Az isiász (az ülőideg gyulladása): okai, tünetei, diagnózisa, kezelése

Az isiász neurológiai betegség, az ülőideg gyulladása. Erős, állandó fájdalom-szindróma kíséri a patológia teljes időtartama alatt.

Mi az isiász

A gerincideg a gerincvelőben található gerincvelőből származik, egy kis, keskeny csatornában. A gerincidegből harmincegy pár jön ki a csigolyákon keresztül. Öt ilyen pár van az ágyéki gerincben. Együtt alkotják a sacralis idegfonatot, amely az ülőideg törzsének kezdete, az emberi test legnagyobb idegrostja. A sacralis plexus kijáratánál az ideg elágazik, a fenéken keresztül, a végtagon lefelé ereszkedik. A poplitealis sapka területén az ülőideg ágakra oszlik: a tibialis és a peronealis idegekre. Az isiász fájdalom-szindróma jelentős helyet foglalhat el - a hát alsó részétől a lábáig.

Típusok és osztályozás

A betegség okától függően az isiász két típusra oszlik:

Elsődleges - a betegséget fertőzés, a test mérgezése vagy hipotermia okozza.

Másodlagos - a betegség kialakulása a porc és a csontszövet változása, az ágyéki csigolyák deformációja, törések és elmozdulások eredményeként következett be.

Az ülőideg melyik részén alakult ki a gyulladás, az isiász három típusra oszlik:

A betegség az ágyéki gerincben fordul elő. A gyulladás befolyásolja az ideggyökereket, ahol kilépnek a gerinccsatornából.

A gyulladás fókusza az ideg sacralis plexusban van.

A betegség súlyos formája. Az ülőideg törzsének kiterjedt gyulladása jellemzi.

Isiász az ICD 10 szerint

A betegségek nemzetközi osztályozója szerint az isiász M54.3 kóddal rendelkezik.

Az isiász okozza

Az ülőideg gyulladása (isiász) fertőző lehet, vagy más kísérő állapotok következtében alakulhat ki. Ennek megfelelően az elsődleges és a másodlagos isiász okai különbözőek..

Az elsődleges isiász okai

Az elsődleges isiász oka a következő lehet:

Az elhalasztott légúti vírusos, nemi betegségek, tuberkulózis, herpesz, malária az idegoszlop gyulladását okozhatja. A vírus, behatolva a testbe és szaporodva, befolyásolja az idegsejteket.

Anyagcsere- és endokrin betegségek

A betegség folyamán a szervezet mérgező anyagokat halmoz fel, amelyek befolyásolják az idegsejteket.
Ezek közé tartozik: köszvény, cukorbetegség.

A test túlhűtése aktiválja a fertőzés kialakulását a szervezetben, ami az ideg törzsének gyulladását okozza. Az isiász diagnosztizált betegek fele tapasztalt hűtést.

A másodlagos isiász okai

Másodlagos isiász a következő okok miatt fordulhat elő:

  • Az életkorral összefüggő változások a gerincben
  • Osteoarthritis és osteochondrosis

A porcszövet degeneratív változásai a lemezek deformációját, osteoarthritis vagy osteochondrosis előfordulását okozzák. A betegség kialakulásának folyamata során fokozatosan összenyomódik a gerincvelői idegek gyökerei, beleértve az ülőideget.

A csigolyaközi porckorong porcos képződés. Ez egy viszkózus konzisztenciájú magból áll, amelyet rostos membrán vesz körül (annulus fibrosus). A tárcsák megakadályozzák a csigolyák törlését, mivel lengéscsillapítóként működnek. A korongra nehezedő erõs nyomás következtében a gyûrû fibrosus megsérül. A mag elmozdul, intervertebrális hernia képződik, amely megszorítja az ideggyökereket, provokálva az idegoszlop gyulladásos folyamatát és a szöveti ödémát. A súlyemelés és a sérülés a sérv leggyakoribb oka.

Az oszteofiták a csonton növekedés, tövis, kúp vagy dudor formájában. Leggyakrabban az oszteofita az ágyéki gerinc ötödik csigolyáján alakul ki, és az isiász okává válik.

A spondylolisthesis a gerinc instabilitása. A csigolyák a mozgás során fokozatosan mozognak egymáshoz képest, rossz helyzetbe kerülve. Van egy részleges összenyomódás, az ülőideg oszlopának megcsípése, ami további gyulladáshoz vezet. Okai: gyenge izomfűző, trauma, öröklődés, nagy terhelések.

A hátoldalon az agy, az erekkel és az ideggyökerekkel együtt, a gerinccsatornában helyezkedik el. Átvitt értelemben összehasonlítható egy csővel, amelybe kábelt fektetnek. A csigolyák vagy a porcok deformációja következtében a csatorna jelentősen beszűkülhet. A gerincoszlop összenyomódása és az idegvégződések megszorulása a sacralis plexus régiójában történik.

Piriformis izomgörcs

A piriformis izom a fenék területén helyezkedik el. Felelős a comb motoros működéséért. Az izom alapja a keresztcsont oldalsó felületéhez kapcsolódik. Az izomrost áthalad az ülőcsonkon a trochanter csont csúcsáig, az erek és az ülőideg is átjutnak az ülőcsonkon. A piriformis izom gyulladása annak görcséhez, indurációjához vezet, ami az ülőideg megszorításához vezet. A hosszan tartó érintkezés irritációt, az idegrostok gyulladását és az isiász kialakulását okozza. A betegség súlyos fájdalommal jár a fenékben, a csípő lemehet, lefelé a lábon a lábig.

A gerinc törése, a csípőízület elmozdulása vagy törése szintén az ülőideg gyulladását provokálja.

A jóindulatú és rosszindulatú csontnövekedések isiászot okozhatnak. Az ideggyulladást extramedulláris daganatok is kiváltják, amelyek befolyásolják az agy hátulját körülvevő ideggyökereket és rostokat, ezért az isiász gyanúját gondosan ellenőrizni kell.

Tünetek

Az isiász (az ülőideg gyulladása), amelynek jellemzője az érzékenység csökkenése, a motoros aktivitás részleges csökkenése, súlyos, gyakran elhúzódó fájdalom jelentkezése. Vegye figyelembe azokat a jeleket, amelyek alapján az isiász azonosítható. A tünetek betegenként változhatnak.

Fájdalom szindróma

Az isiászban fájdalmas érzések jelentkeznek, erősségükben, jellemükben és időtartamukban eltérőek. A fájdalom éles, lövöldözős, intenzív. A súlyosbodás során több napig nem múlik el. A gyulladás helyétől függően a fájdalom csak az ágyéki régiót, a farizmat érintheti, vagy az egész végtagot lefedheti, beleértve az ujjbegyeket is. Az isiász súlyos eseteiben a fájdalom mindkét lábra megy. Hajlításkor, a törzs elfordításakor, guggoláskor, hosszan tartó ülő helyzetben fordul elő.

Az érzékenységi küszöb csökkentése

A patológia kialakulásának folyamatában a gyulladás területén a bőr és a végtagok érzékenysége fokozatosan csökken. A lábujjak hegyei kezdenek elzsibbadni. Az ideg autonóm rostjainak megsemmisítése a hőszabályozás megsértéséhez, a bőr színének megváltozásához és hámlásához vezet. Ritkábban olyan tünetek, mint:

  • a láb izzadása;
  • törékeny körmök.

