egyénnek lehet különböző neme és kora, ráadásul bármely nemzetiséghez tartozhat, és saját neve vagy a hozzájuk tartozó leírás szerepelhet. Abban a pillanatban, amikor ez vagy az a személyiség túlsúlyban van a páciens felett, elveszíti fő személyiségének emlékét, ugyanakkor nem veszi észre más személyiségek létezését. A disszociatív identitászavar esetén az erőfölény hirtelen átmenete hajlamos az egyik személyiségről a másikra..
  • Deperszonalizációs rendellenesség Ez a megnyilvánulás a saját testének vagy mentális folyamatainak idegenkezűségének időszakos vagy állandó tapasztalatából áll, mintha az alany ezt az állapotot átélve csak külső megfigyelő lenne. Különösen ez az állapot hasonlít ahhoz az állapothoz és tapasztalatokhoz, amelyeket az ember álmában tapasztal. Gyakran ebben az esetben a térbeli és időbeli korlátok érzékelésének torzulása, az aránytalan végtagok érzése, valamint a derealizáció érzése (vagyis a környező világ irreális érzése) tapasztalható. A robotnak érezni is lehet. Bizonyos esetekben ezt az állapotot szorongás és depressziós állapotok kísérik..
  • Ganser-szindróma. A mentális rendellenességek szándékos előállítása formájában jelentkezik, megnyilvánulásuk súlyos formájában. Bizonyos esetekben az állapotot utánzó beszédként (mimo) írják le, amelyben az egyszerű kérdésekre helytelen válaszokat adnak. A szindróma olyan emberek körében figyelhető meg, akik már szenvednek egyik vagy másik mentális betegségben. Talán egyes esetekben amnéziával és dezorientációval, valamint észlelési rendellenességekkel kombinálódik. Az esetek elsöprő többségében a Ganser-szindróma diagnózisa a férfiak körében fordul elő, különösen azok között, akik börtönben vannak..
  • Diszociatív rendellenesség transz formájában. Tudatzavart jelent, amely egyidejűleg csökkenti a külső hatások bizonyos ingereire való reagálás képességét. Transzállapot figyelhető meg, különösen a spirituális szeánszokat lebonyolító médiumok között, valamint a hosszú repülések során a pilóták között, ami a mozgások monotonitásával magyarázható jelentős sebesség mellett, a benyomások monotonitásával kombinálva. Ami a rendellenesség transzban történő megnyilvánulását illeti a gyermekeknél, ezt a fajta állapotot trauma vagy fizikai bántalmazás válthatja ki. A megszállottság által jellemzett speciális állapot bizonyos kultúrák és régiók összefüggésében megjegyezhető. Például a malajziaknál ez ámok - ez az állapot hirtelen dührohamban nyilvánul meg az azt követő amnézia kialakulásával. A páciens ebben az esetben fut, mindent az útjában lévő pusztításnak vet alá, ezt addig csinálja, amíg meg nem nyomorítja magát vagy megöli. Az eszkimók között ilyen állapot a piblokto - izgalmi támadások, amelyek során a beteg sikoltozik, letépi a ruháját, utánozza az állatokra jellemző hangokat stb., Ami későbbi amnéziával zárul le..

Azt is meg kell jegyezni, hogy a disszociatív állapotok azoknál a személyeknél is megfigyelhetők, akiket intenzív és hosszan tartó erőszakos jellegű szuggesztiónak vetettek alá (például erőszakos feldolgozás során, a tudatosságra összpontosítva, amely a terroristák lefoglalása vagy szektákba keveredés során fordul elő).

A fent felsorolt ​​specifikus tünetek mellett a depresszióban és az öngyilkossági szándékok, szorongás, hirtelen hangulatváltozások, pánikrohamok és fóbiák, étkezési rendellenességek, alvás esetén is releváns lehet a depresszió. Másfajta disszociatív rendellenességek jelenléte is lehetséges, a hallucinációk ritkák, de nem kizártak. Nincs egyetértés a fenti tünetek és maga a megosztott személyiség közötti összefüggésben, ahogyan nincs egyetértés sem a tünetek, sem a megosztott személyiséget kiváltó tapasztalt traumák kapcsolatának meghatározására tett kísérletekben..

