Fluoxetin alkalmazása

Ez az oldal leírja, hogy a fluoxetin mely helyzetekben lesz hatékony, és megvitatja alkalmazásának gyakorlati szempontjait..

Ezek az információk csak tájékoztatási célokat szolgálnak, és gondolkodásmódként kell őket felfogniuk, és motiválónak kell lenniük arra, hogy a problémáival szakképzett szakemberhez menjen találkozóra, és nem az öngyógyítás útmutatójaként..

A fluoxetin alkalmazásának javallatai

Annak ellenére, hogy az "antidepresszánsok" szó arra utal, hogy e csoportba tartozó gyógyszereket alkalmaznak a klinikai depresszió kezelésében, általában az antidepresszánsok és a fluoxetin alkalmazási köre sokkal szélesebb..

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a rendellenességeket, amelyek esetében a fluoxetin-kezelés hatékony lesz:

  • Különböző eredetű depresszió
  • Obszesszív kényszerbetegség (OCD)
  • Kényszeres túlevés
  • Más jellegű neurózisok
  • Pánikrohamok
  • Szociális fóbia
  • Korai magömlés
  • Krónikus fáradtság szindróma
  • Ingerlékenység
  • Szorongás
  • Diszfória (az élet iránti érdeklődés elvesztése, csalódottság és általános elégedetlenség érzése)
  • Önbizalomhiány
  • Alkoholizmus

Sajnos a modern életmód olyan, hogy az átlag városi lakos a fenti listában biztosan megtalálja legalább egy olyan rendellenességet, amely állandó jelleggel fennáll vagy időszakosan megnyilvánul..

A legtöbb ember felügyelet nélkül hagyja mentális állapotát, csak akkor kezd el valamit tenni, amikor a helyzet már teljesen kontrollálatlan. Eközben a háttérben fellépő rendellenességek jelentősen ronthatják az életminőséget, valamint más betegségek kiváltó okai is lehetnek..

A hipertónia kiváltó oka gyakran a szorongás vagy a neurózis..

Utólag kiderül: egy személy megszabadul az évek óta gyötörő neurózistól, és meglepődve tapasztalja, hogy vérnyomása normális vagy szinte normális értékre csökkent, annak ellenére, hogy nem tettek további intézkedéseket ennek a betegségnek a kezelésére.

Feltételezik, hogy a stresszes mentális állapot képes még rákos daganatokat is provokálni - erre azonban nincs tudományos bizonyíték a statisztikai bázis összegyűjtésének nehézségei miatt..

A fluoxetin mellékhatásai

A fluoxetin számos lehetséges mellékhatással jár, és egyenként jelentkeznek..

A leggyakoribbak a mydriasis (dilatált pupillák), álmatlanság, álmosság és fokozott vizelés.

A legkonzisztensebb mellékhatás a kitágult pupillák, amely a szerotonin szintjének növekedésével jár együtt a szervezetben..

A mellékhatások nem mindig maradnak fenn a fluoxetin-gyógyszerek szedése során. Általában a kúra elején vagy az adag növelésekor fordulnak elő, és több napig tartanak, majd eltűnnek. Előfordul, hogy az egyik mellékhatást egy másik váltja fel - például az álmosságot a gyógyszer szedésének első pár napjában álmatlanság váltja fel, majd az állapot normalizálódik. Ez teljesen normális, és nem jelent veszélyt a szervezetre..

Milyen adagot kell bevenni a fluoxetinből

A fluoxetin megengedett dózisa napi 20 mg és 80 mg között van.

A tanfolyam 20 mg-os adaggal kezdődik (a 20 mg általában 1 kapszula, de a csomagolás, ahol 1 kapszula 10 mg, rendkívül ritka), akkor az adag hetente egyszer 20 mg-mal növelhető..

Az optimális és megfelelő adag a legtöbb beteg számára 40 mg. Nagyobb dózisok alkalmazhatók OCD kezelésében (60 mg), valamint súlyos és rosszul reagáló depresszió esetén.

Javasoljuk, hogy reggel vegye be a fluoxetint az álmatlanság esélyének minimalizálása érdekében. De ha a dózist a maximálisan megengedett 80 mg-ra emelik, ajánlott felezni..

A tanfolyamról való kilépés hasonló elvet követ - minden héten az adagot 20 mg-kal csökkentik, amíg el nem éri a napi minimum 20 mg-ot. Ezután a fluoxetin szedésének gyakorisága a napi 1 kapszulára csökken minden második nap. Hetente egyszer elérte a 20 mg-ot, teljesen leállíthatja a gyógyszer szedését.

Fluoxetin és alkohol

A fluoksetint nem szabad kombinálni alkoholfogyasztással, valamint az SSRI-k és a MAO-gátlók gyógyszerekkel és más antidepresszánsokkal..

Az alkohol és a drogok a szerotonin hirtelen felszabadulását okozzák, amely a fluoxetin szerotonin-gátló hatásával együtt szerotonin-szindróma kialakulásához vezethet.

Csakúgy, mint más antidepresszánsokkal - ezek nem biztosítanak hirtelen szerotonin felszabadulást, de hatásuk átfedésben van, ami szintén szerotonin szindrómát okozhat.

Fluoxetin és vezetés

A fluoxetin-készítményekre vonatkozó utasítások szerint körültekintően kell eljárni, amikor autóval vezetnek, vagy más olyan munkát végeznek, amely figyelem koncentrálását és magas pszichomotoros reakciót igényel.

Ugyanakkor a jelenlegi jogszabályokban nincs egyértelmű tiltás az SSRI antidepresszánsok, köztük a fluoxetin (Prozac) hatása alatt történő vezetésre. Ez azt jelenti, hogy az orvosi vizsgálat során az összegyűjtött elemzések nem tárnak fel olyan anyagokat, amelyek jelenléte alapján megállapítható, hogy kábítószeres vagy kábítószeres állapotban vezet..

Így nem kell tartani attól, hogy a fluoxetin alatt történő vezetésért elveszik a jogosítványt. De különösen körültekintőnek kell lennie, tekintettel arra, hogy ez károsíthatja a figyelmet és lelassíthatja a reakciókat - különösen az adagolás megkezdése vagy az adag növelése utáni első napokban.

Fluoxetin túladagolás

Ha a megengedett napi adagot túllépik, vagy ha nem tartják be az adag növelésének szabályait, akkor a fluoxetint szedő személy túladagolás léphet fel.

A jó hír az, hogy nem azonosítottak halálos dózisú fluoxetint. Azok. meghalni a túladagolást a fluoxetin esetében szinte lehetetlen - még akkor is, ha kitűz egy célt és célzottan lenyel egy nagy számú, ezt a gyógyszert tartalmazó kapszulát.

A fluoxetin túladagolása azonban kellemetlen következményekhez vezethet - deperszonalizáció és a szerotonin szindróma kialakulása.

A deperszonalizáció olyan mentális rendellenesség, amelyben az ember már nem megfelelően érzékeli a valóságot és önmagát, hanem úgy értékeli cselekedeteit, mintha kívülről nézne. Ebben az állapotban az ember nem számol be cselekedeteiről és veszélyes lehet - de nem mások, hanem elsősorban saját maga számára. Ez egy nagyon fájdalmas állapot, hosszan tartó tartózkodás, amely öngyilkossági kísérletet válthat ki..

