Epilepszia (leeső betegség)

Az epilepszia krónikus neurológiai betegség, amelyet az agy működésének zavarai okoznak az idegsejtek túlzott elektromos aktivitása miatt, és visszatérő rohamok kísérik2..

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint a világon több mint 50 millió ember szenved epilepsziában, ami a világ népességének körülbelül 0,5-1% -a1. Általában az "epilepszia" kifejezés meghallgatása vagy elolvasása után az emberek eszméletvesztéssel, görcsökkel és szájüreggel járó rohamot képzelnek el. Ez a sztereotip kép annak köszönhető, hogy az epilepsziát általában filmekben és tévéműsorokban mutatják be. Ez az ijesztő kép nem tükrözi a betegség minden változatosságát és összetettségét, amelyet ebben a szakaszban tárgyalunk. A betegségnek sokkal több megnyilvánulása van, mint ez a forma, amelyet a népi kultúra megismétel..

Mivel az epilepszia klinikai megnyilvánulásai sokfélék, ennek okai is számosak. Epilepsziás rohamok traumatikus agysérülés és korábbi agyfertőzés következtében jelentkezhetnek. Ezen okok mellett a daganatok vagy agyvérzés is epilepsziát okozhat. Ha görcsrohamok jelennek meg az emberi test egy bizonyos tényezőjének való kitettség után, akkor az orvosok az ilyen epilepsziát tünetinek nevezik. Az epilepsziát okozó okok felsorolása nem korlátozódik a felsoroltakra, de vannak olyan rohamok, amelyeknek konkrét oka nem található. A betegség mintha önmagában jelentkezne, és kialakulásában a genetikai tényezők fontos szerepet játszanak. Ezt a fajta epilepsziát idiopátiás epilepsziának nevezik5. A szakértők által azonosított epilepszia másik formája a reflex epilepszia. Nála a betegség támadását külső inger provokálja. Leggyakrabban vizuális effektusok: például fényvillanások a tévéképernyőről vagy könnyűzenék egy diszkóban. Ritkább esetekben az intenzív gondolkodás, a zenehallgatás vagy az evés támadást válthat ki. A roham kiváltó tényezőinek elkerülése fontos e rohamok kezelésére..

Az epilepsziában fellépő rohamok kialakulásának alapja az agy két rendszerének - egyensúlyi és gátló - egyensúlyhiánya. Normális esetben ezek a rendszerek egyszerre működnek, optimális szintű neuronaktivitást hozva létre. Epilepszia esetén az izgató aktivitás fokozódik a gátló aktivitás hiányával. Ennek eredményeként ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az idegsejtek egész csoportjai szinkron módon kezdenek előállítani nagy teljesítményű elektromos kisüléseket. Ezek a kisülések képesek átterjedni az idegrendszer más részeire, ami támadáshoz vezet6. Az epilepszia elleni gyógyszerek jelentősen csökkenthetik vagy elnyomhatják a felesleges idegsejtek aktivitását. Maga a rohamtámadás csak a jéghegy csúcsa, a betegség észrevehető, de nem kimerítő része. Egy roham segítségével az agy "feldobja" a túlzott stresszt; a roham az idegsejtek kóros aktivitásának csökkentésére szolgál.

Mint már említettük, az epilepszia egyes esetei genetikai rendellenességekkel társulnak, amelyek befolyásolják az idegsejtek működését. Az idegsejt elektromos jele a sejtfelszínen található ioncsatornák változó nyitása és záródása miatt képződik, és a mutációk befolyásolják az ezekért a csatornákért felelős gének munkáját. A genetikai problémák nemzedékről nemzedékre továbbadhatók, így vannak családi, vagyis örökletes epilepszia-formák. Nagyon gyakran az epilepszia jelenléte a család egyik tagjában felveti, hogy a betegség átterjedhet-e utódaira. Ha az egyik szülő epilepsziában szenved, gyermekében a betegség kialakulásának kockázata az átlagosnál háromszor nagyobb.

Az epilepszia jelei

Az epilepszia megnyilvánulásai nagyon változatosak. Ez közvetlenül összefügg azzal a ténnyel, hogy a rohamok előfordulását különféle tényezők válthatják ki. A roham csak egyszer fordulhat elő, de más esetekben rendszeres időközönként megismétlődik. A rohamok jellege a betegség lefolyásával változhat: időtartamuk és külső megnyilvánulásaik egyes betegeknél nem maradnak stabilak az egész életen át.