A disszociatív személyiségzavar szorosan összefügg a pszichogén amnéziát kiváltó mechanizmus működésével (a megjelenés pszichológiai természetének memóriavesztése, kivéve az agy fiziológiai rendellenességeinek jelenlétét). Ebben az esetben egy védő pszichológiai mechanizmusról beszélünk, amelynek segítségével az ember elsajátítja a traumatikus emlékek tudatból való kiküszöbölésének képességét, identitászavar esetén ez a mechanizmus a személyiségek „váltásának” szerepét tölti be. Ennek a mechanizmusnak a túlzott használata gyakran társul a mindennapi memóriaproblémákkal az identitászavarral küzdő betegek körében..

Megjegyzendő továbbá az olyan jelenségek gyakorisága, mint a deperszonalizáció és a derealizáció a betegeknél, a zavartság, a zavartság, a nehézségek megjelenése annak megállapításában, hogy valójában ki a beteg..

A kettészakadt személyiség, bár magában foglalja egy új személyiség (és ezt követően esetleg további személyiségek) megjelenését, ami gyakran az évek során bekövetkezik, és szinte hatványozottan halad), de nem vonja el az embert saját, alapvető személyiségétől, valódi névvel és vezetéknévvel. A további személyiségek számának növekedését azzal magyarázzák, hogy a páciens öntudatlanul fejleszti az új személyiségeket, és ez azért történik, hogy a lehető legjobban segítsék őt abban, hogy megbirkózzon ezzel vagy azzal a tényleges helyzettel..

A megosztott személyiség diagnosztizálása

A többszörös személyiségzavar (disszociatív rendellenességek) diagnózisa azon alapul, hogy a beteg állapota megfelel-e a következő kritériumoknak:

  • A páciensnek két megkülönböztethető identitása van (köztük nagyobb számban), vagy két (vagy több) személyes állapota van, amelyek mindegyikének megvan a maga stabil modellje a világképhez és a körülötte lévő világhoz való viszonyához, saját világképéhez.
  • Legalább két változó frekvenciájú identitás vezérli a beteg viselkedését.
  • A beteg nem képes fontos információkra emlékezni magáról, és ennek a feledékenységnek a jellemzői túlmutatnak a szokásos feledékenységen.
  • A szóban forgó állapot nem kábítószer vagy alkohol hatása alatt, betegség vagy másfajta mérgező anyag bevitele esetén következett be. Amikor megpróbálja diagnosztizálni a gyermekek többszörös személyiségzavarát, fontos, hogy ezt az állapotot ne keverje össze egy játékkal, amelyben egy kitalált barát vesz részt, vagy más, fantáziát magában foglaló játékkal..

Eközben ezeket a kritériumokat egyre inkább kritizálják, ami magyarázható például a modern pszichiátriai osztályozásban előírt követelményeiknek való következetlenséggel, valamint számos más okkal (alacsony minőségű tartalmi érvényesség, a fontos jellemzők figyelmen kívül hagyása, alacsony szintű megbízhatóság stb.)... Emiatt helytelen diagnózis lehetséges, ezért javasoljuk a polietetikus diagnosztikai kritériumok alkalmazását, amelyek kényelmesebbek a disszociatív rendellenességek kapcsán..

A szerves agykárosodás diagnózisának kizárása olyan technikákkal történik, mint az EEG, MRI, CT.