A szerotonin szindróma ugyanolyan kellemetlen jelenség, amely akkor fordul elő, ha a szervezetben erős a szerotoninfelesleg. Azok. egy kevés szerotonin rossz, de ha a szerotonin jóval magasabb a normálnál, az rossz is. A szerotonin szindróma a felmerülő érzések szempontjából hasonló az alkohol másnaposságához vagy ételmérgezéshez. Enyhe vagy közepesen súlyos szerotonin szindróma esetén a tudat tisztasága nem romlik, azonban súlyos formákban zavartság, dezorientáció, rögeszmés gondolatok jelentkezhetnek.

Rendkívül ritkán fordul elő, hogy a szerotonin szindróma rosszindulatú stádiumba kerülhet, amelynek során a halál akut kardiovaszkuláris rendellenességek következtében lehetséges. Az ilyen fejlődés valószínűsége elhanyagolható, de semmiképpen sem elhanyagolható..

Mivel a fluoxetinnek nincsenek specifikus antagonistái, a túladagolás kezelése magában foglalja a gyomormosást, a sok folyadékfogyasztást és a pihenést. Szükség szerint hívjon mentőt.

A fluoxetin szedésének következményei

Az antidepresszánsokról a társadalomban elterjedt sztereotípiákkal és rémtörténetekkel ellentétben a fluoxetin szedésének hatása általában rendkívül előnyös..

A betegek életminősége jelentősen javul, megszűnnek a szorongások, a neurózisok és a depressziós állapotok, eltűnik az ingerlékenység és a társadalmi félelmek, amelyek megnehezítik az új ismeretségek kialakítását és a kommunikációt..

De az antidepresszánsok nem védenek a rendellenesség jövőbeli megismétlődése ellen. Miután javította pszicho-érzelmi állapotát és érezte az erőt a továbbéléshez, meg kell dolgoznia az életmód megváltoztatását, ha lehetséges, el kell távolítania az életéből azokat a dolgokat, amelyek valamikor bizonyos rendellenességek kialakulásához vezettek.

Ha valamilyen oknál fogva ez nem lehetséges, egy idő után szükség lehet ismételt antidepresszáns-kezelésre..

Hasznos Linkek

  • Használati útmutató

4 gondolat a „Fluoxetin alkalmazása” témában

Kiváló készítmény 10 kuccal kevesebbet iszom a minimális adagnál. A szorongás olyan volt, hogy nem tudtam elhagyni a házat, a pánikrohamok olyan szörnyűek voltak, hogy a testem lerogyott, a karom és a lábam elzsibbadt. Ugyanakkor a nyomás 150 impulzussal elérte a 220/120 értéket. A mentők hetente jöttek hozzám. A felvétel első két hetében szinte semmiféle mellékhatás nem volt érzékelhető, előtte a nyomást stabilan tartották 140-160 / 90-95. Rossz borzalom volt, a legvadabb szorongás, szédülés, ájulás, álmatlanság. Egy hónapos szedés után megnyugvás jött, a nyomás 110/70 lett, és párszor 140-re emelkedett, miközben gyorsan csökkent. Egy hónapig nem voltak hipertóniás mordulatok, és előtte minden második nap kínoztak. Jelenleg már 2 hónapja iszom, az állapotom ehhez képest kiváló, de ideálisnak sem nevezhetem, ugyanaz a neurózis gyökeret vert a tudatomban, és már el is felejtettem, hogyan érezzem magam 100% -ban normálisnak. A pszichoterapeuta azt mondta, hogy igyon fél évet, meglátom, mi történik, amíg a repülés normális !

Antidepresszáns Fluoxetin: Szörnyű fogyás kábítószer-függőség

A Fluoxitine gyógyszer a harmadik generációs antidepresszánsok, az SSRI-k (szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók) csoportjába tartozik. Depresszió és szorongás kezelésére szolgál.

Szedése után javítja a hangulatot, megszünteti a félelem és szorongás érzését, ellazítja, megszünteti az apátiát, csökkenti az étvágyat.

A közelmúltban széles körben használják fogyás céljából. Antidepresszáns Fluoxetin: a fogyókúrától való szörnyű függőség súlyos következményekkel járhat, amelyek veszélyesek a betegek egészségére és életére.

A gyógyszert tabletta formájában állítják elő orális beadásra. A fő hatóanyag egy anyag - fluoxetin. Az európai országokban Prozac néven gyakoribb.

A gyógyszer alkalmazásakor az étvágycsökkenés mellékhatásnak számít, ami miatt ezt a gyógymódot kezdték alkalmazni bulimia nervosa (neuropszichiátriai rendellenességek miatt kontrollálatlan túlevés) betegeknél..

Fluoxetin kémiai képlet

Az utóbbi időben az orvosok egyre inkább kezdenek felírni ezt a gyógyszert túlsúlyos nőknek..

Ellenőrizetlen gyógyszeres kezeléssel azonban függőség léphet fel, ami ennek következtében a központi idegrendszer súlyos diszfunkciójához vezet..

Bizonyos esetekben a nőknél neurotikus állapotok és rémálmok alakultak ki. A túladagolás öngyilkossági hajlamhoz vezethet.

Felhasználási indikációk

A fluoxetin tabletta elsősorban erős antidepresszáns, amely befolyásolja az agy működését.

És csak az agy bizonyos részeire gyakorolt ​​hatás eredményeként jelentkezik mellékhatás az étvágycsökkenés formájában. Ennek eredményeként fogyókúrás termékként kezdték használni..

A fő jelzések a következők:

  • pszichoneurózisok,
  • zavart éjszakai alvás,
  • skizofrénia,
  • depressziós állapotok,
  • bulimia nervosa.

A fluoxetin antidepresszáns tablettákat súlyos mentális egészségi problémák kezelésére használják. Fogyáskor körültekintően kell alkalmazni őket, az orvos összes előírásának betartásával..

Fogyókúrás tabletták szedése

A használati utasítás szerint a Fluoxetin tabletta szedésének kezdete napi 20 mg-os minimális dózissal kezdődik..

Hogyan kell bevenni a Fluoxetine-Teva-t egyszerre vagy két részre osztva (egyenként 10 mg), reggel és este, nem számít. A legfontosabb az, hogy betartsa a minimális adagot anélkül, hogy túllépné..

A fluoxetin csökkenti az étvágyat

A fluoxetin utasításai azt javasolják, hogy 7-10 adag után 20 mg-mal növeljék a kezdeti adagot. A napi adag nem haladhatja meg a 80 mg-ot. A kúra legfeljebb 4-5 hét.

Hogyan működik a fluoxetin

A Fluoxetin gyógyszer befolyásolja a szerotonin - a boldogság hormonjának - koncentrációját.

A szerotonin elégtelen mennyisége a szervezetben depresszióhoz, idegi rendellenességekhez, öngyilkossági hajlamhoz vezet.

A Fluoxetin szedése növeli ennek a hormonnak a termelését. Így a gyógyszer a következő hatást fejti ki:

  1. növeli a szerotonin termelését, illetve az agy szintjét,
  2. az agy központjait befolyásolja, a hormon magas koncentrációja csökkenti az étvágyat,
  3. a magas hormonszint hosszú ideig fennáll.

Fluoxetin-visszaélés

Az antidepresszánssal való visszaéléskor a Fluoxetin szörnyű függőséget okoz, és a kívánt hatás elérése helyett az ellenkező hatás kezd kialakulni a fogyókúrás gyógyszerből..