Mozgászavarok

Az ülőideg gyulladása megzavarja a comb hátsó izmait, az alsó lábszár és a láb izmait. A lépéshossz csökken, a térd- és a bokaízület hajlításakor problémák jelentkeznek. A beteg számára nehéz a lábujjaira állni, a láb rosszul mozogni kezd. Az isiász előrehaladott formájával „keveredő” járás jelenik meg a láb gyengesége vagy a láb „meghúzása” miatt.

Diagnosztika

Ha a betegség tünetei megjelennek, időpontot kell egyeztetnie egy neurológussal, ne késleltesse az orvoshoz vezető utat. Az isiász könnyebben kezelhető korán.

A vizsgálat első szakaszában a beteget felírják:

  • általános vizeletelemzés;
  • általános vérvizsgálat;
  • röntgenfelvételeket készíteni.

A röntgen feltárja a csigolyák és az intervertebrális lemezek patológiáját. Ez az egyik legegyszerűbb és megfizethető felmérési módszer..

Ha az elsődleges eredmények megerősítik az isiász kialakulását, mélyebb diagnózist végeznek, számítógépes és mágneses rezonancia képalkotást, elektroneuromiográfiát.

CT vizsgálat

A röntgensugárzás alapján lehetővé teszi a csontszövet részletes tanulmányozását.

CT diagnózisok: a gerinc, a csontok, az ízületek, a csigolya lemezek betegségei. Feltárja a csontelváltozásokat. A CT lehetővé teszi a problémás terület részletes, háromdimenziós képének elkészítését.

Iskiás betegeknél a csípőízületeket és az ágyéki gerincet vizsgálják.

Mágneses rezonancia képalkotás

Az MRI diagnosztika mágneses mező hatására épül. Az eljárás során háromdimenziós képet is készítenek. De a CT-vel ellentétben a diagnózis tárgya a lágyrész. Az MRI segít azonosítani a daganatok, áttétek, gyulladások jelenlétét. Diagnosztizálja a gerincvelő és az agy állapotát. Izom- és porcszövet, kismedencei szervek, erek, idegvégződések vizsgálata. Ez lehetővé teszi, hogy pontosabban azonosítsa az isiász okozta okot. A kezelés is megfelelőbb lesz ezzel a diagnózissal..

Az isiász diagnosztizálásakor a mágneses tomográfia meghatározza az ülőideg gyulladásának helyét, az idegrostok állapotát, az ereket, a pecsétek jelenlétét, a daganatokat, az ödémát.

Elektroneuromiográfia

A vizsgálat tárgya a neuromuszkuláris rendszer. Az eljárás során megállapítják az idegelváltozás területét. Mérjük meg az idegimpulzus áthaladásának sebességét a gyulladás helyéről a központi idegrendszerre, a reakció sebességét. Meghatározzuk az izomrost elektromos aktivitásának mértékét.

A vizsgálatot olyan betegek számára írják elő, akiknél érzékenységvesztés, a végtagok motoros funkcióinak károsodása, az izomszövet gyengülése okozza az isiászot.

Kezelés

Az isiász súlyos betegség, a kezelést szigorúan egyénileg választják ki. Alapvetően típusától és szakaszától függ. A betegség integrált megközelítése pozitív eredményt ad..

Az isiász kezelés magában foglalja:

  • drog terápia;
  • fizikoterápia;
  • akupunktúra;
  • rendszeres masszázs tanfolyamok;
  • gyógyító torna.

Gyógyszeres kezelés

Az ülőideg gyulladásának kezelése során általános és helyi hatású gyógyszereket alkalmaznak.

A tablettákat ritkán írják fel. Főleg intravénás és intramuszkuláris alkalmazást alkalmaznak. Súlyos, akut fájdalom esetén érzéstelenítő injekciót alkalmaznak a gerinccsatornában az isiász okozta fájdalom enyhítésére..

A kezelést különféle gyógyszerek alkalmazása kíséri. Alkalmazott gyógyszerek:

  • szteroid
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő
  • antidepresszánsok
  • izomlazítók
  • metabolikus gyógyszerek.

Nem szteroid gyógyszerek

A nem szteroid gyógyszerek fő hatása a fájdalomcsillapítás. A testbe kerülve blokkolják a prosztaglandin, a fájdalom reflexéért felelős vegyi anyag termelését. A fájdalomcsillapító hatás mértéke szerint hosszan tartó és gyors hatásúak.

A nem szteroid gyógyszerek enyhítik a gyulladásos folyamatot, lázcsillapító hatásúak. Enyhe fájdalomcsillapítókat recept nélkül lehet megvásárolni. A többi gyógyszert csak szakember írja fel.

Hosszú távú használata provokálja a bél diszfunkcióját és a mikroflóra változását, ezért a komplexumban olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek normalizálják a bél mikroflóráját.

Alapvető gyógyszerek:

  • Analgin;
  • Diklofenak;
  • Ketoprofen;
  • Ibuprofen;
  • Movalis;
  • Seractil.

Szteroid gyógyszerek

Nagyon gyakran szteroidokra van szükség az isiász hatékony kezeléséhez. Ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelést szakember írja elő és ellenőrzi..

A szteroid gyógyszerek a mellékvese által termelt kortizol hormonon alapulnak. Nincsenek kifejezett fájdalomcsillapító tulajdonságaik. Fő feladatuk az érintett terület gyulladásának enyhítése. Olyan betegségekre írják fel, mint: ízületi gyulladás, arthrosis, osteochondrosis, a gerinc, porc és ízületi szövetek gyulladása, csigolyaközi sérvek. A II típusú isiász kezelésére szteroidokat írnak fel.

Az isiász kezelésére szolgáló gyógyszerek számára számos lehetőség áll rendelkezésre. A kezelést teljes mértékben szakembernek kell kidolgoznia. Terápiára olyan gyógyszerek, mint:

  • Hidrokortizon;
  • Diprospan;
  • Kenalog;
  • Dexametazon;
  • Metipred.

A szteroidok szedése nem haladhatja meg a két hetet. Hosszú távú használat mellékhatásokhoz vezethet%

  • az immunitás jelentősen csökken;
  • a vérnyomás emelkedik;
  • anyagcsere-betegség.

Izomlazítók

Az ülőideg (isiász) gyulladása izomrostokat görcsöl. Állandó feszültség alatt tartva az izom összenyomja az ereket és az idegvégződéseket. A szövetek duzzanata képződik. Fájdalmas érzések jelentkeznek, amelyek új izomgörcsöt okoznak. Az eredmény egy ördögi kör.

Az izomlazítókat az isiász okozta krónikus fájdalmak enyhítésére használják. Az ilyen gyógyszerekkel történő kezelés befolyásolja az idegi impulzusokat. Fő tevékenységük az idegimpulzusok blokkolása az izomszövetben. Az izomfeszültség részben csökken, a görcsök eltűnnek. Az izomrost ellazul, az ödéma csökken, az idegrostok irritációja eltűnik.

Metabolikus gyógyszerek

A metabolikus gyógyszerek hatása helyreállítja a megszorult ideg működését, ezért gyakran használják, ha a betegnek isiász van. Az ilyen gyógyszerekkel történő kezelés komplex hatást fejt ki. Az idegi impulzusok átjárhatósága növekszik, az érzékenység helyreáll és a motoros aktivitás normalizálódik. Ennek eredményeként normalizálódik az ülőidegszövet és a sacralis plexusban lévő ideggyökerek táplálkozása. Alkalmazott gyógyszerek:

  • Glicin;
  • Elkar;
  • Riboxin;
  • Meldónium.