Ebben az esetben a differenciálanalízis a következő feltételek kizárását jelenti:

  • fertőző betegségek (például herpesz), valamint agydaganatok, amelyek miatt az időbeli lebeny károsodása keletkezik;
  • delírium;
  • skizofrénia;
  • amnesztikus szindróma;
  • temporális lebeny epilepszia;
  • mentális retardáció;
  • bizonyos pszichoaktív anyagok bevitele által kiváltott rendellenességek;
  • poszttraumás amnézia;
  • elmebaj;
  • szomatoform rendellenességek;
  • határos személyiségzavarok;
  • bipoláris rendellenesség, amelyet az epizódok gyorsasága jellemez;
  • A poszttraumás stressz zavar;
  • a figyelembe vett állapot szimulációja.

Hasított személyiség: kezelés

A többszörös személyiségzavar (disszociatív rendellenességek) kezelése pszichoterápiás kezelést, gyógyszeres kezelést vagy e megközelítések kombinációját jelenti..

Például a pszichoterápia gyakran képes a betegek számára a szükséges segítségnyújtáshoz, mivel az orvos a többszörös személyiségzavar problémájára specializálódott, és a disszociatív rendellenességek kezelésében alkalmazható releváns tapasztalatok állnak rendelkezésre..

Egyes szakemberek antidepresszánsokat vagy specifikus nyugtatókat írnak fel, amelyek célja a beteg túlzott aktivitásának elnyomása és a depressziós állapotok megszabadulása, amelyek gyakran relevánsak a disszociatív rendellenességekben. Eközben nem lesz felesleges megjegyezni, hogy a szóban forgó rendellenességben szenvedő betegek rendkívül fogékonyak a terápiában használt gyógyszerek függőségére, valamint a tőlük való függőségre..

A hipnózist gyakran ajánlják kezelési lehetőségként, részben azért, mert maga is disszociatív állapothoz kapcsolódik. Gyakran a hipnózist a szakemberek sikeresen alkalmazzák további személyiségek "bezárásában".

Ami a gyógyulás lehetőségeit illeti, más jellegűek, megosztott személyiséggel. Így a disszociatív menekülés gyógyítása többnyire gyorsan megtörténik. A disszociatív amnézia is elég gyorsan reagál a kezelésre, amely azonban egyes esetekben a rendellenesség krónikus formájává válik. Általában a kettészakadt személyiség krónikus állapot, amely meghatározza a folyamatos kezelés szükségességét körülbelül öt vagy annál hosszabb időszak alatt..

Ha a megosztott személyiségre jellemző tünetek jelentkeznek, konzultáljon pszichiáterrel.

Tudathasadás

A hasított személyiség a psziché viszonylag ritka rendellenessége, amelyet a disszociatív kórképek osztályának tulajdonítanak. Ennek a patológiának a következtében az egyén személyisége megoszlik, ami azt az érzést kelti, hogy két személyiség létezik együtt egy emberi alanyban. Egy másik terminológia szerint az egyénben két együtt élő személyiséget két ego állapotnak nevezzük.

Hogyan hívják a megosztott személyiséget? A leírt betegséget a személyes identitás szerves disszociatív vagy disszociatív rendellenességének, a személyiség hasadásának, a többszörös személyiség szindrómának is nevezik.

A többszörös személyiségzavar betegségét a "váltás" jellemzi, amelynek eredményeként az egyénben az egyik személyiség egy másik helyettesítővé válik. Az ego állapotok eltérő neműek lehetnek, eltérhetnek nemzetiségükben, temperamentumukban, intellektuális képességeikben, meggyőződésükben, eltérő korszakban lehetnek. Két egymás mellett élő személyiség válasza ugyanazokra a mindennapi helyzetekre is eltérő. Minden, ebben a patológiában szenvedő ego egyedi észlelési mintákkal és jól megalapozott interakcióval rendelkezik a társadalommal és a környezettel. Az úgynevezett "váltás" után jelenleg aktív személyiség nem emlékszik arra, hogy mi történt, amikor egy másik ego-állapot volt aktív, ami a személyiség hasadásától szenvedő egyén életének tönkremeneteléhez, súlyos mentális rendellenességek megjelenéséhez vezet. Gyakran az ilyen patológiával rendelkező személyek hajlamosak az öngyilkosságra és különféle bűncselekmények elkövetésére.