A fluoxitinnal való visszaélés függőséget okoz

A gyógyszer nagy dózisban történő hosszú távú alkalmazása a központi idegrendszer diszfunkcióihoz vezet: csökken a figyelem koncentrációja, romlik a mentális képességek, szorongás, félelem, migrén és szédülés jelentkezik. Ezenkívül a gyógyszer negatív hatással van a szívre és az erekre, a légzőrendszerre és az emésztőrendszerre..

Túladagolás és mellékhatások

A megnövelt dózisú fluoxetin tabletták a következő életveszélyes állapotok kialakulását okozhatják:

  • rohamtevékenység,
  • hányingerré váló hányinger,
  • a szív- és érrendszer megsértése (megnövekedett pulzusszám, szívroham),
  • légzési rendellenességek,
  • idegesség,
  • kinek,
  • mániás szindróma.

A Fluoxetin antidepresszáns mellékhatásai a következők:

  1. allergiás kiütések,
  2. csökkent látásélesség,
  3. hányinger,
  4. emésztőrendszeri rendellenességek (hasmenés),
  5. hallucinogén állapotok,
  6. fájdalom az ízületekben,
  7. fejfájás,
  8. szárazság érzése a szájban.

Ha egy vagy több tünet jelentkezik, hagyja abba a gyógyszer szedését és forduljon orvoshoz.

Következtetés

A súlycsökkentő fluoxetin antidepresszánsokat gyakrabban alkalmazzák, ha a túlsúly oka mentális rendellenességek és depresszió.

Más esetekben a gyógyszer szedése ellentétes hatáshoz vezethet, és kiválthatja a szorongó öngyilkossági hajlam kialakulását..

Mindenesetre nem ajánlott az önkezelés megkezdése előzetes vizsgálat és képzett szakemberrel való konzultáció nélkül..

Antidepresszáns Fluoxetin

A Fluoxetin antidepresszáns az SSRI-k, a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók csoportjába tartozik. Az e csoportba tartozó gyógyszerek könnyen tolerálható antidepresszánsok, depressziós rendellenességek és szorongásos állapotok kezelésére szolgálnak. A mentális egészségi rendellenességek, a depressziós állapot kialakulása akkor kezdődik, amikor a dopamin, a szerotonin, a noradrenalin szintje megváltozik a szervezetben. A depresszió életveszélyes állapot. A statisztikák szerint az esetek 15% -ában a depressziós rendellenességben szenvedő betegek öngyilkosságot követnek el, az esetek 13-15% -ában öngyilkosságot kísérelnek meg, és a betegek több mint 60% -a tervez öngyilkosságot..

A depressziót annak kialakulásának első szakaszában kell kezelni, amikor a rendellenesség tünetei megjelennek: ésszerűtlen szorongás, zavart alvás és étvágy, állandó szorongás. A jusupovi kórház képes lesz segíteni a mentális zavarokkal küzdő embereken. A kórházban a befogadást képzett szakemberek, pszichiáter, neurológusok és pszichoterapeuta végzi. A kórházban a betegek modern orvosi eszközök segítségével kivizsgáláson, betegségek diagnosztizálásán és teszteken vehetnek részt. A depressziós állapotok kezelését modern antidepresszánsok alkalmazásával végzik, minimális számú mellékhatással. Minél kevésbé kezdődik a betegség lefolyása, annál hatékonyabb és biztonságosabb a terápia..

A fluoxetin fokozza az idegimpulzusok átadását. Az agy idegsejtjeiből az idegsejtjeibe kerülő idegi impulzusokat neurotranszmitterek továbbítják, amelyek dopamin, szerotonin, noradrenalin. Az impulzus továbbítása után a neurotranszmitterek hasítanak, vagy visszatérnek az idegsejt preszinaptikus vezikulájába. A múlt század 50-es évek végén felfedezték a gyógyszer antidepresszáns tulajdonságait, amelyek befolyásolták a neurotranszmitterek felszabadulását és újrafelvételét. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően lehetővé vált a depresszióban szenvedő betegek mentális állapotának megváltoztatása..

Antidepresszáns Prozac: utasítás

A Prozac stimuláló tulajdonságú antidepresszánsok csoportjába tartozik, amelyek gátolják a szerotonin újrafelvételét.

A gyógyszer felszabadulási formája és összetétele:

  • Oldható tabletták, mindegyikben 20 mg fluoxetin, kartondobozban 2 db 14 tablettát tartalmazó buborékfólia.
  • 20 mg fluoxetin-hidrokloridot tartalmazó kapszula. A kapszula logóval és azonosító kóddal rendelkezik, a kapszula héja színes.

Farmakológiai hatás: antidepresszáns, szerotonin újrafelvétel szelektív blokkolásával, adrenerg, kolinerg és hisztamin receptorok gyenge antagonistája. Javítja a hangulatot, csökkenti a stresszt, eltávolítja a letargiát, a félelmet. Nincs nyugtató hatása, ha átlagos terápiás dózisokkal szedik, nem befolyásolja hátrányosan a szív- és érrendszer és más szervek munkáját.

Szakértői vélemény

Pszichiáter, a legmagasabb kategóriájú orvos

A modern világban az ország minden öt lakója legalább egyszer találkozott depresszió tüneteivel életében. A nagyvárosokban a statisztikák jóval magasabbak a tartományokhoz képest. A depresszió különféle tényezők hatására következik be, amelyek közül a fő a stressz. A betegséget az első tünetek megjelenése után azonnal kezelni kell..

A legnépszerűbb antidepresszáns gyógyszer a Fluoxetin (Prozac). A 20. század 80-as éveiben kifejlesztett gyógyszer még mindig nem veszíti el jelentőségét. A fluoxetint különféle neuropszichiátriai rendellenességek kezelésére használják. Bizonyított a gyógyszer pozitív hatása az idegimpulzusok továbbítására. A fluoxetin egy antidepresszáns gyógyszer, amely a szerotonin újrafelvételének szelektív blokkolásával hat. A gyógyszer iránti kereslet az antidepresszánsok csoportjának többi képviselőjére jellemző minimális számú mellékhatással jár együtt..

A Jusupovi Kórházban az orvosok részt vesznek a depresszió azonosításában és kezelésében. A pszichológusok és a pszichiáterek modern komplex módszereket alkalmaznak, amelyek megfelelnek az európai szabványok ajánlásainak. Lehetetlen egyedül megbirkózni a súlyos depresszióval. Ha Önnek vagy kedvesének szembesül ezzel a betegséggel, minél előbb kérjen pszichológiai segítséget..

Farmakokinetika: a gyógyszer jól felszívódik, a legmagasabb plazmakoncentráció átlagosan 7 órát ér el. Az egyensúlyi plazmakoncentráció néhány hét múlva érhető el. A gyógyszer elsősorban a májban metabolizálódik, majd a vizelettel ürül. Felezési ideje - 4-6 nap.

Felhasználási javallatok:

  • Különböző etiológiájú depressziós rendellenességek.
  • Premenstruációs diszforikus rendellenesség.
  • Obszesszív-kompulzív zavar.
  • Bulimia nervosa.