Fizikoterápia

A gyógyszeres kezelés eredményeinek megszilárdítása érdekében a gyógyszerek szedésével párhuzamosan vagy a befejezés után fizioterápiás tanfolyamot írnak elő.

Vegye figyelembe az isiász kezelésében az alapvető fizioterápiát.

Elektroforézis

Az elektroforézis eljárásai elősegítik a gyógyszerek mély behatolását a bőrön keresztül a gyulladásos fókuszba. Az eljárások lefolyása után a gyulladásos folyamat jelentősen csökken, a véráramlás nő, az ödéma csökken, a fájdalom eltűnik.

Elektrostimuláció

Az eljárás során hatással van az izom- és idegrostokra. Az eljárás során a myostimulátorból elektromos impulzus érkezik az izomszövetbe, ami izom- és idegrostok összehúzódásához vezet. Az isiász betegeket izom atrófiára írják fel.

Az eljárás lényege abban rejlik, hogy az ultramagas elektromos áramok hatással vannak a gyulladás fókuszára. Elektromágneses tér hatására az érintkezési zónában a szervek és szövetek felmelegednek, a sejtek molekuláris szinten megváltoznak. Az UHF serkenti a vérkeringést, csökkenti a gyulladást, csökkenti az isiász okozta fájdalmat. A kezelés magában foglalhatja a lézeres terápiát is.

Lézerterápia

A lézerterápia egy viszonylag új, de nagyon hatékony fizioterápiás eljárás, amelyet az isiász kezelésére alkalmaznak. A lézersugár egy adott mélységben behatol a szövetbe anélkül, hogy befolyásolná a szomszédos területeket. Az expozíció területén az erek kitágulnak, a véráramlás fokozódik, az anyagcsere-folyamatok felgyorsulnak, az idegvezetés javul, és megindul a sejtmegújulás folyamata.

Az isiász kenőcsei összefüggenek az egyidejű kezeléssel. Mint ilyen, nem képesek megoldani a problémát. De integrált megközelítéssel hatással vannak. A fő intézkedés a fájdalom és a gyulladásos szindrómák enyhítése. A kinevezés célja alapján több típusra oszthatók.

Gyulladáscsökkentő kenőcsök

A leggyakoribb és legkeresettebb típus. Széleskörű alkalmazási lehetőségekkel rendelkezik. Az összetételben gyakran van antibiotikum. A fő cél a gyulladásos folyamat enyhítése. A testbe behatoló kenőcsök gyógyászati ​​komponensei gátolják a prosztaglandinok termelését, amelyek felelősek a gyulladásos folyamat kialakulásáért. Ezenkívül melegítő és fájdalomcsillapító hatást fejthetnek ki. A krémet az érintett területre kenjük. A legkisebb invazív részecskék mélyen behatolnak a bőrbe, és befolyásolják a gyulladt ideg körül elhelyezkedő szöveteket.

Hosszabb használat esetén a duzzanatok elmúlnak, a mozgás tartománya növekszik, és a merevség eltűnik. Az ízületek fájdalma eltűnik mozgásban és nyugalomban. Jelentkezés tanfolyamokon. Használat előtt meg kell ismerkedni az ellenjavallatokkal, és orvoshoz kell fordulni.

A leghatékonyabb kenőcsök az isiász számára:

  • Diklofenak;
  • Indometacin;
  • Ketonal;
  • Ibuprofen.

Fájdalomcsillapító (irritáló) kenőcsök

A gyógyszer fő feladata a fájdalom enyhítése. A kenőcs összetevői, behatolva a bőrbe, sejtszinten blokkolják a receptorokat. A receptorok leállítják a gyulladt izmok és ízületek fájdalomimpulzusainak rögzítését. Ennek eredményeként a fájdalom nem terjed át a központi idegrendszerre. Másrészt a kenőcs összetevői irritálják a behatolás helyén lévő idegreceptorokat, elnyomva az idegi impulzusokat a gyulladt területről. Ennek a kettős akciónak köszönhetően a fájdalom szinte teljesen eltűnik..

A kenőcsök további hatása alkalmazása esetén erős melegítő hatás. Az alkalmazási területen lévő szövetek felmelegednek, néha csak "égni" kezdenek. Ennek eredményeként biokémiai folyamatok indulnak el. Növeli a vér áramlását, oxigént és mikroelemeket juttatnak az érintett területre. Ezenkívül kenőcsök hatására a fájó izmok ellazulnak, az isiászot kiváltó görcs elmúlik. Az ilyen kenőcsökkel történő kezelés pozitív hatást fejt ki..

Az ilyen kenőcsök összetétele tartalmazhatja: kígyó vagy méhméreg, pirospaprika, kámfor, terpentin.

Ezeket a készítményeket nagyon óvatosan kell alkalmazni. Irritációt, bőrégést okozhatnak.
Az isiász esetén:

  • Voltaren;
  • Finalgon;
  • Viprosal;
  • Fastum gél.

Kenőcsök kondroprotektorokkal

A kenőcsök összetétele kondroitin-szulfátot tartalmaz. Ez egy kondroprotektív szer, amely a porcszövet egyik alkotóeleme. A kenőcs hatása lelassítja a porcszövet pusztulását, elősegíti a szalagok és az izmok regenerálódását. Komplex terápiában alkalmazzák a kötőszövet helyreállítására. Az isiászban szenvedő betegeket felírják, ha az ülőideg gyulladásának oka a lemezek vagy a porcos, ízületi szövetek deformációja..

Példák kenőcsökre kondroprotektorral:

  • Varangy Kő;
  • Kondroxid gél;
  • Kondroxid AKOS.

Torna és testmozgás

A terápiás torna szükségszerűen szerepel az isiász komplex kezelésében. Különösen akkor szükséges, ha a betegség a gerinc vagy az ízületek különböző patológiáinak eredményeként alakult ki. Egy speciális gyakorlatsor erősíti a gerincet, fejleszti az ízületeket, ellazítja a görcs által összenyomott izmokat.

Az osztályokat csak az exacerbáció megszüntetése után szabad elindítani. Szükséges rendszeres testmozgás, fokozatosan növelve az ismétlések számát, de nem vezetve súlyos fájdalom megjelenéséhez. Az éles, erőgyakorlatok, guggolás és ugrások ellenjavallt. Az edzésfelületnek síknak és szilárdnak kell lennie..

Az ülőideg érintett területétől, fizikai állapotától függően fizioterápiás gyakorlatokat végezhetünk állva, fekve vagy ülve. Előrehaladott isiászban, az izom és a motoros aktivitás részleges elvesztésével jobb fekvő helyen végezni a gyakorlatokat.
A terápiás torna komplexuma tartalmaz nyújtási gyakorlatokat, a csomagtartó emelését, megfordulását és billentését, a különböző helyzetű lábakat. Lábujjhegyen jár, saroktól talpig gurul. A komplexumnak tartalmaznia kell a gerinc nyújtására szolgáló gyakorlatokat. A hátsó hajlítás és hajlítás, úgynevezett "macska" és "teve". Ha a fizikai állapot javult, a csónak gyakorlását hozzá kell adni a gerinc izmainak megerősítéséhez. Gyomorra fekve hajtják végre. A csomagtartót és a lábakat egyszerre emelik.

Kezelés népi gyógymódokkal otthon

Az isiász súlyos neurológiai betegség, ezért ne öngyógyítson otthon. A hagyományos gyógyszereket az eredmények fenntartására használják a fő kezelés befejezése után.