A kettészakadt személyiség okai

A megosztott személyiség-szindróma egy olyan eszköz, amelynek köszönhetően az egyén agya lehetőséget kap bizonyos, a hétköznapi tudat szempontjából jelentős emlékek vagy gondolatok részekre boncolására. Az így feldarabolt tudatalatti képek nem törlődnek, ennek eredményeként ismételt reprodukciójuk és spontán megjelenésük a tudatban lehetővé válik. Aktivitásuk a megfelelő kiváltó eszközök - kiváltó okok hatására következik be. Ilyen kiváltó tényezők lehetnek az egyént körülvevő különféle események és tárgyak egy számára traumatikus esemény esetén. Úgy gondolják, hogy az identitás felosztását a következő körülmények együttese váltja ki: a legerősebb stresszhatás, az állam elhatárolódásának képessége, valamint a védőmechanizmusok megnyilvánulása a szervezet egyéni kialakulása során, a folyamatban rejlő tényezők összességével. Ezenkívül a védőmechanizmusok megnyilvánulása megfigyelhető gyermekkorban. Ennek oka a részvétel hiánya és a morzsának való gondoskodás hiánya abban a pillanatban, amikor traumatikus élményt érez, vagy a védelem hiánya szükséges ahhoz, hogy elkerüljék a későbbi, számára nem kívánatos tapasztalatokat. A gyermekeknél az egységes identitás érzése nem veleszületett. Sokféle tapasztalat és tényező hatására alakul ki..

A megosztott személyiség szindróma önmagában hosszú és súlyos folyamat. Ha azonban az alany disszociatív rendellenességet alakít ki, az nem feltétlenül jelenti azt, hogy mentális betegség van. A mérsékelt disszociáció gyakran a stressznek és azoknak az embereknek köszönhető, akiket hosszú ideig aludtak (alváshiány). Ezenkívül disszociáció is előfordulhat, ha nitrogén-oxid adagot kapnak, például fogászati ​​műtét során..

Meg lehet jegyezni a disszociatív állapot leggyakoribb variációi között egy olyan állapotot is, amelyben az alany teljesen belemerül a film cselekményébe, vagy elnyelődik a könyvben, hogy a körülötte lévő valóság látszólag kiesik az időbeli térbeli kontinuumból, aminek következtében az idő repül és észrevétlenül repül. Ezenkívül van egyfajta disszociáció, amely hipnotikus hatások eredményeként merül fel. Ebben az esetben az állapot átmeneti átalakulása következik be, amely ismeretes a tudat számára. Gyakran az egyének disszociatív állapotban vannak, amikor bizonyos vallásokat gyakorolnak, amelyek alanyok transzállapotba való bevezetését használják.

A disszociatív rendellenesség közepes megnyilvánulási formáiban, valamint a komplex, mint a tudat hasadását kiváltó tényezők között megkülönböztetik azokat a traumatikus tapasztalatokat, amelyeket az emberek gyermekkorban tapasztalnak a velük való visszaélés miatt. Ezenkívül az ilyen formák megjelenése gyakran megtalálható a rablások, az ellenségeskedések, a különböző irányultságú és mértékű kínzások, egy autóbaleset vagy valamilyen természeti katasztrófa elhalasztása résztvevői között. A disszociatív klinikai tünetek kialakulása releváns azoknál az egyéneknél, akiknél a poszt-traumás poszt-stressz rendellenességben vagy a szomatizáció okozta rendellenességben kifejezett reakciók vannak.

Az észak-amerikai tudósok által korábban elvégzett tanulmányok szerint a személyi identitásuk megosztottságában szenvedő betegek (felnőttek) több mint 98% -a erőszakos helyzetekkel szembesült gyermekkorban, amelyek 85% -a dokumentálta ennek az állításnak a tényeit. Ennek eredményeként lehetővé vált azt állítani, hogy a mentális bántalmazás, a gyermekkorban tapasztalt intim kényszerítés a fő ok, amely provokálja a megosztott személyiség megjelenését. A következő tényező, amely disszociatív rendellenességet okozhat, a közeli hozzátartozó korai életkorának elvesztése, súlyos betegség vagy más stresszes esemény, amely nagy tapasztalatokat hozott.