Prozac, a felvétel ellenjavallatai:

  • Gyermekkor, 18 év alatti serdülők.
  • A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
  • Ne vegye be a Prozac-ot monoamin-oxidáz-gátlókkal, a MAO-gátlók leállítása után két héttel elkezdheti a Prozac (fluoxetin) szedését..
  • A tioridazinnal egyidejű alkalmazás nem megengedett, a tioridozin abbahagyása után öt héttel elkezdheti a fluoxetin szedését..
  • A gyógyszert körültekintően kell alkalmazni, ha a betegnek öngyilkossági hajlandósága vagy gondolata van.
  • A gyógyszert körültekintően kell alkalmazni a késői magzati fejlődésben lévő terhes nőknél, rendkívüli szükség esetén javasolt a Prozac felírása..
  • Óvatosan járjon el, amikor a gyógyszert szoptatás alatt írja fel. Írja fel a gyógyszert ajánlással a szoptatás megszakítására.
  • A szív- és érrendszer oldaláról leggyakrabban hőhullámok, pitvari rebegés alakulnak ki.
  • Az immunrendszer ritkán szenved, szérumbetegség alakul ki, anafilaxiás sokk.
  • A gyomor-bél traktusból nagyon gyakran hányinger, hasmenés figyelhető meg.
  • A mozgásszervi rendszer részéről az izomrángás mellékhatásai nagyon ritkák.
  • A gyógyszer szedésekor gyengeség, aszténia figyelhető meg.
  • Az idegrendszer mellékhatásai gyakran fejfájás formájában jelentkeznek, szédülés, álmosság, remegés figyelhető meg, ritkán - károsodott koordináció, ataxia, myoclonus, dyskinesia, bruxizmus alakul ki, görcsök és bucclossalis szindróma ritkán figyelhető meg.
  • A mentális rendellenességek álmatlanság formájában nyilvánulnak meg - nagyon gyakran feszültség, idegesség, rémálmok, alvászavarok, csökkent szexuális vágy formájában - gyakran, ritkán hyperthymia, deperszonalizáció, gondolkodási zavarok, orgazmuszavarok alakulhatnak ki. Ritkán fordul elő hipomania, mánia.
  • A bőr részéről sokféle kiütés, csalánkiütés, viszketés fordul elő gyakran, alopecia, ecchymosis, zúzódásra való hajlam és hideg verejtékezés nem gyakori. Ritka mellékhatások a fényérzékenységi reakciók, az angioödéma.
  • Az urogenitális rendszer részéről leggyakrabban - a magömlés megsértése, gyakori vizelés, korai magömlés, retrográd magömlés, méhvérzés, méhnyak, hüvelyi vérzés, polymenorrhoea, metrorrhagia, menometrorrhagia, polymenorrhoea, postmenopausalis vérzés. Nem gyakori mellékhatások - dysuria, ritka - szexuális diszfunkció.

Spontán mellékhatások:

  • Az endokrin rendszer részéről kialakul az antidiuretikus hormon elégtelen szekréciója.
  • Az idegrendszerből - szerotonin szindróma.
  • A hepatobiliaris rendszer részéről nagyon ritkán figyelhető meg idioszinkratikus hepatitis.
  • Az urogenitális rendszerből - priapizmus.

A gyógyszer túladagolása álmosság, émelygés, tachycardia, görcsök és hányás. A szív- és érrendszer részéről a túladagolás súlyos állapotok formájában nyilvánulhat meg: a szívkamrák villogása-csapkodása, szívmegállás, ájulás, kábulat, csökkenő vérnyomás, mánia, a rosszindulatú neuroleptikus szindrómához hasonló állapot.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:

  • A fluoxetin és a fenitoin együttes fogyasztása mérgezés megnyilvánulásával járhat.
  • Az SSRI csoport és lítium, triptofán, szerotonin szindróma egyidejű alkalmazásával kialakulhat.
  • A különböző szerotonerg gyógyszerek egyidejű alkalmazása a szerotonin szindróma kialakulásához vezethet.
  • A fluoxetin (Prozac) együttvéve növeli a benzodiazepinek felezési idejét, fokozza a nyugtató hatást.
  • A fluoxetin és az orális antikoagulánsok egyidejű alkalmazása vérzéshez vezethet.
  • ECT-kezelés és a fluoxetin egyidejű alkalmazása esetén a rohamok időtartama megnőhet.
  • A fluoxetin-kezelés alatt nem szabad alkoholt fogyasztani.
  • Az orbáncfű készítményekkel egyidejűleg szedve szerotonin szindróma alakulhat ki.

Antidepresszáns Fluoxetin: orvosok véleménye

Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy a gyógyszer szedésekor étvágycsökkenés, fokozott izzadás léphet fel, és a depressziós állapot tünetei az első két hétben fokozódhatnak. A gyógyszer minimális mellékhatásokkal jár.

Kezelés Moszkvában

A moszkvai kezelést a Jusupovi kórházban lehet elvégezni. A kórház modern felszereléssel van felszerelve, diagnosztikai központ, klinikai laboratórium, több multiprofil klinika és rehabilitációs központ áll a betegek rendelkezésére. A depresszió súlyos állapot, amelyet azonnal kezelni kell. Az orvos kiválasztja a depresszió típusának megfelelő antidepresszánsokat, és figyelni fogja a kezelés ideje alatt. Orvossal egyeztethet a kórház hívásával.

Fluoxetin

Használati útmutató:

Árak az online gyógyszertárakban:

Kiadási forma és összetétel

A fluoxetin 10 vagy 20 mg kemény zselatin kapszulában kapható. A kapszulák fehér testtel és fehér (10 mg) vagy zöld (20 mg) kupakkal rendelkeznek. Belül fehér vagy fehér színű, sárgás fényű szemcsékkel és porral.

A gyógyszert buborékfóliákba (5 vagy 10 kapszula) vagy polimer dobozokba (20, 30, 50 vagy 100 kapszula) csomagolják, és kartondobozokba csomagolják (2 vagy 4 buborékfóliában 7 kapszula, 2, 3, 5 vagy 10 buborékfóliában 10 kapszula). vagy 1 doboz csomagban).

1 kapszula a következőket tartalmazza:

  • hatóanyag: fluoxetin - 10 vagy 20 mg;
  • segédanyagok: povidon, laktóz-monohidrát, burgonyakeményítő, kalcium-sztearát;
  • héj összetétele: víz, titán-dioxid, zselatin; emellett 20 mg-os kapszulák esetén - indigokarmin, sárga vas-oxid.

Felhasználási indikációk

  • különböző eredetű depresszió;
  • bulimia nervosa (az ellenőrizetlen ételfogyasztás csökkentését célzó pszichoterápia kiegészítéseként);
  • Obszesszív-kompulzív zavar.

Ellenjavallatok

  • életkor 18 évig;
  • a MAO-gátlók egyidejű alkalmazása és legalább 2 héttel a törlésük után;
  • túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben;
  • a tioridazin egyidejű alkalmazása és legalább 5 héttel a visszavonása után;
  • laktázhiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktóz intolerancia;
  • a pimozid egyidejű alkalmazása.

A gyógyszert óvatosan kell bevenni a következő esetekben:

  • cukorbetegség;
  • öngyilkossági gondolatok;
  • epilepszia (beleértve a kórtörténetet is).

Az alkalmazás módja és adagolása

A fluoxetin kapszulákat szájon át kell bevenni étkezés közben vagy étkezés nélkül.