Fürdők

A gyógynövényes fürdők jól kiegészíthetik az isiász kezelését:

Hatékony, otthon végezhető támogató terápia. A fürdőket tanfolyamként veszik igénybe, hetente egyszer, két hónapig. Időtartam 10-15 perc. A legnagyobb hatást akkor érik el, ha fürdés után gyulladáscsökkentő kenőcsöt alkalmaznak a gyulladás területén..
A gyógynövényes fürdők erősítik az immunrendszert, eltávolítják a káros anyagokat és méreganyagokat, enyhítik a duzzanatot és csökkentik a fájdalmat. Az eljárások segítenek fenntartani az ízületek és a gerinc mobilitását. Lazítson és nyugtasson.

Főzetekhez használjon kamillát, tansyt, zsályát. Jó eredményt érünk el fenyőborókán, fenyőn alapuló tűlevelű fürdőkúra után.

A sófürdőknek ugyanolyan gyógyító hatása van, mint a gyógynövényes főzettel ellátott fürdőknek. Normalizálják a víz-só anyagcserét, enyhítik az izomfeszültséget. Hasznos növényi főzeteket, aromás olajokat adni egy sós fürdőbe.

Tömörít

A tömörítéseket összehasonlíthatjuk az elektroforézissel. A problémás területre tömörítést alkalmaznak, fóliával letakarják és becsomagolják. Az alkalmazás helyén a bőr felmelegszik, a véráramlás fokozódik, az anyagcsere folyamatok helyreállnak. A borogatáshoz használjon méhviaszt, propoliszt, tormagyökeret, nyírfa rügyeket, útifű leveleket, káposztát, pirospaprikát (óvatosan használja, bőrégési sérülést okozhat).

Főzetek és tinktúrák

A házi készítésű tinktúrák és főzetek nem rendelkeznek olyan gyors hatású tulajdonságokkal, mint a gyógyszerek. De hosszabb használat esetén hatékonyan csökkentik a gyulladásos folyamatot. A levest vízfürdőben készítik el. Vegyen fél poharat, 30 perccel étkezés előtt.

Az isiász számára főzeteket használnak a cinquefoil, a csalán, a boróka gyümölcsei és gyökerei, a körömvirág virágok, a mezei zsurló, az édes lóhere.

Masszázs

Otthon a masszázsos eljárásokat nagy körültekintéssel kell végrehajtani. Az ülőideg gyulladásával a helytelen manipuláció helyrehozhatatlan kárt okozhat. A terápiás masszázst csak szakember végezheti. Otthon a beteget csak melegítő masszázsban részesítik. Hetente kétszer kell rendszeresen elvégezni. A masszázs eljárások segítenek fenntartani az ízületek és a csigolyák mobilitását, enyhítik a duzzanatot és megakadályozzák a só lerakódását. A legjobb eredmény akkor érhető el, ha az eljárásokat gyulladáscsökkentő krémmel vagy enyhe melegítő hatású krémmel hajtják végre. Ne használjon erős kenőcsöket, például:

  • Finalgon;
  • Viprosal.

Megelőzés

Az isiász megelőzésének főbb intézkedései:

  • kerülje a hipotermiát;
  • kontroll súlya;
  • figyelje a testtartást, ne hajlítsa meg a hátát;
  • testmozgás, skandináv séta, úszás, jógaórák ideálisak;
  • ne emelje a súlyokat;
  • ne dolgozzon sokáig ferde helyzetben;
  • rendszeresen átesnek ízületi és gerincvizsgálaton;
  • a kondroprotektorok, a D-vitaminnal kombinált kalcium bevitele.

Előrejelzés

Elég nehéz megjósolni az isiász teljes gyógyulását. A végeredmény a betegség okától és típusától, a kezelés megkezdésének idejétől, a betegség elhanyagolásától, a beteg életkorától és fizikai állapotától függ..

A teljes gyógyulásról csak akkor beszélhetünk, ha a beteg fertőzés okozta első típusú isiász. A folyamat hosszadalmas. Ha a kezelés nem fejeződik be, visszaesések lehetségesek..

Sokkal nehezebb megjósolni a csont- vagy porcszövet patológiája által okozott II. Típusú isiászokat. Először meg kell határozni az ülőideg gyulladásának kiváltó okát..

A pozitív eredmény attól függ, hogy lehetséges-e gyógyítani azokat a gerinc- vagy ízületi betegségeket, amelyek az ülőideg gyulladását okozták. A másodlagos isiászra az elhúzódó lefolyás, a visszaesésre való hajlam jellemző.

A prognózis készítésekor figyelembe kell venni a beteg általános állapotát és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét is..

A fentiek alapján megállapíthatjuk, hogy az isiász súlyos neurológiai patológia, amely azonnali kezelést igényel. Szükséges orvoshoz fordulni, az öngyógyítás elfogadhatatlan.

11 hatékony módszer az ülőideg fájdalom enyhítésére

Srácok, szívünket és lelkünket a Bright Side-ba tesszük. Köszönöm ezt,
hogy felfedezed ezt a szépséget. Köszönöm az ihletet és a libabőrt.
Csatlakozzon hozzánk a Facebookon és a VKontakte-on

Az ülőideg a test leghosszabb és legszélesebb magányos idege, amely a hát alsó részétől a lábáig tart. Amikor irritálódik vagy megszorul, gyulladás (isiász) jelentkezik: az ember súlyos fájdalmat kezd érezni, általában a lábán megy le. Egyéb tünetek lehetnek az érintett láb gyengesége, zsibbadása, égése vagy bizsergése. Ha nem kezelik, az állapot súlyosan befolyásolhatja az ember életminőségét, és a mozgás koordinációjának zavart okozhat..

A Bright Side összeállította az ülőideg-fájdalom kezelésének leghatékonyabb módjainak listáját, amelyek gyógyszeres kezelés nélkül segítenek enyhíteni az állapotot..

11. "Macska" póz

Kiinduló helyzet: álljon négykézlábra tenyerével egyenesen a válla alatt, térdeivel pedig a csípője alatt.

Hogyan kell csinálni:

  • Belégzés közben emelje fel a fejét, és nézzen a plafonra, miközben a gyomrot leereszti a padlóra.
  • Kilégzéskor engedje le a fejét, és nézzen a csípőjére, a hátát a mennyezet felé ívelve..

Ismételje meg: 15-20 alkalommal.

Ez a gyakorlat segít javítani a gerinc rugalmasságát és kiegyenesíteni a csípőt azáltal, hogy megerősíti a mag izmait..

10. A comb hátának nyújtása

Kiinduló helyzet: Üljön le a földre kinyújtott lábakkal maga előtt. Hajlítsa meg a bal térdét a lábával a jobb comb belső oldalán.

Hogyan kell csinálni:

  • Anélkül, hogy behajlítaná a jobb térdét, nyújtson kezet a jobb lábához, és hajoljon a lehető legalacsonyabban.
  • Tartsa 15-30 másodpercig, és térjen vissza a kiindulási helyzetbe.

Ismételje meg: háromszor mindkét lábon.

Ez a szakasz közvetlenül a combhajlítókat célozza meg, és segít enyhíteni az isiász okozta fájdalmat és feszültséget.

9. "Tigris" póz

Kiinduló helyzet: álljon négykézlábra tenyerével egyenesen a válla alatt, térdeivel pedig a csípője alatt.

Hogyan kell csinálni:

  • A hát és a medence mozgatása nélkül nyújtsa előre a jobb karját, a bal lábát pedig hátul..
  • Tartsa egy másodpercig, és térjen vissza a kiindulási helyzetbe.
  • Ismételje meg a másik módon.

