Forum.fobii.net

új Fobii.Net fórumok

Félelem a kommunikációtól, érzés, mintha hülyeségeket beszélnék

Jó estét mindenkinek! Srácok, lehet, hogy valakinek ez volt: Mostanában félek kommunikálni mindenkivel, nekem úgy tűnik, hogy hülyeségeket és delíriumokat beszélek. ma a családommal jártunk moziba, és úgy tűnik számomra, hogy ülök és nem értem, hol vagyok és mi vagyok, bár objektíven értem, nekem úgy tűnik, hogy nem tudom, mit kell csinálni napközben, milyen dolgokat kellene tennem, mit kellene vennem megfelelő feleségként, anyaként... Úgy tűnik, csak valamiféle leborulásban vagyok, és nem értek semmit ((((bár úgy tűnik, hogy mindent élek és mindent megteszek, de ugyanakkor nekem úgy tűnik, hogy nincs saját énem, ​​nincs saját véleményem, terveim a napra és általában az életre (( (Úgy tűnt, elveszítettem magam (((nagyon félek ((ma állok, a gyerekek csúszdán lovagolnak, de nem értem, hogyan kell viselkednem anyaként)), mit mondjak a gyerekeknek, mit tiltsak meg (például, hogy ne feküdjenek a hóban) vagy valahol örülni, nevetni a gyerekekkel. csak az az érzés, hogy nem értek semmit (((és általában az az érzés, hogy annyira elmélyültem a gondolataimban és a félelmeimben, itt ülünk ma szüleimmel, ebédelünk, és félelmeimben ülök, amit nem értek) semmit, és eszembe jutott egy kellemetlen helyzet, amikor egy rokon, aki tudja, hogy hétfőn neurózisban feküdtem, és most konfliktushelyzetben piszkálom, ültem és emlékeztem rá, és nem vettem észre, hogy egyenesen az asztalnál folytak a könnyek, olyan végzet érzése, hogy ez most megbélyegzés az élet és a félelem, hogy ismét elmegyek ebbe a kórházba, csak más diagnózissal Tehát anyám és a férje látták, hogy könnyeim vannak, megkérdezték, hogy mi a baj, elmondtam nekik, elkezdtek nyugtatni, és azt mondták, hogy bolond, hiszen ilyesmit cipel stb. Félek, és csak mindent meg akarok tartani magamban, és ne terheljem a családom a félelmeimmel, talán már meg is kaptam őket, de valahányszor összetörök, főleg emiatt a rokonom miatt, és férjem rokona miatt, egy másik városból. ostobán osztotta meg vele, mi történt velem, és most ezt mindenkinek elmondta, és állandóan csodálkozom azon az érzésen, hogy minden rokonom betegnek tart ((és részemről anyám kivételével senki sem tud erről, de most a férjemtől) mindenki tudja (((és állandóan ezzel az érzéssel élek, hogy a beteg beteg, és félek megvédeni magam, mert félek, hogy el fogják mondani: minden beteg egészségesnek tartja magát.) és azt mondja, hogy én is ezt teszem (((bár én is félelmemben élek, hogy őrült, vagy attól tartok, hogy ha kórházba megyek, az a rokon azt mondja: nos, itt nagyon beteg (((mennyire megijesztettek engem, srácok (((

  • Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások elküldéséhez

Valójában kellemetlen helyzet. De mégis engedd el. Az OCD úgy működik, hogy rágja a helyzetet, és engedjen. Legközelebb kezdje el védekezni is, az emberek gúnyolása az utolsó dolog. Nem számít, ki az: anya, férj, rokon, osztálytárs vagy bárki más, mindig képesnek kell lennie arra, hogy kiálljon önmagáért. Nemsokára házad lesz a félelmektől, és ott örökre betiltják. Ne félj, kezdj el dolgozni félelmekkel. Görgesse végig őket, amíg meg nem unja, és boldog lesz.

A leborulásról pedig azt sem tudom, mit mondjak, gondolkozz kevesebbet. Rosszabban történik velem: néha előfordul, hogy annyira gondolkodom, hogy nem is emlékszem, mit láttam és hallottam.
Sokat koncentrál a gondolataira. "Megfelelő emberek nem ezt teszik, nem erről gondolkodnak, nem erről szólnak, hogyan nem cselekszenek." A világon 8 milliárd. egy ember, és ha mindenki elgondolkodna azon, hogy mit kellene vagy mit nem kellene tennie, akkor létezne egy neurózis bolygó (neked nem sértő, mondom neked). Mindannyian emberek vagyunk, meg tudjuk csinálni, ha akarjuk és nem tudjuk. Ezért válaszoljon párbeszédeire semlegesen, és ne provokálja őket azzal, hogy vitatkozni kezdjen..

  • Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások elküldéséhez

Nagyon köszönöm! Mindig könnyebb, ha olyan emberrel beszélsz, aki nemcsak átél, hanem belülről is megérti a problémát. nekem csak könnyebbé vált, és ez a rokon ismét mindent felkavart. és nem is róla szól, hanem a reakciómról, valahogy meg kell tanulnom az ilyen dolgokra másképp reagálni, mert most bármelyik ember egyszerűen azt mondhatja nekem: mi vagy te abszolút chtoli !? (köznyelven, nem azt jelenti, hogy a beteg vagy valami ilyesmi) és személyesen veszem, hogy valószínűleg betegnek vagy nem megfelelőnek tűntem, bár az illető nem ezt gondolta. végül is az emberek beszélgetésében gyakran megcsúsznak olyan mondatok: "Mit csinálsz?", "Elvesztette az eszét?" vagy valami ilyesmi. Nos, nem jelent valódi eltéréseket vagy mentális betegségeket. de ha hirtelen ezt mondom, valószínűleg hisztis leszek. talán mindezt kiveszem a kontextusból. baromi baromság, persze, de már elegem van ebből és magamból (((végül is így hajtom magam (((

  • Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások elküldéséhez

Azok közé tartozom, akik mindig mindent a szívükbe vettek. És valamikor szabadon engedtek, valószínűleg csak érlelődtem. A barátok megkérdezik: "Megőrültél?" Igennel válaszolok. És ők: "mindig tudtak róla))". Nos, tudod, ez csak egy vicc pillanata, mert számomra ők is buták és siketek lehetnek, ahogy én is nekik vagyok. De ez szerető. Igaz, ha egyenesen haraggal és ellenségeskedéssel élsz, akkor ez bizony szégyen, itt nem szabad visszafognod magad.
Valójában én is hülyeség vagyok, néha nem is értem magam. Tudod mit csinálok? Semmi. A köröm elfogad minden csótányt és kijavítást, bár néha valóban elégtelennek tűnök. Tudom, hogy ha igazat mondok, akkor mindenki nem egy kissé érdekes lányként fog fel, hanem mindent ledob a betegségemre. És nem akarok ilyen pillantást magamra.

Valójában valahol mélyen csak megszoktam azt a gondolatot, hogy az OCD mentális rendellenesség. Nevezd, ahogy csak akarod, de csak tudd meg, hogy ez nem egy napra vagy akár egy évre szól. Mintha általában nyugodt lenne. Aztán amikor valaki meg akar bántani, az még vicces is lesz neked, nem tudom. Nos, én csak öniróniának tartom, mintha a barátaim nem tudnának róla, de valahogy megemlítették, hogy őrült vagyok. És úgy tűnik, nem tartom magam egyenesen magamnak vagy nem megfelelőnek, de valamiért viccesnek tartom. Nem tudom, helyesen adtam-e át azt a gondolatot, hogy nem szabad ezen elmélkedned..

Erről szintén nem érdemes jobbra és balra terjeszteni (gondolom, Ön már megértette ezt a helyzetet), de fel kell ismerni, hogy törött lábbal szintén nem fut. Vagyis csak nem hagyja figyelmen kívül a törött lábat, amikor fáj. Hasonlóképpen, idegességgel visszahúzódhat önmagába, de előbb-utóbb a szorongás miatt egyre rosszabbá válik. És egyértelmű lesz, hogy kétszer annyi a munka. Ezért nyisd ki félelmeidet, nézd meg a szemüket, és meg fogod érteni, hogy kicsik, mint a csótányok, és nem kell félned tőlük.