E nehézségek ellenére az orvosok számos tartós rohamjellemzőt azonosítottak. Először is, az epilepsziás rohamok mindig hirtelen jelentkeznek. Az epilepsziában szenvedő személy nem tudja pontosan megjósolni, hogy mikor lesz rohama. Az epilepszia ezen jellemzője az egyik olyan tényezőnek tekinthető, amely negatívan befolyásolja az ember pszichés állapotát. Az epilepsziában szenvedő beteg feszültségben él, állandóan azt várja, hogy rohama lesz. Ugyanakkor számos betegnél a rohamok megjelenése előtt aura figyelhető meg - specifikus érzések, amelyek időről időre megismétlődnek. Az aura megjelenhet szagok, érzelmi élmények formájában, vagy más megjelenéssel bírhat..

Másodszor, az epilepsziás roham rövid ideig tart - a másodperc töredékétől néhány percig. Az epilepszia típusától függően egy személy ilyenkor megfagyhat, és nem veszi észre a rohamot, szokatlan érzéseket tapasztalhat vagy eleshet, eszméletét veszti. Bizonyos esetekben a rohamok követhetik egymást, de a tipikus, egyszeri roham nem tart sokáig..

Harmadszor, az epilepsziás roham önmagában is megállhat. A betegség támadásának kialakulása nem igényli a gyógyszerek kötelező alkalmazását a megszakításához. Speciális orvosi beavatkozásokat csak akkor alkalmaznak, amikor folyamatos rohamsorozatok (status epilepticus) fordulnak elő, vagy amikor a roham oka a roham idején ható tényező. Ilyen helyzetek lehetnek görcsök magas hőmérsékletű gyermekeknél..

Negyedszer, az epilepsziás rohamok sztereotípiák. Ha a betegnek ugyanolyan típusú támadása van, akkor a jövőben ugyanabban a formában fog megismétlődni. Néha a betegség előrehaladtával a rohamok megjelenése megváltozhat, de rövid ideig a rohamok nagyon hasonlóak lesznek, valójában másolják egymást.

Ha arról beszélünk, hogy a támadás hogyan néz ki kifelé, akkor el kell mondani, hogy a támadás jellege attól az agyterülettől függ, ahol az idegsejtek túlzott elektromos aktivitása jelentkezik. A támadás menete attól is függ, hogy a felesleges gerjesztés átkerül-e az agy más részeire. Például, ha a kóros izgalom középpontjában a temporális lebeny áll, akkor a támadásnak lehet szaga, ízlelő vagy hallási érzése (gyakrabban zene). Amikor a frontális lebeny érintett, a rohamok kifejezhetők beszédzavarok, a fej és a szem erőszakos elfordítása és egyéb mozgások formájában, amelyeket a beteg nem tud kontrollálni6. Az epilepsziában a roham aktivitásának egyéb megnyilvánulásai lehetnek:

  • az az érzés, hogy az a helyzet, amelyben a beteg található, korábban történt vele, hogy ő már megtapasztalta (a déjà vu érzése);
  • váratlan gondolat- és emlékáram, amely felkelti az ember figyelmét;
  • a saját érzéseiben és érzelmeiben bekövetkező változás vagy a környező világ irreális érzése (deperszonalizáció és derealizáció);
  • a tested integritásának, arányosságának és szerkezetének helyességének megsértése.

Az epilepszia klinikai megnyilvánulásainak összetettsége és sokfélesége miatt egy neurológusnak, nem pedig más szakterületek orvosainak kell diagnosztizálniuk és előírniuk a betegség kezelését..

Az epilepszia nemcsak rohamok és más érzékelési jelenségek formájában nyilvánul meg. A betegség hosszú lefolyása esetén az ember személyisége is megváltozhat: megszerez néhány olyan tulajdonságot, amelyek az orvosok számára jól ismertek. Az epilepsziában szenvedő betegek tipikus személyiségjegyei közé tartozik a lassú gondolkodás, amely külsőleg az ember sietetlen cselekedeteiben nyilvánul meg. A beteg elsajátíthatja a pedanciát, a tettek és szavak alaposságát, valamint a pontosság iránti túlzott vágyat. A betegek érzelmi életében bekövetkezett változásokat külön ismertetjük. Az ember hangulata diszforikussá válik: a szorongás haraggal, a fenyegetésre vagy közvetlen agresszióra való folyamatos reagálási készséggel párosul. Más betegek viszont nagyon udvariasak, figyelmesek és gondoskodók. Néhány epilepsziában szenvedő embernél a fent leírt tulajdonságok már az epilepsziás rohamok kialakulása előtt is fennállnak, ami genetikai okokkal magyarázható. Általánosságban elmondható, hogy a betegségben szenvedő beteg személyiségében bekövetkező változások összetett téma, amelyet évtizedek óta tárgyalnak a neurológusok és a pszichiáterek. Fontos megérteni, hogy a fent említett tulajdonságok egyike sem szükséges az epilepsziához..

Az epilepszia másik jele, amely ma már ritka, a memória és az intelligencia kifejezett csökkenése a betegség hátterében. Jelenleg a betegségnek ez a következménye ritka. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegeket időben diagnosztizálják, és modern és megfelelő gyógyszeres terápiát kapnak5.