Ismételje meg: 10-15 alkalommal.

Ez a gyakorlat javítja a testtartást, enyhíti a hát alsó részét és erősíti a feneket..

8. A "pillangó" nyújtása

Kiinduló helyzet: Üljön fel egyenesen, térde hajlítva úgy, hogy a lába összeérjen.

Hogyan kell csinálni:

  • Tegye a kezét hajlított térdre, és finoman nyomja a földhöz.
  • Ugyanakkor hajoljon előre, próbálja megérinteni a lábait a mellkasával.
  • Tartsa 10-20 másodpercig.

Ez a póz segít abban, hogy lassan kinyissa a csípőjét, és megnyújtsa a farizom és a piriformis izmait..

7. Lábfürdők ecettel

Körülbelül egy órával lefekvés előtt öntsünk egy meleg vizet egy tálba, adjunk hozzá 500 ml almaecetet és egy pohár sót, és alaposan keverjük össze. Áztassa a lábát ebben a fürdőben 10-15 percig, törölközővel szárítsa meg és egy éjszakán át melegen tartsa. Reggel ne álljon ki mezítláb az ágyból, és ne menjen mezítláb..

Ha hetente 3-4 alkalommal megismétli a kezelést, észreveheti a fájdalom jelentős csökkenését az almaecet gyulladáscsökkentő tulajdonságai miatt..

6. Akupunktúra

A kutatások szerint sok gyulladáscsökkentő gyógyszerrel ellentétben az akupunktúra hatékony módszernek bizonyult a derékfájás enyhítésére és az isiász kezelésére. Ez az ősi kínai gyakorlat viszonylag biztonságos és ritkán okoz mellékhatásokat, így nyugodtan hivatkozhat rá..

5. Jégtömörítés vagy fűtőpárna

A jégcsomagolásokat általában a megszorított ideg okozta gyulladás csökkentésére, valamint tompa fájdalomra használják. Ugyanakkor a fűtés elősegíti a beteg ideg körüli izmok fellazulását és a rajta lévő nyomás enyhítését. A hideg és meleg expozíciót általában 15-20 percig végezzük, és szükség esetén 2 óránként megismételjük.

Íme néhány tipp a hideg és meleg borogatás használatához:

  • A jégtömörítéseket az első 2-3 napban közvetlenül az akut tünetek megjelenése után alkalmazzák. Ezt követően jobb fűtőpárnákat használni.
  • Minden fizikai tevékenység előtt meleg borogatásokat alkalmazzon az izmok felmelegedése és a környék vérkeringésének javítása érdekében.
  • A fizikai aktivitás után jég és hideg borogatást alkalmazzon a gyulladás területének megnyugtatására.
  • Használjon fűtőpárnákat, miközben ül, amíg fel kell kelnie, hogy felkészítse izmait a mozgásra..
  • Vegyen egy meleg fürdőt: ez a kezelés oldja az izomfeszültséget.

4. A fájdalmas terület masszírozása

Az ülőideg a piriformis izom alatt helyezkedik el, amely a gluteus izmok alatt helyezkedik el. Amikor a piriformis izmok megfeszülnek, megszorítják az ülőideget, és bizsergést és zsibbadást okoznak a lábában. Ezeknek az érzéseknek a megszabadulása érdekében masszírozza meg a piriformis izmok fájdalmas helyeit vagy pontjait, valamint a hát alsó részének izmait..

Az ülőideg gyulladása

Az ülőideg gyulladása (ülőideg neuralgia, lumbosacralis radiculitis, isiász) az egyik leggyakoribb neurológiai betegség, amely az ülőideg (n. Ischiadicus) károsodásával társul, és klinikailag a comb hátsó részén égő fájdalommal, a térdízület gyengeségével, az alsó lábszár és a láb bőrének bőrérzékenysége.

A betegség általában egyoldalú. Az ülőideg kétoldalú elváltozásai ritkák. A 40-60 éves emberek főként isiászban szenvednek, az előfordulási arány 25-30 eset / 100 000 lakos.

Az ülőideg gyulladása tartósan csökkentheti a beteg munkaképességét, súlyos esetekben akár fogyatékosságot is okoz. Ezért ezt a patológiát a vertebrológusok és a neurológusok nemcsak orvosi, hanem társadalmilag jelentős problémának is tekintik..

Az ülőideg gyulladásának okai

Az ülőideg gyulladásának okai változatosak. Ezek tartalmazzák:

  • az ágyéki régió hipotermiája;
  • súlyemelés;
  • herpesz fertőzés;
  • osteochondrosis;
  • köszvény;
  • kismedencei sérülések;
  • porckorongsérv;
  • spondylosis;
  • gerinc ferdülés;
  • a gerinc rosszindulatú vagy jóindulatú daganatai;
  • a kismedencei szervek rosszindulatú vagy jóindulatú daganatai;
  • piriformis szindróma;
  • cukorbetegség;
  • urológiai és nőgyógyászati ​​betegségek;
  • terhesség és rendellenes szülés;
  • Reiter-szindróma;
  • Lyme-kór;
  • erek trombózisa;
  • mérgezés nehézfémekkel (arzén, higany, ólom).

Az ülőideg gyulladásának oka lehet fertőző betegség, például HIV-fertőzés, kanyaró, rubeola, skarlát, tuberkulózis.

Az ülőideg gyakori vagy hosszú távú gyulladása negatív hatással van az érintett végtag izmainak, valamint egyes belső szervek vérellátására és trofizmusára..

Az ülőideg gyulladásának tünetei

Az ülőideg-gyulladás fő jele az intenzív fájdalom, amely az érintett idegtörzs mentén terjed, és amelyet isiásznak hívnak. A gluteális régióban és a comb hátsó részén lokalizálódik, az alsó lábszárig és a lábfejig egészen a lábujjakig terjed. Ennek a fájdalomnak a természetét a betegek "tőrrel való ütésként" írják le, a fájdalom lő vagy ég. Gyakran annyira hangsúlyos, hogy a betegek kényszerű helyzetbe kerülnek, és nem tudnak önállóan mozogni. A fájdalom szindróma kombinálva a bőr érzékenységének rendellenességeivel az érintett alsó végtagban.

Az objektív vizsgálat meghatározza a térdízület lábának nehéz hajlítását, amelyet a semitendinosus, a semimembranosus és a bicepsz izmok parézise magyaráz. Ennek fényében a comb quadriceps izomzatának tónusa kezd érvényesülni, és a lábat a térdízületnél kinyújtott helyzetben rögzítik. Ezért az ülőideg-gyulladás tipikus tünete a kiegyenesített lábbal való járás..

A neurológiai vizsgálat során az Achilles és a talpi ínreflexek csökkenését vagy hiányát, a lábizmok parézisét észlelik. Hosszan tartó betegség miatt ezek az izmok sorvadhatnak..

A fájdalomérzékenység zavarai az ülőideg gyulladásával lefedik az alsó láb külső és hátsó felületét, valamint a lábat. A boka és az interphalangealis ízületekben az izom-ízületi érzés gyengülése figyelhető meg, és a külső boka területén a vibrációs érzékenység eltűnik vagy élesen gyengül.

Az isiász egyéb jelei:

  • fájdalom az ülőideg comb felé történő kilépésének helyén;
  • fájdalom a Valle és a Gar pontokban;
  • pozitív Bonnet-tünet (a feszültség tünete), amely éles lövöldözős fájdalom előfordulásában áll a páciensnél, amikor a térd- és csípőízületnél hajlított lábat próbálják passzívan fekvő helyzetben oldalra mozdítani;
  • pozitív Lasegue-tünet (éles fájdalom, amely a kiegyenesített láb lassú fekvő helyzetben történő lassú emelésének bizonyos szakaszában jelentkezik).