Miért beszélek hülyeségeket

A téveszmés állapot olyan gondolkodási rendellenesség, amelyben olyan elképzelések, következtetések és érvelések merülnek fel, amelyek nem felelnek meg a valóságnak. A páciens teljes mértékben meg van győződve következtetéseiről és ítéleteiről, és nem teszi lehetővé korrekcióikat. A Wikipedia és más források szerint a téveszmés rendellenesség a skizofrénia és más pszichózisok tüneti összetevője. A hallucinációkkal együtt a delírium a "pszicho-produktív tünetek" csoportjába tartozik.

A delírium a gondolkodás zavara és az agy károsodásának tünete. Az ilyen gondolkodási rendellenességeket a pszichiátriában a kóros ítéletek közé sorolják. A szakértők rámutatnak, hogy a téveszmék egocentrikusak és affektívek. A delírium olyan módszerekkel kezelhető, amelyek közvetlenül befolyásolják az agyat.

Az orvosok megjegyzik, hogy a beszélt nyelvben a "delírium" szót olyan értelemben használják, amely eltér a pszichiátriaétól. Ezért tudományos szempontból ebben az esetben ezt a meghatározást helytelenül használják. Milyen típusú delírium létezik, valamint hogyan kezelhető ez az állapot, arról ebben a cikkben lesz szó..

Patogenezis

A téveszme, mint más mentális rendellenességek, különféle exogén és endogén tényezők hatására alakulhat ki. A kóros folyamat kialakulásához vezető rendellenességek mentális, immunológiai, genetikai és egyéb szinten is előfordulhatnak. Az idegrendszer diszfunkciójához vezetnek..

Osztályozás

A fejlesztési mechanizmustól függően:

  • Elsődleges - az elvont tudás megsértésén alapul. Értelmező téveszmének is nevezik. Ez gyakran krónikus rendellenesség, és egész életen át fennmaradhat. Ebben az esetben a gondolkodás elsődleges veresége következik be. A beteg racionális, logikus megismerése érintett. Torz ítéleteit szubjektív bizonyítékok támasztják alá, amelyek beépülnek a saját rendszerükbe. Ezt a téveszmés rendellenességet a perzisztencia, valamint a folyamat előrehaladása jellemzi. A "bizonyítékok" rendszerezése létezik: a páciens elméjében stabil rendszert alkotnak, és ami nem illik bele, az figyelmen kívül hagyhatja.
  • Másodlagos - Érzéki és ötletes. Ebben az esetben az érzékszervi megismerés zavart, és a személy illuzórikusnak érzékeli a valóságot. A téveszmék véletlenszerűek, következetlenek és ingatagak. Ellentétes jelentésű ötleteket tartalmazhat. A téveszmék ötletei nem indokoltak, és nincsenek logikai konstrukcióik. Egy ilyen beteg cselekedetei gyakran impulzívak. Érzéki delíriummal cselekménye vizuális, konkrét és érzelmileg élénk. Ha átvitt értelemben szétszórt, töredékes reprezentációkat észlelünk, hasonlóan a fantáziákhoz vagy emlékekhez.
  • A képzelet delíriuma - egyes szakértők kiemelik, mivel különbözik az értelmezési és érzékszervi rendellenességektől. Ebben az esetben a téveszmék ötletei a fantázián és az intuíción alapulnak..

A delírium tartalma szerint a következő formákat különböztetjük meg:

  • Alacsony önértékeléssel.
  • Fokozott önértékeléssel.
  • Üldözés (üldözési delírium).
  • Vegyes formák - üldözési téveszmék fokozott vagy csökkent önértékeléssel. Viszont ez a forma tovább oszlik számos, különböző tünetekkel rendelkező alfajra..

A delírium különböző típusait a megnyilvánulásának jellemzőitől függően határozzák meg. A modern orvostudományban ennek a mentális rendellenességnek a következő típusait különböztetik meg:

  • Akut delírium - meghatározzák, hogy egy ilyen állapot teljesen átveszi-e a tudatot.
  • Kapszulázva - ebben az esetben a beteg megfelelően elemzi a környező valóságot abban az esetben, ha ez nem érinti a delírium tárgyát.
  • Hallucinációs - az észlelés zavara következtében alakul ki. Hallucinációk és illúziók uralják. Ugyanakkor az ötletek következetlenek és töredékesek, az érzékszervi megismerés zavart. A gondolkodási zavar másodlagos. A páciens tévesen értelmezi a hallucinációkat, nincs következtetése.

A fejlődés dinamikája szerint a következő delírium típusokat különböztetjük meg:

  • Rendszerezett - saját gondolataik megerősítése érdekében a beteg számos, egymással összefüggő bizonyítékot szolgáltat. Világosan meg tudja válaszolni a fájdalmas ötleteivel kapcsolatos összes kérdést. Mivel ilyen tartós bizonyítási kapcsolat kialakítása időbe telik, ez a fajta téveszme hosszú távú és krónikus.
  • Rendszertelen - kialakuló akut delírium, nincs összefüggő megnyilvánulási és bizonyítási rendszer. Ez azonban nemcsak akut pszichózisokban fordulhat elő. A betegek, fantasztikus ötleteikről beszélve, semmivel sem erősítik meg őket..

A megnyilvánulás mértéke szerint megkülönböztetik őket:

  • Kis kiterjedésű téveszmék (házi kapcsolatok) - általában az idősek pszichózisában nyilvánul meg.
  • Megalomán (a hatalmas delírium) - a páciens a leg fantasztikusabb ötleteket fejezi ki.
  • A nagyság delíriuma - abban nyilvánul meg, hogy egy személy ragaszkodik képességeinek egyediségéhez. Akik nagyszerűség téveszméit mutatják ki, "a világ legnagyobb tudósainak", "minden élőlény megalkotóinak" stb. Nevezhetik magukat..

Az ilyen állapotnak vannak speciális formái is:

  • Indukált delírium - a közeli hozzátartozóval folytatott kommunikáció eredményeként alakul ki, aki mentális betegségben szenved. Ez utóbbi olyan induktor, amelynek nádötleteit (amelyek általában viszonylag elfogadhatóak) az induktor magától értetődőnek veszi. Az indukált delírium azokban nyilvánul meg, akik az induktort nagyon mérvadó személyként érzékelik, valamint veleszületett mentális rendellenességekben (hisztéria, infantilizmus, szuggesztivitás stb.) Szenvedőknél. Ez az állapot nem kitartó, elmúlik a helyzet változásával.
  • Maradék - akut pszichózis elszenvedése után alakul ki, elhomályosult tudattal. Az illető biztos abban, hogy minden, amit fájdalmas állapotban átélt, valóság volt.
  • A túlértékelt ötletek olyan ítéletek, amelyek valós tényekből fakadnak. A páciens tudatában túlértékelik, hiperbolizálják őket. A beteg nem kezeli kritikusan a meggyőződését, az ilyen ítéletek domináns helyet foglalnak el gondolkodásában. Ilyen ötlet például az üldözés, a féltékenység, a fanatikus vallási meggyőződés stb..
  • A rögeszmék spontán felmerülő rögeszmés kóros elképzelések, amelyekkel szemben az ember kritikus. Hasonló ötleteket általában neurotikus patológiás betegeknél észlelnek. Ugyanakkor egészséges embereknél is előfordulnak..
  • Obszesszív félelmek (fóbiák) - ilyen megsértéssel az embernek kóros félelme van bizonyos dolgoktól vagy jelenségektől. A neurózisban szenvedőknél leggyakrabban szorosan kapcsolódnak a valósághoz. Például a klaustrofóbia a zárt terektől való félelem, a thanatophobia a haláltól való félelem stb. Súlyos betegségektől (nosophobia) való félelem.

Téveszmés szindrómák

Három fő téveszmés szindróma létezik:

  • A paranoid szindróma egy szisztematikus értelmező téveszme.
  • Paranoid szindróma - szisztematikus, általában hallucinációk és egyéb rendellenességek.
  • Parafrén szindróma - rendszerezett, fantasztikus, hallucinációk, mentális automatizmusok jelennek meg.