Mi okozza az epilepsziát?

Az epilepszia az egyik leggyakoribb neurológiai betegség. Évek óta rosszul értik ennek a betegségnek az okait, de a modern agykutatásnak köszönhetően a tudósoknak sikerült kideríteniük, mi okozza ezt a betegséget. Bár egyes esetekben az orvosok még mindig nem találják meg, mi okozza az epilepsziát, ennek a betegségnek a legtöbb oka már ismert számunkra. Ezenkívül az epilepsziás rohamokat sokkal jobban tanulmányozták, mint magát a betegséget, így egyes esetekben meg lehet előzni a közelgő rohamokat. Ezért nagyon fontos tudni, mi provokálja az epilepsziás rohamot..

A gyermekek előfordulásának okai

Kutatások szerint az epilepszia első megnyilvánulásai pontosan gyermekkorban és serdülőkorban jelentkeznek. Oroszországban sok szülő fél attól, hogy gyermekénél felfedezzék ezt a betegséget az esetleges nyilvános bizalmatlanság miatt. Mindazonáltal minden szülőnek, akinek gyermeke veszélyeztetett, tudnia kell, hogy mi okozza az epilepsziát:

  • A gyermekkorban az epilepszia leggyakoribb oka a terhesség alatti többszörös szövődmény. A legveszélyesebbek közülük a hipoxia és a hipoglikémia. Ennek tartalmaznia kell a születési traumát és az azt követő agyi oxigén éhezést is - ez a gyermekkori rohamok egyik leggyakoribb oka..
  • Tüneti epilepszia akkor fordul elő, amikor a gyermekek különböző daganatokban, agyi cisztákban és vérzésben szenvednek. Bizonyos esetekben a fejsérülés és a súlyos zúzódások epilepsziát okozhatnak.
  • Az átvitt fertőző betegségek provokálhatják az epilepszia előfordulását is. Így az epilepszia a gyermekkorban elszenvedett agyvelőgyulladás vagy agyhártyagyulladás gyakori szövődménye. Magas lázzal járó tartós megfázás szintén epilepsziát okozhat..
  • Az öröklődés az egyik leggyakoribb oka ennek a betegségnek. A tudósok bebizonyították, hogy a betegség akár több generáció után is átvihető. Ezért, ha valaha is volt epilepsziás beteg a gyermek családjában, vagy az egyik szülő szenved ebben a betegségben, akkor nagy a valószínűsége, hogy ez a betegség hatással lesz a gyermekre, itt olvashat bővebben.
  • Epilepsziás rohamok nyilvánvaló ok nélkül jelentkezhetnek. Ezt a patológiát kriptogénnek nevezik. Valószínűleg az ilyen epilepszia okait a tudomány még nem ismerte fel..

A statisztikák szerint az epilepszia pontos okát csak a betegek felében lehet megállapítani. A betegek többi részét a betegség kriptogén vagy vegyes formái közé sorolják..

Okai felnőtteknél

A legtöbb esetben az epilepszia okai felnőtteknél hasonlóak a gyermekekéhez. Számos oka azonban csak felnőttnél fordulhat elő:

  • Alkoholos epilepszia. Ez a fejlett alkoholizmus eredménye. Hosszan tartó alkoholfogyasztás esetén visszafordíthatatlan változások következnek be az agyban, amelyek provokálhatnak epilepsziát. Ebben az esetben a rohamok különösen kiszámíthatatlanok, és nem szűnnek meg, ha a beteg úgy dönt, hogy abbahagyja az ivást.
  • A gyógyszeres kezelés mellékhatása epilepsziás rohamokat is okozhat. Ennek oka gyakran az emberi agyat befolyásoló gyógyszerek bevitele. Ide tartoznak az antidepresszánsok, az antipszichotikumok. Az epilepszia általában nem egyetlen gyógyszeradagból következik be. Ennek oka csak egy adott gyógyszer hosszú távú használata lehet..
  • Szklerózis multiplex. Ennek a betegségnek a csúcsa 25-40 évre esik, ezért az epilepszia "felnőtt" okainak tulajdonítható.

Ugyanakkor egyáltalán nem szükséges, hogy a fent felsorolt ​​betegségekkel küzdő embereknél ez a betegség kialakulhasson. Mi provokálhatja az epilepsziát ezekben az emberekben? Ebben az esetben még a banális stressz, a túlterhelés vagy az éghajlatváltozás is okozhatja ennek a súlyos betegségnek a kialakulását..