A fenti okok mellett a tudathasadást kiváltó tényezők közé tartozik a genetikai hajlam, a segítség hiánya illetéktelen személyek kegyetlen bánásmódja esetén.

Emellett a modern világban megjelent egy másik ok, amely az identitás kettéágazását okozza - a számítógépes játékok függősége, amelyben az egyének gyakran rokonok választott karakterükkel. Számos szakértő úgy véli, hogy az elmúlt években a szerencsejáték-függőség az internet-függőséggel együtt a betegségek számának növekedésének fő oka. Ezen túlmenően a gyenge karakterű egyének, a gyenge akaratú emberek, akik tudatalatti szinten keresik a védelmet saját személyük számára, kockázati csoportot alkotnak a disszociatív rendellenesség előfordulásához..

A többszörös személyiségzavar tünetei és jelei

Valószínűleg szinte mindenki hallott az ilyen pszichológiai állapotot megosztott személyiségként leíró kifejezésről, de csak kevesen értik, mit is jelent ez a betegség valójában, milyen megnyilvánulásai vannak és milyen terápiás módszerek vannak erre az állapotra. A laikusok többsége gyakran tévesen a többszörös személyiségzavarokat skizofréniának nevezi. Ezért a kérdésre: "mi a megosztott személyiség neve" gyakran válaszol a skizofrénia. Valójában a skizofrénia semmi köze a hasító identitás-szindrómához..

A skizofréniát hallucinációk, a valóság elvesztése jellemzi. A betegek hallják a hangokat, gyakran nem tudják megkülönböztetni a képzeletbeli embert a való világtól. A skizofrén betegek minden tünetet a külső hatások következményeként érzékelnek, és nem a saját személyiségükben rejlenek. Skizofrénia esetén a psziché egyes funkciói elszakadnak a személyiségtől. A disszociáció során az egyéneknek legalább két alternatív személyiségük van, amelyek egy testben léteznek egymás mellett, és amelyekre eltérő jellemzők jellemzők, eltérő életkoruk és nemük lehet. A disszociációban szenvedők gyakran másképp reagálnak ugyanabban a helyzetben. Ez annak köszönhető, hogy az egyes észlelési és reagálási minták jelen vannak minden ego állapotban..

Első körben a disszociáció megnyilvánulásai erős egyensúlyhiányban fejeződnek ki, a betegek gyakran elveszítik kapcsolatukat a valósággal, aminek következtében nem tudják felismerni, hogy mi történik. Emellett jellemző a memóriazavar (dip). A megosztott személyi identitásban szenvedő betegeknél álmatlanság figyelhető meg, panaszkodnak a fej környéki fájdalomról, és erős izzadás is előfordulhat. Ezenkívül megállapítást nyert, hogy a disszociatív szindróma megnyilvánulása a logikai gondolkodás hiányában fejeződik ki, az alany meglehetősen ritkán veszi észre, hogy súlyos beteg. A megosztott tudatosságtól szenvedő személy erőszakosan kifejezheti saját örömét, és pár perc múlva minden ok nélkül szomorú állapotba kerül. Az örömöt nyafogó hangulat váltja fel. A megosztott identitásban szenvedő alanyok érzése meglehetősen ellentmondásos önmagukkal, a világ körüli és aktuális eseményekkel szemben. A megosztott identitás tünetei nem függenek az életkortól.

A kettészakadt személyiség jelei.