A depresszió kezelésének kezdeti szakaszában 20 mg gyógyszeradagot írnak fel naponta egyszer (reggel). Szükség esetén a napi adag napi 20 mg-mal 40-60 mg-ra emelhető (2-3 adagra osztva). A maximális napi adag nem haladhatja meg a 80 mg-ot.

A klinikai hatás általában a kezelés megkezdése után 1-4 héttel figyelhető meg (egyes esetekben több időre van szükség).

A rögeszmés-kényszeres rendellenességek kezelésében az ajánlott napi adag 20-60 mg (2-3 adagra osztva).

Bulimia nervosa-ban szenvedő betegeknek naponta 60 mg Fluoxetine-t kell bevenni (2-3 adagra osztva)..

A terápia időtartamát az orvos határozza meg, és több év is lehet. A gyógyszer törlését 1-2 hét alatt fokozatosan kell végrehajtani..

Az idős betegek kezdő adagja nem haladhatja meg a 20 mg-ot. Szükség esetén a napi adag 40-60 mg-ra emelhető (2-3 adagra osztva). A maximális napi adag nem haladhatja meg a 80 mg-ot.

A terápia időtartamát az orvos határozza meg, aki a beteg állapotától függően módosíthatja az adagot is..

Alacsony testtömegű, károsodott vese- és májműködésű betegek, egyidejű betegségek vagy más gyógyszerek szedése esetén ajánlott csökkenteni az adagot és csökkenteni a Fluoxetin Accord szedésének gyakoriságát..

Mellékhatások

  • idegrendszer: nagyon gyakran - fejfájás; gyakran - szédülés, dysgeusia, figyelemzavar, remegés, álmosság (ideértve a túlzott nappali álmosságot és szedációt is), letargia: ritkán - myoclonus, egyensúlyhiány, ataxia, pszichomotoros hiperaktivitás, memóriazavar, dyskinesia: ritkán - buccolossalis szindróma, akathisia, görcsök ; ismeretlen gyakoriság - diszfémia, szerotonin szindróma;
  • mentális rendellenességek: nagyon gyakran - álmatlanság (beleértve az elalvás és az éjszaka közepén történő alvás zavarait, kora reggeli ébredéseket, rémálmokat és egyéb szokatlan álmokat); gyakran - feszültség, idegesség, szorongás, szorongás, csökkent libidó (veszteségig); ritkán - eufória, fokozott hangulat, bruxizmus, gondolkodási zavar, deperszonalizáció, orgazmuszavar; ritkán - pánikrohamok, izgatottság, hipomania, hallucinációk; ismeretlen gyakoriság - öngyilkossági magatartás vagy gondolatok;
  • légzőrendszer: gyakran - ásítás; ritkán - légszomj; ritkán - garatgyulladás; ismeretlen gyakoriság - orrvérzés, gyulladásos folyamatok a tüdőben;
  • szív- és érrendszer: gyakran - hőhullámok (beleértve a hőhullámokat, a palpitációt); ritkán - a vérnyomás csökkenése; ritkán - értágulat, vasculitis;
  • keringési és nyirokrendszerek: nagyon ritkán - thrombocytopenia; ismeretlen gyakoriság - pancytopenia;
  • immunrendszer: ritkán - csalánkiütés, anafilaxiás reakciók, szérumbetegség, angioödéma;
  • endokrin rendszer: ismeretlen gyakoriság - károsodott antidiuretikus hormon szekréció;
  • reproduktív rendszer: gyakran - nőgyógyászati ​​vérzés (beleértve a méh diszfunkcióját, a méhnyak vérzését, menometrorrhagiát, méh, hüvelyi, genitális és posztmenopauzális vérzést), merevedési zavar, ejakulációs rendellenesség (beleértve az ejakulációs diszfunkciót, az ejakuláció késleltetését vagy hiányát, korai vagy retrográd ejakuláció); ritkán - galactorrhea; ismeretlen gyakoriság - hiperprolaktinémia, priapizmus;
  • anyagcsere és táplálkozás: gyakran - csökkent étvágy (beleértve az étvágytalanságot); ritkán hyponatremia;
  • bőr: gyakran - hiperhidrózis, viszketés, kiütés (beleértve a hámlást, az erythemát, a szúrós hőt, az erythemás follikuláris, diffúz, makula, papuláris, maculopapuláris, kanyarószerű, viszkető, köldökös, hólyagos kiütéseket); ritkán - alopecia; ritkán - purpura, ecchymosis, fényérzékenység; ismeretlen gyakoriság - erythema multiforme, lehetséges átmenet a Stevens-Johnson-szindrómába vagy a Lyell-szindrómába;
  • látásszervek: gyakran - homályos látás; ritkán - mydriasis;
  • vese és húgyutak: gyakran - fokozott vizelési inger (beleértve a pollakiuriát is); ritkán - dysuria; ritkán - vizeletretenció; ismeretlen gyakoriság - vizelési rendellenesség;
  • hallószervek: ismeretlen gyakoriság - fülzúgás;
  • mozgásszervi és kötőszövet: gyakran - arthralgia; ritkán - izomrángás; ismeretlen gyakoriság - myalgia;
  • máj és epeutak: ismeretlen gyakoriság - idioszinkratikus hepatitis kialakulása;
  • általános rendellenességek és rendellenességek az injekció beadásának helyén: nagyon gyakran - letargia (beleértve az aszténiát is); gyakran - hidegrázás, szorongás érzése; ritkán - hideg verejtékezés, meleg vagy hideg érzés, rossz közérzet, rossz közérzet, zúzódásra való hajlam; ismeretlen gyakoriság - vérzés a nyálkahártyából;
  • instrumentális és laboratóriumi adatok: gyakran - fogyás; ismeretlen gyakoriság - károsodott májműködés.

A legtöbb esetben a leírt hatások enyheek vagy mérsékeltek, és önmagukban elmúlnak, azonban egyes esetekben a mellékhatások hosszabbak és hangsúlyosabbak lehetnek. Éppen ezért a Fluoxetin eltörlését fokozatosan kell végrehajtani..

Különleges utasítások

Minden antidepresszánsokat szedő betegnek orvosi felügyelet alatt kell állnia, amely azonnal észleli a klinikai állapotromlás, öngyilkossági szándékok és szokatlan viselkedési változások jeleit. Ez a kontroll különösen fontos a kezelés első néhány hónapjában, vagy amikor az adagot csökkentik / növelik..

Gyermekek és felnőttek súlyos depressziós rendellenességeinek és egyéb (mentális és nem mentális) rendellenességeinek kezelésére alkalmazott antidepresszánsokkal a következő mellékhatásokat figyelték meg: álmatlanság, pánikrohamok, szorongás, agresszivitás, izgatottság, ingerlékenység, ellenségesség, impulzivitás, akathisia, mánia / hipomania. E tünetek és az öngyilkossági szándékok megjelenése és / vagy a depresszió súlyosbodása közötti okozati összefüggés jelenlétét nem igazolták, azonban úgy gondolják, hogy ezek a jelenségek megelőzhetik az öngyilkossági szándékok megjelenését.

A fluoxetin felezési ideje hosszú, amelyet figyelembe kell venni, ha más gyógyszerekkel egyidejűleg adják be, valamint amikor egy másik antidepresszánssal helyettesítik..