Provokáló tényezők

Az epilepszia olyan betegség, amely rohamok formájában nyilvánul meg. Ezért ugyanolyan fontos tudni, hogy mi váltja ki az epilepsziás rohamot. Általános szabály, hogy a roham a kóros aktivitás gócai miatt következik be, amelyek egy adott pillanatban izgatottak, terjednek az agyban. Emiatt a roham bekövetkezik. Ez azonban általában nem történik meg valamilyen ok nélkül. Külső tényezők okozzák az epilepsziás rohamot.

  • Az erős stressz és a túlterhelés a támadás leggyakoribb oka. Az agynak pihenésre van szüksége, ezért a szorongás, a szorongás és az alváshiány lehet a tettes..
  • Csökkentse az adagot, vagy teljesen hagyja abba a görcsoldó gyógyszerek szedését. Azok a betegek, akiknek hosszú ideje nem voltak rohamai, önkényesen abbahagyhatják a gyógyszerek szedését, ami az eddiginél súlyosabb epilepsziás rohamot válthat ki. Csak a kezelőorvos dönthet a gyógyszer szedésének abbahagyásáról vagy az adagolás megváltoztatásáról.

A rohamok önprovokációja

Sok szenvedő tudja, hogyan válthat ki epilepsziás rohamot. Ezért az egészségi állapot megkönnyítése érdekében néhány epilepszia szándékosan provokál támadást.

Más okok. Vannak, akik úgy gondolják, hogy kiválthatják az epilepsziás rohamokat, például túlevést, olvasást, durva hangot vagy napsütést. Nincsenek azonban tudományos vizsgálatok, amelyek igazolják a rohamok előfordulásának ezen okoktól való függését..

Mindenféle pislákolás, villogás, villanás és egyéb fényinger szintén epilepsziás rohamot okozhat. Tévézés, munka a számítógépnél - ez provokálja az epilepsziás rohamot. Ebben az esetben a betegeknek azt javasoljuk, hogy halvány megvilágításban vegyék fel a kapcsolatot a berendezéssel, vagy használjon speciális színezett szemüveget..

Egy hétköznapi ember számára nem nehéz emlékezni arra, hogy mi provokálja az epilepsziás rohamot a betegben. Bizonyos esetekben azonban ez a tudás megakadályozhatja annak előfordulását. A szülők számára viszont a betegség megjelenésének okainak ismerete segíthet a betegség gyanításában a kezdeti szakaszban, amikor az a legjobban kezelhető..

Szakterület: Neurológus, epileptológus, funkcionális diagnosztikai orvos 15 éves tapasztalattal / első kategóriás orvos.

Epilepszia tünetei

Az epilepszia tünetei a neurológiai tényezők kombinációja, valamint a szomatikus és más jellegű jelek, amelyek egy kóros folyamat előfordulását jelzik az emberi agy idegsejtjeinek területén. Az epilepsziát az agyi neuronok krónikus túlzott elektromos aktivitása jellemzi, amelyet periodikus rohamok fejeznek ki. A modern világban körülbelül 50 millió ember (a világ népességének 1% -a) szenved epilepsziában. Sokan úgy vélik, hogy epilepsziában az embernek a padlóra kell esnie, görcsösnek kell lennie, és a habnak ki kell folynia a szájából. Ez egy általános tévhit, amelyet inkább a televízió, mint a valóság szab meg. Az epilepsziának nagyon sokféle megnyilvánulása van, amelyekről tudnia kell, hogy segíthessen egy embernek a támadás idején.

A rohamok előhírnökei

  • A rohamok előhírnökei
  • Hogyan néznek ki a rohamok epilepsziában
  • Az epilepszia tünetei gyermekeknél
  • Az éjszakai epilepszia tünetei
  • Alkoholos epilepszia
  • Nem görcsös megnyilvánulások
  • A rohamok időtartama és gyakorisága
  • Az epilepsziás betegek viselkedése

Az Aura (görögül - "lélegzet") az epilepsziás roham hírnöke, megelőzi az eszméletvesztést, de nem a betegség bármely formája. Az aura különféle tünetekben nyilvánulhat meg - a beteg hirtelen elkezdhet, és gyakran összehúzza a végtagok, az arc izmait, elkezdheti ismételni ugyanazokat a gesztusokat és mozdulatokat - futva, integetve a kezével. A különböző paresztéziák auraként is működhetnek. A páciens zsibbadást érezhet a test különböző részein, kúszó érzés a bőrön, és a bőr egyes területei éghetnek. Vannak hallási, vizuális, ízlelési vagy szaglási paresztéziák is. A mentális prekurzorok hallucinációk, delírium formájában nyilvánulhatnak meg, amelyet időnként görcsök előtti őrültségnek, a düh, a depresszió vagy éppen ellenkezőleg a boldogság felé irányuló hangulat éles változásának neveznek..