A disszociációtól szenvedő egyén számára néha nehéz felismerni egy betegség jelenlétét. A közeli környezet azonban meghatározhatja a mentális betegség jelenlétét az egyén megváltozott viselkedésével, amely kiszámíthatatlan cselekedetekből áll, amelyek abszolút nem benne rejlenek jellemében és viselkedésében. Meg kell érteni, hogy a viselkedés ilyen átalakulásai nincsenek teljesen összefüggésben az alkoholtartalmú folyadékok, kábítószerek vagy pszichotrop gyógyszerek használatával. A disszociációban szenvedő egyének viselkedését gyakran elégtelennek lehet értékelni. A jelentős memóriahiányok a személyes identitás széthasadásának jelei is..

Az identitás kettéágazásának jellegzetes jelei különböző fokozatúak lehetnek, mivel a beteg szervezet szubjektív tulajdonságaitól függenek. A betegség progressziójának mértéke a kóros folyamat időtartamának, a beteg temperamentumának köszönhető, de a klinikai esetek körülbelül kilencven százaléka azonnali kórházi kezelést és elszigetelést igényel. Bár a beteg kezdetben nem jelenthet veszélyt saját személyére és környezetére, de viselkedésének elégtelensége miatt a társadalomra és önmagára nézve ilyen veszély fenyegethet.

Az első körben a veszély az emlékezet elvesztésével jár, mivel a betegek életének eseményeinek egy részét a tudat határain kívül hagyják. Az alteregó hatása alatt az egyén képes érzékelni az információt, de amikor egy másik személy átveszi a hatalmat, elveszíti azt. Ez minden alkalommal megtörténik, amikor személyiséget váltasz. E betegségben szenvedő emberben két teljesen ismeretlen személyiség kijöhet.

Másodszor, a repülés abszolút normális és szokásos állapot a megosztott tudattal rendelkező betegek számára. Más szóval, az ilyen betegek hirtelen elhagyhatják otthonukat, munkahelyüket vagy iskolájukat. Az ilyen távozási kísérletek meglehetősen veszélyesek az egészségre, mivel az egyén alterna személyiségként lévén, az egyén nem ismeri fel a helyet, és nem képes megérteni, hol van, aminek következtében pánikba esik. Ezért nagyon fontos a páciens mozgásának ellenőrzése, különben idegenek szenvedhetnek..

Harmadszor, a páciens fő személyisége elnyomódik, mert életében egy új alter karakter dominál. A megosztott identitású egyén állapotában depresszió, depresszió és depressziós hangulatok kezdenek érvényesülni. Nem zárható ki a rohamok lehetősége sem, amelyet fokozott ingerlékenység, agresszivitás és aktivitás jellemez..

A kettészakadt személyiség jelei évről évre előrehaladnak, ennek eredményeként az egyén személyisége gyakorlatilag eltűnik.

Bizonyos esetekben az alter személyiség segít az egyénnek elfelejteni vagy blokkolni a negatív tapasztalatokat, a fájdalmas emlékeket. Van egyfajta önhipnózis, amellyel még soha nem volt probléma vagy traumatikus élmény. Ebben az esetben az egyén által létrehozott személyiség fog dominálni az életében..

A többszörös személyiségzavar közvetlen tüneteit meglehetősen jelzőnek tekintik, ugyanakkor meglehetősen nehéz őket azonosítani, mivel gyakran rejtve vannak. A jól ismert megnyilvánulások közül külön lehet kiemelni: időveszteség, képességek elvesztése, az egyén cselekedeteinek tényei, amelyekre ő maga nem emlékszik, mások által biztosított.

A többszörös személyiségzavar legfontosabb tünetei: hallási hallucinációk, deperszonalizációs és derealizációs jelenségek, transzszerű állapotok, az öntudat változásai, más személyiségek tudatossága, zavartság az önrendelkezésben, a múlt traumás élményeinek emlékei.

Az auditív hallucinációk a disszociatív rendellenességek meglehetősen gyakori tünetei. Gyakran a hallucinációk érzésének pillanatában az alter személyiség beszél igazán, az ő hangja hallja az önmagát, amely kapcsolatban áll a külső környezettel. A hangok olyan betegség megnyilvánulásai is lehetnek, mint a skizofrénia, míg a kettészakadt személyiségre minőségileg eltérő hallucinációk jellemzők..