Az okok

Ennek a mentális rendellenességnek a kialakulását számos hajlamosító tényező befolyásolja:

  • genetikai - bizonyos mentális betegségekre való hajlam, amely öröklődik;
  • az idegrendszer fiziológiai - szerves elváltozásai;
  • biológiai - a neurotranszmitterek egyensúlyhiánya az agyban;
  • pszichológiai - stresszes állapot, a pszichológiai egyensúly egyéb rendellenességei;
  • társadalmi - alkoholizmus, kábítószer-függőség, kábítószerrel való visszaélés stb..

A téveszmés skizofrénia-szerű rendellenesség gyakran a genetikai hajlam miatt alakul ki. Kapcsolódhat biológiai és környezeti tényezőkhöz is. A skizofrénia-szerű rendellenesség többféle okból is előfordulhat, amelyek közül a leggyakoribbak:

  • Időbeli lebeny epilepszia.
  • Neuroinfekciók - encephalitis, neurosyphilis stb..
  • Az agy daganatos elváltozásai (késői szakasz).
  • Traumatikus agysérülés.
  • Az agy érrendszeri betegségei - az agyi érelmeszesedés, agyi tromboangiitis, magas vérnyomás súlyos formája.
  • A gyógyszerek mérgező hatása.
  • Alkoholfogyasztás vagy kábítószer-függőség.
  • A toxinok hatása.
  • Szomatikus patológiák, amelyekben az idegrendszer részt vesz a kóros folyamatban (ritka esetekben).

Tünetek

A delírium tüneteit mindenekelőtt az fejezi ki, hogy a beteg hamis ítéletekben, következtetésekben és következtetésekben hisz, figyelembe véve azokat a valóságban. A delírium egy bizonyos betegség alapján keletkezik és annak megnyilvánulása. A tünetek a téveszmék típusától függenek.
A szerves téveszmés rendellenesség olyan állapot, amelyet a domináns, jól szisztematizált téveszmék jelenléte jellemez a betegben. A skizofréniával ellentétben azonban a szerves skizofrénia-szerű rendellenességnek nincsenek erős pszichotikus megnyilvánulásai. A krónikus téveszmés rendellenességet jellemző fő megnyilvánulás a téveszmék. A szervi rendellenesség különféle téveszmékben nyilvánulhat meg, amelyek sémákban különböznek. Noha a krónikus skizofrén szerű rendellenesség a skizofréniára jellemző tünetekkel jár, ez nem vezet skizofrén defektus kialakulásához..

A delírium története

A delírium cselekménye annak tartalma, amely szerint meghatározzák egyik vagy másik fajtáját. Értelmező delírium esetén a cselekmény nem a betegség jele, és számos, a beteget befolyásoló tényezőtől függ - kulturális, társadalmi, pszichológiai stb. Sok mesék lehetnek, de mégis gyakrabban merülnek fel olyan elképzelések, amelyeket a téveszmék három csoportjába lehet általánosítani..

Paranoid

Ebben az esetben a személy biztos abban, hogy külső káros hatás érte. Ez a típus a következőket tartalmazza:

  • Üldözési delírium (üldözési téveszme) - az ember számára úgy tűnik, hogy őt figyelik vagy üldözik. Az üldözõ téveszmék tünetei néha abban nyilvánulnak meg, hogy a beteg hisz egy bizonyos összeesküvés elméletben és azzal a céllal, hogy kárt okozzon neki. A téveszmék üldözési típusa oda vezet, hogy a páciens gyanúja szerint üldözik szeretteit, szomszédait, kollégáit stb..
  • A káprázat az a meggyőződés, hogy valaki szándékosan károsítja a beteg vagyonát vagy ellopja a dolgokat. Általános szabály, hogy a beteggel otthon kommunikáló embereket gyanúsítják ezzel..
  • Téveszmés kapcsolat - egy személy biztos abban, hogy az őt körülvevő valóság közvetlenül kapcsolódik hozzá. Úgy tűnik számára, hogy más emberek minden beszélgetése, cselekedete különös hozzáállással társul.
  • Hatás deliriumja - az ember biztos abban, hogy fizikailag (készülékekkel vagy sugarakkal), szellemileg stb..
  • A féltékenység delíriuma - ezt az állapotot "Othello-szindrómának" is nevezik. A férfiak féltékenységének patológiai delíriuma az alkoholizmus, a kábítószer-függőség, a skizofrénia és más betegségek hátterében nyilvánulhat meg, amelyek kezelését nem megfelelően végzik. Gyakrabban a patológiás féltékenység figyelhető meg a férfiaknál, amely a hűtlenség, az állandó gyanakvás, a partner személyiségéhez való ragaszkodás téveszmeiben nyilvánul meg. A férfiak gyakran agresszív támadásokat folytatnak párjuk ellen. A nőknél a patológiai féltékenység ritkábban fordul elő. Leggyakrabban ez a patológia alkoholfüggő nőknél figyelhető meg. Az Othello-szindróma jellemző jelei az agresszió támadásai, a pszichózis.
  • A stádium delíriuma (intermetamorfózis) - a páciens meg van győződve arról, hogy minden speciálisan körül van állítva, és valamiféle teljesítmény.
  • Parafrén téveszmék - a beteg fantasztikus és téveszmék ötleteinek kombinációja, általában nagyság és üldözés.

Vannak más típusú téveszmék is..

A nagyság deliriumja ("megalomán")

Ez a kategória a következő téveszmés rendellenességeket tartalmazza:

  • Származási delírium - az ember meg van győződve arról, hogy valójában szülei magas rangú emberek, hogy nemesi családból származik stb..
  • A találmány delíriuma - egy személy különféle irreális projekteket hirdet, valós találmányként továbbadva azokat.
  • Az örök élet delíriuma - a beteg biztos abban, hogy örökké élni fog.
  • A szerelem delíriuma - gyakrabban nyilvánul meg a nőknél. Lényege az a bizalom, hogy egy híres ember szereti a beteget, vagy hogy mindenki beleszeret. A szerelmi téveszmék oda vezethetnek, hogy a beteg szertelenül behatol valaki kapcsolatába..
  • Vallási hülyeség - az ember biztos abban, hogy csodákat tehet, prófétának tartja magát.

Depresszív téveszmék

  • Hypochondriacalis vagy szomatikus delírium - az ember meg van győződve arról, hogy valamilyen súlyos betegségben szenved.
  • Dermatozoális delírium - egy személy meg van győződve arról, hogy parazitákkal fertőzött, bár nincsenek invázió jelei.
  • Az alacsonyabbrendűség téveszméje - a beteg meg van győződve arról, hogy fizikailag vagy mentálisan hibás.
  • Nihilistikus téveszmék - pszichotikus bipoláris rendellenességben nyilvánulnak meg. Ebben az esetben a betegnek hamis érzése van, hogy a körülötte lévő világ nem létezik..
  • Kotard delírium - Kotard szindrómában szenvedő betegeknél nyilvánul meg. Ilyen embereknél a téveszmék ötleteit hipokondrikus és nihilista élénk meggyőződés tölti el a borongó-szorongó affektív állapot hátterében. Például azok, akik Kotar téveszméit mutatják ki, panaszkodhatnak, hogy nincs szívük, mindenkit súlyos betegséggel fertőztek meg, hogy régen meghaltak. Az ilyen betegekben meggyőződés alakul ki arról, hogy minden elveszett, a világ üres..

Vannak más típusú téveszmés rendellenességek is, amelyek bizonyos egészségügyi állapotokkal társulnak. Például alkoholizmusban szenvedő embereknél részeges delírium stb..

Ha a téveszmés rendellenesség megnyilvánulásának általános jellemzőiről beszélünk, akkor a következő jeleket kell megjegyezni:

  • Egy adott betegség jeleként fordul elő.
  • Jellemző a paralogicitás - az emberi psziché belső szükségleteiből fakadó belső logika alapján történő építkezés.
  • Nincs tudatzavar.
  • Az ötletek nem felelnek meg az objektív valóságnak, de a beteg meg van győződve valóságukról.
  • Az ötletek ellenállása a korrekcióval, a hiedelmek változatlansága.
  • Az intelligencia megőrződik vagy jelentéktelenül gyengül.
  • Alapos személyiségváltozások vannak, amelyeket egy téveszme ötletéhez való ragaszkodás vált ki.