Egy adott páciensnél az aura mindig állandó, vagyis ugyanúgy nyilvánul meg. Ez egy rövid távú állapot, amelynek időtartama több másodperc (ritkán több), míg a beteg mindig tudatos. Aura keletkezik az agyban lévő epileptogén fókusz irritációja során. Az aura jelezheti a betegség elmozdulását az epilepszia tüneti típusában és az epilepsziás fókuszt a betegség genuin típusában.

Hogyan néznek ki a rohamok epilepsziában

Görcsrohamok az agy bizonyos részeiben bekövetkező változásokkal

A lokális, parciális vagy fokális rohamok az emberi agy egyik részének kóros folyamatainak eredményei. A részleges rohamok kétféle lehet - egyszerű és összetett.

Egyszerű részleges rohamok

Egyszerű parciális rohamok esetén a betegek nem veszítik el az eszméletüket, azonban a jelenlegi tünetek mindig attól függenek, hogy az agy melyik részét érinti, és pontosan mit kontrollál a testben.

Az egyszerű rohamok körülbelül 2 percig tartanak. Tüneteiket általában a következők fejezik ki:

  • hirtelen, ésszerűtlenül megváltozik az ember érzelme;
  • rángatózás előfordulása a test különböző részein - például a végtagokban;
  • a déjà vu érzése;
  • a beszéd megértésének vagy a szavak kiejtésének nehézségei;
  • érzékszervi, vizuális, hallási hallucinációk (villogó fények a szem előtt, bizsergés a végtagokban stb.);
  • kellemetlen érzés - hányinger, libadombok, a pulzus változása.

Komplex részleges rohamok

Összetett parciális rohamok esetén, az egyszerűvel analóg módon, a tünetek az érintett agyterülettől függenek. A komplex rohamok több agyat érintenek, mint egyszerű rohamokat, változást okozva a tudatban, és néha eszméletvesztést. Egy komplex támadás időtartama 1-2 perc.

A komplex parciális rohamok jelei között az orvosok megkülönböztetik:

  • a beteg tekintete az ürességbe;
  • aura vagy szokatlan érzések jelenléte, amelyek közvetlenül a roham előtt jelentkeznek;
  • türelmes sikoly, szavak ismétlése, sírás, ok nélkül nevetés;
  • értelmetlen, ismétlődő viselkedés, automatizmus a cselekvésekben (körben járás, mozdulatok rágása ételhez való ragaszkodás nélkül stb.).

A roham után a beteg dezorientálódik. Nem emlékszik a támadásra, és nem érti, mi és mikor történt. A komplex parciális roham egyszerűvel kezdődhet, majd kialakulhat, és néha generalizált rohamokká alakulhat.

Általános rohamok

Az általános rohamok olyan rohamok, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a betegben az agy minden részén kóros elváltozások lépnek fel. Valamennyi generalizált roham 6 típusra oszlik - tónusos, klónikus, tónusos-klónikus, atonikus, mioklonikus és hiányos..

Tónusos rohamok

A tónusos rohamok a nevüket az ember izomtónusára gyakorolt ​​különleges hatás miatt kapják. Az ilyen görcsök izomszöveti feszültséget váltanak ki. Leggyakrabban ez a hát, a végtagok izmaira vonatkozik. A tonikus rohamok általában nem okoznak ájulást. Az ilyen támadások alvás közben jelentkeznek, legfeljebb 20 másodpercig tartanak. Azonban, ha a beteg a kezdetük alatt áll, akkor valószínűleg elesik.

Klónikus rohamok

A klónikus rohamok ritkák a generalizált rohamok más típusaihoz képest, és gyors váltakozó izomlazítás és összehúzódás jellemzi őket. Ez a folyamat provokálja a beteg ritmikus mozgását. Leggyakrabban a kézben, a nyakban, az arcban fordul elő. Állítsa le ezt a mozgást a test rángatózó részének megtartásával nem fog működni..

Tonikus-klónikus rohamok

A tonik-klónusos rohamokat az orvostudományban grand mal - "nagy betegség" néven ismerik. Ez az epilepsziából eredő rohamok tipikus típusa sok ember fejében. Időtartamuk általában 1-3 perc. Ha egy tónusos-klónikus roham 5 percnél tovább tart, akkor ez jelzés lehet a mentők sürgős hívására..

A tonik-klónusos rohamoknak több fázisa van. Az első, tónusos fázisban a beteg elveszíti az eszméletét és a földre zuhan. Ezt görcsös vagy klónikus szakasz követi, mivel a támadást rángatózás kíséri, hasonlóan a klónikus rohamok ritmusához. Tónusos-klónikus rohamok esetén számos cselekvés vagy esemény fordulhat elő:

  • a beteg fokozott nyálképződést vagy habzást tapasztalhat a szájban;
  • a beteg véletlenül megharaphatja a nyelvet, ami vérzéshez vezet a harapás helyén;
  • egy személy anélkül, hogy a rohamok ideje alatt uralkodna magán, megsebesítheti magát, vagy eltalálhatja a környező tárgyakat;
  • a betegek elveszíthetik a húgyhólyag és a belek kiválasztó funkcióinak feletti kontrollt;
  • a beteg kék bőrt tapasztalhat.