A deperszonalizáció a saját testétől való elszakadás érzésében nyilvánul meg, ugyanakkor a környező világ észlelését sem zavarják.

A transzszerű állapotok a külső ingerekre adott válasz átmeneti hiányában fejeződnek ki, a beteg tekintete "sehova" irányul.

Az öntudat változása a személyes öntudat megmagyarázhatatlan változásának (átalakulásának) hirtelen állapota. Az egyén úgy érezheti, hogy teste vagy gondolatai egy másik személyhez tartoznak, testi zsibbadás lép fel, a kognitív folyamatok károsodása, a napi képességek teljesítésének képessége. Az öntudat megváltozását a disszociáció egyik alapvető kritériumának tekintik a diagnosztikai vizsgálat során..

Más személyiségek tudatossága megnyilvánulhat az ilyen tudatosság teljes hiányában, az összes rendelkezésre álló személyiség részleges vagy teljes tudatában. Ennek a tünetnek a megnyilvánulása egy másik ember aktiválásának lehetőségeként jelenik meg, vagy egy másik személy nevében beszélhet, meghallgat egy másik személyt.

Az önrendelkezés zavartságát vagy az orientáció elvesztését az önrendelkezésben a kétértelműség, zavartság vagy ellentmondás érzése határozza meg az identitás orientálásában.

A pszichotikus tünetek gyakran téves diagnosztizálhatók skizofréniaként; a kettészakadt személyiség, bár pszichotikus tünetekkel nem diagnosztizálhatók, a diagnózisban betöltött jelentőségüket nem szabad csökkenteni.

A többszörös személyiségzavarral küzdő embereknek van egy alapszemélyiségük, amely reagál az egyének születésükkor kapott kereszt- és utónévre, valamint egy alter személyiség, amely felváltva veszi át tudatukat. A kis személyiségek szintén fogékonyak a leírt betegségre..

A csecsemők személyiségének kettészakadását megkönnyítik az erőszakos fizikai cselekmények alkalmazásával, a bántalmazással, a felnőttek által elkövetett zaklatással, súlyos közúti balesetekkel, természeti katasztrófákkal, elhúzódó kezelési és gyógyulási időszakokkal vagy fájdalmas orvosi eljárásokkal összefüggő körülmények. Ugyanakkor ilyen nehéz időszakokban nincs támogatásuk és védelem..

A csecsemőknél a személyazonosság kettéosztását a következők jellemzik:

- másfajta beszélgetés;

- hirtelen hangulatváltozások;

- agresszív viselkedés "üveg" megjelenéssel;

- beszélgetések önmagával ("mi");

- képtelenség értelmezni saját cselekedeteiket;

- hangok a fejemben.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a játék iránti szenvedély vagy egy kitalált barát jelenléte nem mindig lesz a megosztott identitás tünete. Az ilyen megnyilvánulások a norma változatai lehetnek. Ezenkívül a figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban szenvedő csecsemők csaknem hetven százalékának disszociatív rendellenességei vannak a stresszhelyzetekre való hajlam miatt..

Hasított személyiségkezelés

A többszörös személyiségzavar betegségének összetett hatása szükséges a gyógyszerek használatával. A megosztott személyiség kezelése gyakran hosszú ideig tart. A megosztott személyiségű emberek szinte egész életükben orvosi felügyelet alatt állnak..

A gyógyszerek közül gyakrabban írják fel őket:

- a skizofrénia kezelésére használt gyógyszerek - antipszichotikumok, például a Haloperidol, egyes esetekben atipikus antipszichotikumokat írhatnak fel, nevezetesen azaleptint;

- antidepresszánsok, például Prozac;

- nyugtatók, például klonazepám.

A gyógyszeres kezelést rendkívül körültekintően kell előírni, mivel a disszociatív rendellenességben szenvedő betegeknél sokkal nagyobb a függőség kockázata, mint más betegségben szenvedőknél..