Az ülőideg gyulladása tartósan csökkentheti a beteg munkaképességét, súlyos esetekben akár fogyatékosságot is okoz.

Bizonyos esetekben az ülőideg gyulladását vazomotoros és trofikus rendellenességek kísérik. Ez a láb bőrének hideg pattanásával, annak cianózisával, a talpi régió izzadásának megsértésével (hiperhidrózis, anhidrosis) nyilvánul meg..

Diagnosztika

Az ülőideg-gyulladás diagnózisa a betegség kifejezett klinikai képe miatt nem okoz nehézségeket. Sokkal nehezebb megállapítani a kóros folyamat kialakulásának okát.

A beteg vizsgálata során a neuropatológus különös figyelmet fordít a fájdalom szindróma jellemzőire, a reflexvesztés zónáira, az izomerő csökkenésére és a bőr érzékenységének megsértésére..

Az ülőideg gyulladásának diagnosztizálásakor instrumentális diagnosztikai módszereket alkalmaznak:

  • elektroneurográfia;
  • elektromiográfia;
  • a kismedencei szervek és a csípőízületek ultrahangvizsgálata;
  • A lumbosacralis gerinc röntgenfelvétele;
  • a kismedencei szervek és a csípőízületek számított vagy mágneses rezonancia képalkotása.

Az ülőideg gyulladásának kezelése

Az ágynyugalom ajánlott, és az ülőideg-gyulladásban szenvedő betegeket kemény felületre kell helyezni. A legjobb helyzet a gyomorban van, egy kis párnával a mellkas alatt. Szükség esetén a beteget meleg takaróval lehet letakarni. Fűtőpárnákat és melegítő tömörítéseket nem szabad használni, mivel a hő növeli a véráramlást az elváltozás helyén, aminek következtében a lágyrész ödéma fokozódik, az ülőideg összenyomódása fokozódik, illetve a fájdalom intenzívebbé válik.

Az ülőideg-gyulladás orvosi kezelését csak egy neuropatológus utasítása szerint végzik. A terápiás rendszer a következőket tartalmazza:

  1. Nem szteroid gyulladáscsökkentők. Ezeknek a gyógyszereknek kifejezett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van. A mellékhatások lehetséges kialakulásának megelőzése érdekében ne növelje az orvos által ajánlott adagot..
  2. Központi hatású fájdalomcsillapítók. Az intenzív fájdalom-szindróma enyhítésére használják, rövid távon, mivel ezek mentális függőség kialakulását okozhatják a betegben.
  3. Kortikoszteroidok. Erős gyulladáscsökkentő és ödémaellenes hatásuk van. Súlyos esetekben, amikor más gyógyszerek hatástalanok, ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek injektálhatók az epidurális térbe, ami hozzájárul a beteg állapotának gyors javulásához.
  4. Antidepresszánsok. Csökkentse a félelem és a szorongás súlyosságát, nyugtassa a beteget, normalizálja az alvást.
  5. Vitaminok. A vitaminkomplexek jótékony hatással vannak az idegrendszer működésére, hozzájárulnak a sérült idegrostok helyreállításához.

Az ülőideg-gyulladás kezelésében széles körben alkalmaznak kenőcsöket is, amelyek gyulladáscsökkentő (Voltaren, Diclofenac, Nurofen) vagy helyi irritáló hatásúak (Finalgon, Apizatron)..

A remisszió szakaszában az expozíció fizioterápiás módszereit alkalmazzák, a gyógyszerek elektro- és fonoforézisét, UHF-terápiát, magneto- és lézerterápiát, akupunktúrát, paraffin-alkalmazásokat alkalmaznak..

A 40-60 éves emberek főként isiászban szenvednek, az előfordulási arány 25-30 eset / 100 000 lakos.

A konzervatív terápia hatástalansága esetén az isiász műtéti kezelésének kérdését vizsgálják. A műtéti beavatkozás módjának megválasztása attól függ, hogy milyen állapot okozta az ülőideg károsodását.

Gyakorlatok az ülőideg gyulladásához

Az akut folyamat alábbhagyása után a betegeknek rendszeres testedzést javasolnak. Az ülőideg gyulladásának gyakorlása felgyorsítja a rehabilitációs folyamatot, és a visszaesés hatékony megelőzése is.

A fizioterápiás gyakorlatokat oktató irányításával kell elkezdeni. A gyakorlatok nem okozhatnak izomtúlterhelést, kényelmetlenséget, a fájdalom megjelenését vagy fokozódását. A terhelések intenzitásának simán kell növekednie, ahogy a beteg izomerője növekszik. A fizioterápiás gyakorlatok kiegészülhetnek más típusú fizikai tevékenységekkel, például úszással, gyaloglással vagy kerékpározással.

Az ülőideg gyulladásának fizioterápiás gyakorlatainak fő célja az izomtónus növelése, vérellátásuk javítása, a gyulladás enyhítése. Ezenkívül a rendszeres fizikai aktivitás hozzájárul a testtömeg normalizálásához, lehetővé teszi az úgynevezett izomfűző kialakítását - megerősíti a gerincoszlopot támogató izmokat és megakadályozza az ideggyökerek megsértését..

Az ülőideg gyulladásának gyakorlata a különböző izomcsoportok, és mindenekelőtt a fenék és a lábak kidolgozására irányul. A komplexum a következő gyakorlatokat tartalmazhatja:

  1. Kiinduló helyzet: hanyatt fekve szilárd felületen. Emelje fel a lábát, és a térdízületeknél hajlítva húzza a mellkasához. Tartsa ezt a helyzetet 30 másodpercig. Vissza a kiinduló helyzetbe. Ismételje meg 10-12 alkalommal. Ha a gyakorlat nehéz, akkor a feneket a kezével támogathatja..
  2. Kiinduló helyzet: az oldalán fekve. Húzza a lábait a mellkasához, húzza meg a zoknit, majd egyenesítse meg. A gyakorlatot 10-12-szer kell elvégezni, gyors ütemben..
  3. Kiinduló helyzet: hasra fekve, lábak együtt, karok előre nyújtva. Emelje fel a felsőtestet, és jöjjön le a földről. Ugyanakkor a lábak mozdulatlanok maradnak. Tartsa ezt a helyzetet néhány másodpercig, és simán térjen vissza a kiindulási helyzetbe. 5-6 alkalommal hajtsa végre a gyakorlatot. Az izmok erősödésével az ismétlések száma fokozatosan növekszik.
  4. Kiinduló helyzet: székre ülve, egyenes háttal, karok a fej mögött, keresztbe tett lábakkal. Végezze el a test jobbra és balra fordítását. Tegyen 10 fordulatot mindkét irányba.
  5. Kiinduló helyzet: Térdel a padlón, karja a feje fölé emelve. Hajoljon előre, és próbálja elérni a padlót tenyerével, majd térjen vissza a kiindulási helyzetbe. 15 alkalommal kell elvégeznie a gyakorlatot.
  6. Kiindulási helyzet: ül a földön, a lábak előre vannak nyújtva, a karok vállmagasságig vannak felemelve és széttárva. Rugós mozdulatokkal vegye vissza a karját, és térjen vissza a kiinduló helyzetbe. Ismételje meg a gyakorlatot 5-8 alkalommal.
  7. Kiinduló helyzet: hanyatt fekve, széttartott lábakkal, karok a fej mögött. Lassan emelje fel a lábát, anélkül, hogy felemelné a lapockáját a padlóról. A maximális ponton a lábakat néhány másodpercre rögzíteni kell, majd simán visszatérnek eredeti helyzetükbe. Ismételje meg a gyakorlatot 5-10 alkalommal.
  8. Kiinduló helyzet: állva, a lábak váll szélességben vannak egymástól. Helyezze a jobb kezét a derékra, és nyújtsa a balját a feje fölé. Tegyen 10 hajlítást jobbra. Ezt követően változtassa meg a kezek helyzetét, és végezzen ugyanannyi hajlítást balra.