A tónusos-klónikus roham vége után a beteg legyengült, és nem emlékszik, mi történt vele.

Atóniás rohamok

Az atóniás vagy asztmás rohamok, amelyek a páciens rövid távú tudatvonását is magukban foglalják, nevüket az izomtónus és az erővesztés miatt kapták. Az atóniás rohamok leggyakrabban 15 másodpercig tartanak.

Az atóniás rohamok megjelenésével az ülő helyzetben lévő betegek egyszerre eshetnek és egyszerűen bólogathatnak a fejükkel. Esés esetén a test feszültségével érdemes tonikus rohamról beszélni. Az atóniás roham végén a beteg nem emlékszik a történtekre. Sisak viselése ajánlott azoknak a betegeknek, akik hajlamosak atóniás rohamokra, mivel ezek a rohamok hozzájárulnak a fejsérüléshez.

Myoclonicus rohamok

A myoclonicus rohamokat leggyakrabban a test bizonyos részein tapasztalható gyors rángatózás jellemzi, például a csomagtartó belsejében található kis ugrások. A myoclonicus rohamok főleg a karokkal, lábakkal, a felsőtesttel kapcsolatosak. Még az epilepsziában nem szenvedő embereknél is előfordulhatnak myoclónikus rohamok, amikor elalszanak, vagy rángatózás vagy rángatózás formájában felébrednek. A csuklást myoclonicus rohamoknak is nevezik. A betegeknél a mioklonikus rohamok testük mindkét oldalát érintik. A rohamok néhány másodpercig tartanak, eszméletvesztés nem vált ki.

A myoclonicus rohamok jelenléte számos epilepsziás szindrómára utalhat, például juvenilis vagy progresszív myoclonicus epilepszia, Lennox-Gastaut szindróma.

A hiányzások jellege

A hiányzás vagy petit mal gyakrabban fordul elő gyermekkorban, és rövid távú eszméletvesztés. A beteg megállhat, bele tud nézni az ürességbe, és nem érzékeli a környező valóságot. Komplex hiányzás esetén a gyermeknek vannak izommozgásai, például a szem gyors pislogása, a kezek vagy az állkapocs mozgása rágás módjára. A hiányzások izomgörcsök jelenlétében akár 20 másodpercig, távollétük esetén pedig akár 10 másodpercig is tarthatnak.

Rövid időtartam esetén a hiányzások akár 1 napon belül is sokszor előfordulhatnak. Gyanítani lehet őket abban az esetben, ha a gyermek néha képes kikapcsolni, mintha nem reagálna, és nem reagál a környező emberek felhívására..

Az epilepszia tünetei gyermekeknél

A gyermekkori epilepsziának megvannak a maga tünetei, összehasonlítva a felnőttek epilepsziájával. Egy újszülött csecsemőben gyakran egyszerű fizikai tevékenységként nyilvánul meg, ami megnehezíti a betegség diagnosztizálását ebben az életkorban. Különösen, ha figyelembe vesszük, hogy nem minden beteg szenved görcsrohamokban, különösen a gyermekek, ami megnehezíti a patológiás folyamat sokáig tartó gyanúját.

Annak megértéséhez, hogy mely tünetek utalhatnak gyermekkori epilepsziára, fontos, hogy szorosan figyelemmel kísérjük a gyermek állapotát és viselkedését. Tehát a gyermekek rémálmai, gyakori dührohamok, sikolyok kíséretében jelezhetik ezt a betegséget. Az epilepsziás gyermekek alvajárhatnak, és nem reagálnak a velük folytatott beszélgetésre. Az ebben a betegségben szenvedő gyermekek gyakori és éles fejfájást tapasztalhatnak hányingerrel, hányással. Ezenkívül a gyermek rövid távú beszédzavarokat tapasztalhat, amelyek abban nyilvánulnak meg, hogy a tudat és a fizikai aktivitás elvesztése nélkül a gyermek egy pillanat alatt egyszerűen nem tud egy szót sem mondani.

A fenti tünetek mindegyikét nagyon nehéz felismerni. Még nehezebb azonosítani az epilepsziával való kapcsolatát, mivel mindez jelentős patológiák nélküli gyermekeknél is előfordulhat. Az ilyen tünetek túl gyakori megnyilvánulása esetén azonban meg kell mutatni a gyermeket egy neurológusnak. Az agy elektroencefalográfiája és a számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás alapján diagnózist fog készíteni.

Az éjszakai epilepszia tünetei

Az epilepsziás rohamok alvás közben az ilyen típusú patológiával rendelkező betegek 30% -ában fordulnak elő. Ebben az esetben a rohamok nagy valószínűséggel előző nap, alvás közben vagy az azonnali ébredés előtt jelentkeznek..