Elemzések és diagnosztika

A diagnózis felállításához átfogó vizsgálatot kell végezni. Szükség esetén pszichiátriai, instrumentális, laboratóriumi diagnosztikai módszereket alkalmaznak. Kezdetben az orvos felmérést végez a beteg vagy szerettei körében, hogy megismerje az elszenvedett tüneteket, sérüléseket és betegségeket, valamint egyéb tényezőket, amelyek befolyásolhatják a beteg állapotát. Ezenkívül laboratóriumi vérvizsgálatokat végeznek a fertőzés jeleinek, a vitaminok és elektrolitok szintjének, a mérgező anyagok jelenlétének stb..

Pajzsmirigyfunkciós vizsgálatok, elektrokardiogram, CT, MRI és egyéb vizsgálatok elvégezhetők.

Fontos megkülönböztetni a téveszméket a mentálisan egészséges emberek téveszméitől. Ehhez az orvos több fontos tényt is figyelembe vesz. Tehát a téveszmék megjelenéséhez patológiás alapoknak, azaz betegségeknek kell lenniük. Ezenkívül a téveszmék, ellentétben a téveszmékkel, objektív körülményekhez kapcsolódnak. A tévhitek is korrigálhatók. A téveszmék ellentmondanak az ember korábbi világképének - amikor egészséges volt, az ilyen következtetések nem voltak rá jellemzőek. A pszichiáterek azonban megjegyzik, hogy a differenciáldiagnózis gyakran nehéz..

Kezelés

A téveszmés kezelést olyan módszerekkel hajtják végre, amelyek közvetlenül a beteg agyára hatnak. Ezek gyógyszeres terápia, valamint biológiai módszerek - elektrosokk, gyógyszersokk, inzulin és atropin kóma.

Fontos azonban, hogy a kezelés elsősorban az alapbetegség megszüntetésére irányul..

Delírium és téveszmés állapot

A tévesztés hamis és nem igaz következtetés, amely a betegségek kapcsán merül fel. Az ítélőképességgel ellentétben egészséges embereknél a téveszmék logikátlanok, abszurdok, fantasztikusak és kitartóak..

A delírium nem az egyetlen jele a mentális betegségnek, gyakran hallucinációkkal kombinálva hallucinációs téveszméket idézhet elő. Gondolatzavarral és észlelési zavarokkal fordul elő.

A téveszme állapotát a mentális zavar, a gondolatok koherenciájának megzavarása, a zavaros tudat jellemzi, amelyben az ember nem tud koncentrálni és hallucinációkat lát. Elmerül önmagában, rögzül egy ötletben, és nem képes kérdésekre válaszolni vagy beszélgetést folytatni..

A legtöbb ember számára a téveszmés állapot meglehetősen rövid ideig tart. De ha a delírium megjelenése előtt a beteg nem különbözött a sajátos mentális és fizikai egészségi állapotától, akkor az akut téveszmés állapot több hétig is eltarthat. Ha a betegséget nem kezelik, krónikussá válik.

A kezelés után is a téveszmék maradványai egy életen át maradhatnak az embernél, például a féltékenység delíriuma krónikus alkoholizmus esetén.

A téveszme és a demencia közötti különbség

Szomatikus betegségek esetén a téveszmés állapot a traumából, mérgezésből, az érrendszer vagy az agy elváltozásaiból eredő szervi elváltozások következménye. A delírium láz hátterében is előfordulhat, gyógyszerek vagy gyógyszerek szedésével. Ez a jelenség átmeneti és visszafordítható..

Mentális betegségekben a delírium jelentős rendellenesség. A demencia vagy a demencia a mentális funkciók megbomlása, amelyben a téveszmés állapot visszafordíthatatlan, gyakorlatilag nem reagál a kábítószer-kezelésre és előrehalad.

A demencia a delíriummal ellentétben lassan alakul ki. A demencia korai szakaszában nincs probléma a koncentrációval, ami szintén fémjelzi.

A demencia lehet veleszületett, ennek oka a magzat méhen belüli károsodása, születési trauma, genetikailag meghatározott betegségek, vagy a daganat traumája miatt szerzett.

Delírium okai

A delírium oka bizonyos tényezők kombinációja, amelyek az agy megzavarásához vezetnek. Ezek közül több van:

  • Pszichológiai vagy környezeti tényező. Ebben az esetben a delírium kiváltója stressz, alkohol vagy kábítószer-visszaélés lehet. Ez magában foglalja bizonyos gyógyszerek szedését, hallási és látási problémákat is.
  • Biológiai tényező. A delírium oka ebben az esetben a neurotranszmitterek egyensúlyhiánya az agyban..
  • Genetikai tényező. A betegség öröklődhet. Ha egy családtag téveszmében vagy skizofréniában szenved, akkor van esély arra, hogy a betegség a következő generációban megnyilvánuljon.

Téveszmés ötletek jelei

A téveszmék a gondolati zavar fontos és jellegzetes jelei. Ezek olyan tévhitek, amelyeket nem lehet kijavítani drogok használata nélkül. A betegségben szenvedők nem képesek meggyőzni. A téveszmék ötleteinek tartalma eltérő lehet..

A téveszmék ötleteinek jelei:

  • Hihetetlen, mások számára érthetetlen, ugyanakkor értelmes kijelentések megjelenése. Jelentőséget és rejtélyt adnak a leghétköznapibb témákhoz..
  • A család körében az ember viselkedése megváltozik, visszahúzódó és ellenséges, vagy alaptalanul vidám és optimista lehet.
  • Alaptalan félelmek vannak az életed vagy a rokonok élete és egészsége iránt.
  • A beteg szorongóvá és félelmessé válhat, elkezd becsukni az ajtókat, vagy gondosan függönyözni az ablakokat.
  • Egy személy elkezdhet aktívan panaszt írni a különböző hatóságoknak..
  • Fogyasztás előtt nem hajlandó enni vagy alaposan ellenőrizni az ételt.

Téveszmés szindrómák

A téveszmés szindrómák olyan mentális rendellenességek, amelyeket a téveszmék ötleteinek megjelenése jellemez. Különböznek a téveszmék formáiban és a mentális rendellenességek tüneteinek jellegzetes kombinációjában. A téveszmés szindróma egyik formája a másikra fejlődhet.

Paranoid szindróma

A paranoid szindróma téveszmés gondolkodási rendellenesség. Lassan fejlődik, fokozatosan tágul és új eseményeket és személyeket von be a delíriumba, miközben komplex bizonyítékrendszert alkalmaz. A delírium ebben az esetben rendszerezett és tartalmilag eltérő. A beteg sokáig és részletesen beszélhet egy jelentős ötletről.

Paranoiás szindrómában nincsenek hallucinációk és álhallucinációk. A betegek viselkedésében észrevehetetlenül bizonyos jogsértések vannak, egészen addig a pillanatig, amikor egy téveszméről van szó. E tekintetben nem kritikusak, és könnyen hozzáadják az ellenségek kategóriájához azokat a személyeket, akik megpróbálják meggyőzni őket.

Az ilyen betegek hangulata derűs és optimista, de gyorsan megváltozhat és dühössé válhat. Ebben az állapotban az ember társadalmilag veszélyes cselekedeteket hajthat végre..

Kandinsky-Clerambeau szindróma

Paranoid szindróma fordul elő skizofrénia esetén. Ebben az esetben a páciensnek az üldözés, a fizikai befolyás hallucinációkkal és a mentális automatizmus jelenségeivel való téveszme alakul ki. A leggyakoribb ötlet valamilyen hatalmas szervezet üldöztetése. Általában a betegek úgy gondolják, hogy gondolataikat, cselekedeteiket, álmaikat figyelik (ötletautomatizmus), és ők maguk akarnak megsemmisülni.

Ezek szerint az üldözőknek speciális mechanizmusaik vannak, amelyek atomenergián vagy elektromágneses hullámokon működnek. A betegek arról beszélnek, hogy valaki ellenőrzi belső szervei munkáját, és különböző mozgásokra kényszeríti a testet (mentális automatizmus).