Potenciális következmények és szövődmények

Az ülőideg gyakori vagy hosszú távú gyulladása negatívan befolyásolja az érintett végtag, valamint egyes belső szervek izomzatának vérellátását és trofizmusát. Az érintett végtag kényszerhelyzete által okozott fizikai aktivitás újraelosztása az egész mozgásszervi rendszer diszfunkcióihoz vezet, és negatívan befolyásolja a test egészét.

Az isiász számos szövődményt okozhat:

  • az érintett végtag bőrének szárazsága és elvékonyodása;
  • izomsorvadás, amelynek következtében a láb az elváltozás oldaláról "összezsugorodik", vagyis elveszíti térfogatát;
  • a körmök elvékonyodása és fokozott törékenysége;
  • csökkent izomerő;
  • a térd- és bokaízületek mozgásának mechanikájának megsértése, ami járásváltozásokhoz, fokozott fáradtsághoz vezet;
  • az érintett láb izmainak parézise vagy bénulása.

A belső szervek ülőidegének gyulladásának szövődményei a széklet visszatartása vagy inkontinencia, a vizelés feletti kontroll elvesztése, a libidó éles csökkenése, merevedési zavar.

Előrejelzés

Időszerű és megfelelő kezelés esetén a prognózis kedvező. Ha a konzervatív terápia hatástalan, a műtéti beavatkozásra utaló jelek lehetnek.

Megelőzés

A rendszeresen végzett megelőző intézkedések több mint 80% -kal csökkentik az ülőideg elsődleges gyulladásának, valamint a betegség kiújulásának kockázatát. Ezek a tevékenységek a következők:

  • rendszeres fizikai aktivitás;
  • a súlyok helyes emelése (zömök helyzetből, egyenes háttal);
  • a helyes testtartás kialakulása;
  • az ágyéki és kismedencei hipotermia elkerülése;
  • a normális testtömeg fenntartása.

Az ülőideg gyulladása: tünetek és kezelés

A betegség kialakulásának mechanizmusa

A gerinc járás közben éri a legnagyobb stresszt. Kedvezőtlen tények (kényelmetlen cipő viselése, túlzott fizikai aktivitás, életkorral kapcsolatos változások) hatására az intervertebrális lemezek distrofikus folyamatokon mennek keresztül.

A gerincvelő ideggyökereinek állandó összenyomódásának eredményeként lumbosacralis radiculitis alakul ki. Az előrehaladott stádiumú betegség akut vagy paroxizmális fájdalommal jár. Az isiász nemcsak a gerincvelő gyökerei, hanem az ülőideg patológiás folyamatában való részvétel eredményeként alakul ki.

Okok és provokáló tényezők

A megcsípett ülőideg leggyakoribb oka a hátbetegség. Az ilyen jogsértések listája a következőket tartalmazza:

  • a gerinc egy vagy több korongjának elmozdulása;
  • alagút neuropathia;
  • a csontnövekedések jelenléte;
  • csigolyaközi sérv;
  • scoliosis - a gerinc görbülete;
  • hátsérülés.

Miért gyulladt az ülőideg? Más tényezők is vezetnek a szabálysértés kialakulásához: a test mérgezése, átvitt fertőző betegségek, túlzott terhelések, tumoros daganatok az ágyéki régióban vagy a keresztcsontban.

Tünetek és típusok

Az isiász esetén a betegek húzó fájdalmat éreznek a csípőízületben, a sacroiliacus ízületben és a gluteus maximus izomban. A kellemetlen érzés a guggolással növekszik, és hanyatt fekvő helyzetben alábbhagy. A fájdalom csak egy pontban lokalizálható, vagy átterjedhet az egyik alsó végtagra.

Az ülőideg-gyulladás jellegzetes tünetei a következők:

  • vazomotoros rendellenességek kialakulása;
  • derékfájás;
  • a csípő, a boka vagy a térd ízületének diszfunkciója;
  • fokozott izzadás a lábakon;
  • a láb teljes támogatásának lehetetlensége;
  • a bőr hiperkeratózisa a problémás területen - a dermis stratum corneumának megvastagodása.

A betegség tüneti képe nagymértékben függ a kóros folyamat súlyosságától és helyétől.

Súlyosság

Az isiász három formában fordulhat elő: enyhe, mérsékelt és súlyos. Az ülőideg gyulladásának egyetlen jele, amelyet a kezdeti szakaszban észlelnek, más jellegű és intenzitású fájdalom..

A rendellenesség mérsékelt stádiumát kiegészíti az alsó végtagok érzékenységének elvesztése az ülőideg vegetatív rostjainak pusztulása miatt. A patológia jellegzetes jelei a lábujjak sötétedése, a hőszabályozás romlása, a láb izzadása és a körömlemez fokozott törékenysége.

Az előrehaladott stádiumokban az isiász válik az alsó lábszár, a comb és a láb izmainak rendellenes működésének okává. Az ember lépéshossza csökken, problémák jelennek meg a térdízület hajlításakor. Fokozatosan a beteg számára nehéz lesz teljes lábra támaszkodni. Az ülőideg súlyos gyulladása miatt megjelenik a "csoszogó" járás hatása.

Lokalizálás

A helytől függően az isiász 3 típusra oszlik:

  1. Felső. A gyulladásos folyamat átterjed az ágyéki régióban található ideggyökerekre.
  2. Középső. A probléma középpontjában a sacralis plexus található.
  3. Alsó. A gyulladásos folyamat szinte az egész ülőidegre kiterjed.

Melyik orvoshoz forduljak ülőideg-gyulladás esetén?

A neurológus az ülőideg gyulladását kezeli. A diagnosztikai adatok fogadása és a beteg általános állapotának elemzése után elkészíti a terápiás rendet. Az érintett terület reflex képességeinek meghatározásához a neurológus speciális csapoló kalapácsokat használ.

Ezenkívül egy neurológus előírhat konzultációt más profilú szakemberekkel: reumatológus, érsebész, vertebrológus. Az orvosok párhuzamosan dolgoznak a fejlett isiász kezelésére.

Diagnosztika

Az ülőideg-gyulladás diagnosztizálásának legkedvezőbb módszere a röntgen. Az instrumentális vizsgálat lehetővé teszi a csontnövekedések jelenlétének megállapítását a gerincoszlopban és a degeneratív változásokat a lumbosacralis régióban. A röntgensugarakat több vetületben hajtják végre az intervertebrális lemezek lehetséges patológiáinak azonosítása érdekében.

A vizsgálat kiegészülhet számított és mágneses rezonancia képalkotással, ha lehetetlen pontos diagnózist felállítani. A CT és az MRI lehetővé teszi, hogy pontosabban megállapítsa a jogsértés okát, és felmérje az érintett területen elhelyezkedő hajók állapotát.