Az alvásnak gyors és lassú fázisa van, amelynek során az agynak megvan a saját működési jellemzője..

Lassú alvási fázis esetén az elektroencefalogram felveszi az idegsejtek ingerlékenységének növekedését, az epilepszia aktivitásának indexét és a támadás valószínűségét. Az alvás gyors szakaszában a bioelektromos aktivitás szinkronizációja megzavarodik, ami az áram szomszédos agyrészei elterjedésének elnyomásához vezet. Ez általában csökkenti a támadás valószínűségét..

Amikor a gyors fázis lerövidül, a rohamküszöb csökken. Az alváshiány viszont növeli a gyakori rohamok valószínűségét. Ha az ember nem alszik eleget, akkor álmos lesz. Ez az állapot nagyon hasonlít a lassú alvás fázisához, kóros elektromos aktivitást vált ki az agyban..

A rohamokat más alvási problémák is kiváltják, például akár egyetlen álmatlan éjszaka is válhat valakinek az epilepszia kialakulásának okává. Leggyakrabban a betegségre való hajlam jelenlétében a fejlődést egy bizonyos időszak befolyásolja, amelynek során a betegnek egyértelműen nem volt normális alvása. Egyes betegeknél a támadások súlyossága megnőhet az alvási szokások zavarai, a túl hirtelen ébredések, a nyugtatók vagy a túlevés miatt.

Az epilepszia éjszakai rohamainak tünetei, a beteg életkorától függetlenül, változatosak lehetnek. Leggyakrabban az éjszakai rohamokat görcsök, tónusos, klónikus rohamok, hipermotoros cselekvések és ismétlődő mozgások jellemzik. A rohamok során fellépő frontális autoszomális éjszakai epilepsziával a beteg álmában járhat, ébredés nélkül beszélgethet, félelmet érezhet.

A fenti tünetek mindegyike különböző kombinációkban nyilvánulhat meg a különböző betegeknél, ezért némi zavart okozhat a diagnózis felállítása. Az alvászavarok a központi idegrendszer különböző patológiáinak tipikus megnyilvánulásai, nemcsak az epilepszia..

Alkoholos epilepszia

Az alkoholos epilepszia a krónikus alkoholisták 2-5% -ában fordul elő. Ezt a patológiát súlyos személyiségzavarok jellemzik. Öt évnél hosszabb ideig alkoholizmusban szenvedő felnőtt betegeknél fordul elő.

A betegség alkoholos formájának tünetei nagyon változatosak. Kezdetben a betegnek a közeledő roham jelei vannak. Ez órákkal vagy akár napokkal a kezdete előtt történik. Az előhívók ebben az esetben a szervezet egyedi jellemzőitől függően különböző ideig tarthatnak. Ha azonban a prekurzorokat időben észlelik, a támadás megakadályozható..

Tehát az alkoholos epilepsziás rohamok elődjeivel általában:

  • álmatlanság, csökkent étvágy;
  • fejfájás, hányinger;
  • gyengeség, gyengeség, melankólia;
  • fájdalom a test különböző részein.

Az ilyen prekurzorok nem olyan aurák, amelyek az epilepsziás roham kezdetét jelentik..

Az aurát, valamint az azt követő rohamot nem lehet megállítani. Az időben észlelt prekurzorok azonban kezelhetők, megakadályozva ezzel a rohamok kialakulását.

Nem görcsös megnyilvánulások

Az epilepsziás rohamok körülbelül fele nem görcsös tünetekkel kezdődik. Utánuk már mindenféle motoros rendellenesség, generalizált vagy lokális roham, tudatzavar hozzáadható.

Az epilepszia fő nem görcsös megnyilvánulásai a következők:

  • mindenféle vegetatív-zsigeri jelenség, szívritmus-elégtelenség, böfögés, a testhőmérséklet epizodikus emelkedése, hányinger;
  • rémálmok alvászavarokkal, alvásbeszéd, sikítás, enurézis, somnambulizmus;
  • fokozott érzékenység, hangulatromlás, fáradtság és gyengeség, sebezhetőség és ingerlékenység;
  • hirtelen ébredés félelemmel, izzadással és szívdobogással;
  • csökkenő koncentrációs képesség, csökkent teljesítmény;
  • hallucinációk, delírium, eszméletvesztés, a bőr sápadtsága, a déjà vu érzése;
  • motoros és beszédkésleltetés (néha - csak álomban), zsibbadás támadásai, a szemgolyó mozgásának zavara;
  • szédülés, fejfájás, memóriavesztés, amnézia, letargia, fülzúgás.