A fluoxetin jól kötődik a vérplazma fehérjéihez, ezért ennek az anyagnak a kombinációja más gyógyszerekkel, amelyek szintén nagy mértékben kötődnek a vérplazma fehérjéihez, befolyásolhatja azok koncentrációját.

Ritkán jelentettek szerotonin vagy malignus neuroleptikus szindróma kialakulását a Fluoxetin szedésével összefüggésben (hipertermia, izommerevség, katatóniás megnyilvánulások, extrapiramidális neurológiai rendellenességek). Leggyakrabban hasonló hatásokat figyeltek meg más szerotonerg gyógyszerek (beleértve az L-triptofánt tartalmazóakat) és / vagy antipszichotikumok egyidejű alkalmazásakor. A leírt tünetek életveszélyes állapot kialakulását okozhatják, ezért a fluoxetin-terápiát a következő jelenségek kombinációjával kell abbahagyni: myoclonus, merevség, mentális állapot változásai (beleértve az ingerlékenységet, zavartságot, extrém izgatottságot a kóma és delírium lehetséges kialakulásával, az autonóm idegrendszer rendellenességei) az életjelek ingadozásával). A gyógyszer abbahagyása után megfelelő terápiát írnak elő..

A fluoxetin szedése növeli a QT-intervallum meghosszabbodásának kockázatát, ezért a gyógyszert óvatosan alkalmazzák a következő esetekben:

  • veleszületett vagy szerzett szindróma a QT-intervallum meghosszabbításához (például a fluoxetin változó bevitelének hátterében olyan gyógyszerekkel, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot);
  • a QT-intervallum időtartamának növekedése a beteg hozzátartozóinál;
  • az aritmia kialakulását okozó egyéb klinikai állapotok (különösen hypomagnesemia vagy hypokalemia);
  • a fluoxetin fokozott expozíciója (például károsodott májfunkcióval).

A gyógyszerrel történő kezelés során bőrkiütés jelenhet meg, valamint anafilaxiás reakciók és progresszív szisztémás rendellenességek alakulhatnak ki (néha súlyos esetek fordulhatnak elő a bőr, a tüdő, a vesék, a máj kóros folyamatban való részvételével). Ha bőrkiütés vagy egyéb, ismeretlen etiológiájú allergiás reakció alakul ki, a Fluoxetine-Teva alkalmazását fel kell függeszteni.

Ritka esetekben az elektrokonvulzív terápiában részesülő betegek megnövelhetik a rohamok időtartamát.

Mániában vagy hipomaniában szenvedő betegek kezelésénél az antidepresszánsokat óvatosan írják fel. Ha a páciens mániás, a fluoxetint fel kell függeszteni.

A gyógyszer a CYP2D6 izoenzim erős gátlója, ezért alkalmazása során csökkenthető a tamoxifen egyik legfontosabb aktív metabolitjának - az endoxifennek - a koncentrációja. A tamoxifen-kezelést nem szabad kombinálni a fluoxetinnel.

A Fluoxetine-kezelés alatt lehetséges az akathisia kialakulása, amelynek fő megnyilvánulása a szubjektíven kellemetlen érzés vagy a nyugtalanság, az állandó mozgás igénye, a helyben maradni vagy ülni képtelenség. Leggyakrabban ezek a tünetek a kezelés első heteiben figyelhetők meg. Akathisia-betegek kezelésénél a gyógyszer dózisának növelése nem kívánatos.

A betegek fogyást tapasztalhatnak a fluoxetin szedése alatt, de ez gyakran arányos a kiindulási átlagos testtömeggel..

Bizonyos esetekben a fluoxetin terápia hiponatrémiát eredményezett. Alapvetően hasonló hatást figyeltek meg idős betegeknél és azoknál, akik diuretikumokat kaptak a keringő vér térfogatának csökkenése hátterében..

Amikor a gyógyszert olyan betegeknél írják fel, akiknek fokozott a kockázata az akut zárt záródású glaukóma kialakulásának vagy a megnövekedett intraokuláris nyomásnak, figyelembe kell venni a mydriasis kialakulásának lehetőségét..

Diabetes mellitusban a Fluoxetine-t kapó embereknél hipoglikémia, a hyperglykaemia pedig a gyógyszer megvonásának hátterében alakult ki. Az ebbe a kategóriába tartozó betegek kezelésénél a fluoxetin szedésének befejezése után szükség lehet az orális beadáshoz szükséges inzulin- és / vagy hipoglikémiás gyógyszerek adagjának módosítására..

A gyógyszer növelheti a vérzésre való hajlamot (ideértve a gyomor-bél traktusban is), ezért körültekintően kell előírni azokat a betegeket, akik egyidejűleg antikoagulánsokat és / vagy más, a vérlemezkék tulajdonságait megváltoztató gyógyszereket kapnak, valamint olyan személyeknek, akiknek már fennálló vérzése van..

A Fluoxetin intenzív metabolizmusa a májban történik, ezt követően a vesén keresztül választódik ki. Súlyos májműködési zavarban szenvedő betegeknek alacsonyabb adagokat kell bevenniük, vagy át kell állniuk a gyógyszer minden második napra..

A preklinikai és klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a fluoxetin káros hatással van a spermiumok genetikai felépítésére és rontja a sperma minőségét. Ez a hatás visszafordítható - a gyógyszer abbahagyása után a spermiumok minősége helyreáll.

Öngyilkossági kockázatok a Fluoxetin szedésekor

Depressziós betegeknél nő az öngyilkossági kísérletek valószínűsége (a perzisztáló remisszió kezdetéig releváns lehet). Mint más antidepresszánsoknál, a Fluoxetine-kezelés alatt vagy röviddel azután is csak öngyilkossági gondolatok és viselkedés fordult elő. Ezért biztosítani kell a veszélyeztetett betegek szoros megfigyelését, és meg kell győzni őket arról, hogy haladéktalanul tájékoztatni kell az orvost minden aggodalomra okot adó kellemetlen érzésről vagy gondolatról..

Súlyos depressziós rendellenességben szenvedő felnőtt betegekkel végzett vizsgálatok mindkét csoportban (a fluoxetint és a placebót szedve) azonosították az öngyilkosság következő kockázati tényezőit:

  • a terápia megkezdése előtt - a depresszió súlyosabb lefolyása, a halál gondolatainak jelenléte;
  • a terápia során - az álmatlanság kialakulása, a depresszió súlyosbodása.

A Fluoxetin-kezelés egyik kockázati tényezője a súlyos pszichomotoros izgatottság kialakulása volt (például pánik, akathisia, izgatottság).

Ezen állapotok előfordulása vagy jelenléte a kezelés előtt vagy alatt az oka a klinikai kontroll megerősítésének vagy a kezelés korrekciójának..

Kivonási szindróma

Sok esetben, amikor a fluoxetin-kezelést abbahagyják (különösen, ha a gyógyszert hirtelen abbahagyják), megvonási tüneteket észlelnek. A klinikai vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a terápia abbahagyásával a betegek körülbelül 60% -ánál különféle mellékhatások jelentkeztek. Ezek az adatok a fluoxetin és a placebo csoport esetében egyaránt helytállóak: az első esetben az események 17% -a volt súlyos, a második esetben - 12%.