Ebben az esetben a gyógyszereket egyedileg választják ki. Bármilyen típusú terápia előírása előtt átfogó vizsgálatot kell végezni..

A diagnosztikát a következő kritériumok szerint hajtják végre:

- az egyénnek két különböző személyisége van, mindegyiket saját viszonyulása jellemzi bármely helyzetben és a környezet egészében;

- az egyén nem képes megjegyezni a személyes fontos információkat;

- a megosztott állapotot nem provokálja alkoholos italok, drogok vagy más mérgező anyagok bevitele.

Ezenkívül fontos kizárni:

- az agy tumoros folyamatai;

- A poszttraumás stressz zavar;

A többszörös személyiségzavar szindróma időben történő kezelést igényel, mivel a beteg alany mindig pszichológiai feszültséget halmoz fel magában, aminek következtében el fogja hagyni saját "énjét", miközben folyamatosan érzelmi stresszt tapasztal. Az idegrendszeri rendellenességek az idő múlásával olyan betegségek okává válnak, mint a gyomorfekély, a bronchiális asztma és még sokan mások. A leírt rendellenesség másik veszélye a drogok használata vagy az alkoholos italok iránti túlzott szenvedély..

A személyes identitás kettéágazása életválságokat vált ki, amelyek következtében komoly akadályokat gördítenek előmenetelük elé, és teljesen megsemmisíthetik a jövőre vonatkozó terveket..

A gyógyszeres kezelés mellett ezeket is alkalmazzák:

- hipnózis és a modern pszichoterápia.

A páciens környezete alapvető szerepet játszik a többszörös személyiségzavar kezelésében. Ezért nem ajánlatos betegként beszélgetni vagy tréfálkozni vele, mivel bízik saját mentális egészségében..
A pszichoterápiás kezelést olyan orvosnak kell elvégeznie, aki erre a speciális patológiára szakosodott, és rendelkezik tapasztalattal a disszociatív rendellenességek kezelésében, mivel ma még nem vizsgálták kellőképpen a hasított identitás betegségét. Ezenkívül e patológia kezelésében szerzett tapasztalat különösen szükséges, ha a betegség megnyilvánulásait a személyes identitás meghatározásának problémái fejezik ki..

A pszichoterápiás kezelés abból a traumatikus eseményből áll, amely a betegséget kiváltotta az egyén tudatából.

Mivel a klinikai hipnózist a disszociatív állapottal való kapcsolat jellemzi, ennek eredményeként az alternatív személyiségek úgynevezett "blokkolásaként" alkalmazott meglehetősen hatékony módszernek bizonyult. Más szavakkal, a hipnózis segítségével mintegy bezárhatja a létrehozott személyiségeket..

Kognitív pszichoterápia, pszichodinamikai és családi pszichoterápia is sikeresen alkalmazható..

Sajnos ma nincs olyan pszichoterápiás kezelési módszer, amely teljes mértékben megbirkózna ezzel a patológiával. Alapvetően minden terápiás módszer csak gyengítheti ennek a betegségnek a klinikai megnyilvánulásait..

A kettős identitás megelőzésének fő módszerei a következők:

- időben a szakemberekhez fordulva, amikor a betegség elsődleges jelei megjelennek, még a legjelentéktelenebbek is;

- a terápia befejezése után szisztematikus látogatás pszichoterapeutához;

- alkoholos italok, kábítószerek és gyógyszerkészítmények orvosi vény nélküli bevitelének leállítása.

Szerző: N. N. Hartman pszichoneurológus.

A PszichoMed Orvosi és Pszichológiai Központ orvosa

Az ebben a cikkben szereplő információk csak tájékoztatási célokat szolgálnak, és nem helyettesíthetik a szakmai tanácsadást és a minősített orvosi segítséget. Ha a legkevesebb gyanú merül fel a kettészakadt személyiségről, mindenképpen konzultáljon orvosával!