A rohamok időtartama és gyakorisága

A legtöbb ember úgy véli, hogy az epilepsziás roham így néz ki - a beteg kiáltása, eszméletvesztés és egy személy bukása, görcsökkel járó izomösszehúzódás, remegés, ezt követő megnyugvás és pihentető alvás. A rohamok azonban nem mindig érinthetik a személy egész testét, ahogyan a rohamok során sem mindig veszíti el a beteg az eszméletét..

A súlyos roham bizonyíték lehet a generalizált görcsös epileptikus állapotra 10 percnél hosszabb tonikus-klónikus rohamokkal és 2 vagy több roham sorozatával, amelyek között a beteg nem tér magához.

A status epilepticus diagnosztizálásának százalékos arányának növelése érdekében úgy döntöttek, hogy a több mint 30 percet - amelyet korábban számára normának tekintettek - 10 percre csökkentik az elpazarolt idő elkerülése érdekében. Kezeletlen, legalább egy órán át tartó általános állapotok esetén nagy a kockázata a beteg agyának visszafordíthatatlan károsodásának, sőt halálának. Ez növeli a pulzusszámot és a testhőmérsékletet. Az generalizált epileptikus állapot egyszerre több okból is kialakulhat, beleértve a craniocerebrális traumát, a görcsoldó gyógyszerek gyors megvonását és így tovább..

Az epilepsziás rohamok túlnyomó többsége azonban 1-2 percen belül megszűnik. Az általános roham befejezése után a beteg képes mély alvással, zavartsággal, fejfájással és izomfájdalommal kialakuló posztiktális állapot kialakulására, amely pár perctől több óráig tart. Néha Todd bénulása következik be, amely egy átmeneti jellegű neurológiai hiány, amelyet a végtag gyengesége fejez ki, amely az elektromos kóros aktivitás fókuszával szemben helyezkedik el..

  • Miért nem lehet diétázni maga?
  • 21 tipp, hogyan ne vásároljon elavult terméket
  • Hogyan tartsuk frissen a zöldségeket és gyümölcsöket: egyszerű trükkök
  • Hogyan lehet legyőzni a cukor utáni vágyat: 7 váratlan étel
  • A tudósok szerint a fiatalság meghosszabbítható

A legtöbb betegben a rohamok közötti időszakokban lehetetlen neurológiai rendellenességet találni, még akkor sem, ha a görcsoldók alkalmazása aktívan gátolja a központi idegrendszer működését. A mentális funkciók bármilyen csökkenése elsősorban a neurológiai patológiához kapcsolódik, amely kezdetben a rohamok kialakulásához vezetett, és nem maguk a rohamok. Nagyon ritka, hogy a rohamok megszakítás nélkül folytatódnak, például status epilepticus esetén..

Az epilepsziás betegek viselkedése

Az epilepszia nemcsak a beteg egészségi állapotát, hanem viselkedési tulajdonságait, jellegét és szokásait is befolyásolja. Az epilepsziában szenvedők mentális rendellenességei nemcsak rohamok, hanem társadalmi tényezők alapján is felmerülnek, amelyek a közvéleménynek köszönhetők, figyelmeztetve minden egészséges embert az ilyen emberekkel való kommunikációra.

Leggyakrabban az epilepsziában szenvedő személyek változása az élet minden területét érinti. A legvalószínűbb előfordulás a lassúság, a lassú gondolkodás, a töprengés, az irzkáltság, az önzés rohamai, rángatózás, alaposság, hipokondrális viselkedés, veszekedés, pedancia és pontosság. A megjelenés az epilepszia jellegzetességeit is felvillantja. Az ember gesztikulálva visszafogottá válik, lassú, lakonikus, arckifejezése ritka, az arcvonások kevésbé kifejezőek, megjelenik a Chizha-tünet (acél csillogó szem).

Rosszindulatú epilepsziával fokozatosan alakul ki a demencia, amelyet passzivitás, letargia, közöny és lemondás fejez ki a saját diagnózisával. Az ember szenvedni kezd a lexikontól, az emlékektől, végül a beteg a saját érdekein kívül teljes közömbösséget érz minden iránt, amit fokozott egocentrizmus fejez ki.

További friss és releváns egészségügyi információk a Telegram csatornánkon. Feliratkozás: https://t.me/foodandhealthru

Szakterület: gyermekorvos, fertőző betegségek specialistája, allergológus-immunológus.

Összes tapasztalat: 7 év.

Iskolai végzettség: 2010, Szibériai Állami Orvostudományi Egyetem, Gyermekgyógyászat.

Több mint 3 éves tapasztalat fertőző betegként.

Szabadalmaztatja a következő témát: "Módszer az adeno-tonsillar rendszer krónikus patológiájának kialakulásának magas kockázatának előrejelzésére gyakran beteg gyermekeknél". És a Felsõbb Igazolási Bizottság folyóirataiban megjelent publikációk írója is.