A betegek gondolkodása zavart, abbahagyják a munkát és mindent megtesznek azért, hogy „megvédjék” magukat az üldözőktől. Társadalmi szempontból veszélyes cselekményeket követhetnek el, és önmagukra is veszélyesek lehetnek. Súlyos téveszme esetén a beteg öngyilkos lehet.

Parafrén szindróma

Parafrén szindrómával a nagyság téveszméi kombinálódnak az üldözés téveszméivel. Ilyen rendellenesség fordul elő skizofrénia, különféle típusú pszichózisok esetén. Ebben az esetben a beteg fontos embernek tartja magát, akitől a világtörténet folyamata függ (Napoléné, az elnök vagy rokona, a király vagy császár közvetlen leszármazottja).

Nagyszerű eseményekről beszél, amelyeken részt vett, miközben az üldözés téveszméi fennmaradhatnak. Az ilyen emberek kritikája teljesen hiányzik..

Akut paranoid

Ez a fajta téveszmék különféle mentális betegségekkel fordulnak elő. Skizofrénia, alkohol- vagy kábítószer-mérgezés esetén fordulhat elő. Ebben az esetben az üldözés figuratív, érzéki delíriuma érvényesül, amelyet félelem és szorongás érzése kísér..

A szindróma kialakulása előtt az elszámolhatatlan szorongás és a bajok előérzetének időszaka jelenik meg. A beteg elkezd gondolkodni azon, hogy meg akarják rabolni vagy meg akarják ölni. Az állapotot illúziók és hallucinációk kísérhetik.

A téveszmék ötletei a külső környezettől függenek, és a cselekedeteket a félelmek határozzák meg. A betegek hirtelen elmenekülhetnek a helyiségből, védelmet kérhetnek a rendőrségtől. Ezek az emberek általában zavarták az alvást és az étvágyat..

Szerves agykárosodás esetén a téveszmés szindróma súlyosbodik éjszaka és este, ezért ebben az időszakban a betegeknek fokozottabb felügyeletre van szükségük. Ebben az állapotban a beteg veszélyes másokra és önmagára nézve is, öngyilkos lehet. Skizofrénia esetén a napszak nem befolyásolja a beteg állapotát.

A téveszmék típusai

Elsődleges téveszmék

Az elsődleges delírium vagy az autochtonikus hirtelen felmerül, ezt megelőzően nincsenek mentális sokkok. A páciens teljesen meg van győződve ötletéről, bár annak megjelenésének a legcsekélyebb előfeltétele sem volt. Ez lehet hangulat vagy téveszmés természetű felfogás is..

Az elsődleges téveszmék jelei:

  • Teljes kialakulása.
  • Hirtelenség.
  • Teljesen meggyőző forma.

Másodlagos delírium

Az érzéki vagy ötletes másodlagos delírium a bekövetkezett kóros tapasztalat következménye. Előfordulhat egy korábban megnyilvánult téveszme, depressziós hangulat vagy hallucináció után. Nagyszámú őrült ötlet segítségével összetett rendszer alakulhat ki. Az egyik téveszmés gondolat húzza a másikat. Ez egy szisztematikus téveszme..

A másodlagos delírium jelei:

  • A téveszmék ötletei töredékesek és következetlenek.
  • Hallucinációk és illúziók vannak.
  • Mentális sokk vagy más téveszmék hátterében jelenik meg.

Különleges patogenezissel járó másodlagos delírium

A speciális patogenezissel járó másodlagos delírium (érzékeny, katatimny) egy nem skizofrén paranoid pszichózis, amely hosszú és súlyos tapasztalatok eredményeként következik be, beleértve a büszkeség sértését és a megaláztatást. A beteg tudata affektív módon szűkül, és nincs önkritika.

Az ilyen típusú delírium esetében a személyiségzavar nem jelentkezik, és kedvező prognózis áll fenn.

Indukált delírium

Az indukált téveszmét vagy őrültséget együttesen az jellemzi, hogy a téveszmék ötletei kollektívak. Egy közeli ember sokáig és sikertelenül próbálja meggyőzni a téveszmék megszállottjait, és idővel ő maga kezd hinni bennük és örökbe fogadni. A házaspár elválasztása után a betegség megnyilvánulásai eltűnnek egy egészséges embernél..

Az indukált téveszmék gyakran előfordulnak a szektákban. Ha egy betegségben szenvedő, erős és mérvadó személy megkapja a szónoki ajándékot, akkor a gyengébb vagy szellemileg retardált emberek engednek befolyásának..

Képzelet-delírium

A téveszmés fantázia tartalma a passzív és morbid képzelet gyümölcse. Ebben az esetben a betegek nem aktívak. Leggyakrabban serdülőkorban és éretlen egyéneknél fordul elő..

A téveszmék ötletei ebben az esetben valószínűtlenek, mentesek minden logikától, következetességtől és rendszertől. Ilyen állapot kialakulásához a betegségben szenvedő személynek pszichopátia jelei vannak, visszahúzódó, akaraterőtlen vagy szellemileg visszamaradott.

A delírium témái

A téveszméknek sok témája van, egyik formáról a másikra áramolhatnak..

KapcsolatokA beteg aggódik valamiben önmagában, és meg van győződve arról, hogy mások észreveszik, és hasonló érzéseket tapasztalnak.
ÜldözőkÜldözési mánia. A beteg biztos abban, hogy valamely személy vagy csoport üldözi őt megölés, rablás stb..
BűnösségA beteg biztos abban, hogy mások elítélik az állítólagosan elkövetett dolgok, megbízhatatlan cselekedetek miatt.
AnyagcsereAz ember biztos abban, hogy a környezet változik, és nem felel meg a valóságnak, és a tárgyak és az emberek reinkarnálódnak.
Magas eredetűA beteg biztos abban, hogy magas származású emberek leszármazottja, és szüleit hamisnak tartja.
RégiesEnnek a hülyeségnek a tartalma összefügg a múlt idő ábrázolásával: inkvizíció, boszorkányság stb.
Pozitív kettősA betegek ismerik az idegent rokonként.
Negatív kettősAz ebben a téveszmében szenvedők idegeneket látnak rokonaikban.
VallásiA beteg prófétának tartja magát, és meg van győződve arról, hogy különböző csodákat képes végrehajtani.
A találmány delíriumaAz ember fantasztikus projekteket valósít meg, különösebb oktatás nélkül. Például feltalál egy örökmozgót.
Téveszmék a gondolatok birtoklásárólEgy személy biztos abban, hogy gondolatai nem őt illetik, és hogy kibontakoznak az elméjéből.
NagyságMegalománia. A beteg túlértékeli fontosságát, népszerűségét, gazdagságát, zsenialitását, vagy mindenhatónak tartja magát.
HypochondriacalisTúlzó aggodalmak az egészséged miatt. A beteg bízik abban, hogy súlyos betegsége van.
HallucinációsIntenzív hallucinációkként nyilvánul meg, legtöbbször hallásként.
ApokaliptikusA beteg úgy véli, hogy a világ hamarosan elpusztul egy globális katasztrófában.
DermatozoikusA beteg úgy véli, hogy a rovarok a bőrén vagy alatt élnek.
KonfabulátorA betegnek fantasztikus hamis emlékei vannak.
MisztikusVallási és titokzatos tartalmú lehet.
ElszegényedésA beteg úgy véli, hogy megfosztani akarják az anyagi értékektől.
PárosA páciens biztos abban, hogy több olyan kettőse van, akik illetlen cselekedeteket követnek el és becstelenek.
NihilisztikusNegatív elképzelések jellemzik önmagadról vagy a körülötted lévő világról.
MaszturbátorokA beteg számára úgy tűnik, hogy mindenki ismeri az önkielégítését, nevetnek és célozgatnak rá..
EllentétesEgy személy úgy véli, hogy ő áll a jó és a rossz közötti harc középpontjában..
SikertelenAmelyben különálló és eltérő ötletek jelennek meg, amelyek nagyon gyorsan eltűnnek.
Saját gondolataim szerintA beteg úgy érzi, hogy saját gondolatai túl hangosak, és azok tartalma más emberek számára is ismertté válik.
MegszállottságokAz ember azt képzeli, hogy fantasztikus lények élnek benne.
BocsánatEz a delírium olyan személyeknél fordul elő, akik hosszú ideig töltenek börtönt. Számukra úgy tűnik, hogy kegyelmet kell nyújtani nekik, át kell gondolniuk a vádiratot és módosítaniuk kell az ítéletet.
VisszatekintőA betegnek hamis megítélése van a betegséget megelőző eseményekről.
KárEgy személy meg van győződve arról, hogy vagyonát szándékosan megrongálták és ellopták.
AlsóbbrendűségA beteg úgy véli, hogy a múltban elkövetett kisebb bűncselekmények mindenki számára ismertté válnak, ezért őt és szeretteit elítélik és megbüntetik ezért.
Szerelmi delíriumLeginkább a nők hajlamosak erre. A beteg úgy véli, hogy egy híres férfi titokban szerelmes belé, akivel a valóságban még nem találkozott.
SzexuálisA közösüléshez kapcsolódó téveszmék, a nemi szervekben érezhető szomatikus hallucinációk.
EllenőrzésA beteg meg van győződve arról, hogy életét, cselekedeteit, gondolatait és cselekedeteit kívülről irányítják. Néha hallucinációs hangokat hall és engedelmeskedik nekik..
TerjedésA beteg úgy gondolja, hogy kimondatlan gondolatait telepátiával vagy rádióhullámokkal más emberek is ismertté teszik..
MérgezésA beteg meg van győződve arról, hogy méreg hozzáadásával vagy permetezésével akarják megmérgezni.
FéltékenységA beteg meg van győződve arról, hogy partnere szexuálisan hűtlen.
Jótékony hatásA páciens számára úgy tűnik, hogy kívülről befolyásolják, hogy ismeretekkel, tapasztalatokkal vagy átneveléssel gazdagodjon.
VédelmekAz illető bízik abban, hogy felelős misszióra készül.
QuerulianizmusKüzdelem a saját vagy valaki más, állítólag eltaposott méltóságáért. Misszió kijelölése a képzeletbeli hibák leküzdésére.
ElőadásokA beteg azt gondolja, hogy a környéken mindenki színész, és a forgatókönyv szerint játssza el a szerepüket.