A gerinc radioizotópos vizsgálatát akkor hajtják végre, ha a csigolyatárcsák között rosszindulatú képződés gyanúja merül fel. Elektroneuromiográfiát írnak fel az érintett izomszerkezetek idegvezetésének felmérésére.

Elsősegély

Mit kell kezdeni az ülőideg gyulladásával? Az első dolog, hogy elmegy a klinikán egy neurológushoz, vagy sürgősségi segítséget hív. A szakember megérkezése előtt számos ajánlást kell betartani az isiász szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében:

  • csökkentse a fizikai aktivitást, ami a fájdalom tünetének növekedéséhez vezet;
  • feküdjön kemény, sík felületen;
  • tegye a lábát egy állványra vagy egy magas párnára, és rögzítse őket egy helyzetbe.

A felsorolt ​​műveletek segítségével lehetőség nyílik a hátizmok kirakására és ellazítására. A kényelmetlenség megkönnyítése érdekében gyapjú kendőt is tekerhet a hát alsó részére. Az ülőideg gyulladásával járó akut fájdalmat a legjobban úgy lehet megszüntetni, hogy hideg és meleg borogatást váltogatnak az érintett területen.

Kezelés

A probléma kezelésének számos módja van: gyógyszerek szedése, testgyakorlási és fizioterápiás eljárások végrehajtása, alternatív gyógyászat alkalmazása és sebészeti beavatkozás. Mindegyik módszer alkalmazható monoterápiaként vagy kiegészítésként egy másik kezelési módszerhez.

Nem gyógyszeres kezelés ülőideg-gyulladás esetén

Az elektromos áramot, mágneses teret, lézert és ultrahang sugárzást alkalmazó fizioterápiás intézkedések hatékonyságot mutattak az isiász ellen. Az eljárások javítják a vérkeringést az érintett területen, ami segít enyhíteni a fájdalmat és a lágy szövetek duzzadását. A fizioterápia mind az ülőideg gyulladásának akut, mind remissziós szakaszában javallt..

Gyakorlásterápia az ülőideg gyulladására

A gyakorlatsor lehetővé teszi az érintett izmok munkájának helyreállítását. Fontolja meg a négykézláb helyzetben végzett torna egyik lehetőségét:

  1. A gerinc hátának lassú csavarása és kiegyenesítése - 20-szor.
  2. Nyújtson át egy padlót a padlón - 20-szor minden végtagnál.
  3. A test leeresztése a padlóra karokkal a könyöknél - 10 ismétlés.
  4. A medence felemelése - 30-szor.

A mozgás jótékony hatással van a test egészére. A testedzést általában gyógyszeres kezeléssel kombinálva vagy a műtét utáni korai rehabilitációra írják fel.

Iskiás gyógyszer

Az ülőideg gyulladásának kezelésére a betegeket nem szteroid gyógyszerekre írják fel, amelyek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásúak (NSAID-ok) - Nimesulid, Ketanov, Piroxicam. A gyógyszerek szájon át vagy intramuszkulárisan adhatók be injekció formájában. Az e csoportba tartozó gyógyszereket csak orvos ajánlására használják, mivel rossz hatással vannak az emésztőrendszerre.

Az NSAID-ok mellett a betegeknek vitamin komplexeket (B1, B6) kell szedniük. Általában 1-2 ml intramuszkuláris injekcióra írják fel őket. A vitaminok megakadályozzák az ülőideg-gyulladás visszatérő súlyosbodását.

Ha a nem szteroid gyógyszerek nem segítenek a fájdalom enyhítésében, akkor hormonális gyógyszereket írnak fel a betegek számára: metilprednizon, prednizon, dexametazon. Az alapok nemcsak csökkentik a kényelmetlenség intenzitását, hanem enyhítik az érintett szövetek duzzadását is.

A terápia gyógyszeres kezelését központi hatású izomlazítók egészítik ki. Terápiás hatásuk az izomgörcs enyhítésére irányul a gyulladás területén. A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel felírt izomlazítók listáján szerepel a Mydocalm, a Baclofen, a Sirdalud.

Az ülőideg gyulladásának műtéti kezelése

Az ülőideg megszorításakor a műveletet csak végső megoldásként hajtják végre. A beavatkozás javallatai:

  • az intervertebrális lemezek deformációja;
  • sérv;
  • rosszindulatú daganatok a lumbosacralis gerincben.

A műtét végrehajtásának számos módszere létezik: mikrodiszkektómia, fesektómia, szúró lézeres beavatkozás, laminectomia. A működés módját a betegség súlyosságának és előfordulásának okának figyelembevételével választják ki.

Hagyományos módszerek

Az alternatív gyógyászatot a legjobban egy átfogó kezelés részeként lehet alkalmazni. Az ülőideg gyulladásának legjobb otthoni gyógymódjai a következők:

  1. Méhviasz alkalmazások. Enyhítse a fájdalmat az érintett terület felmelegedésével és a vérkeringés javításával.
  2. Celandinból, csípős paprikából és aloe-ból készült gyógynövényes balzsam.A gyógynövény-összetevőket egyenlő arányban (egyenként 1 evőkanál) veszik fel, és öntsenek 200 ml vodkát. Az eszközt 7 napig ragaszkodnak, majd a problémás terület nedvesítésére használják. A kúra 8-10 nap.
  3. Hirudoterápia: A betegek javulást éreznek állapotukban 2 piócával végzett kezelés után. A pozitív hatás annak köszönhető, hogy a hirudoterápia javítja az anyagcsere folyamatokat a sérült szövetekben, ami hozzájárul a gyulladásos folyamat korai megszüntetéséhez.

Lehetséges szövődmények

Az ülőideg gyulladásának súlyos következménye a mozgásszervi rendszer normális működésének megzavarása, mivel a fizikai aktivitás állandó újraelosztása szükséges az alsó végtagok felé..

A patológia lehetséges szövődményei közé tartozik:

  • a lábizmok sorvadása;
  • a térdízület mozgási tartományának megsértése;
  • a vizelés feletti kontroll elvesztése;
  • széklet inkontinencia;
  • csökkent nemi vágy;
  • képtelen képzelni gyermeket (nőknél).

Megelőzés

Az ülőideg gyulladását nehéz kezelni, de a kiújulás megelőzhető. Ehhez számos megelőző szabályt be kell tartania:

  • kerülje a hipotermiát;
  • időben kezelje a fertőző betegségeket;
  • kerülje a gerinc törzsének sérülését;
  • minimalizálja a stresszes helyzeteket.

Az ülőideg gyulladása a gerincbetegségek hátterében fordul elő leggyakrabban: sérvek, korongok deformációja, csontnövekedések kialakulása. A betegséget provokáló tényezők a következők: hipotermia, korábbi fertőző betegségek, valamint mozgásszegény életmód.

Az isiász terápiát átfogó módon hajtják végre: gyógyszerek, testedzés, fizioterápia és alternatív gyógyászat alkalmazásával. Időben történő kezeléssel a patológiát bonyolíthatja a fogyatékosság. Megfelelő terápiával és a megelőző szabályok betartásával éppen ellenkezőleg, lehetséges lesz a patológia stabil remissziójának elérése.

Szerző: Inna Garanina orvos,
kifejezetten a Vertebrolog.pro számára

Hasznos videó az ülőideg népi gyógymódokkal történő kezeléséről

Források listája:

  • V. Mihejev. Neurorema. Állami orvosi szakirodalom: 1960.
  • D. A. Samburov. Ischias: Medgiz, M., 1954.