Számos tényező (beleértve a terápia időtartamát és a dózis csökkentésének sebességét) befolyásolja a megvonás kockázatát. Leggyakrabban a betegek panaszkodnak szédülésről, érzékszervi zavarokról (beleértve a paresztéziát), aszténiáról, izgatottságról, szorongásról, alvászavarokról (beleértve a mély alvást és álmatlanságot), émelygésről, hányásról, fejfájásról, remegésről. Ezek az epizódok általában enyhe vagy közepesen súlyosak, de egyes betegeknél súlyosabbak.

A legtöbb esetben az elvonási szindróma két héten belül önmagában megszűnik, de egyes esetekben a megnyilvánulásai hosszabbak lehetnek (2-től 3 hónapig vagy tovább). A Fluoxetin törlését fokozatosan kell végrehajtani, figyelembe véve a beteg állapotát (ez a folyamat általában 1-2 hétig tart).

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A fluoxetin korai terhességben történő alkalmazásának kockázatát felmérő epidemiológiai vizsgálatok vegyes eredményeket hoztak, amelyek nem nyújtanak meggyőző bizonyítékot a veleszületett rendellenességek fokozott kockázatára a magzatban. Ugyanakkor az egyik metaanalízis a szív- és érrendszeri rendellenességek potenciális kockázatának jelenlétét jelzi egy olyan gyermeknél, akinek anyja a terhesség első trimeszterében fluoxetint szedett..

A terhesség végén is óvatossággal ajánlott szedni a gyógyszert, mivel a fluoxetin röviddel a szülés előtt ritka esetekben elvonási szindróma kialakulásához vezetett az újszülöttnél (instabil hőmérséklet, apnoe, respirációs distressz szindróma, gyors légzés, görcsök, cianózis, hányás, remegés, hipoglikémia, izom hipertónia vagy hipotenzió, szüntelen sírás, a neuro-reflex ingerlékenységének rövid idejű növekedése, ingerlékenység, etetési nehézség).

A gyógyszer hatását az emberi szülés folyamatára nem vizsgálták..

A fluoxetin képes behatolni az anyatejbe, ezért ha szoptatás alatt írják fel, a szoptatást meg kell szakítani. A folyamatos szoptatással csökkenteni kell a gyógyszer adagját.

Hatás a mozgó gépek és járművek vezetésének képességére

A Fluoxetine-t szedő betegeknek nem ajánlott ilyen tevékenységet folytatni, amíg nem világos, hogy a gyógyszer hogyan befolyásolja a fizikai és szellemi tevékenységet.

Gyógyszerkölcsönhatások

  • szerotonerg gyógyszerek: a szerotonin szindróma kialakulásának fokozott kockázata;
  • triptánok: az artériás hipertónia, a szerotonin szindróma, a koszorúerek szűkületének kialakulásának kockázatának növekedése;
  • orbáncfűt tartalmazó készítmények: fokozott mellékhatások;
  • MAO-gátlók: a szerotonin-szindróma kialakulásának fokozott kockázata. Legalább 14 napnak kell eltelnie a MAO-gátlók szedésének befejezése és a fluoxetin alkalmazásának megkezdése között. A MAO-gátlók a Fluoxetin-kezelés leállítása után legalább 5 hétig bevehetők;
  • alkohol: Kísérleti vizsgálatok nem igazolták, hogy a fluoxetin növeli a vér alkoholkoncentrációját és fokozza annak hatását. Ugyanakkor nem ajánlott ezeket az anyagokat kombinálni;
  • karbamazepin, fenitoin, klozapin, haloperidol, imipramin, dezipramin: változások ezen gyógyszerek koncentrációjában a vérben, valamint egyedi mérgezéses esetek;
  • benzodiazepinek: az utóbbi felezési idejének meghosszabbítása, valamint a vérkoncentráció növekedése és a nyugtató hatás növekedése (amikor kölcsönhatásba lépnek alprazolammal vagy diazepámmal);
  • triptofán és lítium: szerotonin szindróma kialakulása;
  • a véralvadási rendszert befolyásoló gyógyszerek (közvetett antikoagulánsok, acetilszalicilsav, warfarin, nem szteroid gyulladáscsökkentők): fokozott vérzés (orális antikoagulánsok szedése közben), antikoaguláns hatás megváltozása.

Analógok

A Fluoxetin analógjai: Fluoxetine-Canon, Apo-Fluoxetin, Fluval, Prozac, Flunisan, Fluoxetine-OBL, Fluoxetin Lannacher.

A tárolás feltételei

Sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Fluoxetin: használati utasítás és mire szolgál, ár, vélemények, analógok

A Fluoxetin gyógyszeripari termék nagy népszerűségre tett szert az antidepresszáns gyógyszerek piacán. A gyógyszer hatóanyagának terápiás aktivitása a szerotonin újrafelvételének gátlása, amely az úgynevezett "boldogsághormon". A gyógyszer hatékony különböző etiológiájú depressziós állapotok, idegi étvágyzavarok és más neuropszichés rendellenességek kezelésében. A gyógyszer pszichomotoros és környezeti érzékelésre gyakorolt ​​lehetséges negatív hatása miatt a gyógyszeradagokat szakembernek kell megválasztania.

Dózisforma

A Fluoxetin antidepresszáns fehér és kék színű zselatin kapszulákban kapható, belsejében sárgásfehér szemcsés por..

A kapszulákat 10 egységből álló PVC és alumínium buborékfóliákba csomagolják, majd 2 buborékcsomagolású kartondobozokba csomagolják őket.

Leírás és összetétel

A hatóanyag hatóanyagát a fluoxetin-hidroklorid képviseli, amelynek tartalma egy kapszulában 20 mg-nak felel meg.

A kompozíció további komponensei:

  • mikrokristályos cellulóz;
  • titán-dioxid;
  • magnézium-sztearát;
  • tejcukor;
  • zselatin;
  • szilícium-dioxid (kolloid);
  • talkum;
  • indigókarmin.

Farmakológiai csoport

A fluoxetin-hidroklorid egy antidepresszáns, amely a szerotonin hormon újrafelvételének szelektív (szelektív) gátlóinak csoportjába tartozik a központi idegrendszer idegsejtjeiben. Az anyag propilamin-származék. A Fluoxetin hatása fokozza a koncentrációt, fokozza és meghosszabbítja a "boldogsághormon" működését a szinaptikus hasadékban. A gyógyszer hosszú távú alkalmazásával az 5-HT1 receptorok aktivitása elnyomódik. Az eszköz gyakorlatilag nincs hatással a dopamin és a noradrenalin hormonok újrafelvételére. A fluoxetin-hidroklorid nem hat közvetlenül a H-1-hisztamin, az m-kolinerg, a szerotonin és az alfa-adrenerg receptorokra sem. A gyógyszer nem okozza a posztszinaptikus jellegű béta-adrenerg receptorok aktivitásának csökkenését, ami kedvezően hasonlítható össze a legtöbb antidepresszánssal.

A Fluoxetin bevitele miatt testtömeg csökkenés figyelhető meg a biztosított anorexigén hatás miatt. A szer nem okoz ortosztatikus összeomlást és szedációt. Nem befolyásolja a szív- és érrendszer munkáját.

A teljes anyag körülbelül 95% -a felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az egyidejű táplálékfelvétel enyhe lassulást okoz a felszívódásban. A maximális koncentrációt a vérplazmában a fogyasztás után 6-8 órával érik el. A gyógyszer biológiai hozzáférhetősége 60%. A szérum vérfehérjékhez kötődik - több mint 90%. Metabolizálódik a májban a demetilezési reakció révén. A belek és a vesék választják ki. A felezési idő 4-16 nap lehet.