A téveszmés állapot okai

A téveszmék állapotának kockázati zónája a következő tényezőket tartalmazza:

  • Idős kor.
  • Hosszan tartó álmatlanság.
  • Komoly betegség.
  • A hallás vagy látás betegségei.
  • Kórházi ápolás.
  • Operatív beavatkozások.
  • Súlyos égési sérülések.
  • Elmebaj.
  • Memóriazavar.
  • Vitaminhiány.

A testhőmérséklet változása

A testhőmérséklet változásai közé tartozik a láz vagy a hipotermia. A láz, a tudatzavar csúcspontján néha megfigyelhető a mentális tevékenység változása. A tudat irányításának képtelensége, a találékonyság hiánya van. Ebben az esetben gyakran tömegek, események, felvonulások, zene vagy dalok hangja látható. Különösen gyakran fordulhat elő ez az állapot kisgyermekeknél..

Hipotermia és a testhőmérséklet harminc foknál alacsonyabb csökkenése esetén a mentális tevékenység megszakad, az ember nem uralkodik magán és nem képes segíteni magán. Az állapotot szakadt téveszmék kísérhetik.

A keringési rendszer zavarai

Téveszmés állapotok ebben az esetben olyan patológiákkal fordulhatnak elő, mint:

  • Aritmia.
  • Szívroham.
  • Stroke.
  • Szívroham.
  • Szív elégtelenség.

Ebben az esetben gyakran előfordulnak kóros rendellenességek, amelyek eufóriával, félelem és szorongás érzésével járhatnak. A szívroham korai szakaszában illúzió-hallucinációs rendellenességek, depresszió, szorongás, önértékelés elvesztése jelenhet meg. A téveszmék a betegség előrehaladtával jelennek meg..

Az anginás rohamokat félelem, szorongás, hipochondriasis, halálfélelem kíséri.

Az idegrendszer zavarai

Téveszmés tünetek jelentkezhetnek az idegrendszer működésének zavaraival, nevezetesen:

  • Fertőzések.
  • Fej sérülés.
  • Rohamok.

Bizonyos esetekben fejsérülések vagy rohamok delíriumot válthatnak ki. Ennek a pszichózisnak a leggyakoribb tünete az üldözési téveszmék..

Ilyen tünetek jelentkezhetnek mind sérülés vagy epilepsziás roham után, mind hosszú távú következmények formájában..

Fertőzésekkel és mérgezéssel főleg az üldözés téveszméi alakulnak ki.

Gyógyszerek és anyagok

Különböző vegyszerek és gyógyszerek téveszméket válthatnak ki. Mindegyiknek megvan a saját hatásmechanizmusa:

  • Alkohol. Hatással van a központi idegrendszerre, ennek eredményeként másodlagos téveszmék alakulnak ki. Ez leggyakrabban az alkoholos italok használatának abbahagyásának időszakában nyilvánul meg. Az akut időszakban az alkoholisták féltékenységi és üldözési téveszmékben szenvednek, amelyek a jövőben is fennmaradhatnak..
  • Kábítószerek. A kábítószer-fogyasztás után - az alkoholistával ellentétben - súlyos téveszmés állapot lép fel. Általában hallucinációk, szemléletváltozás kísérik. Ebben az esetben gyakran előfordul vallási téveszmék vagy saját gondolataik tévesztése..
  • Gyógyszerek: antiaritmiás szerek, antidepresszánsok, antihisztaminok, görcsoldók. Valamint barbiturátok, béta-blokkolók, glikozidok, digatalisa, litobid, penicillin, fenotiazinok, szteroidok, diuretikumok. Delírium és téveszmék történhetnek túladagolással vagy elhúzódó és ellenőrizetlen gyógyszeres kezeléssel. Ebben az esetben paranoid szindróma alakulhat ki..

Sók a testben

A kalcium, magnézium vagy nátrium feleslege vagy hiánya negatívan befolyásolja az emberi testet. Ebben az esetben a keringési rendszerben megsértések lépnek fel. Ennek eredményeként hypochondriacalis vagy nihilista téveszmék következnek be..

A delírium egyéb okai

  • Veseelégtelenség.
  • Májelégtelenség.
  • Cianidmérgezés.
  • Oxigénhiány a vérben.
  • Alacsony vércukorszint.
  • Mirigy diszfunkció.

Ezekben az esetekben szürkületi állapot lép fel, szakadt delírium és hallucinosis kíséretében. A beteg nem érti jól a hozzá intézett beszédet, nem tudja koncentrálni a figyelmet. A következő szakasz az áramszünet és a kóma..

Diagnosztika és differenciáldiagnosztika

A betegség diagnosztizálása érdekében az orvosnak felmérést kell végeznie és azonosítania kell:

  • Betegségek és sérülések jelenléte.
  • Szüntesse meg a kábítószerek vagy gyógyszerek használatát.
  • Határozza meg a mentális állapot változásának idejét és sebességét.

Megkülönböztető diagnózis

Ez egy olyan módszer, amely lehetővé teszi a beteg olyan betegségeinek kizárását, amelyek nem alkalmasak semmilyen tünetre vagy tényezőre, és megállapíthatja a helyes diagnózist. A téveszmés rendellenességek differenciáldiagnózisában meg kell határozni a szerves betegségek és a skizofrénia, valamint a pszichogén és affektív pszichózisok közötti különbségeket..

A skizofrénia a megnyilvánulások széles skálájával jellemezhető, és bizonyos nehézségek vannak a diagnózis felállításában. A fő kritérium azok a tipikus rendellenességek, amelyekben a személyiség változása bekövetkezik. Korlátozni kell az atrófiás folyamatoktól, az affektív pszichózisoktól és a szerves betegségektől, valamint a funkcionális pszichogén rendellenességektől.

A szerves betegségek személyiséghibája és produktív tünetei eltérnek a skizofrénektől. A hangulati rendellenességekben nincs személyiséghiba, mint a skizofréniában.

A betegség diagnosztizálásához elvégzett elemzések és tanulmányok

A delírium általában egy betegség tünete, és annak okának kiderítéséhez speciális vizsgálatokra lesz szükség:

  • A vér és a vizelet általános elemzése (a fertőző betegségek kizárása érdekében)
  • Határozza meg a kalcium, kálium, nátrium szintjét.
  • Határozza meg a beteg vércukorszintjét.

Ha bizonyos betegségre gyanakszik, speciális vizsgálatokat végeznek:

  • Tomográfia. Segít megszüntetni a daganatok jelenlétét.
  • Elektrokardiogram. Szívbetegség miatt végzett.
  • Encefalogram. A rohamok jelei miatt végezzük.

Néha a vese, a máj és a pajzsmirigy működését, valamint a gerinccsapást tesztelik.

Kezelés

A téveszmés állapot kezelését több szakaszban végzik:

  1. Aktív terápia. Attól a pillanattól kezdődik, hogy a beteg vagy hozzátartozója segítséget kér, még mielőtt a stabil remisszió bekövetkezne..
  2. Stabilizációs szakasz. Ugyanakkor kialakul a maximális remisszió, és a beteg visszatér a pszichológiai munka és a társadalmi alkalmazkodás előző szintjére..
  3. Megelőző szakasz. Célja a betegség támadásainak és visszaeséseinek kialakulásának megakadályozása.

Téveszmés állapotok pszichoszociális terápiája

  • Egyéni pszichoterápia. Segít a betegnek a torz gondolkodás korrekciójában.
  • Kognitív viselkedésterápia. Segít a betegnek felismerni és megváltoztatni a gondolatmenetet.
  • Családterápia. Segíti a beteg családját és barátait, hogy hatékonyan kommunikáljanak a téveszmékben szenvedő emberekkel.

Gyógyszeres kezelés

Ha a delírium oka a mérgezés vagy sérülés miatti szerves agykárosodás, akkor először is gyógyszereket írnak fel az alapbetegség kezelésére. A fő betegséget szakosodott orvos kezeli.

Mentális betegségek, különösen téveszmék és téveszmék kezelésére antipszichotikus gyógyszereket használnak. A legelső antipszichotikum az aminazin és származékai. Ezek a gyógyszerek blokkolják az agy dopamin receptorait. Van egy elmélet, miszerint ők a delírium provokátorai. A Triftazin gyógyszer a legjobban eltávolítja a téveszmét.

Ezeknek a gyógyszereknek sok mellékhatása van, és az esetek mintegy 25% -ában neurolepsziát okozhatnak. A mellékhatás kijavításához használja a Cycladol gyógyszert. A rosszindulatú neurolepszia végzetes lehet.

Az atipikus antipszichotikumok olyan új generációs gyógyszerek, amelyek a dopamin-receptorok mellett a szerotonin-blokkolókat is blokkolják. Ezek a gyógyszerek az Azaleptin, Azaleptol, Haloperidol, Truxal.

A jövőben a betegnek nyugtatókat, főleg benzodiazepin-származékokat írnak fel: Phenazepam, Gidazepam. Nyugtatókat is alkalmaznak: Sedasen, Deprim.

A neuroleptikumokkal végzett kezelés után durva hiba marad az intelligencia csökkenése, az érzelmi hidegség formájában. A gyógyszerek adagolását és a kezelés menetét orvosnak kell előírnia.

Támogató gondoskodás

Ha szükséges, a betegnek segítségre van szüksége a mindennapi helyzetekben, segítenie kell az ételt, megtanítaná az időben és térben való tájékozódásra. Ehhez egy naptárt és órát kell felakasztania abban a helyiségben, ahol található. Érdemes emlékeztetni a beteget arra, hogy hol van és hogyan került ide.

Ha a kezelés szakosodott intézményben zajlik, akkor otthonról kell hoznia a betegnek a dolgokat, hogy nyugodtabban érezhesse magát. A beteg lehetőséget kap arra, hogy maga végezzen egyszerű manipulációkat, például öltözködjön, mosakodjon.

Nagyon nyugodtan, még egyszer, konfliktushelyzetek kiváltása nélkül kell kommunikálnia egy olyan emberrel, aki megtévesztő állapotot élt át.

dpmmax

  • Hozzáadás a barátokhoz
  • Rss

jó pszichiáterek blogja

Hasznunk lesz és leleplezzük!

Ha paranoid vagy, ez nem azt jelenti, hogy ŐK nem üldöznek

Őszintén azt kívánom minden harcosnak, aki a büntető pszichiátria ellen életében legalább egyszer belemerül valamelyik betegünk téveszméjébe. Felejthetetlen szenzációk garantáltak, a kilátások szintje magasabb és türelmetlen "mikor érkeznek ezek a csodálatos, fehér kabátos emberek?" ingyenes bónuszként.

Őrült ötletek

A téveszmék következő fő jelei emelhetők ki:

1. A delírium egy betegség következménye, annak terméke. Ez nem hiba, nem önámítás, nem egészséges ember téveszméje - ez egy beteg ember terméke, ugyanaz, mint mondjuk egy fertőző beteg láza vagy egy epilepszia esetén görcs..

2. Bizonyos posztulátumok és töredékek esetleges helyessége ellenére a delírium mindig téves, a valósággal összeegyeztethetetlen, a valóság torz tükröződése. Azt állítva, hogy a szomszédok rosszul bánnak vele, és látták a koporsóban, a beteg nem biztos, hogy téved - ilyen a hozzáállás vektorának kitalálása. De mindez a bonyolult szerkezet, amelyet erre a feltevésre épített, amely világnézetévé vált, visszafogta és megváltoztatta a személyiségét, és sokéves holivárt nyújtott, semmi köze a valósághoz.

3. A téveszmék megingathatatlanok, vasbetonok, abszolút nem alkalmasak korrekcióra vagy meggyőzésre. Hiába próbálják lebeszélni, megtévesztő konstrukcióinak helytelenségét bebizonyítani, tagadhatatlan érveket felhozni, beleértve a támadást is. A beteg csak még inkább érvényesül saját igazságában, és saját érveit és érveit használja további bizonyítékként a javára. Hogy érted, hogy igaz nekem? Miért mondod ezt nekem? Nos, jó, hát itt valami tisztátalan! Kinek dolgozunk? Értem! Ön is hozzáférhetett a testhez! Egyébként hipnotikus szuggesztióval sem lehet lebeszélni..

4. A téveszmék ötletei a hibás alapokban rejlenek ("paralogikák", "görbe logikája"). Érintettük ezeket a jogsértéseket, figyelembe véve az asszociatív gondolkodás folyamatának megsértését.

5. A legtöbb esetben (a másodlagos téveszmék bizonyos kategóriáinak kivételével) a delírium a beteg tiszta, felhőtlen tudatosságával fordul elő. Ez pedig néha zavartsághoz vezet: hogyan, egészen értelmes, a randevúkban nincs összetévesztve. Igen, de csak addig a pillanatig, amikor megérintette a delíriumának cselekményét.

6. A téveszmék és a személyiség elválaszthatatlanul összekapcsolódnak. A téveszmék ötleteinek hatására a beteg személyisége is megváltozik - öntudata, értékrendje, hozzáállása a környezethez és önmagához. Nos, saját maga ítélje meg: mi lehet a galaxis császárának hozzáállása önmagához és a környezetéhez? Némileg más, mint amit egy látszólag hétköznapi munkanélkülitől elvárnak.

7. A téveszmék ötletei nem az intellektuális hanyatlás miatt következnek be. Éppen ellenkezőleg, a téveszmék, különösen a komplex és szisztematikus téveszmék általában azt jelzik, hogy minden rendben van az értelemmel. Ezzel szemben minél alacsonyabb az intelligencia, annál ritkább a delírium. És ha ez bekövetkezik, akkor egyszerűbb és nem annyira releváns a beteg számára. Ezen túlmenően, ha a demencia nő egy olyan személynél, akinek téveszmék voltak, akkor maga a téveszmék egyszerűbbé válnak, egyre kevesebb helyet foglalnak el a beteg tapasztalataiban, amíg teljesen eltűnik. Ami érthető - nincs mit előállítani.