Felhasználási indikációk

Az eszközt különféle, főleg depressziós neuropszichiátriai rendellenességek hatékony kezelésére használják. Használat előtt erősen ajánlott konzultálni kezelőorvosával..

felnőtteknek

A fluoxetin terápiás alkalmazásának javallatai felnőtt betegek kategóriájában a következő feltételek:

  • különböző eredetű depressziós állapotok;
  • bulimia nervosa (bulimikus neurózis);
  • rögeszmés kényszerek (rögeszmés-kényszeres rendellenességek).

Az eszközt használják az alkoholfüggőség átfogó kezelésének egyik elemeként is.

gyerekeknek

A gyógyszer alkalmazása gyermekeknél ellenjavallt, mivel nincs hiteles bizonyíték a Fluoxetine 18 év alatti betegek korcsoportjában történő alkalmazásának hatékonyságára és biztonságosságára..

terhes nők számára és szoptatás alatt

Tilos ezt az antidepresszánsot szedni terhesség és szoptatás alatt. Kivételt képezhetnek azok az esetek, amikor egy nő várható egészségügyi előnyei jelentősen felülmúlják a magzati fejlődési rendellenességek kockázatát..

Ellenjavallatok

A Fluoxetin gyógyszer használatának fő tilalma a következők:

  • a szoptatás ideje;
  • a veseműködés különféle súlyos rendellenességei;
  • 18 év alatti gyermekek;
  • májelégtelenség;
  • pimozid, MAO inhibitorok és tioridazin egyidejű alkalmazása;
  • különböző eredetű görcsök;
  • laktóz intolerancia;
  • glaukóma;
  • epilepszia;
  • laktázhiány és / vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
  • túlérzékenység a termék összetevőivel szemben.
  • cukorbetegség;
  • öngyilkossági hajlam;
  • hyponatremia.

Alkalmazások és dózisok

A gyógyszert szájon át kell bevenni étkezés előtt, után vagy közben. Javasoljuk, hogy az alapokat sok tiszta vízzel igyon..

felnőtteknek

Különböző típusú depressziós állapotok kezelésére a Fluoxetin 20 mg kezdő adagját reggel kell bevenni. Szükség esetén ez a mennyiség 40 vagy 60 mg-ra emelhető. A maximális adag 80 mg.

Obszesszív-kényszeres rendellenességek (OCD) esetén ajánlott napi 20-60 mg gyógyszert bevenni.

A bulimia nervosa kezelését 60 mg fluoxetin-hidrokloriddal kell kezdeni, 2 vagy 3 részre osztva. A jövőben lehetőség van gyógyszeres kiigazításokra.

A kezelések időtartama függ a beteg érzékenységétől a gyógyszer hatására és az egyidejű patológiák jelenlététől.

gyerekeknek

A 18 év alatti betegek korosztálya szigorúan ellenjavallt ennek a gyógyszernek a szedésében.

terhes nők számára és szoptatás alatt

A laktációs időszak alatt és a terhesség alatt a Fluoxetin csak olyan esetekben alkalmazható, amikor a gyógyszer hatásától a nő számára várható előnyök jelentősen felülmúlják a valószínű negatív következményeket.

Mellékhatások

  • szorongás, izgalom vagy pánik rohamai;
  • szédül;
  • csökkent libidó;
  • gyengeség;
  • emésztési nehézség, fájdalom kíséretében;
  • az öngyilkosság valószínűségének növelése;
  • bőséges nyálképzés vagy szájszárazság;
  • jelentős fogyás;
  • túlzott izzadás;
  • mánia;
  • allergiás reakciók;
  • ingerlékenység és ingerlékenység.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Amikor egy gyógyszert hasonló szerre cserélnek, figyelembe kell venni a fluoxetin-hidroklorid és metabolitjainak meglehetősen hosszú felezési idejét.

A gyógyszer furazolidonnal, triptofánnal, prokarbazinnal, MAO-gátlókkal és szelegilinnel történő egyidejű alkalmazása ellenjavallt az úgynevezett "szerotonin-szindróma" megnyilvánulásának nagy valószínűsége miatt..

A fenitoin-használat legutóbbi visszavonása esetén a szervezet mérgezése fordulhat elő a Fluoxetin alkalmazása során.

Legalább 2 hétnek kell eltelnie a MAO-gátlókkal végzett kezelés befejezése és a Fluoxetin alkalmazásának megkezdése között. A Fluoxetin abbahagyása után és a MAO-gátlók alkalmazása előtt 5 hetes intervallumot kell megtenni.

A gyógymód fokozza a hipoglikémiás gyógyszerek hatását.

A test mérgezése kialakulhat, ha a gyógyszereket lítiumkészítményekkel kombinálják.

Különleges utasítások

A teljes kúra során tilos alkoholtartalmú italokat használni..

A cukorbetegeknél megváltozhat a glükózszint.

Az idős betegeknek javasoljuk, hogy válasszák ki a gyógyszer egyedi dózisait.

A különféle depressziós és más neuropszichiátriai rendellenességekben szenvedő betegeknél fokozott az öngyilkossági hajlam. Ez különösen igaz a 18-25 év közötti betegek korcsoportjára, akik tapasztalattal rendelkeznek az antidepresszánsok alkalmazásában..

A Fluoxetin alkalmazása alatt tilos járműveket vezetni, potenciálisan veszélyes tevékenységeket folytatni és olyan munkát végezni, amely fokozott figyelmet és reakciósebességet igényel.

A gyógyszer használatának kombinálásakor és az elektrokonvulzív terápiás eljárások végrehajtásakor az epilepsziás rohamok kockázata jelentősen megnő.

Túladagolás

  • görcsök;
  • dyspepsia;
  • mentális vagy motoros túlzott izgatás.

A túladagolás következményeinek kiküszöbölésére szorbenseket és gyomormosást írnak elő. Tüneti gyógyszeres kezelés következik.

Analógok

A következő gyógyszerek alkalmazhatók a Fluoxetin helyett:

  1. A Prozac egy eredeti gyógyszer, amely hatóanyagként fluoxetint tartalmaz. Kapszulákban állítják elő, nem használhatók gyermekek és szoptató betegek kezelésére. A helyzetben lévő nők esetében csak szigorú jelzések alapján írhatók fel..
  2. A Profluzac egy olyan hazai gyógyszer, amely a Fluoxetin teljes analógja. Az antidepresszáns kapszulákban kerül forgalomba. Nem engedélyezett 18 év alatti személyek, helyzetben lévő és szoptató betegek számára.
  3. A Flunisan hatóanyagként fluoxetint tartalmaz. A gyógyszert olyan tablettákban állítják elő, amelyek ellenjavallt gyermekek, helyzetben lévő nők számára laktáció alatt.
  4. Az apo-fluoxetin egy kanadai gyógyszer, amely fluoxetin alapú. A gyógyszert kapszulákban állítják elő, amelyeket csak felnőtteknek lehet felírni. Tilos apo-fluoxetint felírni terhes és szoptató nők számára.

Tárolási feltételek

Tárolja a Fluoxetin-t gyermekek elől 20-30 fokos hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

Gyógyszerár

A gyógyszer ára átlagosan 72 rubel. Az árak 26 és 133 rubel között mozognak.