A téveszméket a fejlődési szakaszok szerint osztályozzák:

a) téveszmés hangulat - téveszmés hit a környezet változásában, a közelgő katasztrófa, veszély elkerülhetetlenségében - ó, valami történni fog, ó, a szívem érzi;

b) téveszmék felfogása - a környező valóság egyes jelenségeinek jelentésének téves értelmezése a közelgő szorongással kapcsolatban - ezek a nézetek nem ok nélkül, és egy maroknyi polgár valamilyen oknál fogva egyértelműen, és az autók nem csak így hajtanak fel, hanem különleges számokkal, nem másként, mint titkosítva;

c) téveszmés értelmezés - az észlelt jelenségek értelmének téves értelmezése - éppen ők indítottak el valami rosszat: ítélkezőnek tűnnek, suttognak egy cselekvési terv kidolgozása érdekében, és a terv részleteit az érkező autók száma kódolja;

d) a delírium kristályosodása - a téveszmék bizonyos állóképessége és tartalma, teljességük és "logikus" sorrendjük - mindent megértettem! Ez a fekete transzplantációs közösség! Most elrabolnak és szétszerelnek alkatrészekre, amelyeket Amerikába szállítanak és kokainra cserélnek!

e) a delírium bomlásának szakasza a kritikus hozzáállás megjelenésével - ffuhhh, átvitt. Oké, időben beértem a kórházba. És mégis mi volt? Végül is ez nem lehet ilyen, ok nélkül, ok nélkül? Vagy lehet?

f) maradék (maradvány) delírium - és a transzplantológusok továbbra is gazemberek!

Az előfordulás mechanizmusa szerint a delírium megkülönböztethető:

elsődleges, amelyet közvetlenül a gondolkodás megsértése idéz elő "belátás", érzés, reprezentáció, észlelés, hit, téveszmés intuíció, az emlékek tévhites értelmezése és a környező valóság megfigyelése (igen, még ugyanazokról a fekete transzplantológusokról is);

másodlagos, érzéki, hallucinációs, illuzórikus, affektív és egyéb tapasztalatoktól függ: meghallja az aljzatból az öléssel fenyegető „hangokat” - úgy véli, hogy a szomszédok bűnöző szindikátusban egyesültek;

érzelmi rendellenességekből adódó holotimny (a másodlagos delírium változata). Tehát depressziós szindróma esetén a páciens kijelentheti, hogy mindez okkal, mindez a bűneiért szól (és egy ötlapos felsorolás adhat), és általában féreg és maszti. És mániákus - gyakorlatilag Batman mellett - csak a küldetés komolyabb;

katatimny, ő is érzékeny téveszmés kapcsolat (Kretschmer szerint), amely izgalmas és kifejezetten e személy számára jelentős érzelmi tapasztalatokból származik rendkívül érzékeny és pszichopátiás emberekben (hozzáállási téveszmék, üldözés, paranoid pszichopata következtében, féltékenység delíriuma epileptoid pszichopatában)

katasztrofális, a belső szervek érzései alapján keletkezik: ég a mellkasban - ez a szomszédok halálos sugarakkal besugárzik; sejtelmesen kezdett gügyögni a gyomromban - a különleges szerek mérgezték meg a vizet, és csak a lakásomban;

kiváltotta - kiváltotta, javasolta egy másik személy, leggyakrabban elmebeteg. Hogyan működik? Íme egy recept az átlag laikusoknak: kidülledt szemmel rohangálunk a bevásárlóközpontban, és mindenkit megkérdezünk, hol árulnak sót, gyufát és gabonaféléket. Mindezt ömlesztett mennyiségben rakjuk be egy bevásárlókocsiba. A kép kiegészítése érdekében felveszünk pár hasonló gondolkodású embert. Azt hiszem, az eredmény nem sokáig vár;

siketek delíriuma, amikor az ember kitalálja, mi hiányzik neki. Tartalmát tekintve ez leggyakrabban téveszmés vagy üldöztetés téveszméje.

A holotimny-tól kezdve a másodlagos téveszmék változatait sorolták fel.

Tartalom szerint a hülyeségeket feltételesen fel lehet osztani:

Üldözõ (lat. Persecutio - üldözni) delírium, más néven az üldözés delíriuma, amely szintén tulajdonítható: az expozíció tévesztése (sugarak, rádió, hipnózis, telepátia, boszorkányság), kapcsolatok (gyakrabban negatívak, de vannak kivételek), mérgezés, féltékenység ; antagonista, vagy manicheus delírium (amikor a beteg úgy véli, hogy az erők - jó és gonosz, fény és sötétség - konfrontációjának középpontjában van, vagy amikor úgy véli, hogy két vagy több ellentétes csoport, sőt államok vagy világok harcolnak érte), a kettős téveszméje (amikor a beteg úgy véli, hogy kettős van, olyan életet él, amely nem tőle függ, és olyan tetteket hajt végre, amelyek becsmérlik vagy zavarba hozzák a beteget), metamorfózis delírium (amikor a beteg úgy véli, hogy külső befolyás hatására valamivé válik - állat, fa, bútordarab), megszállottsági delírium (amikor a beteg azt hiszi, hogy valaki, aki irányítja, birtokolja).

A depressziós téveszmék (alacsony önértékelésű téveszmék) magukban foglalják az önvád, az öngyilkosság, a nihilista (végérvényesen beteg vagyok, szifilisz-AIDS-leprásom van, minden szervem rothadt, kiszáradt, porig omlott, szenvedésem örök és végtelen), hipokondrális ( Daganatom, szarkómám, egy másik gyógyíthatatlan betegségem van, de ezt senki sem látja, de szenvedek, azonnal meghalok), diszmorfán (csúnya vagyok, rosszabb az illata tőlem, mint egy háromnapos holttestnek a melegben, a kilégzés a helyszínen megölhető, és a kibocsátott gázok régóta tiltja a tömegpusztító fegyverekről szóló nemzetközi egyezmény).

Téveszmék csoportja megnövekedett önértékeléssel (megalomániás téveszmék) - a nagyság téveszméi (az elnöki képviselőtől az összes galaxis császáráig), magas születés (valójában a király, csak elveszett), találmány (igen, igen, a rák elleni gyógyszer és a rendszeres teleport is) írja le számlámra), állítások (emlékszel a relativitáselméletre? Einstein, te gazember, ő lopott tőlem), reformizmus (nos, hogyan lehet átszervezni a Rabcrint, nem nekem kell elmagyaráznom neked), altruista vagy messiás ostobaság - itt vagy, az ötödik ügyész, egy recepción, és hozz magadhoz egy férfit.

A delírium vegyes formái magukban foglalják a pártfogás hülyeségeit (új keresztes hadjáratra készítünk fel, ezért ne félj és ne kételkedj semmiben), jóindulatú hatású delíriumot (itt van öt karizma, húsz mana, harminc egészség stb., Apróságokban - kézügyesség, varázslattal szembeni ellenállás), a színpadkép delíriuma (az egész világ kifejezetten ennek a betegnek a színháza, az összes ember színész, és olyan szemetet raknak, amelyet pár szeretetteljes mondaná a szerzőnek), querulance (per), vád nélküli hülyeség (a betegnek úgy tűnik, hogy a körülötte lévők ferde tekintettel néznek rá és megvetik, amit egyáltalán nem tett)

Szerkezetileg a delírium szisztematizált és nem szisztematizált.

A szisztematizált delírium meglehetősen strukturált, saját logikával, saját bizonyíték- és érvrendszerrel rendelkezik mellette.

A szisztematikus téveszmék csak egy fájdalmas kijelentés, amelyben nincs bizonyítékrendszer és bonyolult logikai konstrukciók: ez azért van így, mert tudom, hogy így van. Ez általában egy másodlagos téveszme, amely a beteg hallucinációiból, senestopathiáiból, vagy depresszió vagy mánia következtében következik be..

Szigorúan véve a delíriumnak sokkal több változata és neve van, mint amennyit már megadtak, ami nem meglepő - elvégre az a tárgy, amelyre a gondolkodás irányul, az egész világ, annak sokszínűségében. De az összbenyomás megvan.